2022年儿科主治医师考试综合试题及答案卷76

2022年儿科主治医师考试综合试题及答案卷76

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.以下哪项不是儿童急性淋巴细胞白血病的典型临床表现？()A.发热、乏力、面色苍白B.肝脾肿大C.骨髓象检查可见大量原始淋巴细胞D.粒细胞减少2.下列哪种药物不属于抗生素？()A.青霉素B.头孢菌素C.氯霉素D.维生素C3.以下哪项是儿童肺炎的常见并发症？()A.肺炎支原体感染B.胸膜炎C.心肌炎D.肺炎球菌感染4.以下哪种情况不是新生儿败血症的高危因素？()A.早产儿B.低体重儿C.母亲孕期感染D.出生后接受免疫接种5.下列哪种疾病不是儿童神经系统疾病？()A.癫痫B.破伤风C.脑炎D.风疹6.以下哪种情况不是儿童腹泻病的常见病因？()A.食物不洁B.感染性病原体C.肠道菌群失调D.肠道寄生虫感染7.以下哪种药物不属于儿童退热药？()A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.退烧贴8.以下哪种情况不是儿童维生素D缺乏性佝偻病的常见表现？()A.骨软化症B.畸形性佝偻病C.肌肉松弛D.病理性骨折9.以下哪种情况不是儿童支气管哮喘的典型症状？()A.呼吸困难B.哮鸣音C.咳嗽D.发热10.以下哪种情况不是儿童尿路感染的高危因素？()A.女性儿童B.泌尿系统畸形C.免疫功能低下D.母亲孕期感染二、多选题(共5题)11.儿童营养性维生素D缺乏性佝偻病的病因包括以下哪些？()A.维生素D摄入不足B.钙、磷摄入不足C.肠道吸收不良D.遗传因素12.下列哪些是儿童支气管哮喘的常见诱因？()A.感染B.环境因素C.遗传因素D.情绪因素13.新生儿败血症的常见临床表现包括以下哪些？()A.发热B.皮肤瘀斑C.肝脾肿大D.神经系统症状14.儿童肺炎的并发症可能包括以下哪些？()A.胸膜炎B.脓胸C.脓气胸D.心力衰竭15.以下哪些是儿童腹泻病治疗的原则？()A.抗感染治疗B.补充液体和电解质C.营养支持D.预防复发三、填空题(共5题)16.儿童急性淋巴细胞白血病的骨髓象检查中，原始淋巴细胞的比例一般超过______。17.新生儿败血症的常见感染途径包括______和______。18.儿童肺炎的典型体征之一是______。19.营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要治疗措施是______。20.儿童支气管哮喘的典型症状是______、______和______。四、判断题(共5题)21.新生儿败血症的早期症状包括呼吸急促、哭声低弱等。()A.正确B.错误22.儿童哮喘发作时，使用糖皮质激素吸入剂可以立即缓解症状。()A.正确B.错误23.营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要治疗方法是补充钙剂。()A.正确B.错误24.儿童肺炎治疗时，抗生素的选用应根据病原菌的药敏试验结果。()A.正确B.错误25.儿童腹泻病治疗时，饮食应限制蛋白质和脂肪的摄入。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述儿童支气管哮喘的发病机制。27.如何诊断新生儿败血症？28.请描述营养性维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则。29.请简述儿童肺炎的治疗原则。30.请列举儿童腹泻病的常见并发症。

2022年儿科主治医师考试综合试题及答案卷76一、单选题(共10题)1.【答案】D【解析】儿童急性淋巴细胞白血病的典型临床表现包括发热、乏力、面色苍白、肝脾肿大等，但粒细胞减少并不是典型表现。2.【答案】D【解析】维生素C是一种维生素，不属于抗生素。抗生素是用来治疗细菌感染的药物。3.【答案】B【解析】儿童肺炎的常见并发症包括胸膜炎、脓胸、脓气胸等，肺炎支原体感染和肺炎球菌感染是肺炎的病原体。4.【答案】D【解析】新生儿败血症的高危因素包括早产儿、低体重儿、母亲孕期感染等，出生后接受免疫接种不是高危因素。5.【答案】D【解析】癫痫、破伤风、脑炎都是儿童神经系统疾病，而风疹是一种病毒性传染病，不属于神经系统疾病。6.【答案】C【解析】儿童腹泻病的常见病因包括食物不洁、感染性病原体、肠道寄生虫感染等，肠道菌群失调不是常见病因。7.【答案】D【解析】退烧贴是一种物理降温方法，不属于药物。儿童退热药包括对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。8.【答案】D【解析】儿童维生素D缺乏性佝偻病的常见表现包括骨软化症、畸形性佝偻病、肌肉松弛等，病理性骨折不是常见表现。9.【答案】D【解析】儿童支气管哮喘的典型症状包括呼吸困难、哮鸣音、咳嗽等，发热不是典型症状。10.【答案】D【解析】儿童尿路感染的高危因素包括女性儿童、泌尿系统畸形、免疫功能低下等，母亲孕期感染不是高危因素。二、多选题(共5题)11.【答案】ABC【解析】营养性维生素D缺乏性佝偻病的病因主要包括维生素D摄入不足、钙、磷摄入不足、肠道吸收不良等，遗传因素并非主要病因。12.【答案】ABCD【解析】儿童支气管哮喘的常见诱因包括感染、环境因素（如过敏原、空气污染）、遗传因素和情绪因素等。13.【答案】ABCD【解析】新生儿败血症的常见临床表现包括发热、皮肤瘀斑、肝脾肿大和神经系统症状等，这些症状可能单独或同时出现。14.【答案】ABCD【解析】儿童肺炎的并发症可能包括胸膜炎、脓胸、脓气胸和心力衰竭等，这些并发症可能危及生命，需要及时治疗。15.【答案】ABCD【解析】儿童腹泻病治疗的原则包括抗感染治疗、补充液体和电解质、营养支持和预防复发等，以减轻症状和防止并发症。三、填空题(共5题)16.【答案】30%【解析】儿童急性淋巴细胞白血病的骨髓象检查中，原始淋巴细胞的比例一般超过30%，这是诊断急性淋巴细胞白血病的重要依据。17.【答案】脐部感染、呼吸道感染【解析】新生儿败血症的常见感染途径包括脐部感染和呼吸道感染，这些途径可能导致病原体进入血液循环，引起全身感染。18.【答案】肺部啰音【解析】儿童肺炎的典型体征之一是肺部啰音，包括干啰音和湿啰音，这是肺炎诊断的重要体征。19.【答案】补充维生素D【解析】营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要治疗措施是补充维生素D，同时保证充足的钙、磷摄入，以促进骨骼的正常发育。20.【答案】反复发作的喘息、气促、胸闷【解析】儿童支气管哮喘的典型症状是反复发作的喘息、气促、胸闷，这些症状可能伴有咳嗽，尤其在夜间或清晨发作。四、判断题(共5题)21.【答案】正确【解析】新生儿败血症的早期症状可能不明显，但包括呼吸急促、哭声低弱、体温不升或过高、反应差等，这些症状提示可能存在感染。22.【答案】错误【解析】糖皮质激素吸入剂需要一定时间才能发挥作用，通常在数小时内起效，并不能立即缓解哮喘发作的症状。23.【答案】错误【解析】营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要治疗方法是补充维生素D，而不是单纯的钙剂，因为维生素D是促进钙吸收的重要因素。24.【答案】正确【解析】儿童肺炎治疗时，抗生素的选用确实应根据病原菌的药敏试验结果，以选择有效的抗生素，避免不必要的抗药性产生。25.【答案】错误【解析】儿童腹泻病治疗时，饮食不应限制蛋白质和脂肪的摄入，而是应根据病情调整饮食，避免过度限制可能导致的营养不良。五、简答题(共5题)26.【答案】儿童支气管哮喘的发病机制主要包括免疫炎症反应、气道高反应性、神经调节失衡和气道重构。免疫炎症反应导致气道炎症，气道高反应性使气道对各种刺激过度敏感，神经调节失衡和气道重构进一步加剧了气道的病理变化。【解析】支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其发病机制复杂，涉及多个方面，理解其发病机制对于临床诊断和治疗具有重要意义。27.【答案】新生儿败血症的诊断主要依据临床表现、实验室检查和病原学检查。临床表现包括体温异常、反应差、呼吸异常、黄疸、肝脾肿大等。实验室检查包括血常规、血培养、CRP、PCT等。病原学检查包括血液、尿液、分泌物等培养和药敏试验。【解析】新生儿败血症是一种严重的感染性疾病，早期诊断和治疗至关重要。掌握诊断方法对于及时救治新生儿具有重要意义。28.【答案】营养性维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则包括补充维生素D、保证充足的钙、磷摄入、改善营养状况、加强户外活动等。治疗期间应定期监测血钙、磷、碱性磷酸酶等指标，根据病情调整治疗方案。【解析】营养性维生素D缺乏性佝偻病是一种常见的儿童营养性疾病，治疗原则旨在纠正维生素D缺乏，改善骨骼发育，预防并发症。29.【答案】儿童肺炎的治疗原则包括抗感染治疗、支持治疗、对症治疗和预防并发症。抗感染治疗应根据病原菌的药敏试验结果选择合适的抗生素。支持治疗包括保证营养、充足水分、保持呼吸道通畅等。对症治疗包括退热、止咳、平喘等。预防并发症包括