厦门市人民医院肿瘤介入医师操作资格认证

厦门市人民医院肿瘤介入医师操作资格认证一、单选题（共10题，每题2分）1.在厦门市人民医院进行肝癌介入治疗时，首选的栓塞剂是？A.碘油B.明胶海绵C.超液化碘油D.金属栓塞剂2.对于位于门静脉主干癌栓的介入治疗方案，以下哪种方法最为适宜？A.经动脉化疗栓塞（TACE）B.经静脉化疗栓塞C.靶向动脉化疗D.肝动脉结扎3.在介入治疗过程中，若患者出现急性疼痛、发热等症状，可能提示发生了？A.血管痉挛B.栓塞后综合征C.动脉破裂D.化疗药物外渗4.厦门市某老年患者因肺癌转移至骨盆，介入医生考虑行经皮穿刺射频消融（RFA），其禁忌症不包括？A.严重出血倾向B.骨质破坏严重C.患者合并心功能不全D.恶性肿瘤远处转移5.对于肝癌介入治疗后肝功能异常的患者，以下哪项指标恢复较慢？A.ALTB.ALPC.BilirubinD.PT6.在介入治疗过程中，使用超声引导的目的是？A.减少穿刺损伤B.提高治疗精准度C.监测血流动力学变化D.以上都是7.厦门市某患者因胰腺癌行经动脉化疗（TACE），术后出现恶心、呕吐，最可能的原因是？A.栓塞剂过大B.化疗药物毒性反应C.血管痉挛D.胰腺假性囊肿形成8.介入治疗中，肝动脉与门静脉瘘的发生率约为？A.1%B.5%C.10%D.15%9.对于介入治疗后肝内复发肿瘤，再次治疗的最佳时机是？A.立即B.3个月后C.6个月后D.12个月后10.在厦门市人民医院开展肿瘤介入治疗时，需特别关注的地域性因素是？A.水质影响B.海拔高度C.患者既往疾病史D.气候变化二、多选题（共5题，每题3分）1.介入治疗肝癌的适应症包括？A.肝癌单发且直径＜5cmB.肝癌多发但无明显远处转移C.患者肝功能Child-PughA级D.合并门静脉癌栓2.介入治疗过程中，可能出现的并发症有？A.栓塞后综合征B.动脉破裂出血C.感染性休克D.气胸3.对于肺癌介入治疗的术前评估，以下哪些检查是必须的？A.胸部CTB.肺功能测试C.心电图D.骨扫描4.介入治疗中，栓塞剂的种类包括？A.碘油B.明胶海绵C.钢圈D.超声可脱附微球5.厦门市人民医院在开展肿瘤介入治疗时，需特别关注的医疗法规包括？A.《医疗纠纷预防和处理条例》B.《医疗机构管理条例》C.《放射性污染防治法》D.《医疗器械监督管理条例》三、判断题（共10题，每题1分）1.介入治疗肝癌时，碘油栓塞剂的主要作用是阻断肿瘤血供。（√）2.肝癌介入治疗后，患者出现发热、腹痛可能是胆道梗阻的表现。（√）3.肺癌介入治疗中，经皮穿刺活检的适应症包括肿瘤直径＞3cm且无远处转移。（√）4.介入治疗中，化疗药物的剂量应严格根据患者体重计算。（√）5.肝动脉化疗栓塞（TACE）的主要风险是肝功能衰竭。（×）6.介入治疗后，患者出现恶心、呕吐通常与栓塞剂大小无关。（×）7.超声引导在介入治疗中的主要优势是提高穿刺精准度。（√）8.门静脉癌栓的介入治疗方案首选经静脉化疗。（×）9.肝癌介入治疗后，肝功能ALT升高是正常现象。（×）10.厦门市人民医院的介入治疗需遵守国家和地方医疗法规。（√）四、简答题（共5题，每题5分）1.简述肝癌介入治疗的主要步骤。2.介入治疗后，患者出现栓塞后综合征的表现及处理措施。3.肺癌介入治疗的适应症及禁忌症。4.介入治疗中，如何预防化疗药物外渗？5.厦门市人民医院在开展肿瘤介入治疗时，需特别关注哪些医疗风险？五、案例分析题（共2题，每题10分）1.案例：患者男性，62岁，厦门籍，因肝癌行介入治疗后出现剧烈腹痛、发热，实验室检查示WBC升高、肝功能恶化。问：可能的原因及处理措施？2.案例：患者女性，58岁，因肺癌行介入治疗后3个月出现肝内多发转移，考虑再次治疗。问：可能的介入治疗方案及注意事项？答案与解析一、单选题答案1.A2.A3.B4.C5.C6.D7.B8.B9.B10.C解析：1.肝癌介入治疗首选碘油栓塞剂，能有效阻断肿瘤血供。2.门静脉主干癌栓首选TACE，但需谨慎评估风险。3.栓塞后综合征表现为疼痛、发热，需对症处理。4.心功能不全属于介入治疗禁忌症。5.Bilirubin恢复较慢，需长期监测。6.超声引导可提高精准度、减少损伤。7.化疗药物毒性反应是常见副作用。8.肝动脉与门静脉瘘的发生率约为5%。9.介入治疗后需等待3个月再考虑二次治疗。10.患者既往疾病史是厦门地区医院需重点关注的信息。二、多选题答案1.A,B,C2.A,B,C3.A,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D解析：1.肝癌介入治疗适应症包括单发、肝功能良好等。2.并发症包括栓塞后综合征、出血等。3.术前评估需关注胸部CT、心功能等。4.栓塞剂种类多样，包括碘油、明胶海绵等。5.厦门地区医院需遵守相关医疗法规。三、判断题答案1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√解析：5.TACE主要风险是肝功能损伤，而非衰竭。6.恶心、呕吐与化疗药物剂量相关。8.门静脉癌栓首选经动脉治疗。四、简答题答案1.肝癌介入治疗步骤：-术前评估（影像学检查、肝功能等）；-患者麻醉与穿刺；-肝动脉造影确定靶血管；-注射化疗药物与栓塞剂；-术后观察与随访。2.栓塞后综合征表现及处理：-表现：腹痛、发热、恶心等；-处理：对症支持、抗生素等。3.肺癌介入治疗适应症及禁忌症：-适应症：单发或局限转移；-禁忌症：远处转移、严重心肺功能不全。4.预防化疗药物外渗措施：-精准穿刺；-缓慢注射；-术后观察。5.厦门地区医疗风险：-患者既往疾病史；-医疗纠纷处理；-化疗药物管理。五、案例分析题答案