在工地死亡补偿协议书

在工地死亡补偿协议书甲方（用人单位）：名称：[公司全称]统一社会信用代码：[具体代码]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[公司详细地址]联系方式：[联系电话]乙方（死者家属）：1.姓名：[家属姓名1]，与死者关系：[具体关系1]，身份证号：[身份证号码1]，联系地址：[联系地址1]，联系方式：[联系电话1]2.姓名：[家属姓名2]，与死者关系：[具体关系2]，身份证号：[身份证号码2]，联系地址：[联系地址2]，联系方式：[联系电话2]（如有其他家属，依次罗列）鉴于[死者姓名]（身份证号：[死者身份证号码]）于[死亡日期]在甲方工地工作过程中不幸死亡，为妥善解决死者善后事宜及相关补偿问题，依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国劳动法》《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，达成如下补偿协议：一、死亡事实确认甲乙双方一致确认，[死者姓名]于[死亡日期]在甲方位于[工地具体地址]的工地从事[具体工作内容]时，因[死亡原因]不幸死亡。二、补偿项目及金额（一）一次性工亡补助金根据《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。经双方确认，上一年度全国城镇居民人均可支配收入为[具体金额]元，因此一次性工亡补助金为[具体计算金额]元。（二）丧葬补助金丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。统筹地区上年度职工月平均工资为[具体金额]元，所以丧葬补助金为[具体计算金额]元。（三）供养亲属抚恤金死者生前需供养的亲属情况如下：1.[供养亲属姓名1]，与死者关系为[具体关系1]，出生日期为[出生日期1]，因[无劳动能力原因1]无劳动能力，需死者供养。每月供养亲属抚恤金标准为死者生前本人工资的[具体比例1]，死者生前本人工资为[具体金额]元，故每月供养亲属抚恤金为[具体计算金额]元。2.[供养亲属姓名2]，与死者关系为[具体关系2]，出生日期为[出生日期2]，因[无劳动能力原因2]无劳动能力，需死者供养。每月供养亲属抚恤金标准为死者生前本人工资的[具体比例2]，每月供养亲属抚恤金为[具体计算金额]元。（如有其他供养亲属，依次罗列）供养亲属抚恤金自[起始日期]起开始支付，直至供养条件消失为止。（四）其他补偿考虑到死者家属在处理丧葬事宜过程中产生的交通、住宿、误工等费用，甲方同意另行向乙方支付其他补偿费用共计[具体金额]元。以上各项补偿费用总计[具体总金额]元。三、支付方式及时间（一）支付方式甲方以银行转账的方式向乙方支付上述补偿费用。乙方指定收款账户信息如下：开户银行：[开户银行名称]账户名称：[账户姓名]账号：[账号号码]（二）支付时间1.本协议签订后[X]个工作日内，甲方向乙方支付补偿费用的[具体比例]，即[具体金额]元。2.剩余补偿费用[具体金额]元，甲方在[具体日期]前支付完毕。四、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利要求乙方提供办理补偿事宜所需的相关证明材料，如死亡证明、亲属关系证明、供养亲属无劳动能力证明等。对乙方提供的证明材料进行审核，如发现材料虚假或不符合要求，有权要求乙方补充或更正。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付补偿费用。协助乙方办理与死者死亡相关的保险理赔等手续。对乙方提供的个人信息予以保密，不得向任何第三方泄露。（二）乙方权利与义务1.权利按照本协议约定的时间和金额获得补偿费用。要求甲方协助办理与死者死亡相关的保险理赔等手续。2.义务如实向甲方提供办理补偿事宜所需的相关证明材料，并保证材料的真实性和合法性。在收到甲方支付的补偿费用后，向甲方出具收款凭证。不得再就死者死亡一事向甲方提出任何其他形式的赔偿或补偿要求（除本协议约定的供养亲属抚恤金按规定调整外）。妥善处理死者的丧葬事宜，不得因丧葬事宜给甲方造成不良影响。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间支付补偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[具体比例]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部补偿费用及违约金，同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用，如律师费、诉讼费等。2.若甲方违反本协议约定的其他义务，给乙方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方提供的证明材料虚假或不符合要求，导致甲方无法正常办理补偿事宜或遭受损失的，乙方应退还已收取的补偿费用，并承担甲方因此遭受的损失。2.若乙方违反本协议约定的其他义务，给甲方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协