芜湖市人民医院介入护理配合技能考核

芜湖市人民医院介入护理配合技能考核一、单选题（共10题，每题3分，共30分）1.在行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时，术前评估患者凝血功能，国际标准化比值（INR）应控制在多少范围内较为安全？A.1.0-1.5B.2.0-3.0C.2.5-3.5D.3.5-4.52.经皮肾镜碎石术（PCNL）术后，为预防出血，患者绝对卧床的时间通常为多久？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时3.在行经导管动脉栓塞术（TAE）时，术前需向患者解释哪些风险？以下哪项不属于常见风险？A.动脉痉挛B.残余血肿C.永久性神经损伤D.肝功能衰竭4.介入治疗术后穿刺点压迫止血的标准时间是多久？A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟5.行射频消融术（RFA）时，为减少体表灼伤风险，护士应指导患者术前多长时间禁食？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时6.静脉导管介入治疗术后，患者出现穿刺点皮下血肿，首选的护理措施是？A.局部热敷B.局部冷敷C.持续加压包扎D.使用止血药7.在行心脏电生理检查（EPS）时，为避免心律失常，患者术前需禁用哪些药物？以下哪项错误？A.β受体阻滞剂B.阿司匹林C.地高辛D.钙通道阻滞剂8.介入治疗术中，患者突发呼吸困难，护士应首先考虑哪种并发症？A.心肌梗死B.肺栓塞C.低血压D.心律失常9.行下肢深静脉置管术（PICC）后，护士进行敷料更换的频率通常是多久？A.每日1次B.每周2次C.每周1次D.每月1次10.介入治疗术后，患者出现下肢麻木、无力，护士应立即采取什么措施？A.按摩患肢B.抬高患肢C.使用肌松剂D.立即报告医生二、多选题（共5题，每题4分，共20分）1.介入治疗术前准备中，护士需检查哪些物品？A.压迫球B.消毒用品C.造影剂过敏原测试盒D.心电监护仪2.行经皮肝穿刺活检术后，患者需注意哪些并发症？A.出血B.胆漏C.肝性脑病D.感染3.介入治疗术中，护士需密切观察哪些生命体征变化？A.血压B.呼吸频率C.血氧饱和度D.尿量4.静脉介入治疗术后，预防血栓形成的措施包括哪些？A.持续低分子肝素注射B.穿弹力袜C.定期踝泵运动D.避免久坐5.介入治疗术后患者出院指导中，需强调哪些注意事项？A.术后1个月内避免剧烈运动B.定期复查凝血功能C.观察穿刺点有无渗血D.避免饮酒三、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.介入治疗术中，患者出现恶心、呕吐时，应立即停止造影剂注射。（×）2.经皮穿刺肾活检术后，患者需绝对卧床24小时。（√）3.介入治疗术后穿刺点出血时，可自行用创可贴按压。（×）4.心脏介入治疗术后，患者需低盐饮食。（√）5.射频消融术（RFA）术后，患者穿刺点敷料可自行撕掉。（×）6.介入治疗术中，患者突发意识丧失，应立即进行心肺复苏。（√）7.经导管动脉栓塞术（TAE）术后，患者需密切监测肾功能。（√）8.静脉导管介入治疗术后，穿刺点渗血时可用纱布按压。（√）9.介入治疗术前，患者需禁食禁水6小时。（×）10.介入治疗术后患者出现发热，可能是感染迹象。（√）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述介入治疗术前患者心理护理要点。2.描述经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后穿刺点护理要点。3.列举介入治疗术中可能出现的并发症及应对措施。4.说明静脉导管介入治疗术后预防血栓形成的具体措施。5.概述介入治疗术后患者出院指导的主要内容。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例一：患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性下壁心肌梗死”，拟行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。术前护士评估发现患者有高血压病史，服用阿司匹林5年。问题：护士应如何进行术前准备和风险告知？2.案例二：患者，女性，48岁，因“肾癌”拟行经导管动脉栓塞术（TAE）。术后护士发现患者穿刺点渗血，局部轻微肿胀。问题：护士应采取哪些护理措施？如何预防术后并发症？答案与解析一、单选题1.B（PCI术前需控制INR在2.0-3.0，以减少出血风险。）2.C（PCNL术后需绝对卧床24小时，以预防出血。）3.D（TAE常见风险包括动脉痉挛、残余血肿、神经损伤，但肝功能衰竭非典型并发症。）4.C（介入治疗术后穿刺点压迫止血标准时间为60分钟。）5.C（RFA术前需禁食6小时，以减少麻醉风险。）6.B（皮下血肿首选冷敷，以促进血管收缩。）7.B（阿司匹林需术前停用4小时，但β受体阻滞剂需停用24小时。）8.B（突发呼吸困难可能是肺栓塞并发症。）9.A（PICC敷料更换频率为每日1次。）10.B（下肢麻木、无力可能是神经损伤，需立即抬高患肢并报告医生。）二、多选题1.ABCD（术前需检查压迫球、消毒用品、过敏原测试盒、心电监护仪。）2.ABC（肾活检术后可能出血、胆漏、肝性脑病，感染较少见。）3.ABCD（需观察血压、呼吸、血氧、尿量等。）4.ABCD（预防血栓措施包括低分子肝素注射、弹力袜、踝泵运动、避免久坐。）5.ABCD（出院指导需强调运动限制、复查、穿刺点观察、避免饮酒。）三、判断题1.×（恶心呕吐可能是造影剂反应，需减慢注射速度，而非立即停止。）2.√（肾活检术后需绝对卧床24小时。）3.×（穿刺点出血需加压包扎并报告医生，不可自行处理。）4.√（PCI术后需低盐饮食以减少心脏负荷。）5.×（敷料需按医嘱时间更换，不可自行撕掉。）6.√（意识丧失可能是严重并发症，需立即抢救。）7.√（TAE术后需监测肾功能，以防造影剂肾病。）8.√（渗血时可用纱布按压，并观察是否停止。）9.×（心脏介入治疗术前禁食禁水6小时，而非低盐饮食。）10.√（发热可能是感染，需检查血常规。）四、简答题1.心理护理要点：-解释介入治疗流程及必要性，减轻患者焦虑。-强调术中监护及应急措施，增强信任感。-指导放松技巧（如深呼吸），缓解紧张情绪。2.PCI术后穿刺点护理：-局部加压包扎30分钟，后改为弹性绷带固定。-每2小时观察穿刺点渗血、肿胀情况。-指导患者患肢伸直制动4小时，后可轻微活动。3.并发症及应对：-出血：立即压迫止血并报告医生。-心律失常：调整呼吸，必要时电除颤。-肺栓塞：立即吸氧、溶栓治疗。4.预防血栓措施：-术后低分子肝素注射，每日1次。-穿弹力袜，避免久坐。-指导踝泵运动，促进血流。5.出院指导：-运动限制：术后1个月内避免剧烈运动。-复查：按医嘱定期复查凝血功能、影像学检查。-穿刺点观察：每日检查有无渗血、红肿。五、案例分析题1.案例一：-术前准备：停用阿司匹林4小时，检查凝血功能。-风险告知：说明造影剂过敏、穿刺出血风险，签署知情同意书。-监护：