盐城市中医院脱落细胞学诊断考核

盐城市中医院脱落细胞学诊断考核一、单项选择题（每题1分，共20题）1.脱落细胞学检查中，最常用的标本采集方法是？A.纤维支气管镜活检B.肺泡灌洗液细胞学检查C.痰液涂片D.胸腔积液细胞学检查2.关于痰液涂片的描述，以下错误的是？A.可用于筛查肺癌B.需要晨起第一口痰C.细胞学诊断的阳性率与痰液量无关D.可通过巴氏染色观察细胞形态3.脱落细胞学检查中，鳞状细胞癌的特征性表现是？A.异形核，核染色质粗颗粒状B.细胞拥挤，可见核重叠C.细胞核固缩或溶解，背景可见坏死物D.细胞体积增大，核质比增高4.肺癌细胞学诊断中，哪种细胞类型提示腺癌可能性较大？A.鳞状细胞状癌细胞B.腺癌细胞（印戒细胞）C.小细胞癌细胞D.大细胞癌细胞5.脱落细胞学检查中，良性上皮细胞的特点是？A.细胞核染色质呈细网状分布B.细胞核明显偏大，核膜增厚C.细胞核与细胞质比例接近1:1D.细胞可见核沟或核内空泡6.胃癌脱落细胞学检查中，哪种细胞最具有诊断价值？A.上皮细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.癌细胞（核增大，核染色质粗颗粒状）7.宫颈癌细胞学检查中，TBS分类系统中的“不典型鳞状细胞”属于？A.疑似癌（ASC-US）B.阳性（LSIL）C.阴性（NILM）D.严重不典型（ASC-H）8.脱落细胞学检查中，甲状腺乳头状癌细胞的特点是？A.细胞核固缩，核染色质呈粗块状B.细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚C.细胞体积增大，核质比显著增高D.细胞可见核内假包涵体9.泌尿系统肿瘤脱落细胞学检查中，哪种细胞提示移行细胞癌？A.鳞状细胞状癌细胞B.腺癌细胞C.移行上皮细胞（核增大，核染色质粗颗粒状）D.淋巴细胞10.脱落细胞学检查中，鼻咽癌癌细胞的特点是？A.细胞核明显偏大，核染色质呈粗块状B.细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚C.细胞可见核内假包涵体D.细胞体积增大，核质比显著增高11.脱落细胞学检查中，食管癌细胞的特点是？A.细胞核固缩，核染色质呈粗颗粒状B.细胞核明显偏大，核膜增厚C.细胞可见核沟或核内空泡D.细胞体积增大，核质比显著增高12.脱落细胞学检查中，乳腺癌细胞的特点是？A.细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚B.细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状C.细胞可见核内假包涵体D.细胞体积增大，核质比显著增高13.脱落细胞学检查中，淋巴瘤细胞的特点是？A.细胞核明显偏大，核染色质呈弥散状B.细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚C.细胞可见核内假包涵体D.细胞核固缩或溶解，背景可见坏死物14.脱落细胞学检查中，浆细胞的特点是？A.细胞核偏大，核染色质呈车轮状排列B.细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状C.细胞可见核沟或核内空泡D.细胞体积增大，核质比显著增高15.脱落细胞学检查中，鳞状细胞癌的背景特征是？A.背景干净，无坏死物B.背景可见大量中性粒细胞C.背景可见坏死物，陈旧性出血D.背景可见大量淋巴细胞16.脱落细胞学检查中，腺癌细胞的背景特征是？A.背景干净，无坏死物B.背景可见大量中性粒细胞C.背景可见坏死物，陈旧性出血D.背景可见大量黏液17.脱落细胞学检查中，甲状腺滤泡状癌细胞的特点是？A.细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚B.细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状C.细胞可见核内假包涵体D.细胞体积增大，核质比显著增高18.脱落细胞学检查中，鼻咽癌的背景特征是？A.背景干净，无坏死物B.背景可见大量中性粒细胞C.背景可见坏死物，陈旧性出血D.背景可见大量黏液19.脱落细胞学检查中，食管癌的背景特征是？A.背景干净，无坏死物B.背景可见大量中性粒细胞C.背景可见坏死物，陈旧性出血D.背景可见大量黏液20.脱落细胞学检查中，乳腺导管癌细胞的特点是？A.细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚B.细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状C.细胞可见核内假包涵体D.细胞体积增大，核质比显著增高二、多项选择题（每题2分，共10题）21.脱落细胞学检查中，可用于肺癌筛查的标本包括？A.痰液B.肺泡灌洗液C.胸腔积液D.支气管刷检22.脱落细胞学检查中，胃癌癌细胞的形态特征包括？A.细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状B.细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚C.细胞可见核内假包涵体D.细胞体积增大，核质比显著增高23.宫颈癌细胞学检查中，TBS分类系统包括哪些类别？A.疑似癌（ASC-US）B.阳性（LSIL）C.阴性（NILM）D.严重不典型（ASC-H）24.脱落细胞学检查中，甲状腺癌细胞的形态特征包括？A.细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚B.细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状C.细胞可见核内假包涵体D.细胞体积增大，核质比显著增高25.泌尿系统肿瘤脱落细胞学检查中，可用于诊断的细胞类型包括？A.鳞状细胞状癌细胞B.腺癌细胞C.移行上皮细胞D.淋巴细胞26.脱落细胞学检查中，鼻咽癌癌细胞的形态特征包括？A.细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状B.细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚C.细胞可见核内假包涵体D.细胞体积增大，核质比显著增高27.脱落细胞学检查中，食管癌癌细胞的形态特征包括？A.细胞核固缩，核染色质呈粗颗粒状B.细胞核明显偏大，核膜增厚C.细胞可见核沟或核内空泡D.细胞体积增大，核质比显著增高28.脱落细胞学检查中，乳腺癌癌细胞的形态特征包括？A.细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚B.细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状C.细胞可见核内假包涵体D.细胞体积增大，核质比显著增高29.脱落细胞学检查中，淋巴瘤细胞的形态特征包括？A.细胞核明显偏大，核染色质呈弥散状B.细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚C.细胞可见核内假包涵体D.细胞核固缩或溶解，背景可见坏死物30.脱落细胞学检查中，浆细胞的形态特征包括？A.细胞核偏大，核染色质呈车轮状排列B.细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状C.细胞可见核沟或核内空泡D.细胞体积增大，核质比显著增高三、填空题（每空1分，共10题）31.脱落细胞学检查中，鳞状细胞癌的细胞核染色质呈________状分布。32.脱落细胞学检查中，腺癌细胞的背景特征通常是________。33.宫颈癌细胞学检查中，TBS分类系统中的“不典型鳞状细胞”属于________。34.脱落细胞学检查中，甲状腺乳头状癌细胞的核膜特征是________。35.泌尿系统肿瘤脱落细胞学检查中，移行上皮细胞的核染色质特征是________。36.脱落细胞学检查中，鼻咽癌癌细胞的核染色质特征是________。37.脱落细胞学检查中，食管癌癌细胞的核染色质特征是________。38.脱落细胞学检查中，乳腺癌癌细胞的核染色质特征是________。39.脱落细胞学检查中，淋巴瘤细胞的核染色质特征是________。40.脱落细胞学检查中，浆细胞的核染色质特征是________。四、简答题（每题5分，共5题）41.简述脱落细胞学检查中，鳞状细胞癌的形态特征。42.简述脱落细胞学检查中，腺癌的形态特征。43.简述脱落细胞学检查中，宫颈癌的TBS分类系统及其临床意义。44.简述脱落细胞学检查中，甲状腺癌的形态特征。45.简述脱落细胞学检查中，鼻咽癌的形态特征。五、论述题（每题10分，共2题）46.结合盐城市中医院的临床特点，论述脱落细胞学检查在肺癌诊断中的应用价值。47.结合盐城市中医院的临床特点，论述脱落细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值。答案与解析一、单项选择题1.C（痰液涂片是最常用的标本采集方法，操作简便，成本低廉。）2.C（细胞学诊断的阳性率与痰液量有关，痰液量越大，阳性率越高。）3.C（鳞状细胞癌的细胞核固缩或溶解，背景可见坏死物。）4.B（腺癌细胞常呈印戒细胞样，细胞质内含黏液。）5.A（良性上皮细胞的核染色质呈细网状分布，核膜薄。）6.D（癌细胞核增大，核染色质粗颗粒状，可见核沟或核内空泡。）7.A（不典型鳞状细胞属于疑似癌，需进一步检查。）8.B（乳头状癌细胞的核呈毛玻璃样，核膜增厚。）9.C（移行上皮细胞核增大，核染色质粗颗粒状。）10.A（鼻咽癌癌细胞核明显偏大，核染色质粗块状。）11.A（食管癌癌细胞核固缩，核染色质呈粗颗粒状。）12.B（乳腺癌癌细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状。）13.A（淋巴瘤细胞核明显偏大，核染色质呈弥散状。）14.A（浆细胞核偏大，核染色质呈车轮状排列。）15.C（鳞状细胞癌背景可见坏死物，陈旧性出血。）16.D（腺癌背景可见大量黏液。）17.B（滤泡状癌细胞的核染色质粗颗粒状。）18.C（鼻咽癌背景可见坏死物，陈旧性出血。）19.C（食管癌背景可见坏死物，陈旧性出血。）20.B（乳腺导管癌细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状。）二、多项选择题21.ABCD（痰液、肺泡灌洗液、胸腔积液、支气管刷检均可用于肺癌筛查。）22.ABCD（胃癌癌细胞核增大，核染色质粗颗粒状，核膜增厚，可见核内假包涵体。）23.ABCD（TBS分类系统包括ASC-US、LSIL、NILM、ASC-H等。）24.ABCD（甲状腺癌细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚，核染色质粗颗粒状，体积增大。）25.ABC（鳞状细胞状癌细胞、腺癌细胞、移行上皮细胞可用于诊断。）26.ABCD（鼻咽癌癌细胞核明显偏大，核染色质粗块状，核膜增厚，可见核内假包涵体。）27.ABCD（食管癌细胞核固缩，核染色质粗颗粒状，核膜增厚，可见核沟。）28.ABCD（乳腺癌癌细胞核呈毛玻璃样，核膜增厚，核染色质粗颗粒状，体积增大。）29.ABCD（淋巴瘤细胞核明显偏大，核染色质弥散状，核膜增厚，可见核内假包涵体或核固缩。）30.ABCD（浆细胞核偏大，核染色质呈车轮状排列，核膜增厚，可见核沟。）三、填空题31.粗颗粒状32.大量黏液33.疑似癌（ASC-US）34.增厚35.粗颗粒状36.粗块状37.粗颗粒状38.粗颗粒状39.弥散状40.车轮状排列四、简答题41.鳞状细胞癌的形态特征：细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状，核膜增厚，可见核沟或核内空泡，细胞质少，背景可见坏死物或陈旧性出血。42.腺癌的形态特征：细胞核明显偏大，核染色质粗颗粒状，核膜增厚，可见核内假包涵体，细胞质内含黏液，背景可见黏液或坏死物。43.宫颈癌的TBS分类系统及其临床意义：TBS分类系统包括ASC-US、LSIL、HSIL、SCC等，临床意义在于筛查宫颈癌，早期发现病变，指导进一步检查和治疗。44.甲状腺癌的形态特征：乳头状癌细胞的核呈毛玻璃样，核膜增厚；滤泡状癌细胞的核染色质粗颗粒状；髓样癌可见淀粉样物质。45.鼻咽癌的形态特征：癌细胞核明显偏大，核染色质粗块状，核膜增厚，可见核内假包涵体，背景可见坏死物或陈旧性出血。五、论述题46.脱落细胞学检查在肺癌诊断中的应用价值：盐城市中医院作为区域性大型医院，肺癌患者较多，脱落细胞学检查具有操作简便、成本低廉、可重复性高等优点，可用于肺癌的筛查和初步诊断。痰液、支气管刷检等