宁德市中医院腹部肿瘤B超诊断考核

宁德市中医院腹部肿瘤B超诊断考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在B超检查中，哪种腹部肿瘤边界最清晰，常表现为高或低回声结节？A.肝血管瘤B.肝癌C.胰腺囊腺瘤D.胆囊腺瘤2.肝癌在B超图像中常见的血流信号表现是？A.无血流信号B.点状血流信号C.环状血流信号D.螺旋状血流信号3.胰腺癌的B超特征中，以下哪项最具有提示意义？A.边界模糊B.后方声影增强C.内部呈低回声D.肿瘤直径小于1cm4.胆囊癌的典型B超表现不包括？A.胆囊壁增厚B.胆囊腔缩小C.胆囊内强回声团D.胆囊周围淋巴结肿大5.门静脉癌栓在B超中的特征是？A.高回声结节B.低回声团块C.等回声团块D.强回声团块6.肝转移癌的B超表现中，以下哪项提示恶性可能性最高？A.边界清晰B.回声均匀C.肿瘤内部囊变D.肿瘤直径大于5cm7.胰腺囊腺瘤的B超特征中，以下哪项错误？A.边界清晰B.内部呈多房性结构C.后方声影增强D.常见强回声钙化8.胆囊息肉的B超特征中，以下哪项最准确？A.肿块直径通常大于1cmB.边界模糊C.常伴胆囊壁增厚D.内部可见血流信号9.肝包膜下血肿的B超表现中，以下哪项错误？A.边界清晰的高回声团B.后方声影增强C.内部可见血流信号D.肿瘤边缘呈不规则高、低回声区10.胰腺假性囊肿的B超特征中，以下哪项最典型？A.边界模糊B.内部呈无回声或低回声C.后方声影增强D.常伴胰腺周围淋巴结肿大二、多选题（每题3分，共10题）11.肝癌的B超诊断依据包括？A.肿瘤直径大于2cmB.边界模糊，内部回声不均C.肿瘤内部可见动脉样血流信号D.肿瘤后方声影增强E.肿瘤边缘呈不规则高、低回声区12.胰腺癌的B超特征中，以下哪些正确？A.肿瘤多位于胰头或胰体部B.肿瘤内部呈低回声C.肿瘤边界模糊，常侵犯周围血管D.肿瘤后方声影增强E.肿瘤内部可见静脉样血流信号13.胆囊癌的B超表现中，以下哪些正确？A.胆囊壁增厚，厚度大于5mmB.胆囊腔缩小或变形C.胆囊内可见实性结节D.胆囊周围淋巴结肿大E.胆囊壁呈“双边征”14.肝转移癌的B超特征中，以下哪些正确？A.肿瘤多呈低回声结节B.肿瘤边界模糊或不规则C.肿瘤内部可见血流信号D.肿瘤常呈簇状分布E.肿瘤后方声影增强15.胰腺囊腺瘤的B超特征中，以下哪些正确？A.肿瘤多位于胰体或胰尾部B.肿瘤内部呈多房性结构C.肿瘤内部可见强回声钙化D.肿瘤边界清晰，后方声影增强E.肿瘤常伴胰腺周围淋巴结肿大16.胆囊息肉的B超特征中，以下哪些正确？A.肿块直径通常小于1cmB.肿瘤边界清晰，内部回声均匀C.肿瘤常伴胆囊壁增厚D.肿瘤内部可见血流信号E.肿瘤多位于胆囊颈部17.肝包膜下血肿的B超特征中，以下哪些正确？A.肿瘤边缘呈不规则高、低回声区B.肿瘤内部可见血流信号C.肿瘤后方声影增强D.肿瘤边界清晰E.肿瘤多位于肝右叶18.胰腺假性囊肿的B超特征中，以下哪些正确？A.肿瘤内部呈无回声或低回声B.肿瘤边界清晰，后方声影增强C.肿瘤常伴胰腺周围淋巴结肿大D.肿瘤内部可见血流信号E.肿瘤多位于胰头部19.肝癌的鉴别诊断中，以下哪些疾病需与肝癌B超鉴别？A.肝血管瘤B.肝转移癌C.肝腺瘤D.肝包膜下血肿E.肝脓肿20.胰腺癌的鉴别诊断中，以下哪些疾病需与胰腺癌B超鉴别？A.胰腺炎B.胰腺假性囊肿C.胰腺囊腺瘤D.胰腺内分泌肿瘤E.胰腺囊腺癌三、判断题（每题1分，共10题）21.肝癌的B超特征中，肿瘤内部可见动脉样血流信号，呈“动脉样血流信号阻塞性改变”。22.胰腺癌的B超特征中，肿瘤常伴胰腺周围淋巴结肿大，是恶性肿瘤转移的典型表现。23.胆囊癌的B超特征中，胆囊壁增厚，厚度大于5mm，是胆囊癌的典型表现。24.肝转移癌的B超特征中，肿瘤多呈低回声结节，边界模糊，内部回声不均。25.胰腺囊腺瘤的B超特征中，肿瘤内部呈多房性结构，内部可见强回声钙化。26.胆囊息肉的B超特征中，肿块直径通常小于1cm，边界清晰，内部回声均匀。27.肝包膜下血肿的B超特征中，肿瘤边缘呈不规则高、低回声区，内部可见血流信号。28.胰腺假性囊肿的B超特征中，肿瘤内部呈无回声或低回声，边界清晰，后方声影增强。29.肝癌的鉴别诊断中，肝血管瘤的B超特征为高回声结节，内部呈“蟹足状”血流信号。30.胰腺癌的鉴别诊断中，胰腺炎的B超特征为胰腺弥漫性肿胀，内部回声增强。四、填空题（每题2分，共10题）31.肝癌的B超特征中，肿瘤边界______，内部回声______，内部可见______血流信号。32.胰腺癌的B超特征中，肿瘤多位于______或______，内部呈______，边界______。33.胆囊癌的B超特征中，胆囊壁增厚，厚度______mm，胆囊腔______或______。34.肝转移癌的B超特征中，肿瘤多呈______结节，边界______，内部回声______。35.胰腺囊腺瘤的B超特征中，肿瘤内部呈______结构，内部可见______钙化。36.胆囊息肉的B超特征中，肿块直径通常______cm，边界______，内部回声______。37.肝包膜下血肿的B超特征中，肿瘤边缘呈______高、低回声区，内部可见______血流信号。38.胰腺假性囊肿的B超特征中，肿瘤内部呈______或______，边界______，后方声影______。39.肝癌的鉴别诊断中，肝血管瘤的B超特征为______结节，内部呈______血流信号。40.胰腺癌的鉴别诊断中，胰腺炎的B超特征为胰腺______，内部回声______。五、简答题（每题5分，共5题）41.简述肝癌的B超诊断依据及鉴别诊断要点。42.简述胰腺癌的B超特征及临床意义。43.简述胆囊癌的B超表现及鉴别诊断要点。44.简述肝转移癌的B超特征及临床意义。45.简述胰腺假性囊肿的B超表现及鉴别诊断要点。答案及解析一、单选题1.A肝血管瘤在B超中常表现为高或低回声结节，边界清晰，内部回声均匀。肝癌边界模糊，内部回声不均，常有动脉样血流信号。胰腺囊腺瘤和胆囊腺瘤较少见于腹部B超常见肿瘤。2.C肝癌在B超中常表现为环状血流信号，提示肿瘤内部血管丰富。点状血流信号多见于肝血管瘤，无血流信号或螺旋状血流信号较少见于肝癌。3.C胰腺癌在B超中常表现为低回声，边界模糊，内部回声不均，提示恶性肿瘤特征。其他选项如边界模糊、后方声影增强、直径小于1cm均不是胰腺癌的典型表现。4.D胆囊癌的典型B超表现包括胆囊壁增厚、胆囊腔缩小或变形、胆囊内实性结节、胆囊周围淋巴结肿大等。胆囊壁呈“双边征”是胆囊炎的表现。5.B门静脉癌栓在B超中常表现为低回声团块，位于门静脉内，提示肿瘤转移。高回声团块多见于肝血管瘤，等回声团块或强回声团块较少见于门静脉癌栓。6.D肝转移癌的B超特征中，肿瘤直径大于5cm提示恶性可能性较高，常伴门静脉癌栓或淋巴结肿大。边界清晰、回声均匀、内部囊变多见于良性肿瘤。7.D胰腺囊腺瘤在B超中常表现为多房性结构，内部可见强回声钙化，但较少见强回声钙化。其他选项如边界清晰、内部多房性结构、后方声影增强均是胰腺囊腺瘤的典型表现。8.A胆囊息肉的B超特征中，肿块直径通常小于1cm，边界清晰，内部回声均匀，多位于胆囊颈部。其他选项如边界模糊、常伴胆囊壁增厚、内部可见血流信号均不是胆囊息肉的典型表现。9.B肝包膜下血肿在B超中常表现为高回声团，边界清晰，内部可见血流信号，但后方声影增强是肝脓肿的表现。10.B胰腺假性囊肿在B超中常表现为无回声或低回声，边界清晰，后方声影增强。其他选项如边界模糊、常伴胰腺周围淋巴结肿大、内部可见血流信号均不是胰腺假性囊肿的典型表现。二、多选题11.A,B,C肝癌的B超诊断依据包括肿瘤直径大于2cm、边界模糊、内部回声不均、内部可见动脉样血流信号。后方声影增强是肝囊肿的表现。12.A,B,C,E胰腺癌的B超特征中，肿瘤多位于胰头或胰体部、内部呈低回声、边界模糊、常侵犯周围血管、内部可见静脉样血流信号。其他选项如肿瘤后方声影增强是胰腺炎的表现。13.A,B,C,D胆囊癌的B超表现中，胆囊壁增厚、胆囊腔缩小或变形、胆囊内实性结节、胆囊周围淋巴结肿大均是胆囊癌的典型表现。14.A,B,C,D肝转移癌的B超特征中，肿瘤多呈低回声结节、边界模糊、内部可见血流信号、常呈簇状分布。肿瘤后方声影增强是肝囊肿的表现。15.A,B,D胰腺囊腺瘤的B超特征中，肿瘤多位于胰体或胰尾部、内部呈多房性结构、边界清晰、后方声影增强。其他选项如内部可见强回声钙化是胰腺囊腺癌的表现。16.A,B,E胆囊息肉的B超特征中，肿块直径通常小于1cm、边界清晰、内部回声均匀、多位于胆囊颈部。其他选项如常伴胆囊壁增厚、内部可见血流信号均不是胆囊息肉的典型表现。17.A,B,C肝包膜下血肿的B超特征中，肿瘤边缘呈不规则高、低回声区、内部可见血流信号、后方声影增强。肿瘤边界清晰是肝囊肿的表现。18.A,B,D胰腺假性囊肿的B超特征中，肿瘤内部呈无回声或低回声、边界清晰、后方声影增强。其他选项如常伴胰腺周围淋巴结肿大、内部可见血流信号均不是胰腺假性囊肿的典型表现。19.A,B,C,D,E肝癌的鉴别诊断中，需与肝血管瘤、肝转移癌、肝腺瘤、肝包膜下血肿、肝脓肿等疾病鉴别。20.A,B,C,D,E胰腺癌的鉴别诊断中，需与胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰腺囊腺瘤、胰腺内分泌肿瘤、胰腺囊腺癌等疾病鉴别。三、判断题21.正确肝癌在B超中常表现为动脉样血流信号，呈“动脉样血流信号阻塞性改变”。22.正确胰腺癌常伴胰腺周围淋巴结肿大，是恶性肿瘤转移的典型表现。23.正确胆囊癌的B超特征中，胆囊壁增厚，厚度大于5mm，是胆囊癌的典型表现。24.正确肝转移癌的B超特征中，肿瘤多呈低回声结节，边界模糊，内部回声不均。25.错误胰腺囊腺瘤的B超特征中，肿瘤内部呈多房性结构，但较少见强回声钙化。26.正确胆囊息肉的B超特征中，肿块直径通常小于1cm，边界清晰，内部回声均匀。27.错误肝包膜下血肿的B超特征中，肿瘤边缘呈不规则高、低回声区，但内部少见血流信号。28.正确胰腺假性囊肿的B超特征中，肿瘤内部呈无回声或低回声，边界清晰，后方声影增强。29.正确肝血管瘤的B超特征为高回声结节，内部呈“蟹足状”血流信号。30.错误胰腺炎的B超特征为胰腺弥漫性肿胀，内部回声增强，但较少见肿瘤样表现。四、填空题31.肝癌的B超特征中，肿瘤边界模糊，内部回声不均，内部可见动脉样血流信号。32.胰腺癌的B超特征中，肿瘤多位于胰头或胰体，内部呈低回声，边界模糊。33.胆囊癌的B超特征中，胆囊壁增厚，厚度大于5mm，胆囊腔缩小或变形。34.肝转移癌的B超特征中，肿瘤多呈低回声结节，边界模糊，内部回声不均。35.胰腺囊腺瘤的B超特征中，肿瘤内部呈多房性结构，内部可见强回声钙化。36.胆囊息肉的B超特征中，肿块直径通常小于1cm，边界清晰，内部回声均匀。37.肝包膜下血肿的B超特征中，肿瘤边缘呈不规则高、低回声区，内部可见动脉样血流信号。38.胰腺假性囊肿的B超特征中，肿瘤内部呈无回声或低回声，边界清晰，后方声影增强。39.肝癌的鉴别诊断中，肝血管瘤的B超特征为高回声结节，内部呈动脉样血流信号。40.胰腺癌的鉴别诊断中，胰腺炎的B超特征为胰腺弥漫性肿胀，内部回声增强。五、简答题41.简述肝癌的B超诊断依据及鉴别诊断要点。-诊断依据：肿瘤边界模糊，内部回声不均，内部可见动脉样血流信号，肿瘤直径大于2cm，常伴门静脉癌栓或淋巴结肿大。-鉴别诊断要点：需与肝血管瘤（高回声结节，内部呈“蟹足状”血流信号）、肝转移癌（边界模糊，内部回声不均）、肝腺瘤（边界清晰，内部回声均匀）、肝包膜下血肿（高回声团，边界清晰）、肝脓肿（低回声团，内部可见血流信号）等鉴别。42.简述胰腺癌的B超特征及临床意义。-B超特征：肿瘤多位于胰头或胰体部，内部呈低回声，边界模糊，常侵犯周围血管，内部可见静脉样血流信号，肿瘤后方声影增强。-临床意义：胰腺癌早期诊断率低，B超可早期发现肿瘤，帮助临床分期，指导治疗方案。43.简述胆囊癌的B超表现及鉴别诊断要点。-B超表现：胆囊壁增厚，厚度大于5mm，胆囊腔缩小或变形，胆囊内实性结节，胆囊周围淋巴结肿大，胆囊壁呈“双边征”。-鉴别诊断要点：需与胆囊炎（胆囊壁增厚，但无实性结节）、胆囊息肉（肿块直径小于1cm，边界清晰）、胆囊腺瘤（边界清晰，内部回声均匀）等鉴别。44