徐州市人民医院面神经减压术专项考核

徐州市人民医院面神经减压术专项考核一、单选题（每题2分，共20题）1.面神经减压术的主要适应症不包括以下哪项？A.原发性面肌痉挛B.脑干肿瘤压迫面神经C.特发性面神经麻痹D.听神经瘤引起的面神经受压2.面神经减压术中最常用的入路是？A.颞骨次全切入路B.颧骨入路C.面神经管入路D.经颅入路3.术后出现面神经功能恢复不良，最常见的原因是？A.术中出血过多B.面神经损伤C.术后感染D.麻醉影响4.面神经减压术后，患者出现耳部疼痛，可能的原因是？A.面神经过度刺激B.耳朵感染C.颅神经损伤D.肌肉痉挛5.面神经减压术的禁忌症包括？A.面神经完全断裂B.面神经部分受压C.合并脑积水D.听神经瘤压迫6.术后出现味觉改变，可能的原因是？A.面神经损伤B.舌咽神经受累C.三叉神经受压D.鼻腔损伤7.面神经减压术后，患者出现Horner综合征，可能的原因是？A.交感神经损伤B.副神经损伤C.面神经过度刺激D.血管压迫8.面神经减压术的术后并发症不包括？A.脑脊液漏B.面神经功能完全丧失C.术后出血D.脑膜炎9.面神经减压术的术前准备不包括？A.电生理检查B.头颅MRI检查C.面部肌肉功能评估D.预防性使用抗生素10.面神经减压术后，患者出现咀嚼肌无力，可能的原因是？A.面神经损伤B.三叉神经受压C.颌骨骨折D.麻醉影响二、多选题（每题3分，共10题）1.面神经减压术的术前评估包括哪些？A.电生理检查B.头颅MRI检查C.面部肌肉功能评估D.血常规检查2.面神经减压术的术后并发症包括？A.脑脊液漏B.面神经功能完全丧失C.术后出血D.脑膜炎3.面神经减压术的适应症包括？A.原发性面肌痉挛B.脑干肿瘤压迫面神经C.特发性面神经麻痹D.听神经瘤引起的面神经受压4.面神经减压术的术后护理措施包括？A.保持伤口清洁干燥B.预防性使用抗生素C.定期复查电生理D.指导患者进行面部肌肉锻炼5.面神经减压术的禁忌症包括？A.面神经完全断裂B.合并脑积水C.听神经瘤压迫D.面神经血管畸形6.面神经减压术后，患者出现耳部疼痛，可能的原因包括？A.面神经过度刺激B.耳朵感染C.颅神经损伤D.肌肉痉挛7.面神经减压术后，患者出现味觉改变，可能的原因包括？A.面神经损伤B.舌咽神经受累C.三叉神经受压D.鼻腔损伤8.面神经减压术后，患者出现Horner综合征，可能的原因包括？A.交感神经损伤B.副神经损伤C.面神经过度刺激D.血管压迫9.面神经减压术的术后并发症不包括？A.脑脊液漏B.面神经功能完全丧失C.术后出血D.脑膜炎10.面神经减压术后，患者出现咀嚼肌无力，可能的原因包括？A.面神经损伤B.三叉神经受压C.颌骨骨折D.麻醉影响三、判断题（每题1分，共20题）1.面神经减压术是治疗面神经麻痹的有效方法。（×）2.面神经减压术的术后恢复期通常需要3-6个月。（√）3.面神经减压术的术前需要禁食禁水。（×）4.面神经减压术的术后需要使用激素预防炎症。（√）5.面神经减压术的术后需要避免剧烈运动。（√）6.面神经减压术的术后需要定期复查MRI。（×）7.面神经减压术的术后需要避免吸烟。（√）8.面神经减压术的术后需要避免饮酒。（√）9.面神经减压术的术后需要使用抗生素预防感染。（√）10.面神经减压术的术后需要使用肌肉relaxants。（×）11.面神经减压术的术后需要使用神经营养药物。（√）12.面神经减压术的术后需要避免面部表情活动。（×）13.面神经减压术的术后需要使用冰敷缓解疼痛。（√）14.面神经减压术的术后需要使用热敷促进恢复。（×）15.面神经减压术的术后需要避免咀嚼硬质食物。（√）16.面神经减压术的术后需要避免长时间低头。（√）17.面神经减压术的术后需要避免长时间佩戴眼镜。（×）18.面神经减压术的术后需要避免面部按摩。（√）19.面神经减压术的术后需要避免使用化妆品。（√）20.面神经减压术的术后需要避免接触过敏原。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述面神经减压术的适应症。2.简述面神经减压术的禁忌症。3.简述面神经减压术的术后并发症及处理措施。4.简述面神经减压术的术后护理要点。5.简述面神经减压术的术后康复锻炼方法。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合徐州市人民医院的实际情况，论述面神经减压术的术前评估流程。2.结合徐州市人民医院的实际情况，论述面神经减压术的术后并发症预防措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.C特发性面神经麻痹（贝尔麻痹）通常采用保守治疗，而非手术减压。2.C面神经管入路是治疗面神经受压最常用的手术入路。3.B面神经损伤是导致术后功能恢复不良的最主要原因。4.A面神经过度刺激可能导致耳部疼痛。5.A面神经完全断裂是手术禁忌症。6.A面神经损伤可能导致味觉改变。7.A交感神经损伤可能导致Horner综合征。8.B面神经功能完全丧失属于永久性损伤，不属于术后并发症。9.D术前准备不需要预防性使用抗生素。10.A面神经损伤可能导致咀嚼肌无力。二、多选题答案与解析1.A,B,C术前评估包括电生理检查、头颅MRI检查和面部肌肉功能评估。2.A,C,D脑脊液漏、术后出血和脑膜炎是术后并发症。3.A,B,D原发性面肌痉挛、脑干肿瘤压迫和听神经瘤引起的面神经受压是适应症。4.A,B,C,D术后护理包括保持伤口清洁、预防感染、定期复查和指导面部肌肉锻炼。5.A,B,C面神经完全断裂、合并脑积水和听神经瘤压迫是禁忌症。6.A,B,C面神经过度刺激、耳朵感染和颅神经损伤可能导致耳部疼痛。7.A,B,C面神经损伤、舌咽神经受累和三叉神经受压可能导致味觉改变。8.A,D交感神经损伤和血管压迫可能导致Horner综合征。9.B面神经功能完全丧失不属于术后并发症。10.A,B,C面神经损伤、三叉神经受压和颌骨骨折可能导致咀嚼肌无力。三、判断题答案与解析1.×面神经减压术主要用于治疗面神经受压，而非麻痹。2.√术后恢复期通常需要3-6个月。3.×术前不需要禁食禁水。4.√术后使用激素可预防炎症。5.√术后需要避免剧烈运动。6.×术后不需要定期复查MRI。7.√术后需要避免吸烟。8.√术后需要避免饮酒。9.√术后需要使用抗生素预防感染。10.×术后不需要使用肌肉relaxants。11.√术后需要使用神经营养药物。12.×术后需要适当进行面部表情活动。13.√术后需要使用冰敷缓解疼痛。14.×术后不需要使用热敷。15.√术后需要避免咀嚼硬质食物。16.√术后需要避免长时间低头。17.×术后无需避免佩戴眼镜。18.√术后需要避免面部按摩。19.√术后需要避免使用化妆品。20.√术后需要避免接触过敏原。四、简答题答案与解析1.面神经减压术的适应症-原发性面肌痉挛-脑干肿瘤压迫面神经-听神经瘤引起的面神经受压-外伤性面神经损伤（部分情况）2.面神经减压术的禁忌症-面神经完全断裂-合并脑积水-面神经血管畸形-严重全身性疾病（如出血性疾病）3.面神经减压术的术后并发症及处理措施-脑脊液漏：加强伤口护理，必要时修补硬脑膜。-术后出血：止血措施，必要时再次手术。-面神经损伤：神经营养药物，物理治疗。-感染：抗生素治疗，清创手术。4.面神经减压术的术后护理要点-保持伤口清洁干燥。-预防感染。-避免剧烈运动。-定期复查。5.面神经减压术的术后康复锻炼方法-面部肌肉按摩。-面部表情练习（皱眉、微笑等）。-物理治疗。五、论述题答案与解析1.面神经减压术的术前评估流程-病史采集：了解患者症状、病程、既往病史等。-电生理检查：面神经电图、肌电图等。-影像学检查：头颅MRI（重点检查面神经管）。-面部肌肉功能评估：