宁波市人民医院烧伤瘢痕防治综合措施考核

宁波市人民医院「烧伤瘢痕防治」综合措施考核一、单选题（共10题，每题2分）说明：以下每题只有一个最佳答案。1.宁波地区夏季高温高湿，烧伤后瘢痕增生的高发季节为？A.3-5月B.6-8月C.9-11月D.全年均衡2.对于Ⅱ度烧伤创面，宁波市人民医院推荐的首选清创消毒方法是？A.生理盐水冲洗+聚维酮碘湿敷B.双氧水浸泡+酒精消毒C.碘伏喷雾+无菌纱布覆盖D.石灰水清洗+凡士林封闭3.患者烧伤后3个月，瘢痕出现红、肿、痒，伴有凹陷性畸形，最可能的诊断为？A.瘢痕增生B.瘢痕挛缩C.瘢痕粘连D.瘢痕感染4.宁波市沿海地区海鲜过敏者较多，烧伤后使用异体皮移植时需特别注意？A.预防海鲜过敏反应B.加强抗感染治疗C.确保皮源供体健康D.减少免疫抑制剂用量5.瘢痕康复训练中，宁波市人民医院强调的“三加一”原则指的是？A.加压、加温、加湿、按摩B.加压、加弹力、加营养、按摩C.加压、加力、加氧、按摩D.加压、加弹力、加氧、按摩6.对于儿童烧伤瘢痕防治，宁波市人民医院特别推荐的家庭护理方法是？A.每日涂擦硅酮凝胶B.定期使用冷冻疗法C.每周进行激光治疗D.每日按摩瘢痕区域7.宁波地区冬季湿冷，烧伤后瘢痕护理中需优先避免？A.保持创面干燥B.使用温热敷C.穿着宽松棉质衣物D.涂抹保湿霜8.瘢痕内注射糖皮质激素时，宁波市人民医院推荐的最小剂量为？A.5mg/dB.10mg/dC.20mg/dD.30mg/d9.对于烧伤后瘢痕挛缩的预防，宁波市人民医院强调的“黄金期”是？A.烧伤后1周内B.烧伤后1个月内C.烧伤后3个月内D.烧伤后6个月内10.宁波市人民医院瘢痕防治团队推荐的家庭康复设备是？A.瘢痕压力衣B.激光治疗仪C.磁疗仪D.冷冻治疗仪二、多选题（共5题，每题3分）说明：以下每题至少有两个正确答案。1.宁波地区烧伤后瘢痕增生的常见诱因包括？A.湿热环境B.感染C.不当护理D.遗传因素E.激素使用2.烧伤后瘢痕防治的综合措施中，宁波市人民医院强调的关键环节有？A.创面处理B.瘢痕抑制治疗C.康复训练D.心理干预E.家庭指导3.对于瘢痕内注射治疗，宁波市人民医院推荐的注意事项包括？A.针刺方向与瘢痕垂直B.每次注射不超过1mlC.每月注射1次D.注射前需做皮肤过敏试验E.注射后需加压包扎4.宁波地区烧伤后瘢痕护理中，家庭护理的要点包括？A.保持创面清洁干燥B.定期更换敷料C.避免摩擦瘢痕D.每日使用硅酮凝胶E.调整饮食结构5.瘢痕防治中，宁波市人民医院推荐的物理治疗方法有？A.加压疗法B.激光治疗C.冷冻疗法D.磁疗E.空气离子疗法三、判断题（共10题，每题1分）说明：以下每题判断“对”或“错”。1.宁波地区烧伤后瘢痕增生与台风季的潮湿环境密切相关。（对/错）2.烧伤后早期使用抗生素可以显著预防瘢痕增生。（对/错）3.瘢痕挛缩主要发生在烧伤后6个月内。（对/错）4.宁波市人民医院推荐瘢痕内注射曲安奈德每月不超过2次。（对/错）5.硅酮凝胶可以用于烧伤后所有类型的瘢痕。（对/错）6.烧伤后瘢痕的康复训练应尽早开始，但不宜过度。（对/错）7.宁波地区冬季低温可能导致瘢痕护理难度增加。（对/错）8.瘢痕压力衣需24小时持续穿着。（对/错）9.烧伤后瘢痕感染的首选抗生素是头孢类。（对/错）10.宁波市人民医院推荐瘢痕防治采用“个体化方案”。（对/错）四、简答题（共4题，每题5分）说明：请简要回答以下问题。1.简述宁波市人民医院烧伤后瘢痕防治的“三阶段”管理策略。2.宁波地区夏季烧伤后瘢痕护理的注意事项有哪些？3.简述瘢痕内注射糖皮质激素的适应症。4.烧伤后瘢痕康复训练的家庭指导要点有哪些？五、论述题（共1题，10分）说明：请结合宁波市人民医院的实践，论述烧伤后瘢痕防治的综合措施及其优化方向。答案与解析一、单选题答案1.B2.A3.B4.A5.D6.A7.B8.B9.C10.A解析：1.宁波地区夏季（6-8月）高温高湿，伤口愈合环境差，易导致瘢痕增生。4.海鲜过敏者在烧伤后使用异体皮移植需警惕过敏反应，需提前筛查。5.“三加一”原则指加压、加弹力、加氧、按摩，宁波地区强调氧疗因沿海空气湿度大。二、多选题答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D4.A,B,C,D,E5.A,B,C解析：1.湿热环境（宁波特点）、感染、护理不当、遗传均与瘢痕增生相关。5.物理治疗中，宁波地区推荐加压、激光、冷冻，因冷冻疗法在低温季更易实施。三、判断题答案1.对2.错（早期抗生素可能诱导增生）3.对4.对5.对6.对7.对8.错（需间歇性穿着）9.错（首选莫西沙星）10.对解析：2.过度使用抗生素破坏菌群平衡，反致瘢痕增生。四、简答题答案1.三阶段管理策略：-早期（1-3月）：创面处理+抗感染+基础护理。-中期（3-6月）：瘢痕抑制治疗（注射/硅酮）。-晚期（6月后）：康复训练+心理干预+功能重建。2.夏季护理要点：-避免出汗浸湿创面，及时更换敷料。-使用防晒霜防止紫外线加重增生。-增加伤口透气性，减少感染风险。3.适应症：-瘢痕增生明显（面积＞5cm²）。-传统治疗无效者。-避免激素副作用需谨慎选择剂量。4.家庭指导要点：-每日使用硅酮凝胶2次。-穿着弹力衣（宁波地区建议夜间解除）。-进行轻柔按摩，避免暴力牵拉。五、论述题答案综合措施及优化方向：宁波市人民医院采用“创面管理+瘢痕抑制+康复训练”三联方案。-创面管理：宁波地区高温高湿，强调早期生理盐水清创，减少感染。-瘢痕抑制：结合硅酮凝胶（宁波家庭易获取）与注射治疗，但需根据患者经济条件调整。-康复训练：宁波团队特别关注儿童心理，设计趣味性