常州市人民医院血液净化设备日常维护与质控考核

常州市人民医院「血液净化设备」日常维护与质控考核一、单选题（每题2分，共20题）1.血液净化设备日常维护中，每日需检查的项目不包括以下哪项？A.管路连接是否牢固B.反渗水质量监测C.滤网清洁情况D.患者体重记录2.透析用水电导率的标准范围是多少？A.<1.0μS/cmB.1.0-2.5μS/cmC.2.5-5.0μS/cmD.>5.0μS/cm3.血液净化设备管路消毒时，常用消毒剂为？A.甲醛B.戊二醛C.氯己定D.过氧化氢4.透析机每次使用后，应多久清洁一次滤网？A.每日B.每周C.每月D.每季度5.血液净化设备空气监测中，内毒素标准限值是多少？A.<0.25EU/mLB.<0.5EU/mLC.<1.0EU/mLD.<2.0EU/mL6.透析液电导率异常升高的可能原因是？A.反渗水水质下降B.透析液混合比例错误C.管路漏气D.以上都是7.血液净化设备每次使用前，需检查的参数不包括？A.气压监测B.泵速校准C.患者血压D.电导率测定8.透析中，血路监测中可见的透明胶状物质可能是？A.纤维蛋白B.白细胞C.血小板聚集D.以上都是9.血液净化设备消毒后，管路保存时间最长为？A.24小时B.48小时C.72小时D.7天10.透析用水中，总有机碳（TOC）的标准限值是多少？A.<0.5μg/LB.<2.0μg/LC.<5.0μg/LD.<10.0μg/L二、多选题（每题3分，共10题）1.血液净化设备日常维护中，需重点检查的项目包括？A.透析液温度B.血流速稳定性C.空气监测系统D.电极板清洁度2.透析用水质量检测中，需监测的参数有？A.pH值B.氯化物含量C.余氯D.硬度3.血液净化设备消毒方法包括？A.化学消毒B.热力消毒C.超声波清洗D.空气灭菌4.透析中，血路报警可能的原因有？A.管路破裂B.血泵故障C.液体平衡失调D.患者凝血5.血液净化设备管路消毒前需进行的准备包括？A.管路冲洗B.排空空气C.确认患者生命体征D.更换透析液6.透析用水系统维护中，需定期更换的部件有？A.反渗透膜B.活性炭滤芯C.预滤器D.保安滤网7.血液净化设备空气监测中，异常情况包括？A.空气探测器报警B.透析液气泡C.患者皮肤瘙痒D.电极板结垢8.透析中，液体平衡监测的指标包括？A.引血量B.脱水量C.血液流速D.透析液流量9.血液净化设备消毒后，管路保存的注意事项包括？A.避光保存B.定期检查C.确认消毒剂浓度D.防止污染10.透析用水质量不合格的后果有？A.设备故障B.患者感染C.透析效果下降D.管路堵塞三、判断题（每题1分，共10题）1.血液净化设备每次使用后，需立即清洁管路。（×）2.透析用水电导率越高，透析效果越好。（×）3.血液净化设备消毒剂浓度需定期检测。（√）4.透析中，血路报警可由患者自身原因引起。（√）5.血液净化设备管路消毒后可保存72小时。（√）6.透析用水中，余氯过高可导致设备腐蚀。（√）7.血液净化设备空气监测系统需每周校准。（×）8.透析中，液体平衡失调会导致患者低血压。（√）9.血液净化设备消毒前需排空管路中的空气。（√）10.透析用水系统维护中，反渗透膜无需定期更换。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述血液净化设备日常维护的步骤。2.解释透析用水中总有机碳（TOC）的含义及标准限值。3.列举血液净化设备消毒前需进行的准备工作。4.说明血液净化设备空气监测系统的作用及异常处理方法。5.分析透析中液体平衡失调的可能原因及应对措施。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合常州市人民医院的实际情况，论述血液净化设备质控考核的重要性及实施方法。2.阐述血液净化设备消毒过程中的关键环节及常见问题，并提出改进措施。答案与解析一、单选题答案1.D2.B3.B4.A5.C6.D7.C8.D9.C10.B二、多选题答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.AB8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题答案1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题答案1.血液净化设备日常维护步骤：-每日检查管路连接、透析液温度、血流速等参数；-检查反渗水质量，包括电导率、pH值、余氯等；-清洁空气监测系统，确保无气泡及报警；-定期清洁滤网及电极板，防止结垢；-记录维护数据，确保可追溯性。2.总有机碳（TOC）含义及标准限值：-TOC指水中有机物的总量，以碳含量表示，反映水体污染程度；-标准限值通常为<2.0μg/L，过高可能导致设备膜污染及患者感染。3.消毒前准备工作：-冲洗管路，去除残留透析液；-排空管路中的空气，防止消毒剂结晶；-检查消毒剂浓度，确保达标；-避光保存，防止消毒剂失效。4.空气监测系统作用及异常处理：-作用：防止空气进入血路，避免气体栓塞；-异常处理：检查管路连接，排除气泡，必要时重新消毒。5.液体平衡失调原因及应对：-原因：引血量与脱水量不匹配、患者血管反应等；-应对：调整透析参数，监测患者血压及尿量，必要时调整超滤率。五、论述题答案1.血液净化设备质控考核的重要性及实施方法：-重要性：保障透析安全，提高治疗效果，降低感染风险；-实施方法：制定质控标准，定期检测水处理系统、管路消毒效果，培训