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文档简介
泉州市中医院营养支持方案考核一、单选题(每题2分,共20题)1.泉州市中医院针对营养不良的老年住院患者,首选的营养筛查工具是?A.NRS2002B.MNAC.BMID.handgriptest正确答案:B2.泉州市沿海地区居民膳食结构特点,适合推荐哪种营养支持方式?A.高蛋白高脂肪B.高碳水化合物低碳水C.低盐高钙D.高纤维低脂正确答案:C3.对于泉州市中医院ICU重症患者,肠内营养支持首选的喂养途径是?A.胃造瘘B.肠道造口C.置管鼻饲D.口服正确答案:C4.泉州市中医院肿瘤科患者化疗期间,常见的营养风险是?A.蛋白质缺乏B.维生素D不足C.水电解质紊乱D.以上都是正确答案:D5.泉州市中医院儿科患者,6个月以下婴儿的喂养首选是?A.母乳B.配方奶C.混合喂养D.辅食正确答案:A6.泉州市中医院针对术后早期恢复患者,推荐的营养支持方案是?A.全肠外营养B.肠内营养早期开始C.晚期肠内营养D.口服营养补充正确答案:B7.泉州市中医院内分泌科糖尿病患者,运动期间应避免?A.预热运动B.补充复合碳水C.空腹运动D.携带快速能量补充正确答案:C8.泉州市中医院针对妊娠期糖尿病孕妇,血糖控制目标应?A.与非妊娠期相同B.更严格C.更宽松D.不需特别控制正确答案:B9.泉州市中医院老年患者,常见的水电解质紊乱类型是?A.高钠血症B.低钾血症C.高钙血症D.以上都是正确答案:B10.泉州市中医院康复科患者,恢复期营养支持重点应?A.高蛋白高热量B.高纤维低脂C.低盐低糖D.高碳水化合物正确答案:A二、多选题(每题3分,共10题)1.泉州市中医院营养不良患者的营养干预措施包括?A.能量密度高的食物B.补充肠内营养C.口服营养补充剂D.监测体重变化正确答案:ABCD2.泉州市中医院肿瘤患者,营养支持的目标是?A.提高免疫力B.增加体重C.改善生活质量D.预防并发症正确答案:ABCD3.泉州市中医院ICU患者,肠内营养并发症包括?A.呼吸道感染B.胃潴留C.肠道屏障功能下降D.肠梗阻正确答案:ABCD4.泉州市中医院儿科患者,营养筛查工具包括?A.NRS2002B.MNAC.BMID.PDAI正确答案:ABCD5.泉州市中医院糖尿病患者的饮食管理包括?A.控制总热量B.低糖低脂C.均衡膳食D.定时定量正确答案:ABCD6.泉州市中医院术后患者,营养支持时机应?A.早期开始B.恢复肠功能后C.禁食期间补充肠外营养D.根据病情调整正确答案:ABCD7.泉州市中医院妊娠期糖尿病患者,饮食推荐包括?A.高纤维食物B.少量多餐C.避免高糖食物D.补充叶酸正确答案:ABC8.泉州市中医院老年患者,常见营养风险因素包括?A.摄入不足B.消化吸收障碍C.疼痛D.药物影响正确答案:ABCD9.泉州市中医院康复科患者,营养支持目标包括?A.促进伤口愈合B.增加肌肉量C.提高活动能力D.改善免疫功能正确答案:ABCD10.泉州市中医院肠外营养支持患者,监测指标包括?A.体重B.白蛋白C.电解质D.肠功能恢复情况正确答案:ABCD三、判断题(每题2分,共10题)1.泉州市中医院所有营养不良患者都需要肠外营养支持。(×)2.泉州市沿海地区居民易缺乏碘和钙。(√)3.泉州市ICU患者肠内营养喂养应避免过快。(√)4.泉州市糖尿病患者的运动建议与普通人群相同。(×)5.泉州市妊娠期糖尿病患者可随意进食水果。(×)6.泉州市老年患者常见营养不良原因是摄入不足。(√)7.泉州市术后患者肠内营养支持应尽早开始。(√)8.泉州市糖尿病患者的饮食管理无需个体化。(×)9.泉州市ICU患者肠外营养支持可长期使用。(×)10.泉州市康复科患者营养支持重点与肿瘤患者相同。(×)四、简答题(每题5分,共5题)1.简述泉州市中医院营养不良患者的营养筛查流程。答案要点:-使用MNA进行老年患者筛查;-NRS2002用于住院患者综合评估;-结合临床体征(体重、白蛋白等)综合判断。2.泉州市肿瘤患者化疗期间常见的营养问题及干预措施。答案要点:-问题:恶心呕吐、食欲下降、蛋白质丢失;-干预:少量多餐、高蛋白高能量食物、营养补充剂、止吐药物。3.泉州市ICU患者肠内营养支持的适应症及禁忌症。答案要点:-适应症:肠功能受损但可耐受喂养、营养需求高;-禁忌症:肠梗阻、短肠综合征、严重腹膜炎。4.泉州市糖尿病患者运动期间的饮食管理要点。答案要点:-预热运动避免低血糖;-运动前后补充复合碳水;-监测血糖调整饮食。5.泉州市老年患者营养不良的常见原因及干预措施。答案要点:-原因:咀嚼吞咽困难、慢性病、药物影响;-干预:易消化食物、营养补充剂、改善口腔健康。五、案例分析题(每题10分,共2题)1.案例背景:泉州市某医院ICU患者,65岁,因急性胰腺炎入院,体重下降10%,白蛋白30g/L,肠功能预计恢复需2周。问题:请制定该患者的营养支持方案。答案要点:-立即肠外营养支持,提供高能量高蛋白;-待肠功能恢复后过渡至肠内营养;-监测电解质、血糖、体重变化。2.案例背景:泉州市某社区卫生服务中心孕妇,28周妊娠,诊断为妊娠期糖尿病,空腹血糖6.5mmol/L。问题:请制定该患者的饮食管理方案。答案要点:-低糖低脂高纤维饮食;-少量多餐避免餐后高血糖;-定期监测血糖调整饮食方案。答案与解析一、单选题答案与解析1.B(MNA更适用于老年患者营养筛查,泉州地区老龄化明显)2.C(泉州沿海高盐饮食,推荐低盐高钙改善代谢)3.C(ICU患者首选鼻饲,避免胃造瘘创伤)4.D(化疗易导致多系统营养风险)5.A(6个月以下婴儿喂养指南明确首选母乳)6.B(早期肠内营养可促进肠道功能恢复)7.C(空腹运动易诱发低血糖)8.B(妊娠期糖尿病需更严格血糖控制)9.B(老年患者常见低钾血症)10.A(康复期需高蛋白支持肌肉修复)二、多选题答案与解析1.ABCD(综合干预措施需全面覆盖)2.ABCD(营养支持目标需多维度)3.ABCD(肠内营养并发症需警惕)4.ABCD(儿科筛查工具需综合使用)5.ABCD(糖尿病饮食管理需个体化)6.ABCD(营养支持时机需灵活调整)7.ABC(妊娠期糖尿病需控糖)8.ABCD(老年营养风险多因素)9.ABCD(康复营养需多目标)10.ABCD(肠外营养监测需全面)三、判断题答案与解析1.×(部分患者需肠内营养过渡)2.√(泉州沿海碘缺乏,内陆缺钙)3.√(肠内营养需避免过快导致并发症)4.×(糖尿病患者运动需控糖)5.×(妊娠期糖尿病患者需控糖)6.√(摄入不足是老年营养不良主因)7.√(术后早期肠内营养可促进恢复)8.×(饮食管理需个体化)9.×(长期肠外营养需注意并发症)10.×(康复与肿瘤营养需求不同)四、简答题答案与解析1.流程:筛查工具(MNA/NRS2002)→临床评估(体重/白蛋白)→干预措施(食物/补充剂)→动态监测。2.问题:恶心呕吐、食欲下降、蛋白质丢失;干预:少量多餐、高蛋白食物、营养补充剂。3.适应症:肠功能受损但可耐受喂养;禁忌症:肠梗阻、短肠综合征。4.要点:预热运动、复合碳水补充
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