南平市中医院艾滋病职业暴露预防与处置考核

南平市中医院「艾滋病」职业暴露预防与处置考核一、单选题（共10题，每题2分）1.南平市中医院工作人员在为艾滋病病毒（HIV）感染者采血时，若不慎被针头刺伤，属于哪种职业暴露风险等级？A.低风险暴露B.中风险暴露C.高风险暴露D.无风险暴露2.艾滋病病毒职业暴露后，南平市中医院应如何处理伤口？A.直接用酒精擦拭伤口B.用肥皂水清洗后用创可贴覆盖C.用生理盐水冲洗并消毒D.不需处理，观察是否感染3.南平市中医院医务人员在接触HIV阳性患者血液时，以下哪种行为最易导致职业暴露？A.戴双层手套操作B.使用一次性注射器C.抽血时被针头弹出伤及手部D.患者血液在操作台上溢出4.艾滋病病毒职业暴露后，南平市中医院规定多久内报告院感科？A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内5.南平市中医院为职业暴露人员提供的暴露后预防（PEP）药物疗程是多久？A.1周B.2周C.4周D.6周6.若南平市中医院某护士在HIV检测中发现自身抗体阳性，应立即采取什么措施？A.继续上班，观察症状B.向人事科报告，休假观察C.向院感科报告，接受进一步检测D.自行隔离，联系疾控中心7.南平市中医院为预防HIV职业暴露，推荐使用哪种防护用品？A.长袖手套B.隔离衣C.安全注射器D.口罩8.艾滋病病毒职业暴露后，南平市中医院应如何评估暴露风险？A.仅根据伤口深度判断B.仅根据患者病毒载量判断C.综合考虑伤口类型、暴露量等因素D.由科室主任自行决定9.南平市中医院规定，职业暴露人员接受PEP治疗后，需多久复查？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月10.若南平市中医院某医生在手术中被HIV阳性患者血液污染，应如何处理？A.直接清洁伤口，无需报告B.报告院感科，接受PEP治疗C.向患者家属道歉，无需处理D.自行服用抗病毒药物二、多选题（共5题，每题3分）1.南平市中医院医务人员在哪些情况下可能发生HIV职业暴露？A.使用被污染的针头B.触摸患者血液污染的器械C.吸烟后接触患者唾液D.患者血液溅入眼睛2.艾滋病病毒职业暴露后的风险评估需考虑哪些因素？A.暴露源患者的病毒载量B.暴露途径（如针刺、黏膜接触）C.暴露量（血液溅射程度）D.暴露人员的免疫状态3.南平市中医院为预防HIV职业暴露，应采取哪些措施？A.推广使用安全注射器B.加强医务人员手卫生C.限制患者血液接触范围D.定期开展职业暴露培训4.艾滋病病毒职业暴露后，南平市中医院应如何处理暴露现场？A.用消毒液擦拭污染区域B.垃圾分类处理血液污染物品C.通风消毒暴露环境D.无需特殊处理5.南平市中医院职业暴露人员接受PEP治疗期间，需注意哪些事项？A.按时服药，不可漏服B.监测药物不良反应C.避免怀孕或哺乳D.定期复查病毒抗体三、判断题（共10题，每题1分）1.南平市中医院规定，所有医务人员必须接受HIV职业暴露预防培训。（√）2.艾滋病病毒职业暴露后，暴露人员可自行决定是否接受PEP治疗。（×）3.若南平市中医院某医生在手术中不慎被针头刺伤，无需报告院感科。（×）4.艾滋病病毒主要通过空气传播，医务人员无需特别防护。（×）5.南平市中医院为职业暴露人员提供的PEP药物免费。（√）6.艾滋病病毒职业暴露后，若伤口出血不多，可自行用创可贴包扎。（×）7.南平市中医院规定，职业暴露人员需在1小时内报告。（×）8.艾滋病病毒职业暴露后的风险评估仅由科室主任决定。（×）9.南平市中医院为预防职业暴露，强制要求使用双层手套。（×）10.艾滋病病毒职业暴露后，若未感染，可无需复查。（×）四、简答题（共3题，每题5分）1.简述南平市中医院HIV职业暴露的流程。2.列举南平市中医院为预防HIV职业暴露采取的防护措施。3.艾滋病病毒职业暴露后，南平市中医院如何进行风险评估？五、案例分析题（共2题，每题10分）1.案例：南平市中医院某护士在为HIV阳性患者抽血时，不慎被针头刺伤。伤口较深，有少量出血。护士立即用酒精擦拭伤口，并自行前往医院急诊科。问题：该护士的行为是否正确？应如何改进？2.案例：南平市中医院某医生在为HIV阳性患者手术时，手套意外破裂，血液溅到手上。医生未立即报告，而是自行用消毒液清洗后继续手术。问题：该医生的行为存在哪些风险？南平市中医院应如何避免类似事件？答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：针刺伤属于高风险暴露，血液直接进入体内，感染风险较高。南平市中医院应立即报告并采取PEP治疗。2.C解析：用生理盐水冲洗可清除部分病毒，消毒可进一步降低感染风险。酒精擦拭可能导致组织损伤，效果有限。3.C解析：针头弹出伤及手部属于直接接触血液，风险最高。其他选项均能降低暴露风险。4.A解析：南平市中医院规定职业暴露后2小时内报告，以便及时干预。5.C解析：PEP药物疗程为4周，需全程服药以降低感染风险。6.C解析：护士抗体阳性需立即报告院感科，接受进一步检测和隔离，避免传播。7.C解析：安全注射器能防止针头弹出或刺伤，是预防职业暴露的关键。8.C解析：评估需综合伤口深度、暴露量、患者病毒载量等因素。9.B解析：PEP治疗后需3个月复查，监测是否感染。10.B解析：医生被污染需报告并接受PEP治疗，避免感染风险。二、多选题答案与解析1.A、B、D解析：针刺、黏膜接触、血液溅入眼睛均可能暴露HIV。吸烟后接触唾液风险极低。2.A、B、C解析：病毒载量、暴露途径、暴露量是主要评估因素。免疫状态虽重要，但非直接评估指标。3.A、B、D解析：安全注射器、手卫生、培训能降低暴露风险。限制血液接触范围不切实际。4.A、B、C解析：污染区域需消毒，血液污染物品需特殊处理，环境需通风。5.A、B、C解析：按时服药、监测不良反应、避免怀孕或哺乳是PEP治疗的关键。复查病毒抗体非必需。三、判断题答案与解析1.√解析：南平市中医院强制要求培训，确保医务人员知晓风险。2.×解析：暴露人员必须报告并接受PEP治疗，自行决定可能延误救治。3.×解析：所有职业暴露需报告院感科，以便评估风险。4.×解析：HIV主要通过血液传播，无需特别防护空气传播。5.√解析：南平市中医院为职业暴露人员提供免费PEP药物。6.×解析：伤口需立即用消毒液冲洗，自行包扎可能延误处理。7.×解析：南平市中医院规定1小时内报告，越早越好。8.×解析：风险评估需由院感科或专家组决定，非个人决定。9.×解析：南平市中医院推荐使用安全注射器，而非强制双层手套。10.×解析：即使未感染，也需复查排除意外暴露。四、简答题答案与解析1.南平市中医院HIV职业暴露流程：-立即用流动水冲洗伤口（黏膜接触需冲洗15分钟）；-用消毒液（如碘伏）消毒伤口；-立即报告科室负责人和院感科；-院感科评估风险并安排PEP治疗；-暴露后4周、3个月、6个月复查。2.南平市中医院预防HIV职业暴露措施：-推广使用安全注射器；-加强手卫生和职业防护培训；-限制患者血液接触范围；-定期开展暴露风险演练。3.风险评估方法：-暴露源患者的病毒载量（越高风险越高）；-暴露途径（针刺>黏膜接触>皮肤接触）；-暴露量（血液溅射越多风险越高）；-暴露人员的免疫状态（如正在服药、免疫缺陷者风险更高）。五、案例分析题答案与解析1.护士行为的改进：-错误：用酒精擦拭伤口可能导致组织损伤，效果有限；自行前往急诊科可能延误治疗。-