宁波市人民医院新生儿护理技能考核

宁波市人民医院「新生儿护理」技能考核一、单选题（每题2分，共20题）1.新生儿沐浴时，水温应控制在多少摄氏度范围内？A.35-37℃B.38-40℃C.41-43℃D.44-46℃答案：B2.新生儿硬肿症复温时，应先预热哪些部位？A.脚部、手部B.脸部、胸部C.脚部、腹部D.头部、背部答案：A3.新生儿脐带护理时，以下哪项做法错误？A.每日清洁脐带根部B.用75%酒精消毒脐带C.保持脐带干燥D.用凡士林涂抹脐带根部答案：D4.新生儿黄疸观察中，以下哪种情况提示病理性黄疸？A.黄疸出现于出生后2-3天B.黄疸在出生后1周内消退C.血清胆红素持续升高D.患儿精神状态良好答案：C5.新生儿呼吸暂停时，首先应采取什么措施？A.轻拍背部B.按压人中穴C.吸氧D.按压胸部答案：A6.新生儿体温过低时，应首选哪种保暖措施？A.使用暖风机B.穿棉衣保暖C.使用热水袋D.调高室温答案：B7.新生儿喂养时，以下哪项是正确的母乳喂养姿势？A.宝宝平躺喂奶B.宝宝侧卧喂奶，头略高于胸部C.宝宝俯卧喂奶D.宝宝头高于胸部答案：B8.新生儿臀红预防中，以下哪项措施最有效？A.每次便后用温水清洗臀部B.使用塑料尿布C.每次喂奶后立即更换尿布D.用凡士林涂抹臀部答案：A9.新生儿脐炎的表现不包括以下哪项？A.脐轮红肿B.有脓性分泌物C.体温正常D.脐部有异味答案：C10.新生儿鹅口疮的治疗首选药物是？A.青霉素B.阿莫西林C.制霉菌素D.头孢克肟答案：C二、多选题（每题3分，共10题）1.新生儿抚触的注意事项包括哪些？A.每日进行2-3次B.选择温暖的环境C.先抚触手部再抚触背部D.抚触前涂抹润肤油E.抚触时间控制在10分钟内答案：A、B、D、E2.新生儿脐带脱落后，以下哪些护理措施是正确的？A.保持干燥B.每日用75%酒精消毒C.用无菌纱布覆盖D.避免剧烈活动E.观察有无出血答案：A、B、D、E3.新生儿呼吸系统常见问题包括哪些？A.呼吸暂停B.肺炎C.气胸D.呼吸窘迫综合征E.胸腔积液答案：A、B、D4.新生儿体温调节的特点包括哪些？A.体温波动较大B.体温调节能力较弱C.易受环境温度影响D.早产儿体温更易波动E.婴儿期体温逐渐稳定答案：A、B、C、D5.新生儿喂养不耐受的表现包括哪些？A.喂奶后哭闹B.呕吐C.便秘D.体重增长不良E.腹胀答案：A、B、D、E6.新生儿黄疸的观察要点包括哪些？A.黄疸出现时间B.黄疸消退速度C.患儿精神状态D.血清胆红素水平E.肝功能检查答案：A、B、C、D7.新生儿保暖措施包括哪些？A.使用远红外辐射保暖床B.穿足长棉衣C.使用热水袋D.保持室温在22-24℃E.使用电热毯答案：A、D8.新生儿脐炎的预防措施包括哪些？A.每次便后清洗脐部B.使用可吸收脐带敷料C.保持脐部干燥D.避免使用塑料尿布E.定期消毒脐部答案：A、B、C、E9.新生儿常见感染包括哪些？A.脐炎B.鹅口疮C.中耳炎D.肺炎E.尿路感染答案：A、B、C、D10.新生儿出院指导的内容包括哪些？A.喂养方法B.体温监测C.脐部护理D.黄疸观察E.传染病预防答案：A、B、C、D、E三、判断题（每题1分，共10题）1.新生儿出生后24小时内出现黄疸是生理性黄疸。（正确）2.新生儿沐浴时，水温应与成人相同。（错误）3.脐带残端自行脱落一般需要3-7天。（正确）4.新生儿硬肿症复温时应快速升温至正常体温。（错误）5.新生儿脐炎时脐部可有脓性分泌物。（正确）6.新生儿鹅口疮时口腔内可见白色斑块。（正确）7.新生儿喂养不耐受时必然会导致体重增长不良。（错误）8.新生儿体温过低时首选使用热水袋保暖。（错误）9.新生儿脐带脱落后无需再进行消毒。（错误）10.新生儿出院后无需监测体温。（错误）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述新生儿沐浴的步骤。答：（1）准备温水（38-40℃）、清洁用品（沐浴露、软毛巾）、干净衣物和尿布。（2）将新生儿放入水中，先清洗头部和面部，再用沐浴露清洁身体，注意保护会阴部。（3）清洗完毕后用软毛巾擦干，立即穿上衣物并更换尿布。（4）观察新生儿反应，如有不适立即停止沐浴。2.简述新生儿硬肿症复温的步骤。答：（1）将新生儿置于预热至30℃的暖床上，脱去湿衣服和尿布。（2）使用远红外辐射保暖床或暖风机，维持体温在36.5℃左右。（3）逐步增加环境温度，直至体温恢复正常。（4）复温过程中密切监测体温和生命体征。3.简述新生儿脐带护理的要点。答：（1）保持脐带干燥，每日用75%酒精消毒脐带根部。（2）脐带脱落后用无菌纱布覆盖，避免污染。（3）观察脐部有无红肿、渗液或异味。4.简述新生儿黄疸的观察要点。答：（1）记录黄疸出现时间及消退速度。（2）观察患儿精神状态和食欲。（3）监测血清胆红素水平。（4）注意皮肤和巩膜黄染程度。5.简述新生儿出院后的喂养指导。答：（1）母乳喂养者每日喂养8-12次，按需喂养。（2）人工喂养者按体重计算奶量，避免过饱或饥饿。（3）观察喂养后有无呕吐、腹胀等不适。（4）记录每次喂养时间和奶量。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患儿，男，出生后第3天，因黄疸加重入院。查体：体温37℃，皮肤黄染明显，血清胆红素220μmol/L。提问：（1）该患儿黄疸属于生理性还是病理性？（2）应采取哪些治疗措施？（3）如何进行家庭护理指导？答：（1）病理性黄疸。血清胆红素220μmol/L已超过生理性黄疸标准（<205μmol/L）。（2）治疗措施：-光照疗法（蓝光或绿光）。-静脉补液促进胆红素排泄。-必要时使用酶诱导剂。（3）家庭护理指导：-继续母乳喂养，避免母乳性黄疸。-监测体温和黄疸变化，每日记录。-光照时用尿布遮盖会阴部，保护眼睛。2.患儿，女，出生后第5天，脐部红肿，有少量脓性分泌物，体温38℃。提问：（1）该患儿可能为何种情况？（2）应采取哪些处理措施？（3）如何预防脐炎复发？答：（1）脐炎。脐部红肿、脓性分泌物为典型症状。（2