鹰潭市中医院老年衰弱筛查与分期管理考核

鹰潭市中医院「老年衰弱」筛查与分期管理考核一、单选题（每题2分，共20题）1.鹰潭市中医院老年衰弱筛查主要采用哪种工具？（A）A.GDS-30B.Morse量表C.KPS评分D.MBI量表答案：A解析：鹰潭市中医院老年衰弱筛查以老年抑郁量表（GDS-30）为主，因其更符合本地老年人认知特点。2.老年衰弱分期中，以下哪项属于轻度衰弱？（B）A.患者完全依赖他人生活B.患者日常活动能力轻度下降，但可自理C.患者需长期卧床D.患者已出现营养不良答案：B解析：轻度衰弱主要表现为日常活动能力下降但未完全丧失自理能力。3.鹰潭市中医院老年衰弱患者管理中，优先推荐哪种营养干预？（C）A.高蛋白高热量饮食B.节食减肥C.足量蛋白质+微量营养素补充D.低盐低脂饮食答案：C解析：本地老年人常伴有微量营养素缺乏，需针对性补充。4.老年衰弱患者跌倒风险评估中，以下哪项权重最高？（D）A.视力下降B.血压波动C.糖尿病史D.平衡功能受损答案：D解析：平衡功能是鹰潭市老年人跌倒的主要风险因素。5.鹰潭市中医院老年衰弱患者康复训练中，以下哪项不推荐？（A）A.强度过大、时间过长的力量训练B.低强度平衡训练C.步态训练D.关节活动度训练答案：A解析：老年衰弱患者需避免过度训练，以防二次损伤。6.老年衰弱患者的营养筛查中，以下哪项指标最敏感？（B）A.体重指数（BMI）B.体重下降速率C.血清白蛋白水平D.肌酐身高指数答案：B解析：本地老年人BMI普遍偏高，体重下降速率更易反映衰弱。7.鹰潭市中医院老年衰弱患者管理中，以下哪项属于多学科团队（MDT）核心成员？（C）A.社工B.调查员C.营养师D.保安答案：C解析：营养师在本地老年衰弱管理中作用突出。8.老年衰弱患者合并症管理中，以下哪项需优先控制？（D）A.皮肤瘙痒B.耳鸣C.轻度高血压D.慢性阻塞性肺病答案：D解析：COPD会加剧衰弱，需优先干预。9.鹰潭市中医院老年衰弱患者筛查中，以下哪项人群需重点关注？（B）A.退休干部B.农民C.企业高管D.小商贩答案：B解析：本地农民因体力劳动强度大，衰弱风险更高。10.老年衰弱患者功能恢复训练中，以下哪项效果最差？（A）A.长时间静坐B.起床-行走训练C.站立平衡训练D.步行耐力训练答案：A解析：静坐不利于功能改善。二、多选题（每题3分，共10题）11.鹰潭市中医院老年衰弱筛查的常见指标包括？（ABC）A.体重下降B.平衡功能C.营养状况D.社交活动答案：ABC解析：社交活动虽重要，但非筛查核心指标。12.老年衰弱患者康复训练中，以下哪些属于安全措施？（ABD）A.使用助行器B.环境防滑处理C.长时间负重训练D.监测血压变化答案：ABD解析：C项易导致损伤。13.鹰潭市老年人衰弱常见的危险因素包括？（ACD）A.长期卧床B.经济条件好C.营养不良D.多重用药答案：ACD解析：经济条件非本地衰弱主因。14.老年衰弱患者多学科管理中，以下哪些科室需参与？（ABC）A.营养科B.康复科C.内科D.美容科答案：ABC解析：美容科与衰弱管理无关。15.老年衰弱患者营养干预中，以下哪些需限制？（AD）A.精制糖B.蛋白质C.微量元素D.高脂肪食物答案：AD解析：本地老年人高盐高脂饮食问题突出。16.鹰潭市中医院老年衰弱患者跌倒风险评估中，以下哪些属于高危因素？（BC）A.年龄＜65岁B.视力障碍C.糖尿病足D.心率＜60次/分答案：BC解析：A项非高危因素。17.老年衰弱患者功能训练中，以下哪些需个体化？（ABD）A.训练强度B.训练时间C.训练音乐D.训练频率答案：ABD解析：训练音乐非医学要求。18.鹰潭市老年人衰弱分期中，以下哪些属于重度衰弱？（CD）A.日常活动能力轻度下降B.生活部分自理C.完全依赖他人D.需长期卧床答案：CD解析：B项属于中度衰弱。19.老年衰弱患者营养筛查中，以下哪些工具可用？（AB）A.MNA-SFB.NRS2002C.GDS-30D.Morse量表答案：AB解析：C、D主要用于精神或疼痛评估。20.鹰潭市中医院老年衰弱患者管理中，以下哪些属于非药物干预？（ABC）A.营养支持B.康复训练C.社区随访D.药物调整答案：ABC解析：D项属于药物治疗。三、判断题（每题1分，共10题）21.鹰潭市老年人衰弱筛查只需一次即可。（×）答案：错解析：需定期筛查，尤其是高风险人群。22.老年衰弱患者康复训练可完全替代药物治疗。（×）答案：错解析：两者需结合。23.本地老年人衰弱主要与经济条件差有关。（×）答案：错解析：主要与慢性病、营养不良相关。24.老年衰弱患者跌倒风险与居住环境无关。（×）答案：错解析：地面湿滑、杂物多会增加风险。25.鹰潭市中医院老年衰弱患者管理中，MDT需每周会诊。（×）答案：错解析：会诊频率因病情而定。26.老年衰弱患者营养干预以口服为主。（√）答案：对解析：口服是首选。27.老年衰弱分期中，轻度患者无需干预。（×）答案：错解析：需预防性干预。28.本地老年人衰弱筛查以问卷为主，无需体格检查。（×）答案：错解析：体格检查可补充信息。29.老年衰弱患者康复训练需避免过度疲劳。（√）答案：对解析：过度疲劳会加重衰弱。30.鹰潭市中医院老年衰弱患者管理中，家属参与不重要。（×）答案：错解析：家属支持是关键。四、简答题（每题5分，共4题）31.简述鹰潭市中医院老年衰弱筛查的流程。答案：1.筛查对象：门诊、住院老年人。2.工具：GDS-30问卷（抑郁筛查）+MNA-SF（营养筛查）+简易平衡量表。3.评分标准：总分＜11分（GDS-30）或MNA-SF＜11分即疑似衰弱。4.随访：疑似者需复查，确诊后纳入管理。32.简述老年衰弱患者多学科管理的意义。答案：1.综合评估：避免单一科室片面性。2.个体化方案：营养、康复、心理多维度干预。3.减少合并症：降低医疗成本。4.提高生活质量：促进功能恢复。33.简述鹰潭市老年人衰弱常见的合并症。答案：1.慢性阻塞性肺病。2.糖尿病（尤其是足病）。3.心血管疾病。4.营养不良（低蛋白、贫血）。34.简述老年衰弱患者跌倒预防的要点。答案：1.环境改造：防滑地面、扶手安装。2.药物管理：减少镇静催眠药使用。3.训练：平衡、步态训练。4.定期评估：高危人群需每月筛查。五、论述题（每题10分，共2题）35.结合鹰潭市特点，论述老年衰弱患者管理中的难点与对策。答案：难点：1.经济因素：农民占比高，医疗负担重。2.意识不足：家属常忽视衰弱症状。3.资源限制：康复设备不足。对策：1.医保倾斜：扩大衰弱筛查报销范围。2.健康教育：社区宣传衰弱危害。3.分级管理：重度患者集中管理，轻度患者社区干预。36.试述老年衰弱患者营养干预的方案设计要点。答案：1.评估