景德镇市人民医院用血教育培训考核

景德镇市人民医院用血教育培训考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.景德镇市人民医院库存血液的最主要来源是（）。A.献血者自愿捐献B.医院自备库存C.血液制品供应商D.紧急情况下采集2.医疗机构在输血前必须进行交叉配血试验，主要目的是（）。A.提高输血效率B.确保血型兼容性，避免输血反应C.减少血液库存损耗D.评估献血者健康状况3.患者输血后出现发热、寒战、皮疹等症状，最可能的原因是（）。A.细菌污染B.血型不合C.过敏反应D.溶血反应4.景德镇市人民医院规定，输血申请单必须由（）。A.医护人员签字B.患者本人签字C.家属签字D.检验科人员签字5.以下哪种情况不属于输血适应症？（）A.严重贫血B.大面积烧伤C.手术失血量大D.慢性失血伴轻度贫血6.采集血液时，采血针头与献血者血管的角度通常为（）。A.15°～20°B.30°～45°C.60°～70°D.90°～100°7.血液保存的最佳温度为（）。A.4℃±1℃B.20℃～24℃C.37℃D.-20℃8.输血前必须核对的内容不包括（）。A.病历号和姓名B.血袋标签信息C.患者过敏史D.血液库存时间9.患者输血过程中出现呼吸困难、喉头水肿，最可能的原因是（）。A.溶血反应B.过敏反应C.细菌污染D.血型不合10.景德镇市人民医院规定，血液输注完毕后，血袋必须保留（）。A.24小时B.48小时C.72小时D.永久保存二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.输血前评估需要了解的患者信息包括（）。A.血型及Rh因子B.过敏史C.肝功能D.感染指标E.输血史2.血液输注过程中可能出现的并发症有（）。A.溶血反应B.细菌污染C.过敏反应D.循环超负荷E.血小板减少症3.景德镇市人民医院用血流程中，需要多部门协作的有（）。A.医生开立输血申请单B.检验科进行血型鉴定和交叉配血C.输血科进行血液发放D.护士执行输血操作E.患者家属签字确认4.血液储存过程中需要注意的事项包括（）。A.避光保存B.避免剧烈摇晃C.定期检查血液质量D.严格按照血液种类分类储存E.血液输注前需轻轻摇匀5.输血反应的处理措施包括（）。A.立即停止输血B.监测生命体征C.静脉滴注生理盐水D.使用抗过敏药物E.联系检验科复查血型三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.输血是治疗贫血的唯一方法。（×）2.所有患者输血前都必须进行交叉配血试验。（√）3.血液输注过程中出现轻微发热，无需特殊处理。（×）4.献血者必须经过健康筛查才能采集血液。（√）5.血液保存时间越长，质量越好。（×）6.输血科负责血液的采集和制备。（×）7.患者输血后出现皮疹，一定是过敏反应。（×）8.输血申请单必须由具有执业资格的医生开具。（√）9.血液输注前必须检查血袋是否完好无损。（√）10.景德镇市人民医院规定，输血科必须24小时值班。（√）四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述景德镇市人民医院输血申请的流程。2.列举三种常见的输血反应及其处理方法。3.血液采集时需要注意哪些事项？4.血液保存有哪些基本要求？5.输血科在用血管理中扮演什么角色？五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某患者因手术失血，医生开具输血申请单，患者血型为AB型Rh阳性。输血科配血时发现患者存在轻微过敏史，问：（1）是否可以输血？为什么？（2）若输血过程中患者出现呼吸困难，应如何处理？2.景德镇市某医院夜间突发一位大量失血患者，值班医生立即申请输血，但库存中只有O型血。问：（1）O型血是否可以输给该患者？有何风险？（2）若患者血型为AB型，医院应如何应急处理？答案与解析一、单选题1.A解析：景德镇市人民医院的主要血液来源为献血者自愿捐献，符合国家用血政策。2.B解析：交叉配血试验的核心目的是确保受血者与供血者血型兼容，避免输血反应。3.B解析：发热、寒战、皮疹等症状通常是血型不合导致的免疫反应。4.A解析：输血申请单必须由具有执业资格的医生签字，确保输血合理性。5.D解析：慢性失血伴轻度贫血可通过药物治疗或输血以外的方法纠正。6.A解析：采血针头与血管角度一般为15°～20°，避免损伤血管内膜。7.A解析：红细胞保存的最佳温度为4℃±1℃，避免溶血。8.C解析：患者过敏史应在输血前询问，但不属于血袋核对内容。9.B解析：呼吸困难、喉头水肿是典型的过敏反应症状。10.B解析：输血完毕后，血袋需保留48小时以备追溯。二、多选题1.A、B、C、D、E解析：输血前评估需全面了解患者血型、过敏史、肝功能、感染指标及输血史。2.A、B、C、D、E解析：输血并发症包括溶血反应、细菌污染、过敏反应、循环超负荷及血小板减少症。3.A、B、C、D、E解析：用血流程涉及医生、检验科、输血科、护士及患者家属的协作。4.A、B、C、D、E解析：血液储存需避光、避免摇晃、定期检查、分类保存并轻摇均匀。5.A、B、C、D、E解析：输血反应处理包括停止输血、监测生命体征、补液、用药及复查。三、判断题1.×解析：输血并非治疗贫血的唯一方法，可结合药物治疗或生活方式调整。2.√解析：交叉配血是输血前必要步骤，确保安全性。3.×解析：轻微发热需查明原因，可能需减慢输血速度或使用退热药。4.√解析：献血者需通过健康筛查，排除传染病等风险。5.×解析：血液保存时间越长，质量越差，易发生溶血。6.×解析：血液采集由血站负责，输血科主要负责血液发放和质量管理。7.×解析：皮疹可能是过敏反应，也可能是其他原因，需结合症状判断。8.√解析：输血申请单必须由执业医师开具，并注明适应症。9.√解析：血袋破损可能导致细菌污染，需立即停止使用。10.√解析：医院规定输血科需24小时值班，确保应急用血。四、简答题1.景德镇市人民医院输血申请流程（1）医生评估患者是否需要输血；（2）填写输血申请单，注明患者信息、血型及输血适应症；（3）检验科进行血型鉴定和交叉配血；（4）输血科审核后发放血液；（5）护士执行输血操作并记录。2.三种常见输血反应及处理-溶血反应：立即停止输血，静脉补液，检查尿常规，必要时输新鲜血。-过敏反应：减慢输血速度，使用抗过敏药物（如肾上腺素），严重者需抢救。-细菌污染：立即停止输血，送检血液，使用抗生素，监测患者感染情况。3.血液采集注意事项-献血者需空腹、休息良好，避免空腹或饮酒后采集。-严格消毒采血部位，防止感染。-控制采血量，避免过度采集。-采集后立即保存血液，避免长时间暴露。4.血液保存基本要求-红细胞保存于4℃±1℃，血浆冷冻保存。-避光保存，避免剧烈摇晃。-定期检查血液质量，如凝块、变色等。-严格按照血液种类分类储存。5.输血科在用血管理中的角色-负责血液的采集、制备、储存和发放。-监督用血流程，确保输血安全。-提供用血咨询和培训。-处理输血反应，协调临床用血需求。五、案例分析题1.患者输血问题（1）是否可以输血？可以，但需谨慎。因患者有轻微过敏史，输血前需预防性使用抗过敏药物（如苯海拉明），并密切监测反应。（2）处理呼吸困难？立即停止输血，吸氧，肌注肾上腺素，必要时