景德镇市中医院护理工作效率考核

景德镇市中医院护理工作效率考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.景德镇市中医院护理部规定，特级护理患者每2小时巡视一次，以下哪项巡视频率符合规定？A.每3小时巡视一次B.每2小时巡视一次C.每4小时巡视一次D.每6小时巡视一次2.在景德镇市中医院，静脉输液患者输注过程中发生药物外渗，以下哪项处理措施最优先？A.立即停止输液并更换针头B.热敷外渗部位C.按摩外渗部位D.立即上报护士长3.景德镇市中医院护理操作规范要求，进行无菌操作前，手消毒剂的揉搓时间应不少于多少秒？A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒4.患者张某因发热入院，体温39℃，护士为其测量体温时，应选择哪种体温计？A.电子体温计B.水银体温计C.考贝体温计D.口腔体温计5.在景德镇市中医院，患者跌倒风险评估中，以下哪项因素属于高危因素？A.年龄＞65岁B.使用助行器C.视力模糊D.以上都是6.护理工作中，"三查七对"中的"三查"指的是？A.操作前、操作中、操作后查B.处方查、药物查、患者查C.口查、手查、交叉查D.发药查、配药查、核对查7.患者李某因心力衰竭住院，护士为其进行氧气吸入时，氧流量应控制在多少L/min？A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min8.在景德镇市中医院，患者病情发生危急变化时，以下哪项报告流程最符合规定？A.先通知医生再报告护士长B.直接联系家属再报告医生C.立即报告护士长并通知医生D.等待医生到达后再报告护士长9.护理记录中，以下哪项内容属于客观记录？A.患者自述疼痛剧烈B.患者面色苍白C.护士认为患者需加强巡视D.患者情绪低落10.景德镇市中医院护理部规定，患者床单位清洁消毒的标准时间是？A.每日清洁一次B.每日清洁两次C.每周清洁一次D.每月清洁一次二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.景德镇市中医院护理部对护理文件书写的要求包括哪些？A.及时、准确、完整B.字迹工整、无涂改C.使用医学术语D.按规定时间签名2.患者输血前，护士需要核对哪些信息？A.患者姓名、床号B.血型、血量C.输血医嘱D.血液有效期3.在景德镇市中医院，特级护理患者的护理要求包括哪些？A.24小时专人护理B.密切观察生命体征C.定时测量体温D.做好心理疏导4.护理工作中，以下哪些属于职业安全防护措施？A.使用无菌手套B.戴口罩C.穿隔离衣D.接种乙肝疫苗5.患者病情评估中，以下哪些属于主观信息？A.患者主诉头痛B.患者血压150/95mmHgC.患者活动能力下降D.患者皮肤出现瘀点三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.景德镇市中医院规定，患者跌倒后，护士应立即填写《患者跌倒报告表》。（√）2.护理记录中可以使用缩写词，如"BP"代表血压。（×）3.静脉输液患者发生空气栓塞时，应立即抬高输液瓶。（×）4.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即联系医生纠正。（√）5.患者病情稳定后，可以减少巡视频率。（×）6.护理操作前，护士必须与患者进行核对确认。（√）7.无菌操作时，手消毒剂应使用一次性包装。（√）8.患者输血后，护士应观察30分钟无不良反应方可离开。（×）9.护理文件书写应使用蓝色或黑色钢笔。（√）10.护士在操作过程中可以随意调整医嘱中的药物剂量。（×）四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述景德镇市中医院护理部对特级护理患者的巡视频率要求。2.在景德镇市中医院，患者输血前需要进行哪些核对步骤？3.简述护理工作中"三查七对"的具体内容。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者王某因脑出血入院，病情危重，护士为其进行护理时发现以下情况：-患者意识模糊，躁动不安。-输液速度过快，患者主诉头痛。-护理记录未及时更新。请问护士应如何处理以上情况？2.患者李某因发热入院，体温39℃，护士为其测量体温时发现患者体温计显示异常。请分析可能的原因并说明处理步骤。答案与解析一、单选题1.B解析：景德镇市中医院规定特级护理患者每2小时巡视一次，符合规定的是每2小时巡视一次。2.A解析：静脉输液发生药物外渗时，应立即停止输液并更换针头，防止药物继续外渗。3.C解析：根据医院规范，手消毒剂的揉搓时间应不少于20秒，确保手部消毒效果。4.A解析：发热患者应使用电子体温计或考贝体温计，避免水银体温计破碎导致汞中毒。5.D解析：年龄＞65岁、使用助行器、视力模糊均为跌倒高危因素，需综合评估。6.A解析："三查七对"中的"三查"指操作前、操作中、操作后查，确保用药安全。7.B解析：心力衰竭患者吸氧流量一般控制在2-4L/min，避免氧中毒。8.C解析：危急患者应立即报告护士长并通知医生，确保及时救治。9.B解析：客观记录指可测量的内容，如面色苍白，主观记录为主诉或判断。10.B解析：景德镇市中医院规定患者床单位每日清洁两次，确保卫生。二、多选题1.A、B、C、D解析：护理文件书写要求及时、准确、完整，字迹工整，按规定时间签名。2.A、B、C、D解析：输血前需核对患者姓名、床号、血型、血量及血液有效期，确保安全。3.A、B、C、D解析：特级护理患者需24小时专人护理，密切观察生命体征，定时测量体温，做好心理疏导。4.A、B、C、D解析：职业安全防护措施包括使用无菌手套、口罩、隔离衣及接种疫苗。5.A、C解析：主观信息为主诉或判断，如头痛、活动能力下降；血压为客观信息。三、判断题1.√2.×解析：护理记录中应避免使用缩写词，如"BP"需写全称"血压"。3.×解析：空气栓塞时应立即左侧卧位，头低脚高位，而非抬高输液瓶。4.√5.×解析：病情稳定患者仍需按医嘱巡视，不可随意减少频率。6.√7.√8.×解析：输血后需观察60分钟无不良反应方可离开。9.√10.×解析：护士不可随意调整医嘱中的药物剂量，需联系医生。四、简答题1.特级护理巡视频率要求景德镇市中医院规定，特级护理患者每2小时巡视一次，密切观察生命体征、病情变化及心理需求，确保患者安全。2.输血前核对步骤-核对患者姓名、床号、血型。-核对血液有效期及储存条件。-核对医嘱及输血量。-核对输液装置是否完好。3."三查七对"内容-三查：操作前查、操作中查、操作后查。-七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。五、案例分析题1.处理步骤-对意识模糊、躁动的患者，应加强监护，必要时使用约束带，防止坠床。-调整输液速度，避免过快导致头痛，并通知医生评估病情。-及时更新护理记录，确保信息完整准确。2