2025年下学期高三生物医学诊断技术题

2025年下学期高三生物医学诊断技术题一、单项选择题（每题3分，共30分）PCR技术是分子诊断的核心技术之一，其反应体系中不需要的成分是（）A.耐高温DNA聚合酶（Taq酶）B.解旋酶C.引物D.dNTP（脱氧核苷酸）新冠病毒抗原检测试剂盒的原理是基于抗原-抗体特异性结合，该技术属于（）A.免疫层析技术B.核酸杂交技术C.基因测序技术D.质谱分析技术在遗传病基因诊断中，若要检测胎儿是否携带唐氏综合征（21三体综合征）相关基因，最常用的技术是（）A.基因芯片B.核型分析C.实时荧光定量PCRD.蛋白质电泳生物传感器在医学诊断中的应用广泛，下列关于血糖传感器的叙述错误的是（）A.通常以葡萄糖氧化酶为生物识别元件B.可将葡萄糖浓度转化为电信号输出C.属于有创检测技术D.检测结果受温度、pH等环境因素影响液体活检技术是近年来癌症早期诊断的研究热点，其主要检测对象不包括（）A.循环肿瘤细胞（CTC）B.循环肿瘤DNA（ctDNA）C.肿瘤标志物蛋白D.肿瘤组织切片免疫荧光技术中，荧光标记的抗体与靶抗原结合后，通过荧光显微镜观察的原理是（）A.抗原-抗体复合物吸收特定波长的光并发射更长波长的荧光B.抗原-抗体复合物导致细胞膜通透性改变C.荧光标记物抑制靶抗原的活性D.荧光标记物与DNA结合后引发显色反应基因编辑技术CRISPR-Cas9在医学诊断中的潜在应用是（）A.直接切除患者体内的肿瘤细胞B.修饰病原体基因以减弱其致病性C.定点突变检测试剂盒中的探针序列D.修复患者生殖细胞中的遗传缺陷在心电图（ECG）检测中，P波代表的生理意义是（）A.心室肌去极化B.心房肌去极化C.心室肌复极化D.心房肌复极化下列关于医学影像技术的匹配，错误的是（）A.X射线——骨骼结构成像B.CT——软组织分辨率高C.MRI——无辐射，适用于神经系统检查D.超声——实时动态观察胎儿发育在新冠病毒核酸检测中，若样本Ct值为28（阈值为35），则说明（）A.样本中病毒载量高，传染性强B.样本中病毒载量低，传染性弱C.样本未检出病毒D.检测结果无效二、非选择题（共70分）（一）实验题（18分）背景：某研究小组欲利用PCR技术扩增新冠病毒ORF1ab基因片段，用于病毒变异检测。实验中使用的引物序列如下：上游引物（F）：5'-ATGTTTGTTTTTCTTGTTTTG-3'下游引物（R）：5'-TTAAGACAAGGAACTGATGTT-3'请回答下列问题：PCR反应体系的基本组成成分除上述引物外，还包括哪些？（6分）简述PCR反应的三个基本步骤，并说明各步骤的温度设置及目的。（6分）若PCR产物经琼脂糖凝胶电泳后未出现目标条带，可能的原因有哪些？（至少列举3点，6分）（二）案例分析题（22分）案例：患者张某，男，45岁，因持续性胸痛入院，临床怀疑急性心肌梗死。医生先后进行了以下检查：肌钙蛋白检测：结果为0.8ng/mL（参考值：<0.04ng/mL）；心电图检查：显示ST段抬高；冠状动脉造影：显示左前降支狭窄90%。请结合上述信息回答：肌钙蛋白作为心肌梗死标志物的优势是什么？（4分）心电图ST段抬高的生理机制是什么？（6分）若患者拒绝冠状动脉造影，可选择哪些替代影像学技术进行诊断？并比较其优缺点。（6分）从分子诊断角度，未来可通过哪些技术实现心肌梗死的早期预警？（6分）（三）综合应用题（30分）背景：随着精准医疗的发展，个性化诊断技术在肿瘤治疗中发挥重要作用。某医院对一名肺癌患者进行了以下检测：基因测序：发现EGFR基因第19外显子缺失突变；PD-L1蛋白表达检测：阳性（TPS=50%）；ctDNA动态监测：治疗前ctDNA浓度为1200copies/mL，治疗2个月后降至80copies/mL。请回答下列问题：EGFR基因突变与肺癌靶向治疗的关系是什么？列举一种针对该突变的靶向药物。（6分）PD-L1蛋白表达检测的临床意义是什么？其结果如何指导免疫治疗方案的选择？（8分）ctDNA动态监测在肿瘤治疗中的应用价值体现在哪些方面？（8分）结合上述案例，简述“基因检测-靶向治疗-疗效监测”一体化诊疗模式的优势。（8分）三、选答题（共20分，任选一题作答）（一）技术原理题题目：阐述实时荧光定量PCR（qPCR）与普通PCR技术的异同点，并说明qPCR在新型冠状病毒检测中的具体应用流程。（二）前沿探究题题目：近年来，人工智能（AI）在医学影像诊断（如CT、MRI图像分析）中应用广泛。请分析AI辅助诊断系统的工作原理，并讨论其在提高诊断效率和准确性方面的优势及潜在风险。参考答案及评分标准（部分）一、单项选择题B2.A3.B4.C5.D6.A7.C8.B9.B10.A二、非选择题（一）实验题答案：模板DNA、耐高温DNA聚合酶（Taq酶）、dNTP、缓冲液（含Mg²⁺）、无菌水。（每点1分，共6分）答案：变性（90-95℃）：DNA双链解开为单链；（2分）复性（55-60℃）：引物与模板链互补结合；（2分）延伸（70-75℃）：Taq酶催化dNTP连接，合成子代DNA链。（2分）答案：引物设计不合理（如特异性差）、模板DNA质量低（降解或浓度不足）、Taq酶失活、反应温度或时间设置错误、电泳操作失误（如凝胶浓度不当）。（每点2分，任答3点得6分）二、非选择题（二）案例分析题答案：特异性高（主要存在于心肌细胞）、敏感性强（心肌损伤后迅速释放）、窗口期长（可维持数天）。（每点1分，共4分）答案：心肌缺血导致心肌细胞损伤，细胞膜通透性增加，细胞内K⁺外流，静息电位降低；心肌复极过程延迟，导致ST段抬高。（6分）（注：完整参考答案及评分标准略，实际考试中需结合具体答题要点酌情给分。）命题说明考查目标：本试题以2025年高考生物大纲为依据，聚焦医学诊断技术的核心概念、原理及应用，重点考查学生对PCR、基因检测、免疫诊断、医学影像等技术的理解，以及运用知识解决实际问题的能力。情境设计：结合临床案例（如心肌梗死、肺癌诊断）和前沿技术（如液