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文档简介
呼吸系统(第一节:常见症状的护理)
1.引起呼吸系统最常见的病因是(C)
A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.理化因素
2.患者大咯血,给予的止血药首选为(B)
A.止血B垂体后叶.C.安络.D.维生素.E.抗血纤溶芳酸
A.3.下列咳嗽,咳痰护理措施中,错误的是(E)
保持室内空气清新、清.B.咳嗽患者注意口腔护.C.痰稠不易咳出时应多饮.D.协助痰多的卧
床病人翻.E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流
4.预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是(C)
A.保持安静,减少声、光的刺激B.夜间持续吸氧C.夜间睡眠应保持半卧位D.睡前给
小剂量镇静剂E.注意保暖
5.发作性呼气性呼吸困难见于(E)
A.肺不张B.胸膜粘连C.支气管扩张D.支气管异物E.支气管哮喘
6.急性呼吸道感染,最常见的病原体是(B)
A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C革兰阴性杆菌D.病毒E.溶血性链球菌
(7—11共用备选答案)
A.头低足高位,头偏向一则B.去枕平卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐位E.
患侧卧位
7.结核性胸膜炎胸痛病人取(E)
8.气管哮喘发作病人取(D)
9.咯血窒息的病人取(A)
10.肺结核大咯血病人取(A)
11.休克型肺炎病人取(B)
12.对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应(B)
A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人
13.痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为(B)
A.指导有效咳嗽B.湿化呼吸道C.拍背与胸壁震荡D.体位引流E.机械排痰
14.以下X线检查前做准备,哪项不正确()
A.透视检查者,需除去透视部位的厚层衣物B.腹部摄片者应先清洁肠道C.心血管造影
前穿刺部位需备皮D.胃肠钢餐检查者应先做碘过敏试验E.领餐灌肠检查者当日禁早餐
呼吸系统(第二节:支气管哮喘病人护理)
1.
2.
3
4.
5.某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绢、大汗、四肢厥冷。左侧肺部睹鸣音
消失考虑并发(A)
A.休.B.呼吸衰.C.心力衰..D.自发性气..E.肺不..
6.护理重症哮喘病人哪项不正确(C)
A.取坐位或半卧.B.勿使勉强进.C限制水、钠摄..D.给予低流量吸.E.痰多粘稠者采用雾化
吸入
7.某哮喘病人,咳嗽、咳粘液痰,表明需要(B)
A.呼吸锻.B.补充液.C.高蛋白饮.D,吸.E.加强口腔护理
8.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是(C)
A.上呼吸道感.B.肺结.C.FI1塞性肺气.D.肺不.E.自发性气胸
9.依支气管哮喘病人居住环境要求,下列是允许的(A)
A.悬挂化纤布料窗.B.铺垫全毛地.C.使用羽毛枕.D.放置鲜.E.饲养小狗
10.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是(B)
A.Ig..B.Ig..C.Ig.D.I..E.IgM
11.某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发组、大汗淋漓。对该病人首先
必须(A)
A.专人护理,准备抢救用.B加强巡视,防止情绪激.C.帮助口服平喘药.D.避免进食可能诱
发哮喘的食..E.采血做血气分析
12.大咯血时最危险的并发症是(E)
A.休.B.贫.C.肺不.D.肺部感.E.窒息
13急性哮喘发作出现呼吸困难属于(C)
A.劳力性呼吸困.B.吸气性呼吸困.C.呼气性呼吸困.D.混合性呼吸困.E..端坐呼吸
14.某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象,首先应该(E)
A.准备抢救用.B.行人工呼.C.使用呼吸中枢兴奋.D.使用镇咳.E.立即置病人头低脚高位
15.大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于(A•
A.立即消除呼吸道积.B.加压给.C.立即应用呼吸兴奋.D.监测血气分.E..监测凝血机制
16.重症哮喘发生原因不包括(E)
A.呼吸道感染未控.B.持续接触大量过敏.C.精神过度紧.D.突然停用糖皮质激.E.贫血
(17-----19题共用题干)
患者,刘某,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮
鸣音,发热明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。
17.护士对刘某的饮食护理中不恰当的是(A)
A.摄入高维生素流.B摄入富于营养的流质饮.C.鼓励病人多进.D.忌食易过敏食物,如鱼、
虾.E.少油腻,多饮水
18,如果对刘某进行预防性治疗常选用(B)
A.泼尼.B.茶碱C色甘酸.D.氨哮.E.二丙酸倍氯米松气雾剂
19.护士应了解刘某目前最主要的护理问题为(A
A.低效型呼吸型.B.有体液不足的危.C.恐.D.有窒息的危.E.活动无耐力
呼吸系统(第三节:慢性支气管、慢性阻塞性肺气肿病人的护理)
1.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()
A.叩诊呈鼓.B.单侧语颤减.C.单侧呼吸运动减.D.气管偏.E.呼气时间延长
2.
3.
(4…6题共用题干)
男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿
4.首先应考虑是(A)
A.支气管扩.B.慢性阻塞性肺疾.C.支气管哮.D.慢性肺脓.E.肺癌感染
5.下肢水肿应考虑何故(A)
A.肺心病右心.B.低蛋白血.C.摄盐过.D.下肢静脉血.E.合并肾炎
6.本病最主要的治疗原则是(C)
A.扩张支气.B.低浓度吸.C.消除肺部感.D.治疗心.E.去痰.
7
8
9
10.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是()
A.口服抗生素预防感.氏应用止咳.C.间断吸.D.增强体质和进行缩唇腹式呼..E.使用支气管
扩张剂
(11一・・13共用题干)
II.一病人70岁,以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院,护士采动脉血作血气分析操作错
误的是()
A.选择合适动B抽动脉血2m.e将血注入干燥试管,用软木塞紧试管.D.立即送.E.可放入
冰箱内保存1小时
12.血气分析结果:Ph7.3D,Pao25.3kpa,PaCO210.7Kpa,护士判断病人的酸碱平衡处于:
()
A.代谢性酸中毒代偿B,弋谢性酸中毒失代偿.C.呼吸性酸中毒代偿…呼吸性酸中毒失代
偿.E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
13.此时使用鼻塞吸氧,具体方法为()
A.<1-2升/分,持续吸.B.<1-2升/.,间断吸.C.<3-4升/分,持续吸.D.V3-4
升/分,间断吸.E.5-6升/分,酒精湿化
14.慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心脑病前最主要的临床表现()
A.瞳孔不等.B.心律加快:血压上.C.呼吸深而.D.神志马粕神改.E.尿量减少
15.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是()
A.呼吸道感.B.大气污.C.吸.D.植物神经功能失.E.气候变化
16.阻塞性肺气肿最主要的病因是()
A.肺炎球菌肺.B.慢.C.支气管扩.D.支气管哮.E.肺结.
17.患者女性,60岁,因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住,查体:T39.8度,左下肺
可闻及散在湿啰音,白细胞计数13X109/Lo入院诊断:急性支气管炎。下列哪项可作为
该病人的护理问题()
A.头痛难.B.白细胞增.C恶心、呕吐不适三.D.听诊肺部湿罗.E.体温过高
18.对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应()
A.给病人吸.B.给病人吸.C.指导病人有效咳.D.给病人拍.E.慢慢移动病人
呼吸系统(第四节:慢性肺源性心脏病病人的护理)
1.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于()
A.呼吸道感B过度劳.C摄入钠盐过.D.心律失.E.停用洋地黄类制剂
2.某慢性肺源性心脏病人,喘憋明显,略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂,以避免
()
A.洋地黄中.B.双重感C说水、低血.D.诱发肺性脑.E..加重心力衰竭
3.某肺心病患者,血气分析:动脉血氧分压6.0Kpa,动脉血二氧化碳分压lO.OKpa。应给予哪
种氧疗法()
A.持续低流最、低浓度给B持续高流量、高浓度给..C.间歇低流最、低浓度给..D.间歇高流
量、高浓度给.E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
4.袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇发绢,呼
吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是()
A.与其交谈,解除焦.B.调节食谱,促进食.C通知家属来医院探.D.行口腔护理促进溃疡
愈.E.吸氧、缓解缺氧
5.关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确()
A.禁用麻醉.B.慎用镇静,C.给予每分钟4-6L氧气吸.D.肺心功能失代偿期应卧床休.E.高
热量、高蛋白、高维生素伙食
(6-8共用题干)
6.女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁
不安,神志恍惚。查体:T:37.4°C,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发神,两
肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。
6.病人最可能出现了下ZL述哪个并发症
A.呼吸衰竭B.上呼吸道出血C.急性脑出血D.肾功能衰竭E.急性心力衰竭
7.何种卧位可以减轻病人的呼吸困难
A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.头低脚高位
8.此时对病人的治疗哪项不宜
A.静脉滴注氯化钾B.给予镇静剂C.低流量吸氧D.给呼吸兴奋剂E.使用人工呼吸器
9.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后、呼吸困难
减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑:
A.肺性脑病B.短暂性脑缺血性发作C.脑梗塞D.肺部感染E.洋地黄中毒
10.慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂,以免:
A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭
11.赵女士,55岁,因肺心病急诊入院,急诊室给予静肱输入抗生素、吸氧,现准备用平车
送入病区,护送途中下列哪项是错误的:
A.护送中注意保暖B.安置合适卧位C.注意安全D.注意观察病情E.暂停输液、吸
氧
12.男性,46岁,咳嗽,咳痰多年,近年呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图示右室肥大,
应考虑为:
A.风湿性心脏病B.冠心病C.慢性肺源性心脏病D.慢性支气管炎E.阻塞性肺气
肿
13.肺心病的首要死亡原因是:
A.酸碱失衡B.电解质紊乱C.肺心病D.消化道出血E.DIC
14.慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过:
A.7小时B.9小时C.19小时D.12小时E.15小时
15.慢性肺心病发生的关键缓解是:
A.肺动脉高压B.右心室肥厚C.右心室扩大D.体循环淤血E.心功能不全
16.诊断肺心病的主要依据是:
A.肺动脉高压及右心室肥厚B.肺性脑病C.肺气肿体征D.长期慢支及肺部疾患史E.
心电图见“肺型P波”
17.有关慢性肺心病护理不妥的是:
A.改善肺泡通气B.持续低流量吸氧C.有水肿限制水、盐摄入D.改善营养状况E.
烦躁不安使用镇静剂
18.大咯血的病人不宜:
A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床D.少交谈E.禁食水
19.最易引起慢性肺心病急性发作的因素是,()
A.吸•B.寒冷空气刺.C.急性呼吸道感.D.慢性呼吸道感.E.慢支
20.患者女性,80岁,既往肺心病史10年,近来2FI感头痛、恶心、烦躁,血压160/95mniHg、
心率120次/分,护士对其护理措施最主要的是()
A.呼吸兴奋剂应.B.改善通气、氧.C.合理休.D.合理饮.E.安定静注
(21-22共用题干)
患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不
安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。
21对张某保持气道通畅最好的方法是()
A协助拍.B.雾化吸.C.建立人工气.D.控制感.E..导管吸痰
22.如果张某做血气分析检查、结果显示PaO23.5,PaCO2做Kpa,PH7.3,护士应判断张某为
()
A.代谢性酸中毒代偿.B.代谢性酸中毒失代.C.呼吸性酸中毒失代偿.D..呼吸性酸中毒代
偿呼吸性碱中毒
呼吸系统(第五节:支气管扩张病人的护理)
1.支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是()
A.引流在晚间睡前进行B.根据病变部位选择体位C.引流时鼓励患者深呼吸
D.引流时间每次30分钟以上E.引流完毕后给予漱口
2.支气管扩张大咯血窒息病人应采取的正确卧位()
A.平卧位B.端坐位C.头低位D.俯卧位E.半坐卧位
3.某支气管扩张大咯血的病人,突然中止咯血,张口瞪目,两手乱抓,应首先考虑()
A.休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.脑血栓E.室息
(4-6共用题干)
4.病人男性,23岁,患支气管扩张症,间断咳血。近E来因受凉咳大量黄色脓痰,入院治
疗。导致本病人支气管扩张的可能因素是幼年时患过()
A.百日咳B.猩红热C.水痘D.腮腺炎E.风疹
5.根据病情,病人目前最主要的护理诊断是()
A.气体交换受损B.低效型呼吸形态C.清理呼吸道无效D.营养失调:
低于机体需要量E.潜在并发症:窒息
6.护士指导病人做体位引流时应避免()
A.在饭后lh进行B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时作胸部叩击D.
引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流15-20分钟
7.对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了()
A.去除口臭B.促进唾液分泌C.减少感染机会D.增进食欲E.减少痰
量
呼吸系统(第六节:肺炎病人的护理)
L肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用()
A.温水擦身B.乙醇擦浴C.退热药D.大血管区放置冰袋E.多饮水
2.肺炎球菌肺炎病人病程延长,在抗生素治疗下体温退后复开,白细胞持续上升,应考虑
()
A.抗生素剂量不足B.细菌产生耐药性C.并发症存在D.机体抵抗力低下E.
休克先兆
3.男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺
炎球菌(+),该病人血象如何()
A.嗜酸粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性黄细胞增加D.大单核细胞增加
E.嗜碱性粒细胞增加
4.老年人因寒战、高热咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、
大汗及意识模糊,血压10.7/7.3Kpa,下列哪项护理措施不妥()
A.去枕平卧位B.热水袋保暖C.迅速建立静脉通道D.快速滴入低分子右
旋糖酊E.高流量吸氧
5.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生()
A.咳铁锈色痰B,,胸痛C.寒战高热D.体温退后复升E.口唇疱疹
6.观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是()
A.意识状态B.体温、热型C.脉搏、血压D.呼吸频率及深度E.痰的性状
7.治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗菌药物是()
A.林可霉素B.头泡氨芾C.红霉素D.氧氟沙星E.青霉素
呼吸系统(第七节:肺结核病人的护理)
1.对肺结核病人的健康指导最重要的是()
A.保持乐观情绪和治疗信心B.加强营养,保证心身休息C.定期复查,根据
病情调整治疗方案D.尽可能与家人分室或分床就寝E.按医嘱规则服药,坚持
疗程
2.易引起周围神经炎的抗结核药物为()
A.异烟助B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇
3.肺结核诊断最可靠的依惦是()
A.胸片X线片B.胸部CT检查C.红细胞沉降率D.痰结核菌检查E.
结核菌素试验
4.处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是()
A.煮沸B.深埋C.酒精消毒D.焚烧E.等股1%消毒灵浸泡
5.利福平的正确口服方法是()
A.三餐前B.三餐后C.三餐后及临睡前D.早晨空腹顿服E.临睡前一
次
6.肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,利福平最简便的正确口服方法是()
A.三餐前B.三餐后C.三餐后及临睡前D.早晨空腹顿服E.临睡前一
次
7.肺结核病人全身毒血症状不包括()
A.午后低热B.干咳C.疲乏D.盗汗E.妇女月经失调
8.痰中带血主要不见于()
A.支气管扩张B.肺结核C.肺气肿D.肺炎E.肺癌
9.有效地处理痰的方法是()
A.煮沸B.深埋C.焚烧D.酒精浸泡E.消毒灵浸泡
10.判断结核菌素试验结果的最重要指标是()
A.红斑直径B.风团大小C.硬结直径D.发疹时间E.有无水泡
11肺.结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效地处理痰的方法是()
A.煮沸B.深埋C.焚烧D.酒精浸泡E.消毒灵浸泡
12.卡介苗初种年龄是()
A.出生后2-3天B.2个月以上C.3个月以上D.8个月以上E.1岁以上
13.肺结核患者的护理措施不含有()
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.注意隔离与消毒C.绝对卧床休息
D.观察药物的不良反应E.作好卫生宣传工作
呼吸系统(第八节:原发性支气管肺癌病人的护理)
1.一休克患者,在抢救过程中出现呼吸困难、紫蛇、吸氧无效,Pa02持续降低。诊断
是休克肺,护理措施首先应采取()
A.呼气终末正压给氧B.持续吸纯氧C.快速输液D.给血管活性药
物E.气管切开
2.与肺癌发病关系最密切的因素是()
A.职业性致病因素B.长期吸烟C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.
遗传因素
3.某肺癌病人接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mgi生理盐水20ml时。不慎将药
液漏致血管外。以下哪项处理错误()
A.停止注射,拔出针头B.支托痛处C.普鲁卡因注入局部皮下D.局部
热敷E.氢化可的松油存外敷
4.李先生60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30m
1后无其他不适,护理检查未发现异常,为排除肺癌住院,为明确诊断一般简单有效的方
法是()
A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.
纤维支气管镜检查
5.支气管肺癌常见的早期症状是()
A.声音嘶哑B.胸痛C.气促D.呛咳E.发热
6.李女士,原有肺癌病史,现怀疑为肿瘤转至胸膜,其胸水外观应()
A.透明B.绿色C.微浑D.黄色E.血性
7.肺癌最常见的早期症状是()
A.刺激性呛咳B.胸闷、气急C.胸痛D.血痰E.发热
8.缺氧的典型表现是()
A.呼吸困难B.发组C.意识障碍D.肺功能下降E.球结膜水肿
呼吸系统(第九节:慢性呼吸衰竭病人的护理)
1.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是()
A.过度劳累B.补液过快C.呼吸道感染D.摄盐过多E.心律失常
2.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()
A.紫纨B.呼吸困难C.心率加快D,血压下降E,肝、肾功能损害
3.机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标()
A.6.6mmHgB.6.6mpaC.6.6kpaD.66kpaE.0.66kp
a
(4一6共用题干)
女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,
烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃.脉搏11
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