个人医疗信息守秘义务承诺书(4篇)

第=PAGE1*2-11页（共=NUMPAGES1*22页）PAGE个人医疗信息守秘义务承诺书(4篇)个人医疗信息守秘义务承诺书篇11.总则本人充分认识个人医疗信息的重要性及保密义务，依据相关法律法规及医疗机构规定，就个人医疗信息守秘事宜作出如下承诺。2.承诺事项本人承诺：（1）妥善保管涉及本人及他人医疗信息的资料，不得泄露、篡改或非法使用。（2）在医疗服务过程中，仅向授权人员提供医疗信息，并保证信息用途合法合规。（3）未经授权，不向任何第三方披露个人医疗记录，包括但不限于病情、诊断、治疗及费用等。（4）若发觉信息泄露或不当使用，立即向相关机构报告并采取补救措施。（5）本承诺适用于本人与医疗机构之间的所有医疗信息交互行为。3.双方责任本人承诺严格遵守上述条款，若因违反本承诺导致信息泄露或损害他人权益，愿承担相应法律责任。医疗机构承诺对个人医疗信息进行安全管理和质量控制，保证存储、传输及使用环节的合规性，且医疗质量标准需达到__________指标达到GB/T__________标准。4.附则本承诺书自__________至__________有效。承诺人签名：__________签订日期：__________个人医疗信息守秘义务承诺书篇2合同编号：__________一、总则1.1为严格遵守《_________个人信息保护法》、《_________网络安全法》及相关法律法规关于个人医疗信息保护的规定，充分尊重并保护患者个人医疗信息的隐私权，维护医疗秩序和医疗安全，承诺人特此作出如下郑重承诺。1.2承诺人系具有完全民事行为能力的自然人，证件号码号码：__________，在此承诺将严格遵守本承诺书所列各项条款，保证所持有的、获取的或涉及的个人医疗信息得到合法、合规、安全的处理。1.3本承诺书所称“个人医疗信息”是指以电子或者其他方式记录的，能够单独或者与其他信息结合识别特定自然人的医疗健康信息，包括但不限于个人身份识别信息（如姓名、证件号码号码、出生日期、联系方式、住址等）、健康生理信息（如既往病史、过敏史、遗传信息、影像资料、检验报告等）、疾病诊断信息、治疗信息（如用药情况、手术记录、住院记录等）、健康检查结果、心理健康信息、医疗费用支付信息等。1.4承诺人确认，个人医疗信息属于高度敏感的个人隐私，其泄露或不当使用可能对患者本人及其家庭成员造成严重的人身、财产及精神损害，甚至影响社会公共利益和医疗行业的公信力。二、信息获取与持有2.1承诺人仅因履行以下合法目的而获取、持有或处理个人医疗信息：（1）提供医疗服务，包括但不限于问诊、诊断、治疗、康复、健康管理等；（2）进行医学研究、教学、学术交流，且已获得患者或其授权代表明确的书面同意；（3）参与药品、医疗器械等的临床试验，且已获得患者或其授权代表明确的书面同意；（4）应部门或司法机构依法定程序的要求提供相关信息，且已履行必要的告知义务；（5）接受患者或其授权代表的委托，代为办理与医疗相关的行政事务或保险理赔等，且明确告知其处理范围和信息使用目的。2.2承诺人承诺，仅在实现上述合法目的所必需的范围内获取个人医疗信息，不得超出必要范围收集、存储、使用或传输。2.3承诺人承诺，通过合法途径获取个人医疗信息，包括但不限于：（1）患者主动告知；（2）医疗机构在诊疗过程中依法采集；（3）基于患者明确授权的第三方机构提供；（4）法律法规规定的其他合法来源。2.4对于通过合法途径获取的个人医疗信息，承诺人承诺建立完善的台账或登记制度，详细记录信息的来源、获取时间、处理目的、接触人员等信息，保证信息来源清晰、处理过程可追溯。三、信息使用与披露3.1承诺人承诺，在处理个人医疗信息时，严格遵守最小必要原则，仅为实现承诺第二条第2.1款所述合法目的，且仅限于实现该目的所必需的信息种类和使用方式。3.2承诺人承诺，不得将个人医疗信息用于任何非法目的，包括但不限于：（1）用于商业广告、产品推广或任何形式的商业活动；（2）用于对个人进行骚扰、诈骗或其他不正当行为；（3）用于任何形式的歧视，如基于健康状况的就业、保险、教育等方面的歧视；（4）未经授权提供给任何第三方用于其自身的商业或非商业目的。3.3如确需向第三方披露个人医疗信息，承诺人承诺：（1）仅在患者或其授权代表明确书面同意的情况下进行；（2）向第三方明确告知信息披露的目的、范围、期限和第三方对信息的保密义务；（3）对第三方的信息使用情况进行监督，保证其遵守相关法律法规和本承诺书的约定；（4）对披露给第三方的个人医疗信息承担连带保密责任，如第三方违反约定导致信息泄露，承诺人将与第三方共同承担责任。3.4对于涉及公共利益、他人重大利益或无法取得患者明确同意但法律法规另有规定的特殊情况，承诺人承诺在履行法定告知义务（如告知患者本人或其近亲属信息将被披露及理由）并获得必要的法律授权或豁免后方可进行信息披露，并仍需采取严格的安全措施防止信息泄露。四、信息安全与保护4.1承诺人承诺，建立健全个人医疗信息安全管理制度，采取技术和管理措施，保证个人医疗信息的机密性、完整性和可用性。4.2技术措施方面，承诺人承诺：（1）对存储个人医疗信息的系统进行加密处理，采用行业认可的加密算法和安全协议；（2）定期进行安全漏洞扫描和风险评估，及时修补系统漏洞；（3）限制个人医疗信息的访问权限，实行基于角色的访问控制，保证授权人员才能在必要时访问相关信息；（4）对传输个人医疗信息采用安全的传输通道，如使用加密通信协议（如、TLS等）；（5）建立应急响应机制，制定信息泄露应急预案，一旦发生信息泄露事件，立即启动应急程序，采取补救措施，并按法律法规要求及时向监管部门和患者报告。4.3管理措施方面，承诺人承诺：（1）对接触个人医疗信息的所有人员进行保密教育和培训，提高其保密意识和技能；（2）制定严格的内部管理制度，明确个人医疗信息的收集、存储、使用、传输、销毁等各环节的操作规范和审批流程；（3）对个人医疗信息的处理过程进行定期审计，检查是否存在违规行为；（4）建立个人医疗信息的销毁机制，对于不再需要使用的个人医疗信息，按照法律法规和相关规定进行安全销毁，保证信息无法被恢复或再次利用；（5）与所有接触个人医疗信息的员工、contractors或合作伙伴签订保密协议，明确其保密义务和违约责任。4.4对于因履行职责需要携带个人医疗信息外出（如携带纸质文件或电子设备）的情况，承诺人承诺采取相应的安全防护措施，如使用加密移动硬盘、设置密码锁、限制携带数量等，防止信息丢失或被盗。五、患者权利保障5.1承诺人承诺，充分尊重并保障患者对其个人医疗信息的知情权、查阅权、复制权、更正权、补充权、删除权、限制或拒绝处理权、可携带权以及撤回授权权等法定权利。5.2承诺人承诺，建立畅通的沟通渠道，患者可以通过指定的方式（如电话、邮件、现场咨询等）行使上述权利，承诺人在收到患者行使权利的请求后，应在法律法规规定的时限内（通常是三十日内）予以响应和处理。5.3对于患者行使删除权或撤回授权权的请求，承诺人承诺在核实身份及请求合法性后，依法依规进行信息删除或停止使用，并采取必要措施防止信息被不当利用。5.4对于患者提出的更正或补充其个人医疗信息的请求，承诺人承诺在核实信息真实性的基础上，及时进行更正或补充，保证信息的准确性。六、责任与义务6.1承诺人承诺，将严格遵守本承诺书所有条款，并接受法律法规及监管部门的监督。6.2如因承诺人违反本承诺书约定，导致个人医疗信息泄露、被滥用或非法披露，给患者或任何第三方造成损失的，承诺人承诺依法承担相应的民事赔偿责任，包括但不限于赔偿损失、赔礼道歉等。6.3如承诺人的行为违反了《_________个人信息保护法》、《_________网络安全法》等相关法律法规，承诺人承诺接受相应的行政处罚，包括但不限于警告、罚款、责令改正、暂停相关业务、吊销相关许可证等。6.4如承诺人的行为构成犯罪的，承诺人承诺接受相应的刑事处罚。6.5承诺人承诺，将定期对本承诺书的遵守情况进行内部审查和评估，并根据法律法规的变化和实际情况进行调整和完善，保证持续符合个人医疗信息保护的要求。七、争议解决7.1因本承诺书引起的或与本承诺书有关的任何争议，承诺人与接收方应首先通过友好协商解决。7.2如协商不成，双方同意将争议提交至具有管辖权的人民法院通过诉讼解决。管辖法院的选择以接收方所在地或信息泄露行为发生地法院优先。八、承诺效力8.1本承诺书自承诺人签署之日起生效，具有法律约束力。8.2本承诺书一式两份，承诺人和接收方各执一份，具有同等法律效力。8.3本承诺书未尽事宜，按照国家有关法律法规及双方约定执行。承诺人（签名）：__________签订日期：__________个人医疗信息守秘义务承诺书篇3承诺方信息：姓名：__________证件号码号码：__________联系方式：__________地址：__________接收方信息：机构名称：__________机构地址：__________联系方式：__________鉴于承诺方因诊疗、健康咨询或其他医疗相关事项，向接收方提供个人医疗信息，为保护个人隐私及维护医疗秩序，依据相关法律法规，承诺第一条承诺事项1.1承诺方确认，其提供的个人医疗信息包括但不限于病历记录、诊断结果、治疗方案、用药情况、遗传信息、体检数据、影像资料及其他与健康状况相关的数据。1.2承诺方保证所提供信息的真实性、完整性，并已充分知晓接收方对个人医疗信息的保密义务及使用范围。1.3承诺方授权接收方在诊疗、科研、健康管理、保险理赔等合法目的下使用其个人医疗信息，但不得超出授权范围或法律法规规定。1.4承诺方明确，其个人医疗信息仅限授权医务人员或经授权的第三方访问，接收方应采取技术及管理措施保证信息安全。1.5承诺方知悉，其有权要求接收方停止对个人医疗信息的非法使用或泄露，并有权要求删除或更正错误信息。第二条权利义务2.1承诺方享有__________项服务权益，包括但不限于优先诊疗、健康咨询、疾病随访等。接收方应保障承诺方的合法权益，不得因信息使用限制其正常医疗服务。2.2承诺方应配合接收方进行信息更新，及时提供变更后的联系方式、健康状况等资料，以避免信息滞后引发风险。2.3接收方应建立完善的医疗信息安全管理制度，明确内部人员职责，防止信息泄露、篡改或丢失。接收方应定期对员工进行保密培训，保证其遵守职业道德及法律规定。2.4接收方在涉及公共利益或法律强制要求时，需向有关部门披露个人医疗信息，应提前通知承诺方并说明理由，但紧急情况下除外。2.5承诺方有权查阅其个人医疗信息记录，接收方应在收到请求后__________个工作日内提供书面或电子版副本，并说明信息使用情况。第三条违约责任3.1若接收方违反本承诺书约定，泄露、篡改、非法使用承诺方个人医疗信息，应承担相应法律责任，包括但不限于行政罚款、民事赔偿及刑事责任。3.2承诺方若未如实提供个人医疗信息或擅自涂改记录，导致诊疗失误或延误治疗，应承担相应责任，接收方有权终止服务并保留追偿权利。3.3双方均应妥善保管个人医疗信息载体，如纸质记录或电子设备，因保管不善导致信息泄露的，责任方应承担修复或赔偿责任。3.4若因不可抗力（如自然灾害、系统故障）导致信息泄露，双方应协商解决，减轻损失，但不可免除接收方已尽合理措施的免责条款。本承诺书一式两份，承诺方与接收方各执一份，自双方签字之日起生效。承诺方签名：__________签订日期：__________接收方代表签名：__________签订日期：__________个人医疗信息守秘义务承诺书篇4承诺方：姓名：__________________证件号码号码：__________________联系方式：__________________住址：__________________一、基本说明为切实履行个人医疗信息保护义务，维护患者隐私权益，保障医疗数据安全，承诺方基于本承诺书，就个人医疗信息守秘相关事宜作出如下承诺。本承诺书内容适用于承诺方在医疗服务、健康管理、医疗研究等各项活动中涉及的个人医疗信息处理行为，承诺方应严格遵守相关法律法规及行业规范，保证医疗信息安全。二、信息范围与处理原则1.信息范围：承诺方承诺所处理的个人医疗信息包括但不限于患者身份信息（姓名、证件号码号、联系方式等）、病历资料（诊断结果、治疗方案、用药记录等）、健康检查数据、遗传信息、影像资料等。此类信息仅限于医疗服务、科研、行政管理等必要目的使用，不得超出法定或约定范围。2.处理原则：承诺方处理个人医疗信息时，应遵循合法、正当、必要、最小化原则，保证信息使用与患者知情同意相符。在涉及第三方合作时，承诺方应要求合作方承担同等保密义务，并签订保密协议。三、实施步骤1.信息收集与记录：承诺方应建立医疗信息收集台账，明确信息来源、收集目的及处理方式，保证信息获取符合患者知情同意要求。2.存储与安全管理：承诺方应采用加密、脱敏等技术手段保护医疗信息，设置访问权限，禁止非授权人员接触。定期开展安全评估，及时发觉并整改漏洞。3.使用与传输：承诺方在医疗服务过程中，仅对直接提供诊疗服务的医务人员开放必要信息，避免信息不当扩散。如需传输医疗数据，应采用安全通道，并记录传输日志。4.销毁与留存：医疗信息保存期限遵循法律法规及行业要求，超过留存期限后，承诺方应通过安全方式销毁，保证信息不可恢复