宜春市人民医院放疗模具制作技能考核

宜春市人民医院放疗模具制作技能考核一、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.宜春地区常见的头颈肿瘤放疗中，用于固定患者头部的主要模具类型是？A.固定式面罩B.可调节头托C.一次性颈托D.气增性头枕2.制作个性化胸部模具时，以下哪种材料最适合用于热塑成型？A.PVC板材B.PE泡沫C.铝合金板D.硅橡胶3.在制作骨盆模具时，为减少患者皮肤压疮风险，模具内衬应选择？A.布料材质B.透气海绵C.防水塑料D.透气乳胶4.宜春市人民医院放疗科常用的激光打印机在打印模具标记时，推荐使用哪种纸张？A.透明胶片B.打印专用纸C.薄膜标签D.水洗纸5.制作下肢模具时，为增强稳定性，以下哪种夹具设计最合理？A.交叉式绑带B.V形固定带C.弹性束缚带D.可调节螺旋扣6.放疗模具消毒时，宜春地区建议使用哪种消毒剂？A.75%酒精B.含氯消毒液C.乙醚D.甲醛溶液7.以下哪种工具不适合用于测量模具尺寸？A.直尺B.卷尺C.游标卡尺D.热风枪8.制作头颈模具时，为防止患者误吞异物，模具内应避免使用？A.可降解塑料B.不可吸水性材料C.带孔透气设计D.防水涂层9.宜春地区冬季制作模具时，为防止材料变脆，应控制环境温度在？A.10℃以下B.10℃-20℃C.20℃-30℃D.30℃以上10.放疗模具制作完成后，需进行哪项功能检查？A.尺寸测量B.重量测试C.弹性测试D.以上全部二、多选题（共5题，每题3分，总分15分）1.制作乳腺癌模具时，以下哪些部位需要重点固定？A.胸部B.肩部C.腰部D.手臂2.放疗模具材料选择时，需考虑以下哪些因素？A.透X射线性B.弹性模量C.耐高温性D.生物相容性3.制作骨盆模具时，以下哪些部件是必须的？A.尾部支撑B.膝部垫C.髋部固定带D.腰部绑带4.放疗模具消毒流程中，以下哪些步骤是必要的？A.清洁B.热力消毒C.化学消毒D.真空包装5.宜春地区放疗科常用模具制作工具包括？A.热风枪B.剪刀C.电钻D.激光打印机三、判断题（共10题，每题1分，总分10分）1.放疗模具制作时，患者体表标记必须与模具标记完全一致。（√）2.一次性颈托可以重复使用，无需消毒。（×）3.制作头颈模具时，必须使用头托固定患者颈椎。（√）4.PE泡沫适合用于制作长期使用的模具。（×）5.激光打印机打印的标记在模具上可用水擦除。（×）6.放疗模具制作时，夹具越紧越好。（×）7.宜春地区冬季制作模具时，可使用火炉快速加热材料。（×）8.骨盆模具制作时，需考虑患者骨盆倾斜角度。（√）9.放疗模具消毒后可直接存放，无需干燥。（×）10.制作下肢模具时，可使用普通胶带代替夹具固定。（×）四、简答题（共5题，每题5分，总分25分）1.简述宜春地区放疗模具制作的基本流程。2.制作头颈模具时，如何避免患者不适？3.放疗模具消毒有哪些注意事项？4.制作胸部模具时，如何确保患者呼吸顺畅？5.简述PE泡沫和PVC板材在模具制作中的优缺点。五、论述题（共1题，10分）结合宜春地区放疗科实际情况，论述个性化放疗模具制作的重要性及常见问题解决方法。答案与解析一、单选题答案与解析1.A解析：宜春地区头颈肿瘤放疗中，固定式面罩因稳定性好、佩戴舒适，是常用模具。可调节头托和一次性颈托主要用于临时固定，气增性头枕缺乏结构支撑。2.B解析：PE泡沫具有良好的热塑性，可在热风枪加热后塑形，且透气性好，适合胸部模具。PVC板材较硬，铝合金板不透X射线，硅橡胶弹性过强。3.B解析：透气海绵可分散压力，减少皮肤受压时间，降低压疮风险。布料材质易吸汗但支撑性差，防水塑料不透气，乳胶易过敏。4.A解析：透明胶片标记清晰且不残留，适合激光打印。打印专用纸易皱，薄膜标签易脱落，水洗纸不可重复使用。5.A解析：交叉式绑带可从多角度固定，稳定性强。V形固定带易压迫神经，弹性束缚带支撑力不足，螺旋扣调节范围有限。6.B解析：含氯消毒液能有效杀灭细菌，但需彻底冲洗。酒精和乙醚易燃，甲醛有毒性。7.D解析：热风枪用于加热材料，不适合测量尺寸。直尺、卷尺、游标卡尺均可用于测量。8.A解析：可降解塑料在放疗中可能分解，增加患者风险。其他选项均符合安全要求。9.C解析：20℃-30℃可防止PE泡沫变脆，过低易断裂，过高易变形。10.D解析：制作完成后需全面检查，确保尺寸、功能均符合要求。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析：胸部和肩部需固定以减少摆位误差，腰部需支撑以分散压力。手臂可自由活动。2.A、B、C、D解析：透X射线性确保医生观察，弹性模量影响舒适度，耐高温性适应热塑工艺，生物相容性保证安全。3.A、B、C、D解析：尾支撑、膝垫、髋固定带、腰绑带均需完整，确保患者舒适且固定牢固。4.A、B、C解析：清洁、热力/化学消毒、包装是标准流程。真空包装非必需，但可延长保存期。5.A、B、C、D解析：热风枪加热材料，剪刀裁剪，电钻打孔，激光打印机标记。三、判断题答案与解析1.√解析：标记一致可避免放疗误差。2.×解析：一次性颈托需严格消毒，防止交叉感染。3.√解析：颈椎固定可防止头颈位移。4.×解析：PE泡沫易变形，不适合长期使用。5.×解析：标记需耐久，不可水洗。6.×解析：夹具过紧易压迫神经或皮肤。7.×解析：火炉加热易引起火灾，应使用专业加热设备。8.√解析：骨盆倾斜影响剂量分布，需考虑。9.×解析：消毒后需干燥，防止霉变。10.×解析：胶带无法提供持久固定。四、简答题答案与解析1.基本流程a.体表标记测量→模具材料选择→热塑成型→固定关键部位→打印标记→消毒→检查→存放解析：流程需体现个性化定制和卫生要求。2.避免不适措施-使用透气材料（如海绵）-优化夹具设计（如缓冲垫）-避免压迫神经或敏感部位解析：舒适度是关键，需结合宜春患者体型特点。3.消毒注意事项-清洁前去除残留材料-使用专用消毒剂（如含氯溶液）-确保完全干燥后再存放解析：消毒需规范，防止二次污染。4.确保呼吸顺畅-在胸部模具预留呼吸空间-使用弹性材料（如乳胶垫）-限制上腹部固定范围解析：需平衡固定与功能需求。5.优缺点-PE泡沫：优点（轻便、易塑形），缺点（易变形、寿命短）-PVC板材：优点（耐久、透X射线），缺点（较硬、不透气）解析：需根据用途选择材料。五、论述题答案与解析重要性个性化模具可减少摆位误差，提高放疗精度；固定患者减少不适，提高配合度；宜春地区患者体型多样，定制化更符合需求。常见问题及解决方法-问