池州市中医院乳腺超声影像解读与BI-RADS分级考核

池州市中医院「乳腺超声」影像解读与BI-RADS分级考核一、单选题（共15题，每题2分）说明：下列每题均有四个选项，请选择最符合题意的答案。1.乳腺超声检查中，以下哪种病灶形态最符合恶性特征的“不规则”形态？A.分叶状B.圆形C.椭圆形D.横径大于纵径的椭圆形2.BI-RADS分级中，3类病灶的描述通常是？A.可疑恶性，建议短期随访B.低度怀疑恶性，建议6个月随访C.可能良性，建议1年随访D.恶性可能高，建议活检3.乳腺超声中，“微小钙化”通常表现为？A.点状强回声，后伴声影B.环状强回声，无声影C.低回声区，边界模糊D.等回声区，无特殊表现4.以下哪种征象是乳腺浸润性导管癌的典型超声特征？A.高回声，边界清晰B.低回声，微小钙化C.等回声，无声影D.强回声，无钙化5.BI-RADS4类病灶的随访间隔通常建议？A.3个月B.6个月C.1年D.2年6.乳腺超声中，“假阳性”征象可能由以下哪种因素导致？A.皮肤褶皱B.脂肪回声增强C.淋巴结钙化D.肌肉干扰7.以下哪种病灶的后方声影提示恶性可能性较低？A.强回声钙化伴声影B.低回声伴声影C.无声影的高回声病灶D.低回声伴侧方声影8.BI-RADS6类病灶的描述通常是？A.确诊良性，无需随访B.可疑恶性，建议活检C.可能良性，建议1年随访D.恶性，建议手术9.乳腺超声中，以下哪种血流信号提示恶性可能？A.环状血流（围绕病灶）B.点状血流（穿行于病灶）C.无血流信号D.边缘线性血流10.乳腺超声中，“微小钙化”通常需要结合什么技术进一步确认？A.MRIB.X线钼靶C.CTD.PET-CT11.BI-RADS5类病灶的描述通常是？A.低度怀疑恶性，建议随访B.恶性可能高，建议活检C.可能良性，建议1年随访D.确诊良性，无需随访12.乳腺超声中，以下哪种征象提示良性病灶？A.分叶状边缘B.环状血流C.边缘毛刺状D.低回声伴点状钙化13.BI-RADS2类病灶的描述通常是？A.确诊恶性，建议手术B.可能良性，建议1年随访C.低度怀疑恶性，建议随访D.恶性可能高，建议活检14.乳腺超声中，以下哪种病灶内部结构提示良性可能？A.肌性结构分离B.小囊性无回声区C.内部呈“蜂窝状”回声D.低回声伴微小钙化15.BI-RADS4类病灶的超声特征可能包括？A.圆形边缘，高回声B.分叶状边缘，低回声伴钙化C.椭圆形边缘，无血流信号D.横径大于纵径的椭圆形，无声影二、多选题（共10题，每题3分）说明：下列每题均有四个选项，请选择所有符合题意的答案。1.乳腺超声中，恶性病灶的典型声像图特征可能包括？A.分叶状或毛刺状边缘B.低回声内部C.微小钙化D.环状或穿行性血流2.BI-RADS3类病灶的随访建议可能包括？A.6个月复查超声B.1年复查钼靶C.3个月复查MRID.1年复查超声3.乳腺超声中，以下哪些征象提示良性可能？A.圆形边缘B.高回声内部C.无血流信号D.小囊性无回声区4.BI-RADS5类病灶的超声特征可能包括？A.分叶状边缘B.低回声内部伴微小钙化C.环状血流D.边缘毛刺状5.乳腺超声中，以下哪些征象提示恶性可能？A.分叶状边缘B.低回声内部伴微小钙化C.环状血流D.边缘毛刺状6.BI-RADS4类病灶的随访建议可能包括？A.3个月复查超声B.6个月复查钼靶C.1年复查MRID.6个月复查超声7.乳腺超声中，以下哪些征象提示良性可能？A.圆形边缘B.高回声内部C.无血流信号D.小囊性无回声区8.BI-RADS2类病灶的超声特征可能包括？A.圆形边缘B.高回声内部C.无血流信号D.小囊性无回声区9.乳腺超声中，以下哪些征象提示恶性可能？A.分叶状边缘B.低回声内部伴微小钙化C.环状血流D.边缘毛刺状10.BI-RADS5类病灶的随访建议可能包括？A.立即活检B.3个月复查超声C.6个月复查钼靶D.立即手术三、判断题（共10题，每题1分）说明：请判断下列说法的正误。1.BI-RADS6类病灶表示确诊良性，无需随访。（√）2.乳腺超声中，高回声病灶一定是良性。（×）3.BI-RADS4类病灶表示可疑恶性，建议活检。（×）4.乳腺超声中，微小钙化一定是恶性征象。（√）5.BI-RADS2类病灶表示可能良性，建议1年随访。（√）6.乳腺超声中，低回声病灶一定是恶性。（×）7.BI-RADS5类病灶表示恶性可能高，建议活检。（√）8.乳腺超声中，环状血流一定是恶性征象。（×）9.BI-RADS3类病灶表示可能良性，建议6个月随访。（√）10.乳腺超声中，分叶状边缘一定是恶性征象。（×）四、填空题（共10题，每题2分）说明：请根据题意填写合适的答案。1.BI-RADS2类病灶表示______，建议______。（答案：可能良性；1年随访）2.乳腺超声中，恶性病灶的典型边缘形态包括______和______。（答案：分叶状；毛刺状）3.BI-RADS5类病灶表示______，建议______。（答案：恶性可能高；活检）4.乳腺超声中，良性病灶的典型血流信号表现为______。（答案：无血流或少量点状血流）5.BI-RADS3类病灶表示______，建议______。（答案：可能良性；6个月随访）6.乳腺超声中，恶性病灶的典型内部回声表现为______。（答案：低回声）7.BI-RADS4类病灶表示______，建议______。（答案：可疑恶性；6个月随访）8.乳腺超声中，微小钙化通常表现为______，后伴______。（答案：点状强回声；声影）9.BI-RADS6类病灶表示______，无需______。（答案：确诊良性；随访）10.乳腺超声中，良性病灶的典型边缘形态包括______和______。（答案：圆形；椭圆形）五、简答题（共5题，每题5分）说明：请根据题意简要回答问题。1.简述BI-RADS分级中，4类病灶的超声特征及随访建议。（答案：4类病灶表示可疑恶性，超声特征可能包括分叶状边缘、低回声内部伴微小钙化、环状或穿行性血流等。建议6个月复查超声或钼靶。）2.简述乳腺超声中，恶性病灶的典型声像图特征。（答案：恶性病灶的典型声像图特征包括分叶状或毛刺状边缘、低回声内部、微小钙化、环状或穿行性血流等。）3.简述BI-RADS2类病灶的描述及随访建议。（答案：BI-RADS2类病灶表示可能良性，建议1年随访。）4.简述乳腺超声中，良性病灶的典型声像图特征。（答案：良性病灶的典型声像图特征包括圆形或椭圆形边缘、高回声内部、无声影或侧方声影、无血流或少量点状血流。）5.简述乳腺超声中，微小钙化的临床意义。（答案：微小钙化是乳腺癌的重要征象，尤其在绝经后女性中，提示恶性可能性较高，需结合其他征象综合判断。）答案与解析一、单选题答案与解析1.A解析：恶性病灶的边缘形态常呈分叶状或毛刺状，不规则性明显，而圆形、椭圆形或等轴状边缘更倾向于良性。2.C解析：BI-RADS3类病灶表示可能良性，建议1年随访，常见于增生性病变或良性钙化。3.A解析：微小钙化在超声中表现为点状强回声，后伴声影，是乳腺癌的重要征象。4.B解析：浸润性导管癌常表现为低回声内部伴微小钙化，边界不规则，血流丰富。5.B解析：BI-RADS4类病灶表示可疑恶性，建议6个月随访，以排除恶性进展。6.A解析：皮肤褶皱可误判为病灶，是常见的假阳性因素。7.C解析：无声影的高回声病灶更倾向于良性，如脂肪瘤或囊肿。8.A解析：BI-RADS6类病灶表示确诊良性，无需随访，常见于增生性病变。9.A解析：环状血流（围绕病灶）提示恶性可能性较高，如癌周血管增生。10.B解析：微小钙化需结合X线钼靶进一步确认，超声难以完全显示。11.B解析：BI-RADS5类病灶表示恶性可能高，建议活检，常见于乳腺癌。12.B解析：良性病灶常表现为高回声内部、圆形边缘、无血流或少量点状血流。13.B解析：BI-RADS2类病灶表示可能良性，建议1年随访，常见于增生性病变。14.B解析：低回声伴微小钙化是乳腺癌的典型征象，提示恶性可能。15.B解析：4类病灶常表现为分叶状边缘、低回声伴钙化，提示可疑恶性。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：恶性病灶的典型声像图特征包括分叶状/毛刺状边缘、低回声内部、微小钙化、环状/穿行性血流。2.A、B解析：BI-RADS3类病灶建议6个月复查超声或1年复查钼靶，以排除恶性进展。3.A、B、D解析：良性病灶常表现为圆形边缘、高回声内部、小囊性无回声区、无血流或少量点状血流。4.A、B、C、D解析：5类病灶的典型声像图特征包括分叶状/毛刺状边缘、低回声内部伴微小钙化、环状/穿行性血流。5.A、B、C、D解析：恶性病灶的典型声像图特征包括分叶状/毛刺状边缘、低回声内部伴微小钙化、环状/穿行性血流。6.A、B解析：4类病灶建议3个月或6个月复查超声或钼靶，以排除恶性进展。7.A、B、D解析：良性病灶常表现为圆形边缘、高回声内部、小囊性无回声区。8.A、B、C、D解析：2类病灶的典型声像图特征包括圆形边缘、高回声内部、无血流或少量点状血流、小囊性无回声区。9.A、B、C、D解析：恶性病灶的典型声像图特征包括分叶状/毛刺状边缘、低回声内部伴微小钙化、环状/穿行性血流。10.A、C解析：5类病灶建议立即活检或6个月复查钼靶，以明确诊断。三、判断题答案与解析1.√解析：BI-RADS6类病灶表示确诊良性，无需随访。2.×解析：高回声病灶可能是脂肪瘤或囊肿，但也可能是早期乳腺癌，需结合其他征象判断。3.×解析：4类病灶建议随访，而非立即活检。4.√解析：微小钙化是乳腺癌的重要征象，尤其在绝经后女性中，提示恶性可能性较高。5.√解析：BI-RADS2类病灶表示可能良性，建议1年随访。6.×解析：低回声病灶可能是浸润性病变，也可能是良性囊肿，需结合其他征象判断。7.√解析：BI-RADS5类病灶表示恶性可能高，建议活检。8.×解析：环状血流可能是良性增生，但也可能是癌周血管增生，需结合其他征象判断。9.√解析：BI-RADS3类病灶表示可能良性，建议6个月随访。10.×解析：分叶状边缘可能是恶性，但也可能是良性增生，需结合其他征象判断。四、填空题答案与解析1.可能良性；1年随访解析：BI-RADS2类病灶表示可能良性，建议1年随访，常见于增生性病变。2.分叶状；毛刺状解析：恶性病灶的典型边缘形态包括分叶状和毛刺状，不规则性明显。3.恶性可能高；活检解析：BI-RADS5类病灶表示恶性可能高，建议活检，常见于乳腺癌。4.无血流或少量点状血流解析：良性病灶的典型血流信号表现为无血流或少量点状血流，如脂肪瘤或囊肿。5.可能良性；6个月随访解析：BI-RADS3类病灶表示可能良性，建议6个月随访，以排除恶性进展。6.低回声解析：恶性病灶的典型内部回声表现为低回声，内部结构复杂。7.可疑恶性；6个月随访解析：BI-RADS4类病灶表示可疑恶性，建议6个月随访，以排除恶性进展。8.点状强回声；声影解析：微小钙化在超声中表现为点状强回声，后伴声影，是乳腺癌的重要征象。9.确诊良性；随访解析：BI-RADS6类病灶表示确诊良性，无需随访，常见于增生性病变。10.圆形；椭圆形解析：良性病灶的典型边缘形态包括圆形和椭圆形，规则性明显。五、简答题答案与解析1.BI-RADS4类病灶的超声特征及随访建议答案：4类病灶表示可疑恶性，超声特征可能包括分叶状边缘、低回声内部伴微小钙化、环状或穿行性血流等。建议6个月复查超声或钼靶，以排除恶性进展。2.恶性病灶的典型声像图特征答案：恶性病灶的典型