心理咨询服务合同协议2025年规范版

心理咨询服务合同协议2025年规范版心理咨询服务合同协议本合同由以下双方于2025年【月】【日】在【地】签订：甲方（咨询师）：【姓名】，身份证号：【号码】，执业资格：【资质名称及编号】，联系电话：【电话号码】，执业机构：【机构名称】（若适用）。乙方（来访者）：【姓名】，身份证号：【号码】，联系电话：【电话号码】。鉴于甲方具备相应的心理咨询专业资质，同意为乙方提供心理咨询服务；乙方自愿寻求心理咨询帮助。双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规、心理咨询伦理规范，本着平等、自愿、公平的原则，达成以下协议：第一条服务内容与性质1.1甲方同意为乙方提供【个别/团体】心理咨询服务，服务形式为【面询/电话/视频】。1.2具体的咨询内容涵盖【简要说明服务范围，如情绪管理、压力应对、个人成长等】，甲方将根据乙方情况提供专业支持。1.3咨询服务的目标是在双方共同参与下，协助乙方探索内心世界，缓解困扰，促进个人成长和适应，目标内容可能根据咨询进展进行调整。1.4建议每次咨询时长为【分钟数】分钟，建议咨询频率为【次数/周期】。第二条咨询师的职责与义务2.1甲方承诺遵守国家及地方关于心理咨询服务的相关法律法规，包括但不限于《精神卫生法》等，并遵循中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则等有效版本的专业伦理规范。2.2甲方保证具备提供本合同约定服务的专业能力和相应执业资格，并持续接受专业培训和提升。2.3甲方对乙方个人信息，包括但不限于基本信息、咨询过程记录、评估结果等，负有严格的保密义务。未经乙方书面同意，甲方不得向任何第三方泄露。2.4甲方有义务在服务开始前，向乙方提供清晰的知情同意书，确保乙方充分理解服务内容、过程、局限性、潜在风险、费用、保密原则及例外情况，并自愿签署。2.5甲方将在咨询初期对乙方进行必要的心理评估，并与乙方沟通，共同制定初步的咨询计划。2.6甲方将维持专业的咨询关系，避免任何可能导致利益冲突或双重关系的情形。2.7甲方承诺妥善保管咨询记录，并按规定进行保存和销毁。第三条来访者的权利与义务3.1乙方享有以下权利：（1）获得由具备合格资质的甲方提供的专业咨询服务；（2）了解甲方的姓名、执业资格信息及专业背景；（3）在咨询过程中感受到安全、尊重，并享有保密权；（4）参与决定咨询的目标和基本进程；（5）有权随时无条件终止本合同，无需承担违约责任；（6）对咨询过程、记录内容或收费有疑问时，有权向甲方提出。3.2乙方应履行以下义务：（1）本着真诚、开放的态度，在自愿范围内向甲方提供真实、相关的个人信息和感受；（2）遵守甲方的咨询设置，按时参加咨询。如需迟到或取消预约，应至少提前【小时数】小时通知甲方；（3）尊重甲方作为专业人士的角色和咨询室的设置；（4）积极参与咨询过程，努力配合甲方的建议和计划；（5）理解并同意甲方的保密原则及其例外情况。第四条服务费用与支付方式4.1本合同项下的心理咨询服务费标准为每次【金额】元人民币（大写：【大写金额】）。4.2费用支付方式为【现金/银行转账/在线支付平台】。4.3费用结算周期为【每次咨询后/每周/每月】。4.4乙方应按时足额支付咨询费用。若乙方未能按时支付应付费用，甲方有权在通知乙方后【天数】天内暂停提供咨询服务，直至乙方付清所有欠款及可能产生的滞纳金（按【利率或计算方式】计算）。第五条预约、变更与取消5.1咨询服务的预约遵循甲方提供的预约规则。乙方如需更改或取消预约，应至少提前【小时数】小时通知甲方。5.2若乙方未能按时通知甲方取消或更改预约，则视为乙方仍需使用该次预约时间，甲方将按标准收费。若乙方在预约开始后【分钟数】分钟内未到达，甲方同样视为该次咨询已开始，将按标准收费。5.3若甲方因故无法按约定时间提供咨询服务，应至少提前【小时数】小时通知乙方，并协商安排替代时间或退款。第六条保密性条款6.1甲方承诺对乙方在咨询过程中提供的所有个人信息，包括但不限于身份信息、联系方式、咨询内容、心理评估结果、谈话录音或录像（若有）等，承担严格的保密义务。6.2保密义务不包括以下情形：（1）为防止乙方或他人发生严重伤害（包括自伤、伤人）而采取必要措施；（2）依据法律规定或法院命令，必须披露信息；（3）乙方主动向第三方披露其咨询信息；（4）甲方自身的专业咨询或督导需求（但需向乙方说明情况并保护乙方隐私）。6.3甲方将采取合理的技术和管理措施保护乙方信息的安全，未经乙方同意，不得将包含个人身份信息的咨询记录用于合同约定以外的目的。6.4咨询记录将按照国家及行业规范进行保存，并在保存期满后按规定销毁。第七条隐私权与数据保护7.1本合同项下的咨询服务可能涉及使用【在线咨询平台/录音录像设备】，甲方承诺将严格遵守《个人信息保护法》等相关法律法规，以及平台或设备提供商的数据保护政策。7.2甲方向乙方明确其个人信息的收集、使用、存储和共享方式，并确保采取必要的安全措施防止信息泄露、篡改或丢失。7.3乙方有权了解其个人信息存储的情况，并要求甲方采取额外的保护措施。第八条咨询关系的终止8.1双方均有权在提前【小时数/天数】通知后，通过书面或双方认可的方式终止本合同。8.2若乙方要求终止合同，已支付但未使用的咨询费用，甲方将按【比例或方式】退还乙方。8.3若甲方因【具体理由，如乙方严重违反咨询设置、出现危及甲方安全情况、发现乙方欺诈等】需终止咨询，应在与乙方沟通后进行。已收取的费用，乙方根据咨询的实际进行情况，有权要求退还部分或全部费用。8.4如因不可抗力（如甲方突发严重疾病、死亡、被吊销执业资格等）导致无法继续提供服务，甲乙双方互不承担责任，甲方应退还乙方已支付但未使用的咨询费用。第九条知情同意与责任限制9.1乙方确认已仔细阅读并完全理解本合同所有条款，特别是关于服务性质、风险、保密限制、费用、隐私政策及终止条件等内容，并自愿签署本合同作为其知情同意的证明。9.2甲方已告知乙方，心理咨询并非万能药，过程中可能涉及情绪波动或对负面情绪的回顾，存在一定的风险。乙方理解并接受这些潜在风险。9.3甲方不对乙方在咨询过程中或之后出现的任何身心症状、行为变化或任何负面后果承担直接或间接的责任，除非该后果是由甲方存在故意伤害、重大过失或违反法律法规及核心伦理原则造成的。第十条争议解决10.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。10.2若协商不成，任何一方均有权向【甲方所在地/乙方所在地/合同签订地】有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条合同生效、期限与修订11.1本合同自双方签字或盖章（若适用）之日起生效。11.2本合同的有效期限为【具体期限或直至双方终止咨询关系】。11.3对本合同的任何修订或补充，均需经双方书面同意。第十二条法律适用12.1本合同的订立、效力、解释