常州市中医院核心技能年度复核认证试卷

常州市中医院核心技能年度复核认证试卷一、单选题（共10题，每题2分，计20分）1.常州市中医院在中医骨伤科领域常用的固定方法是？A.夹板固定B.石膏固定C.外固定架固定D.内固定术答案：A解析：夹板固定是中医骨伤科的传统方法，尤其适用于常州地区常见的跌倒损伤，操作简便且成本较低。2.治疗常州地区夏季高发的暑湿感冒，首选的方剂是？A.桑菊饮B.麻黄汤C.清暑益气汤D.藿香正气散答案：D解析：常州夏季多湿热，藿香正气散为经典祛暑化湿方剂，符合地域气候特点。3.常州地区老年人常见的“腰痛如折”多由哪种证型引起？A.肾阳虚B.肾阴虚C.肝肾亏虚D.寒湿内阻答案：C解析：常州气候温和，老年人腰痛多因肝肾亏虚，久病失养所致。4.中医针灸治疗面瘫时，常用“以痛为腧”的原则，其对应穴位是？A.阳白穴B.地仓穴C.颊车穴D.太阳穴答案：B解析：面瘫疼痛部位取穴，地仓穴为局部取穴代表，符合常州中医临床习惯。5.常州某患者自诉“胸闷胁痛，嗳气频作”，辨证属？A.肝气郁结B.脾胃不和C.肺气虚弱D.心血瘀阻答案：A解析：常州居民生活压力大，肝气郁结证常见，胁痛、嗳气为其典型表现。6.治疗常州地区冬季常见的风寒咳嗽，应首选？A.桑白皮汤B.止嗽散C.小青龙汤D.定喘汤答案：C解析：冬季风寒咳嗽多见，小青龙汤温肺化饮，符合常州中医诊疗规范。7.常州某患者“头晕目眩，腰膝酸软”，舌苔淡白，脉沉细，辨证为？A.肝阳上亢B.肾精亏虚C.脾胃虚弱D.心血不足答案：B解析：肾虚证在常州中老年群体中高发，症状与舌苔脉象相符。8.针灸治疗中风后遗症时，上肢屈曲拘挛者，重点取穴是？A.手三里B.曲池C.合谷D.肩髃答案：B解析：曲池穴为治疗上肢痉挛要穴，符合常州针灸临床经验。9.常州某患者“口干咽燥，五心烦热”，舌红少苔，脉细数，辨证属？A.胃火炽盛B.肾阴虚C.肝火上炎D.气血亏虚答案：B解析：阴虚证在常州气候湿润环境下易发，症状典型。10.中医推拿治疗颈椎病时，常用的手法是？A.推按风池穴B.拉伸肩井穴C.捏脊大椎穴D.摩腹中脘穴答案：A解析：风池穴为颈椎病常用腧穴，推按可缓解局部肌肉紧张。二、多选题（共5题，每题3分，计15分）1.常州中医治疗过敏性鼻炎，常用的中药有？A.辛夷B.白芷C.苍耳子D.麻黄E.甘草答案：ABC解析：辛夷、白芷、苍耳子为常用药对，麻黄需辨证慎用，甘草调和药性。2.治疗常州夏季“湿热泄泻”，可选用？A.藿香正气散B.平胃散C.胃苓汤D.参苓白术散E.泻心汤答案：ABC解析：湿热泄泻需清热利湿，前三方为常州中医常用方剂。3.针灸治疗腰痛时，常用的穴位包括？A.命门穴B.八髎穴C.腰阳关穴D.水道穴E.委中穴答案：ABCE解析：腰痛需通经活络，命门、八髎、委中为经典穴位，水道穴偏重小便不利。4.常州中医治疗失眠，常用的方剂有？A.朱砂安神丸B.柏子养心丸C.天王补心丹D.当归六黄汤E.酸枣仁汤答案：BCE解析：失眠多由心脾两虚或阴虚火旺引起，柏子养心丸、天王补心丹、酸枣仁汤为常州常用方。5.治疗常州地区冬季“寒湿痹痛”，可选用？A.艾灸关元穴B.药敷膏药方C.独活寄生汤D.桂枝汤E.薏苡仁汤答案：ABC解析：寒湿痹痛需温经散寒，艾灸、膏药、独活寄生汤为常州中医特色疗法。三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.常州中医治疗中风后遗症，偏瘫侧肢体宜多动，健侧肢体宜少动。（正确）2.针灸治疗面瘫时，艾灸合谷穴可缓解疼痛。（错误，合谷穴多用于清热）3.常州夏季暑湿感冒常用“辛温解表”法。（错误，暑湿证需清热化湿）4.腰痛患者卧硬板床休息有助于恢复。（正确）5.中医认为“肾主骨”，腰痛多与肾虚有关。（正确）6.鼻渊通窍汤适用于慢性鼻炎的缓解期。（正确）7.常州中医治疗颈椎病多主张“动静结合”，避免久坐。（正确）8.脾胃虚弱者忌食生冷，但可大量饮酒。（错误，生冷与饮酒均伤脾胃）9.针灸治疗失眠时，心俞穴是必取穴位。（正确）10.寒湿痹痛患者可常服“当归生姜羊肉汤”温阳散寒。（正确）四、简答题（共4题，每题5分，计20分）1.简述常州中医治疗暑湿感冒的常用方剂及其加减原则。答案：常用藿香正气散，若发热加金银花，咳嗽加杏仁，腹泻加葛根。加减需结合常州暑湿特点。2.简述中医推拿治疗颈椎病的操作要点。答案：以推按风池、肩井穴为主，配合颈部旋转牵引，手法宜轻柔，避免暴力。3.简述常州中医治疗腰痛的“肝郁肾虚”证型方药。答案：柴胡疏肝散合独活寄生汤，疏肝理气，补肾活血。若肾虚明显可加杜仲、续断。4.简述针灸治疗过敏性鼻炎的选穴原则。答案：以足三里、肺俞为主，配合迎香、印堂穴，鼻塞者加合谷、太冲。常州地区可加苍耳子耳穴贴压。五、论述题（共2题，每题10分，计20分）1.结合常州地域气候特点，论述中医如何辨证治疗“湿热泄泻”。答案：常州夏季湿热重，湿热泄泻需清热利湿，藿香正气散加黄连、车前子。若腹泻严重可合用葛根芩连汤。同时需注意饮食调理，忌油腻生冷。2.论述常州中医治疗中风后遗症的康复策略，结合针灸、推拿、中药三方阐述。答案：针灸以醒脑开窍法为主，取内关、水沟等穴；推拿以舒筋活络为主，配合肩、肘、腕关节功能训练；中药根据气血阴阳亏虚辨证，常用补阳还五汤。康复需结合常州居民生活习惯，循序渐进。答案与解析1.A；2.D；3.C；4.B；5.A；6.C；7.B；8.B；9.B；10.A11.ABC；12.ABC；13.ABCE；14.BCE；15.ABC16.正确；17.错误；18.错误；19.正确；20.正确21.藿香正气散加减；22.推按风池、肩井，轻柔牵引；23