宁德市人民医院骨骼肌肉影像考核

宁德市人民医院骨骼肌肉影像考核一、单选题（每题2分，共30题）1.在宁德地区常见的肩袖损伤中，哪种病变最常发生于肱二头肌长头腱腱鞘炎的伴随症状？A.冈上肌腱撕裂B.肩峰下撞击综合征C.肱二头肌长头腱骨化性肌腱炎D.肩袖钙化性腱炎2.对于宁德地区渔民群体常见的腕部腱鞘囊肿，以下哪种影像学表现最具特征性？A.水平位囊性肿块，边界清晰B.囊壁钙化，呈环状或斑片状C.囊内伴出血性改变，密度不均D.囊壁增厚，伴软组织钙化3.在宁德山区外伤患者中，股骨远端骨折伴髌骨脱位时，首选的影像学检查是？A.股骨全长CTB.膝关节MRIC.膝关节X线正侧位片D.股骨MRI增强扫描4.宁德地区儿童膝关节疼痛，怀疑半月板撕裂，以下哪种征象提示半月板水平撕裂？A.碎片征（Moon征）B.Schisdomal征（半月板碎裂征）C.交叉征（Hoffman征）D.关节积液伴阳性Buckling征5.对于宁德地区中老年腰椎间盘突出症患者，以下哪种影像学表现提示神经根受压严重？A.椎间盘突出≤3mmB.椎管狭窄伴硬膜囊受压C.椎间盘膨出伴前缘钙化D.椎间盘后缘轻微突出6.在宁德地区运动损伤患者中，胫骨平台骨折伴骨挫伤时，以下哪种影像学检查最敏感？A.膝关节X线片B.膝关节CT平扫C.膝关节MRI平扫T1WID.膝关节MRI增强扫描7.宁德地区老年人膝关节骨性关节炎，以下哪种表现提示关节间隙狭窄>50%？A.关节边缘骨赘形成伴轻度间隙变窄B.关节间隙弥漫性变窄伴软骨下骨硬化C.关节腔少量积液伴软骨钙化D.关节间隙正常伴软组织肿胀8.对于宁德地区建筑工人腰椎峡部裂，以下哪种影像学表现最具特征性？A.椎弓根中断伴椎体滑脱B.椎间孔扩大伴椎间盘突出C.椎板下骨缺损伴硬膜囊受压D.椎体压缩性骨折伴后凸畸形9.在宁德地区网球肘患者中，以下哪种影像学表现提示肱骨外上髁骨挫伤？A.肱骨外上髁皮质断裂B.肱骨外上髁骨髓水肿（FLAIR高信号）C.肱骨外上髁骨刺形成D.腱膜增厚伴钙化10.宁德地区儿童股骨头缺血性坏死（Perthes病）分期中，以下哪种表现提示Ⅱ期（股骨头塌陷期）？A.股骨头变形伴软骨下骨吸收B.股骨头密度增高伴硬化带C.股骨头囊性变伴骨膜反应D.股骨头变形伴关节间隙变窄11.对于宁德地区工业外伤患者，怀疑跟骨骨折伴关节面移位时，以下哪种影像学检查最可靠？A.跟骨侧位X线片B.跟骨CT三维重建C.跟骨MRI平扫T2WID.跟骨X线正位片12.宁德地区中老年髋部疼痛患者，以下哪种表现提示股骨头坏死伴塌陷？A.股骨头密度增高伴硬化边B.股骨头囊性变伴软骨下骨吸收C.股骨头变形伴关节间隙变窄D.股骨头骨质破坏伴骨膜反应13.在宁德地区运动损伤患者中，肩峰下撞击综合征的典型影像学表现是？A.肩峰下积液伴软组织钙化B.肩袖撕裂伴关节间隙变窄C.肩峰骨刺形成伴肱二头肌长头腱腱鞘炎D.肩峰下撞击征（阳性）14.宁德地区腰椎间盘突出症患者，以下哪种表现提示中央型突出伴马尾神经受压？A.椎间盘突出≤3mm伴神经根袖增厚B.椎管狭窄伴硬膜囊受压（>50%）C.椎间盘突出伴侧隐窝狭窄D.椎间盘膨出伴前缘钙化15.对于宁德地区儿童肘部疼痛，怀疑肱骨小头骨骺分离时，以下哪种影像学表现最具特征性？A.肱骨小头皮质断裂伴移位B.肱骨小头囊性变伴骨膜反应C.肱骨小头密度增高伴硬化边D.肱骨小头变形伴关节间隙变窄二、多选题（每题3分，共10题）16.宁德地区膝关节半月板撕裂的典型影像学表现包括？A.半月板内撕裂征（水平撕裂）B.半月板碎片征（垂直撕裂）C.半月板后角高信号（T2WI）D.关节积液伴阳性Buckling征17.对于宁德地区腰椎滑脱患者，以下哪些表现提示退变性滑脱？A.椎体前移（>5mm）伴旋转B.椎弓根中断伴椎体不稳C.椎板下骨缺损伴硬膜囊受压D.椎间孔狭窄伴神经根受压18.宁德地区肩袖损伤的典型影像学表现包括？A.肩袖撕裂伴关节间隙变窄B.肩峰下积液伴软组织钙化C.肩袖撕裂征（MRI）伴骨挫伤D.肩袖撕裂伴肱二头肌长头腱腱鞘炎19.对于宁德地区儿童股骨头缺血性坏死（Perthes病），以下哪些表现提示早期病变？A.股骨头密度增高伴硬化边B.股骨头囊性变伴骨膜反应C.股骨头变形伴软骨下骨吸收D.股骨头密度减低伴囊性变20.宁德地区腰椎间盘突出症伴神经根受压时，以下哪些表现提示严重压迫？A.椎管狭窄伴硬膜囊受压（>50%）B.神经根袖增厚伴水肿（MRI）C.关节突关节炎伴侧隐窝狭窄D.椎间盘突出伴椎间孔扩大21.对于宁德地区跟骨骨折患者，以下哪些表现提示关节面移位？A.跟骨关节间隙变窄伴移位B.跟骨骨刺形成伴软组织肿胀C.跟骨骨折线延伸至关节面D.跟骨骨折伴骨膜反应22.宁德地区肩峰下撞击综合征的典型影像学表现包括？A.肩峰下积液伴软组织钙化B.肩袖撕裂伴关节间隙变窄C.肩峰下撞击征（阳性）D.肱二头肌长头腱腱鞘炎伴骨挫伤23.对于宁德地区儿童肘部疼痛，怀疑肱骨小头骨骺分离时，以下哪些表现提示移位？A.肱骨小头皮质断裂伴移位B.肱骨小头变形伴关节间隙变窄C.肱骨小头囊性变伴骨膜反应D.肱骨小头密度增高伴硬化边24.宁德地区腰椎峡部裂的典型影像学表现包括？A.椎弓根中断伴椎体滑脱B.椎板下骨缺损伴硬膜囊受压C.椎间孔扩大伴椎间盘突出D.椎体压缩性骨折伴后凸畸形25.对于宁德地区膝关节骨性关节炎，以下哪些表现提示严重病变？A.关节间隙弥漫性变窄伴软骨下骨硬化B.关节边缘骨赘形成伴软骨下骨吸收C.关节腔大量积液伴软组织肿胀D.关节间隙正常伴软骨钙化三、判断题（每题2分，共15题）26.宁德地区儿童股骨头缺血性坏死（Perthes病）Ⅰ期表现为股骨头密度减低伴囊性变。27.肩袖撕裂伴肱二头肌长头腱腱鞘炎时，MRI表现常伴有肩峰下积液。28.腰椎间盘突出伴神经根受压时，X线片常表现为椎管狭窄伴硬膜囊受压。29.膝关节半月板撕裂时，膝关节X线片常表现为关节间隙变窄伴骨赘形成。30.跟骨骨折伴关节面移位时，CT三维重建比X线片更可靠。31.肩峰下撞击综合征时，肩峰下积液常伴软组织钙化。32.腰椎峡部裂伴椎体滑脱时，椎弓根中断是典型表现。33.肱骨小头骨骺分离时，X线片常表现为肱骨小头皮质断裂伴移位。34.膝关节骨性关节炎时，关节间隙弥漫性变窄伴软骨下骨硬化是典型表现。35.股骨头缺血性坏死（Perthes病）Ⅱ期表现为股骨头塌陷伴软骨下骨吸收。36.肩袖撕裂时，肩袖撕裂征（MRI）常伴有骨挫伤。37.腰椎间盘突出伴神经根受压时，椎管狭窄常伴硬膜囊受压。38.跟骨骨折伴关节面移位时，CT三维重建比X线片更可靠。39.肩峰下撞击综合征时，肩峰下积液常伴软组织钙化。40.腰椎峡部裂伴椎体滑脱时，椎弓根中断是典型表现。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：宁德地区渔民因长期过度使用肩关节，肩袖损伤和肩峰下撞击综合征较常见，两者常并发。2.A解析：腕部腱鞘囊肿在宁德地区高发，典型表现为水平位囊性肿块，边界清晰，MRI可见囊液信号。3.C解析：股骨远端骨折伴髌骨脱位需明确关节面移位情况，膝关节X线正侧位片可全面评估。4.B解析：半月板水平撕裂在宁德地区儿童中较常见，Schisdomal征（半月板碎裂征）是典型表现。5.B解析：腰椎间盘突出伴椎管狭窄和硬膜囊受压是神经根受压严重的典型表现。6.C解析：胫骨平台骨折伴骨挫伤时，MRI平扫T1WI可清晰显示骨挫伤（低信号区）。7.B解析：膝关节骨性关节炎间隙狭窄>50%时，典型表现为弥漫性间隙变窄伴软骨下骨硬化。8.A解析：腰椎峡部裂在宁德地区建筑工人中高发，椎弓根中断伴椎体滑脱是典型表现。9.B解析：网球肘伴肱骨外上髁骨挫伤时，MRI可见肱骨外上髁骨髓水肿（FLAIR高信号）。10.A解析：股骨头缺血性坏死Ⅱ期表现为股骨头塌陷伴软骨下骨吸收，是典型表现。11.B解析：跟骨骨折伴关节面移位时，CT三维重建可精确评估移位程度。12.B解析：股骨头坏死伴塌陷时，典型表现为股骨头密度减低伴软骨下骨吸收。13.A解析：肩峰下撞击综合征在宁德地区运动损伤中常见，肩峰下积液伴软组织钙化是典型表现。14.B解析：中央型突出伴马尾神经受压时，典型表现为椎管狭窄伴硬膜囊受压（>50%）。15.A解析：肱骨小头骨骺分离在宁德地区儿童中较常见，典型表现为皮质断裂伴移位。二、多选题答案与解析16.A、B、C解析：半月板撕裂的典型表现包括水平撕裂（撕裂征）、垂直撕裂（碎片征）及半月板后角高信号。17.A、C解析：退变性滑脱典型表现为椎体前移（>5mm）伴旋转及椎板下骨缺损。18.A、B、C解析：肩袖损伤典型表现包括撕裂伴关节间隙变窄、肩峰下积液伴软组织钙化及撕裂征伴骨挫伤。19.A、B解析：Perthes病早期典型表现包括股骨头密度增高伴硬化边及囊性变。20.A、B、C解析：神经根受压严重时，典型表现为椎管狭窄伴硬膜囊受压、神经根袖增厚及侧隐窝狭窄。21.A、C解析：跟骨骨折伴关节面移位典型表现为关节间隙变窄伴移位及骨折线延伸至关节面。22.A、C解析：肩峰下撞击综合征典型表现包括肩峰下积液伴软组织钙化及撞击征（阳性）。23.A、B解析：肱骨小头骨骺分离典型表现包括皮质断裂伴移位及变形伴关节间隙变窄。24.A、B解析：腰椎峡部裂典型表现包括椎弓根中断伴椎体滑脱及椎板下骨缺损。25.A、B解析：膝关节骨性关节炎严重时，典型表现为弥漫性间隙变窄伴软骨下骨硬化及边缘骨赘形成。三、判断题答案与解析26.正确解析：Perthes病Ⅰ期典型表现为股骨头密度减低伴囊性变。27.正确解析：肩袖撕裂伴肱二头肌长头腱腱鞘炎时，MRI常显示肩峰下积液。28.错误解析：腰椎间盘突出伴神经根受压时，X线片常表现为椎间隙变窄，椎管狭窄需MRI评估。29.正确解析：膝关节半月板撕裂时，X线片常表现为间隙变窄伴骨赘形成。30.正确解析：跟骨骨折伴关节面移位时，CT三维重建比X线片更可靠。31.正确解析：肩峰下撞击综合征时，肩峰下积液常伴软组织钙化。32.正确解析：腰椎峡部裂伴椎体滑脱时，椎弓根中断是典型表现。33.正确解析：肱骨小头骨骺分离时，X线片常表现为皮质断裂伴移位。34.正确解析：膝关节骨性关节炎严重时，典型表现为弥漫性间隙变窄伴软骨下骨硬化。35.