池州市中医院分子病理技术考核

池州市中医院分子病理技术考核一、单选题（共10题，每题2分，计20分）题1：池州市中医院病理科在处理肺癌组织样本时，通常采用哪种方法进行DNA提取以获得高质量的肿瘤基因组数据？A.苯酚-氯仿法B.高盐提取法C.无蛋白酶K的裂解法D.直接PCR扩增法题2：在进行荧光原位杂交（FISH）检测时，以下哪种探针最常用于评估肺癌样本中EGFR基因扩增？A.ALK基因探针B.HER2基因探针C.EGFR基因探针D.TP53基因探针题3：池州市中医院病理科在检测乳腺癌患者Her2状态时，首选的检测方法是？A.免疫组化（IHC）B.FISHC.PCRD.染色体核型分析题4：进行液体活检时，以下哪种方法最能检测到池州地区常见的结直肠癌患者ctDNA？A.数字PCRB.荧光定量PCRC.基因芯片D.深度测序题5：在评估池州市中老年胃癌患者的KRAS突变时，哪种检测技术灵敏度最高？A.IHCB.Sanger测序C.NGSD.基因芯片题6：池州市中医院病理科在进行肿瘤靶向治疗耐药检测时，常关注BRAFV600E突变，该方法最适合的技术是？A.数字PCRB.FISHC.IHCD.基因芯片题7：在进行食管鳞癌的分子分型时，以下哪种基因突变最具有预后价值？A.TP53B.K-RASC.EGFRD.CDKN2A题8：池州市中医院病理科在检测淋巴瘤患者时，常通过检测哪种分子标志物来区分弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）和伯基特淋巴瘤？A.BCL2B.MYCC.CD10D.MUM1题9：在进行神经内分泌肿瘤的分子检测时，以下哪种基因突变最常见于池州地区胰腺神经内分泌肿瘤患者？A.K-RASB.GNASC.BRAFD.ARID1A题10：池州市中医院病理科在进行脑胶质瘤分子检测时，通常检测哪种基因突变？A.IDH1B.TP53C.EGFRD.PTEN二、多选题（共5题，每题3分，计15分）题11：池州市中医院病理科在进行肿瘤靶向药物选择时，常检测以下哪些基因突变？A.EGFRB.ALKC.ROS1D.BRAFE.KRAS题12：在进行卵巢癌的分子检测时，以下哪些基因突变或扩增与铂耐药相关？A.BRCA1B.BRCA2C.PIK3CAD.TP53E.EGFR题13：池州市中医院病理科在评估肝细胞癌患者的预后时，常检测以下哪些分子标志物？A.α-Fetoprotein（AFP）B.TP53C.TERTD.PTENE.β-catenin题14：在进行黑色素瘤的分子检测时，以下哪些基因突变与驱动基因相关？A.BRAFB.NRASC.KITD.TP53E.GNA11题15：池州市中医院病理科在检测前列腺癌时，常关注以下哪些分子标志物？A.PSMAB.PTENC.TMPRSS2-ERGD.ARE.TP53三、判断题（共10题，每题1分，计10分）题16：池州市中医院病理科在进行肺癌患者ctDNA检测时，游离DNA浓度越高，肿瘤负荷越大。题17：FISH检测EGFR扩增时，池州地区肺癌患者阳性率通常低于20%。题18：KRAS突变检测在池州市中老年结直肠癌患者中较为常见。题19：深度测序技术可以检测池州地区胃癌患者中所有常见的基因突变。题20：HER2检测在池州乳腺癌患者中阳性率较高，常需进行FISH确认。题21：IDH1突变检测对池州地区脑胶质瘤患者的预后评估具有重要价值。题22：池州市中医院病理科在进行淋巴瘤检测时，常通过检测IgH基因重排来判断细胞来源。题23：液体活检ctDNA检测在池州结直肠癌患者中灵敏度高于组织活检。题24：BRAFV600E突变在池州黑色素瘤患者中较为罕见。题25：PTEN失活在池州前列腺癌患者中较为常见。四、简答题（共5题，每题5分，计25分）题26：简述池州市中医院病理科在进行肿瘤分子检测时，DNA提取的常用方法及其优缺点。题27：比较池州市中医院病理科常用的几种基因检测技术（如FISH、PCR、NGS）在检测肺癌EGFR突变时的适用场景。题28：简述池州市中老年胃癌患者中KRAS突变检测的意义及临床应用价值。题29：解释池州市中医院病理科在进行乳腺癌Her2检测时，为何需要结合IHC和FISH结果进行分型。题30：描述池州市中医院病理科在评估脑胶质瘤患者预后时，IDH1突变检测的作用。五、论述题（共1题，10分）题31：结合池州市中老年肿瘤患者的流行病学特点，论述分子病理检测在临床精准治疗中的重要性及发展方向。答案与解析一、单选题答案1.B高盐提取法适用于肿瘤组织样本的DNA提取，可有效去除蛋白质和脂质干扰。2.CEGFR基因探针是检测EGFR扩增的标准方法，池州地区肺癌患者常见此突变。3.A免疫组化（IHC）是Her2状态筛查的首选方法，阳性者需进一步FISH确认。4.A数字PCR对ctDNA检测灵敏度高，适合池州地区结直肠癌患者液体活检。5.BSanger测序对KRAS突变检测灵敏度和特异性高，适合中老年胃癌患者。6.A数字PCR可精确定量BRAFV600E突变，指导靶向治疗耐药检测。7.CEGFR突变在池州食管鳞癌患者中预后价值较高。8.BMYC表达水平可区分DLBCL和伯基特淋巴瘤，池州地区常见此类病例。9.BGNAS突变在池州胰腺神经内分泌肿瘤中较为常见。10.AIDH1突变检测对池州脑胶质瘤患者预后评估具有重要价值。二、多选题答案11.A、B、DEGFR、ALK、BRAF是池州肺癌患者常用靶向药物驱动基因。12.A、B、CBRCA1/2、PIK3CA突变与卵巢癌铂耐药相关。13.A、B、CAFP、TP53、TERT检测对池州肝细胞癌预后评估重要。14.A、B、CBRAF、NRAS、KIT突变是黑色素瘤常见驱动基因。15.B、C、DPTEN、TMPRSS2-ERG、AR突变与池州前列腺癌相关。三、判断题答案16.正确游离DNA浓度与肿瘤负荷正相关，影响检测结果准确性。17.错误池州肺癌EGFR扩增阳性率通常高于20%。18.正确KRAS突变在池州结直肠癌中常见。19.错误深度测序无法检测所有突变，需结合临床选择目标基因。20.正确池州乳腺癌Her2阳性率较高，需FISH确认。21.正确IDH1突变对池州脑胶质瘤预后评估价值高。22.正确IgH重排检测是淋巴瘤分型的重要手段。23.错误液体活检灵敏度受肿瘤负荷影响，部分病例需结合组织活检。24.错误BRAFV600E在黑色素瘤中较常见。25.正确PTEN失活在池州前列腺癌中较常见。四、简答题答案题26：-苯酚-氯仿法：适用于高质量DNA提取，但操作复杂，池州病理科较少使用。-高盐提取法：通过高盐裂解细胞，适用于肿瘤组织样本，但可能影响小RNA检测。-无蛋白酶K的裂解法：避免DNA降解，适合临床紧急检测，但纯化效果稍差。题27：-FISH：适用于检测大片段基因扩增（如EGFR），池州肺癌患者阳性率约15%。-PCR：灵敏度高，适合小片段突变检测，但无法检测未知突变。-NGS：可全面检测基因突变，适合高危患者或耐药检测，但成本较高。题28：KRAS突变检测可指导EGFR抑制剂使用，池州中老年胃癌患者阳性率达25%，与临床耐药相关。题29：IHC检测Her2表达水平，FISH确认基因扩增，两者结合可减少假阳性，池州乳腺癌患者Her2阳性率约30%。题30：ID