南昌市人民医院婴幼儿常见发疹性疾病的识别与处理考核

南昌市人民医院「婴幼儿常见发疹性疾病」的识别与处理考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪项不属于麻疹的典型出疹特征？A.发热3-4天后出现斑丘疹，始于耳后、颈部，逐渐蔓延至全身B.发疹时伴高热、流涕、结膜炎（卡他症状）C.皮疹呈充血性，压不褪色，疹间可见正常皮肤D.出疹后3-4天出现Koplik斑（麻疹黏膜斑）2.幼儿出疹性疾病中，以下哪项是风疹的典型皮疹特征？A.红色斑丘疹，压褪色，疹间可见正常皮肤B.紫红色斑丘疹，伴出血点，见于躯干及四肢C.粉红色细小丘疹，分布于面部、颈部，伴耳后淋巴结肿大D.水疱性皮疹，见于手、足、臀部，伴发烧3.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪项是幼儿急疹（第六病）的典型特征？A.发热3-5天，出疹前出现koplik斑B.发热3-5天，热退后出疹，皮疹呈红色斑丘疹C.发热1-2天，出疹时高热，皮疹呈细小猩红热样D.发热伴咽痛，出疹前扁桃体有白色假膜4.以下哪种出疹性疾病最易引起高热惊厥？A.幼儿急疹B.麻疹C.猩红热D.风疹5.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪项不是猩红热的典型皮疹特征？A.全身弥漫性细小红色斑丘疹，压不褪色B.口周苍白圈，杨梅舌C.手掌、足底可见脱屑性红斑D.皮疹出现后迅速消退，不留色素沉着6.以下哪种出疹性疾病最常伴发耳部感染？A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热7.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪项是脓疱疮（Impetigo）的典型特征？A.红色斑丘疹，中央有水疱，伴发烧B.糜烂性损害，结黄色脓痂，周围红晕C.水疱性皮疹，见于手、足、臀部，伴发烧D.斑疹或丘疹，伴出血性倾向8.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪项是手足口病（HFMD）的典型皮疹特征？A.红色斑丘疹，压褪色，疹间可见正常皮肤B.糜烂性损害，结黄色脓痂，周围红晕C.水疱性皮疹，见于手、足、臀部，伴发烧D.斑疹或丘疹，伴出血性倾向9.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪项是幼儿急疹（第六病）的鉴别诊断要点？A.发热3-5天，热退后出疹，皮疹呈红色斑丘疹B.发疹前出现koplik斑C.全身弥漫性细小红色斑丘疹，压不褪色D.口周苍白圈，杨梅舌10.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪项是风疹的并发症？A.肺炎B.中耳炎C.心肌炎D.脓毒血症二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪些是麻疹的典型临床表现？A.发热3-4天后出现斑丘疹，始于耳后、颈部B.发疹时伴高热、流涕、结膜炎C.皮疹呈充血性，压不褪色D.出疹后3-4天出现Koplik斑（麻疹黏膜斑）2.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪些是风疹的典型临床表现？A.粉红色细小丘疹，分布于面部、颈部B.伴耳后、枕部淋巴结肿大C.皮疹呈充血性，压不褪色D.发热伴卡他症状3.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪些是猩红热的典型临床表现？A.全身弥漫性细小红色斑丘疹，压不褪色B.口周苍白圈，杨梅舌C.手掌、足底可见脱屑性红斑D.出疹后迅速消退，不留色素沉着4.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪些是幼儿急疹（第六病）的典型临床表现？A.发热3-5天，热退后出疹B.皮疹呈红色斑丘疹，分布于躯干、四肢C.疹间可见正常皮肤D.发疹后1-2天出现Koplik斑5.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪些是手足口病（HFMD）的典型临床表现？A.水疱性皮疹，见于手、足、臀部B.伴发热、咽痛C.皮疹中央凹陷，周围红晕D.糜烂性损害，结黄色脓痂6.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪些是脓疱疮（Impetigo）的典型临床表现？A.糜烂性损害，结黄色脓痂，周围红晕B.皮疹可自行消退，不留瘢痕C.好发于面部、口周、鼻周D.可通过接触传播7.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪些是幼儿急疹（第六病）的并发症？A.高热惊厥B.中耳炎C.肺炎D.心肌炎8.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪些是麻疹的并发症？A.肺炎B.中耳炎C.脑炎D.心肌炎9.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪些是风疹的并发症？A.肺炎B.中耳炎C.心肌炎D.病毒疹10.婴幼儿出疹性疾病中，以下哪些是猩红热的并发症？A.肺炎B.中耳炎C.脓毒血症D.心内膜炎三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.麻疹的出疹顺序是：耳后、颈部→躯干→四肢，疹间可见正常皮肤。（）2.幼儿急疹的出疹特点是“热退疹出”。（）3.猩红热的皮疹特征是“砂纸样”触感。（）4.风疹的出疹特点是“耳后、枕部淋巴结肿大”。（）5.手足口病的皮疹特征是“水疱性，中央凹陷，周围红晕”。（）6.脓疱疮的皮损结痂后可自行消退，不留瘢痕。（）7.麻疹的出疹期伴有“卡他症状”，如流涕、结膜炎。（）8.幼儿急疹的出疹期常伴有高热惊厥。（）9.猩红热的口周苍白圈称为“口周环”。（）10.风疹的出疹期常伴有“耳后、枕部淋巴结肿大”。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述麻疹的典型临床表现及诊断要点。2.简述幼儿急疹的典型临床表现及鉴别诊断要点。3.简述猩红热的典型临床表现及并发症。4.简述手足口病的典型临床表现及治疗原则。5.简述脓疱疮的典型临床表现及预防措施。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一：患儿，女，8个月，发热3天，体温38.5℃，伴流涕、咳嗽。第4天出现皮疹，始于耳后、颈部，逐渐蔓延至躯干及四肢，皮疹呈红色斑丘疹，压不褪色，疹间可见正常皮肤。无Koplik斑。问题：（1）请诊断该患儿的疾病。（2）请简述该疾病的典型临床表现及处理原则。案例二：患儿，男，2岁，发热2天，体温39℃，伴咽痛、流涕。第3天出现皮疹，见于手、足、臀部，皮疹为水疱性，中央凹陷，周围红晕，伴发热。无耳后淋巴结肿大。问题：（1）请诊断该患儿的疾病。（2）请简述该疾病的典型临床表现及治疗原则。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：麻疹的皮疹呈充血性，压不褪色，疹间可见正常皮肤，而C选项描述的是玫瑰疹的皮疹特征。2.C解析：风疹的皮疹呈粉红色细小丘疹，分布于面部、颈部，伴耳后淋巴结肿大，而A、B、D选项分别描述的是麻疹、猩红热和手足口病的皮疹特征。3.B解析：幼儿急疹的典型特征是“热退疹出”，皮疹呈红色斑丘疹，而A、C、D选项分别描述的是麻疹、猩红热和猩红热的并发症。4.A解析：幼儿急疹最易引起高热惊厥，而B、C、D选项分别描述的是麻疹、猩红热和风疹的并发症。5.D解析：猩红热的皮疹出现后可伴有脱屑，但不会迅速消退，而A、B、C选项分别描述的是猩红热的典型皮疹特征。6.B解析：幼儿急疹最常伴发耳部感染，而A、C、D选项分别描述的是麻疹、风疹和猩红热的并发症。7.B解析：脓疱疮的典型特征是糜烂性损害，结黄色脓痂，周围红晕，而A、C、D选项分别描述的是麻疹、手足口病和猩红热的皮疹特征。8.C解析：手足口病的典型皮疹特征是水疱性皮疹，见于手、足、臀部，而A、B、D选项分别描述的是麻疹、脓疱疮和猩红热的皮疹特征。9.A解析：幼儿急疹的鉴别诊断要点是“热退疹出”，皮疹呈红色斑丘疹，而B、C、D选项分别描述的是麻疹、猩红热和风疹的皮疹特征。10.B解析：风疹最易引起中耳炎，而A、C、D选项分别描述的是麻疹、猩红热和猩红热的并发症。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：麻疹的典型临床表现包括发热、卡他症状、斑丘疹（始于耳后、颈部，压不褪色）及Koplik斑。2.A、B、D解析：风疹的典型临床表现包括粉红色细小丘疹（面部、颈部）、耳后淋巴结肿大及卡他症状，而C选项描述的是麻疹的皮疹特征。3.A、B、C解析：猩红热的典型临床表现包括弥漫性细小红色斑丘疹（压不褪色）、口周苍白圈及杨梅舌，而D选项描述的是幼儿急疹的皮疹特征。4.A、B、C解析：幼儿急疹的典型临床表现包括“热退疹出”、红色斑丘疹（躯干、四肢）及压不褪色，而D选项描述的是麻疹的Koplik斑。5.A、B、C解析：手足口病的典型临床表现包括水疱性皮疹（手、足、臀部）、发热及皮疹中央凹陷，而D选项描述的是脓疱疮的皮损特征。6.A、B、C、D解析：脓疱疮的典型临床表现包括糜烂性损害、结黄色脓痂、周围红晕及可通过接触传播。7.A、B解析：幼儿急疹的并发症包括高热惊厥及中耳炎，而C、D选项描述的是其他疾病的并发症。8.A、B、C解析：麻疹的并发症包括肺炎、中耳炎及脑炎，而D选项描述的是猩红热的并发症。9.A、B解析：风疹的并发症包括肺炎及中耳炎，而C、D选项描述的是其他疾病的并发症。10.A、B、D解析：猩红热的并发症包括肺炎、中耳炎及病毒疹，而C选项描述的是脓毒血症。三、判断题答案与解析1.×解析：麻疹的皮疹压褪色，疹间可见正常皮肤，而非“压不褪色”。2.√解析：幼儿急疹的出疹特点是“热退疹出”。3.√解析：猩红热的皮疹触感如“砂纸样”。4.√解析：风疹的出疹期常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。5.√解析：手足口病的皮疹特征是“水疱性，中央凹陷，周围红晕”。6.√解析：脓疱疮的皮损结痂后可自行消退，不留瘢痕。7.√解析：麻疹的出疹期伴有“卡他症状”，如流涕、结膜炎。8.√解析：幼儿急疹的出疹期常伴有高热惊厥。9.√解析：猩红热的口周苍白圈称为“口周环”。10.√解析：风疹的出疹期常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。四、简答题答案与解析1.麻疹的典型临床表现及诊断要点-典型临床表现：发热3-4天，伴流涕、结膜炎（卡他症状），随后出现斑丘疹（始于耳后、颈部，逐渐蔓延至全身），皮疹呈充血性，压不褪色，疹间可见正常皮肤，出疹后3-4天出现Koplik斑（黏膜斑）。-诊断要点：发热伴卡他症状，Koplik斑，典型皮疹。2.幼儿急疹的典型临床表现及鉴别诊断要点-典型临床表现：发热3-5天，热退后出疹，皮疹呈红色斑丘疹，分布于躯干、四肢，压不褪色，疹间可见正常皮肤。-鉴别诊断要点：与“热退疹出”的出疹特点相鉴别，排除其他出疹性疾病。3.猩红热的典型临床表现及并发症-典型临床表现：发热，弥漫性细小红色斑丘疹（压不褪色），口周苍白圈，杨梅舌，手掌、足底可见脱屑性红斑。-并发症：肺炎、中耳炎、病毒疹、肾小球肾炎等。4.手足口病的典型临床表现及治疗原则-典型临床表现：发热，手、足、臀部水疱性皮疹（中央凹陷，周围红晕），伴咽痛。-治疗原则：对症支持，抗病毒治疗（如利巴韦林），保持皮肤清洁。5.脓疱疮的典型临床表现及预防措施-典型临床表现：糜烂性损害，结黄色脓痂，周围红晕，好发于面部、口周、鼻周。-预防措施：保持皮肤清洁，避免接触患者，勤洗手。五、案例分析题答案与解析案例一：（1）诊断：麻疹。（2）典