莆田市中医院儿科输血技术考核

莆田市中医院儿科输血技术考核一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）1.莆田地区儿科输血最常见的适应证是：A.中等量失血导致的Hb＜70g/LB.重度感染伴白细胞减少C.手术前后预防性输血D.慢性贫血合并心功能不全2.儿科输血前交叉配血试验主要检测：A.患者ABO血型与供血者ABO血型是否一致B.患者血清中是否存在抗A、抗B抗体C.供血者红细胞是否被患者血清凝集D.供血者血浆中是否存在抗A、抗B抗体3.莆田地区儿科输血最常用的红细胞制品是：A.全血B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.冰冻红细胞4.儿科输血后出现发热、寒战，最可能的原因是：A.溶血反应B.细菌污染C.免疫反应D.过敏反应5.莆田地区儿科输血时，一般每公斤体重输注浓缩红细胞的速度为：A.1-2ml/kg/hB.2-4ml/kg/hC.4-6ml/kg/hD.6-8ml/kg/h6.儿科输血前，患者外周血常规检查Hb为80g/L，Hct为25%，此时应：A.立即输注红细胞B.观察病情，暂不输血C.查找贫血原因，对症治疗D.输注血小板7.莆田地区儿科输血最常见的并发症是：A.溶血反应B.出血倾向C.细菌污染D.过敏反应8.儿科输血时，输血前需检查血袋的：A.生产日期和有效期B.血液颜色和透明度C.温度和有无凝块D.以上都是9.莆田地区儿科输血时，输血后出现黄疸，最可能的原因是：A.溶血反应B.肝功能不全C.药物性黄疸D.感染10.儿科输血时，输血前需核对患者的：A.姓名、性别、年龄B.血型、Rh因子C.身份证号、住院号D.以上都是二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）1.莆田地区儿科输血前，需排除哪些情况：A.感染未控制B.贫血程度不严重C.心功能不全D.肝功能不全E.失血量不大2.儿科输血时，常见的并发症包括：A.溶血反应B.细菌污染C.过敏反应D.出血倾向E.肝功能损害3.莆田地区儿科输血时，输血前需检查血袋的：A.生产日期和有效期B.血液颜色和透明度C.温度和有无凝块D.有无气泡和凝集E.包装是否完好4.儿科输血时，输血后出现发热、寒战，可能的原因包括：A.细菌污染B.免疫反应C.溶血反应D.过敏反应E.输血速度过快5.莆田地区儿科输血时，输血后出现黄疸，可能的原因包括：A.溶血反应B.肝功能不全C.药物性黄疸D.感染E.输血量过大三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.莆田地区儿科输血时，一般每公斤体重输注浓缩红细胞的速度为2-4ml/kg/h。（）2.儿科输血前，患者外周血常规检查Hb为60g/L，Hct为20%，此时应立即输注红细胞。（）3.莆田地区儿科输血最常见的并发症是细菌污染。（）4.儿科输血时，输血前需核对患者的姓名、性别、年龄。（）5.儿科输血时，输血后出现发热、寒战，最可能的原因是免疫反应。（）6.莆田地区儿科输血时，输血前需排除感染未控制的情况。（）7.儿科输血时，输血后出现黄疸，最可能的原因是溶血反应。（）8.儿科输血时，输血前需检查血袋的生产日期和有效期。（）9.莆田地区儿科输血时，输血后出现出血倾向，最可能的原因是输血量过大。（）10.儿科输血时，输血后出现肝功能损害，最可能的原因是药物性黄疸。（）四、简答题（共5题，每题5分，合计25分）1.简述莆田地区儿科输血最常见的适应证及其依据。2.简述儿科输血前需做哪些准备工作。3.简述儿科输血时常见的并发症及其处理方法。4.简述莆田地区儿科输血时，输血前需检查血袋的哪些内容。5.简述儿科输血后出现黄疸的可能原因及其处理方法。五、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）1.患儿，男，3岁，因外伤失血导致Hb为65g/L，Hct为21%，无其他并发症。问：（1）是否需要输血？为什么？（2）如果需要输血，应输注哪种血液制品？输注速度如何？（3）输血过程中需注意哪些事项？2.患儿，女，1岁，因重度贫血导致Hb为50g/L，Hct为15%，输血后出现发热、寒战。问：（1）可能的原因有哪些？（2）如何处理？（3）如何预防？答案及解析一、单选题1.A解析：莆田地区儿科输血最常见的适应证是中等量失血导致的Hb＜70g/L，此时输血可提高携氧能力，改善组织缺氧。2.C解析：儿科输血前交叉配血试验主要检测患者血清中是否存在抗A、抗B抗体，以避免输血后发生凝集反应。3.B解析：儿科输血最常用的红细胞制品是浓缩红细胞，其含铁量高，可减少输血次数。4.B解析：儿科输血后出现发热、寒战，最可能的原因是细菌污染，需立即停输并报告。5.B解析：莆田地区儿科输血时，一般每公斤体重输注浓缩红细胞的速度为2-4ml/kg/h，过快可能导致心功能不全。6.B解析：儿科输血前，患者外周血常规检查Hb为80g/L，Hct为25%，此时可观察病情，暂不输血。7.D解析：儿科输血最常见的并发症是过敏反应，需提前预防。8.D解析：儿科输血时，输血前需检查血袋的生产日期和有效期、血液颜色和透明度、温度和有无凝块、有无气泡和凝集、包装是否完好。9.A解析：莆田地区儿科输血时，输血后出现黄疸，最可能的原因是溶血反应，需立即停输并检查原因。10.D解析：儿科输血时，输血前需核对患者的姓名、性别、年龄、血型、Rh因子、身份证号、住院号等。二、多选题1.A、B、E解析：莆田地区儿科输血前，需排除感染未控制、贫血程度不严重、失血量不大等情况。2.A、B、C、D、E解析：儿科输血时，常见的并发症包括溶血反应、细菌污染、过敏反应、出血倾向、肝功能损害等。3.A、B、C、D、E解析：莆田地区儿科输血时，输血前需检查血袋的生产日期和有效期、血液颜色和透明度、温度和有无凝块、有无气泡和凝集、包装是否完好。4.A、B、C、D解析：儿科输血时，输血后出现发热、寒战，可能的原因包括细菌污染、免疫反应、溶血反应、过敏反应。5.A、B、C、D、E解析：莆田地区儿科输血时，输血后出现黄疸，可能的原因包括溶血反应、肝功能不全、药物性黄疸、感染、输血量过大。三、判断题1.√解析：莆田地区儿科输血时，一般每公斤体重输注浓缩红细胞的速度为2-4ml/kg/h。2.×解析：儿科输血前，患者外周血常规检查Hb为60g/L，Hct为20%，此时可观察病情，暂不输血。3.×解析：莆田地区儿科输血最常见的并发症是过敏反应。4.√解析：儿科输血时，输血前需核对患者的姓名、性别、年龄。5.×解析：儿科输血时，输血后出现发热、寒战，最可能的原因是细菌污染。6.√解析：莆田地区儿科输血时，输血前需排除感染未控制的情况。7.√解析：儿科输血时，输血后出现黄疸，最可能的原因是溶血反应。8.√解析：儿科输血时，输血前需检查血袋的生产日期和有效期。9.×解析：儿科输血时，输血后出现出血倾向，最可能的原因是免疫反应。10.×解析：儿科输血时，输血后出现肝功能损害，最可能的原因是溶血反应。四、简答题1.简述莆田地区儿科输血最常见的适应证及其依据。莆田地区儿科输血最常见的适应证是中等量失血导致的Hb＜70g/L。依据是此时输血可提高携氧能力，改善组织缺氧，避免严重并发症。2.简述儿科输血前需做哪些准备工作。儿科输血前需做以下准备工作：①核对患者信息；②检查血袋；③交叉配血；④准备输血用品；⑤告知患者及家属。3.简述儿科输血时常见的并发症及其处理方法。儿科输血时常见的并发症包括：①过敏反应：轻者减慢输血速度，重者停输并使用抗过敏药物；②溶血反应：立即停输并检查原因；③细菌污染：立即停输并报告；④出血倾向：调整输血速度。4.简述莆田地区儿科输血时，输血前需检查血袋的哪些内容。莆田地区儿科输血时，输血前需检查血袋的生产日期和有效期、血液颜色和透明度、温度和有无凝块、有无气泡和凝集、包装是否完好。5.简述儿科输血后出现黄疸的可能原因及其处理方法。儿科输血后出现黄疸的可能原因包括：①溶血反应：立即停输并检查原因；②肝功能不全：对症治疗；③药物性黄疸：停用相关药物；④感染：使用抗生素；⑤输血量过大：减慢输血速度。五、案例分析题1.患儿，男，3岁，因外伤失血导致Hb为65g/L，Hct为21%，无其他并发症。问：（1）是否需要输血？为什么？答：不需要输血。依据是Hb为65g/L，Hct为21%，属于轻度贫血，且无其他并发症。（2）如果需要输血，应输注哪种血液制品？输注速度如何？答：应输注浓缩红细胞，输注速度为每公斤体重2-4ml/h。（3）输血过程中需注意哪些事项？答：①核对患者信息；②观察生命体征；③注意有无过敏反应；④调整输血速度；⑤记录输血量。2.患儿