宁德市人民医院感染控制体系考核

宁德市人民医院感染控制体系考核一、单选题（每题2分，共20题）1.宁德市人民医院感染控制委员会的主任委员应由以下哪位人员担任？A.医务科科长B.院长C.院感科主任D.主管医疗副院长2.以下哪种手卫生方法消毒时间最短但有效？A.流动水洗手B.含酒精速干手消毒剂揉搓C.肥皂水洗手D.氯己定浸泡3.医疗机构内环境清洁消毒的优先顺序应为？A.办公区＞病房＞走廊B.走廊＞病房＞办公区C.病房＞走廊＞办公区D.办公区＞走廊＞病房4.以下哪种情况不属于医院感染暴发？A.同一科室48小时内出现3例以上同类感染B.同一病房24小时内出现2例以上同类感染C.1例职业暴露后发生感染D.1例疑似感染病例5.医疗废物分类中，以下哪项属于感染性废物？A.使用过的体温计B.医用针头C.玻璃安瓿瓶D.一次性手套（未污染）6.以下哪种消毒剂对结核分枝杆菌无效？A.戊二醛B.含氯消毒剂C.碘伏D.甲醛7.医护人员手部出现皮肤破损时，应采取哪种防护措施？A.戴双层手套B.仅戴单层手套C.穿防水围裙D.不进行特殊防护8.以下哪种情况属于标准预防措施的范畴？A.对已知HBV阳性的患者使用专用床铺B.对所有患者均采取接触、飞沫、空气隔离C.对结核病患者进行房间通风D.对MRSA感染者使用接触隔离9.医院感染监测中，以下哪个指标最能反映医院感染管理水平？A.感染率B.发生率C.病死率D.罹患率10.医疗机构内多重耐药菌（MDRO）感染暴发时，首选的防控措施是？A.延长隔离时间B.加强环境清洁消毒C.使用抗菌药物辅助控制D.限制患者活动范围二、多选题（每题3分，共10题）1.医院感染暴发报告的时限要求包括？A.2小时内报告市卫健委B.24小时内完成流行病学调查C.48小时内完成原因分析D.7天内提交处置报告2.医疗废物转运过程中，以下哪些措施是必须的？A.使用密闭转运车B.外桶封口严密C.转运路线避开人群密集区D.转运人员佩戴防护用品3.以下哪些属于医院感染的高危环节？A.有创操作B.医务人员手卫生依从性低C.抗菌药物不合理使用D.环境清洁消毒不到位4.医院环境清洁消毒中，以下哪些区域需要加强消毒？A.病房地面B.诊疗床扶手C.医务人员操作台D.患者便器5.多重耐药菌感染防控中，以下哪些措施是有效的？A.患者单间隔离B.加强手卫生C.医务人员穿戴防护服D.谨慎使用抗菌药物6.医院感染监测的内容包括？A.感染病例报告B.医务人员职业暴露C.环境微生物学监测D.抗菌药物使用情况7.医疗废物分类中，以下哪些属于损伤性废物？A.医用针头B.玻璃安瓿瓶C.缝针D.一次性注射器8.医院感染暴发调查中，以下哪些是重点内容？A.暴发病例特征B.病原学检测C.流行病学调查D.控制措施效果评估9.医护人员手卫生的“五时刻”包括？A.接触患者前B.穿脱手套后C.处理污染物品后D.处理患者排泄物后10.医院感染防控中的“三合理”原则包括？A.合理诊断B.合理使用抗菌药物C.合理隔离D.合理消毒三、判断题（每题1分，共10题）1.医院感染暴发时，应立即启动应急预案。（√）2.所有医疗废物均需使用双层包装。（×）3.医务人员手卫生依从性低于80%时，感染风险显著增加。（√）4.医院感染监测仅包括临床科室的数据。（×）5.含氯消毒剂适用于所有医疗器械的灭菌。（×）6.多重耐药菌感染患者可与其他患者共用病房。（×）7.医疗机构内环境清洁应遵循“先高后低”原则。（√）8.医务人员职业暴露后，应立即进行局部处理。（√）9.医院感染防控仅靠院感科负责即可。（×）10.医疗废物转运过程中可中途倾倒废物。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述宁德市人民医院医院感染暴发的定义及报告流程。2.简述标准预防措施的核心内容。3.简述医疗废物分类的主要原则。4.简述多重耐药菌感染防控的关键措施。5.简述医院感染监测的主要方法。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合宁德市人民医院的实际情况，论述如何加强医院感染防控体系建设。2.分析宁德地区医院感染防控面临的挑战及应对策略。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：医院感染控制委员会由院长或主管医疗副院长担任主任委员，负责统筹全院感染防控工作。2.B解析：含酒精速干手消毒剂揉搓时间仅需15-30秒，但杀灭微生物效果优于其他方法。3.C解析：清洁消毒遵循“先清洁后消毒、先低后高”原则，病房为高风险区域优先处理。4.C解析：职业暴露后的感染不属于暴发，暴发指短期内聚集性感染。5.B解析：医用针头属于锐器伤风险物品，需作为感染性废物处理。6.D解析：甲醛对结核分枝杆菌杀灭效果有限，需使用含氯消毒剂或戊二醛。7.A解析：皮肤破损时需戴双层手套或采取其他防护措施防止感染。8.B解析：标准预防措施针对所有患者，包括接触、飞沫、空气隔离。9.A解析：感染率最能反映医院感染管理的整体水平。10.B解析：环境清洁消毒是控制MDRO暴发的关键措施。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析：医院感染暴发报告需在2小时内上报市卫健委，24小时内完成调查，48小时内分析原因。2.A、B、C、D解析：转运过程中需确保密闭、封口严密、路线合理、人员防护到位。3.A、B、C、D解析：有创操作、手卫生依从性低、抗菌药物不合理使用、环境消毒不到位均增加感染风险。4.A、B、C、D解析：地面、扶手、操作台、便器等高频接触表面需重点消毒。5.A、B、C、D解析：单间隔离、手卫生、防护服、合理用药是防控关键。6.A、B、C、D解析：监测内容包括病例报告、职业暴露、环境监测、抗菌药物使用等。7.A、B、C、D解析：针头、安瓿瓶、缝针、注射器均属于损伤性废物。8.A、B、C、D解析：暴发调查需分析病例特征、病原学、流行病学及控制效果。9.A、B、C、D解析：“五时刻”包括接触患者前、穿脱手套后、处理污染后、处理排泄物后。10.B、C、D解析：“三合理”指合理使用抗菌药物、合理隔离、合理消毒。三、判断题答案与解析1.√解析：暴发时需立即启动应急预案。2.×解析：锐器废物需使用专用利器盒。3.√解析：依从性低于80%感染风险显著增加。4.×解析：监测需涵盖全院所有科室。5.×解析：含氯消毒剂不适用于所有器械。6.×解析：MDRO患者需单间隔离。7.√解析：清洁消毒遵循“先高后低”原则。8.√解析：职业暴露后需立即处理。9.×解析：感染防控需全院参与。10.×解析：转运途中不得倾倒废物。四、简答题答案与解析1.宁德市人民医院医院感染暴发的定义及报告流程定义：同一科室或病房48小时内出现3例以上同类感染，或3例以上疑似感染病例。报告流程：临床科室→院感科→市卫健委（2小时内），同时启动应急预案。2.标准预防措施的核心内容包括：手卫生、使用个人防护用品、呼吸卫生、医疗器械消毒、环境清洁、安全注射等。3.医疗废物分类原则感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物。4.多重耐药菌感染防控关键措施单间隔离、加强手卫生、环境消毒、限制人员流动、合理使用抗菌药物。5.医院感染监测主要方法病例报告、目标监测、环境微生物学监测、抗菌药物使用监测。五、论述题答案与解析1.加强宁德市人民医院感染防控体系建设-完善组织架构：成立多部门协作机制。-