宜春市人民医院皮肤病护理指导技能考核

宜春市人民医院皮肤病护理指导技能考核一、单选题（每题2分，共20题）1.以下哪种皮肤病护理措施最适用于银屑病患者的日常护理？A.勤换衣物，保持皮肤干燥B.每日使用碱性肥皂清洗患处C.保持皮肤湿润，避免搔抓D.暴露患处于阳光下照射2.药物外用时，哪种手法可以减少刺激性并提高药物吸收率？A.直接涂抹于患处，快速擦干B.温热湿敷后涂抹药物C.用力揉搓患处至药物渗透D.在干燥皮肤上涂抹，等待自然干燥3.湿疹患者使用激素类药物时，以下哪项操作不正确？A.先清洁患处，再薄层涂抹药物B.每日使用3次，坚持1周后减量C.婴幼儿使用时需稀释药液浓度D.患处破溃时仍可继续使用4.接触性皮炎患者应避免接触哪种常见致敏物？A.棉质衣物B.矿物油C.乳胶手套D.植物纤维5.以下哪种方法最适合指导患者预防真菌感染？A.勤用消毒液擦拭公共物品B.患者衣物单独清洗并暴晒C.避免与他人共用毛巾D.皮肤瘙痒时用力抓挠6.皮肤干燥症患者日常护理中，以下哪项错误？A.使用无香料的保湿霜B.每日洗澡水温不宜过高C.洗澡后立即涂抹润肤露D.长期使用止痒药膏7.白癜风患者进行紫外线照射治疗时，应避免哪种行为？A.涂抹防晒霜保护非照射部位B.照射前涂抹遮光膏C.照射后立即使用美白产品D.每次照射后观察皮肤反应8.银屑病患者指甲护理时，以下哪项不推荐？A.使用锉刀修剪指甲边缘B.涂抹药膏前剪短指甲C.睡前涂抹角质软化剂D.避免使用指甲油9.皮肤结节性红斑患者应避免哪种饮食？A.高纤维蔬菜B.高糖饮料C.低脂牛奶D.新鲜水果10.以下哪种护理措施适用于带状疱疹患者的疼痛管理？A.避免按压患处B.每日冷敷3次C.使用强效止痛药膏D.患处暴露于阳光下二、多选题（每题3分，共10题）1.脂溢性皮炎患者应避免哪些生活习惯？A.长期熬夜B.高糖饮食C.使用清爽型洗发水D.摄入过多辛辣食物2.皮肤瘙痒症患者可采取哪些缓解方法？A.穿宽松棉质衣物B.湿敷冰袋C.使用止痒喷雾D.保持室内湿度3.药物过敏患者用药前应询问哪些信息？A.过敏史B.正在使用的药物C.饮食习惯D.过敏原类型4.接触性皮炎急性期护理中，以下哪些措施正确？A.立即停用可疑致敏物B.用清水冷敷患处C.涂抹激素类药物D.保持患处透气5.皮肤干燥症患者保湿时，以下哪些产品适用？A.透明质酸乳液B.油脂类润肤霜C.酒精含量高的爽肤水D.硅油成分的护手霜6.白癜风患者日常护理中，以下哪些行为可增加色素恢复？A.避免日晒B.补充维生素B族C.使用遮光剂D.避免接触有害化学物质7.银屑病患者关节受累时，以下哪些护理措施适用？A.使用抗炎药物B.保持关节活动C.避免长时间站立D.使用关节支具8.湿疹患者洗澡时，以下哪些注意事项正确？A.水温控制在37℃以下B.使用温和沐浴露C.洗后立即涂抹保湿霜D.每日洗澡超过2次9.皮肤真菌感染患者应如何预防传播？A.患者衣物单独清洗B.避免共用毛巾C.使用消毒液擦拭地面D.保持皮肤干燥10.皮肤结节性红斑患者应避免哪些药物？A.非甾体抗炎药B.某些抗生素C.激素类药物D.抗凝血药物三、判断题（每题2分，共10题）1.皮肤病患者使用激素类药物时，需严格遵医嘱停药，不可自行减量。（√）2.湿疹患者使用止痒药膏时，可涂抹至正常皮肤。（×）3.银屑病患者指甲出现凹坑时，需定期修剪至根部。（√）4.白癜风患者可使用重金属成分的美白产品加速色素恢复。（×）5.接触性皮炎患者需避免接触金属材质的餐具。（√）6.皮肤干燥症患者使用保湿霜后可立即进行紫外线照射。（×）7.带状疱疹患者疼痛剧烈时，可自行使用强效止痛药。（×）8.脂溢性皮炎患者需避免食用海鲜等发物。（√）9.皮肤真菌感染患者可使用抗生素治疗。（×）10.皮肤结节性红斑患者需长期服用抗炎药物。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述银屑病患者指甲护理的要点。2.如何指导患者预防湿疹复发？3.白癜风患者进行紫外线治疗时需注意哪些事项？4.皮肤结节性红斑患者饮食上应如何调整？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.案例：患者张女士，28岁，确诊为中度湿疹，皮损以躯干为主，伴有剧烈瘙痒，夜间加重。护士需为其制定护理指导方案。请简述护理指导内容，包括生活方式、药物使用及瘙痒管理。2.案例：患者李先生，45岁，银屑病病史5年，近期出现关节疼痛，X线检查显示膝关节轻度骨质增生。医生建议使用非甾体抗炎药配合外用药物。请指导患者如何进行关节保护和皮肤护理，并说明药物使用的注意事项。答案与解析一、单选题答案与解析1.C-解析：银屑病患者皮肤干燥，勤换衣物易加重瘙痒，碱性肥皂会破坏皮肤屏障，暴晒可能加重病情。保持湿润可缓解症状。2.B-解析：温热湿敷可扩张毛孔，提高药物吸收率，减少刺激性。直接涂抹或揉搓可能损伤皮肤。3.D-解析：破溃处使用激素类药物可能导致感染，需先治愈再用药。其他选项均正确。4.C-解析：乳胶手套是常见的过敏原，患者应选择丁腈手套。其他选项相对安全。5.C-解析：共用毛巾易传播真菌，需避免。其他选项如消毒或抓挠会加重感染。6.D-解析：长期使用止痒药膏可能依赖性皮炎，应短期使用。其他选项均正确。7.C-解析：美白产品可能刺激皮肤，不适合白癜风患者。其他选项有助于治疗。8.A-解析：锉刀修剪可能导致甲沟炎，应使用指甲剪。其他选项均正确。9.B-解析：高糖饮食可能加重炎症，需避免。其他选项相对安全。10.A-解析：避免按压可减少疼痛，其他选项可能无效或加重病情。二、多选题答案与解析1.A、B、D-解析：熬夜、高糖饮食、辛辣食物均会加重脂溢性皮炎。清爽型洗发水有助于缓解。2.A、B、C、D-解析：宽松衣物、冷敷、止痒喷雾、保湿均能缓解瘙痒。3.A、B、D-解析：过敏史、正在使用的药物、过敏原类型是关键信息。饮食非必要询问。4.A、B、C-解析：停用致敏物、冷敷、激素治疗是标准措施。保持透气需根据情况判断。5.A、B、D-解析：透明质酸乳液、油脂类润肤霜、硅油护手霜适合干燥皮肤。酒精类产品会加重干燥。6.A、B、C、D-解析：避免日晒、补充营养、使用遮光剂、避免有害物质均有助于色素恢复。7.A、B、C-解析：抗炎药、关节活动、避免久站可缓解关节疼痛。支具需遵医嘱使用。8.A、B、C-解析：水温不宜过高，温和沐浴露，洗后保湿。每日洗澡2次以上可能加重干燥。9.A、B、C-解析：单独清洗、避免共用、消毒环境可预防传播。保持干燥是基础措施。10.A、B、D-解析：非甾体抗炎药、某些抗生素、抗凝血药可能诱发结节性红斑。激素类药物需谨慎。三、判断题答案与解析1.√-解析：激素类药物需逐渐减量，骤停可能反跳。2.×-解析：止痒药膏仅用于患处，正常皮肤无需涂抹。3.√-解析：凹坑指甲需定期修剪，防止嵌甲。4.×-解析：重金属成分可能加重病情，需避免。5.√-解析：金属餐具可能引发接触性皮炎，需更换。6.×-解析：保湿后需等待吸收，立即照射可能刺激皮肤。7.×-解析：需遵医嘱用药，自行使用可能中毒。8.√-解析：海鲜可能加重炎症，需避免。9.×-解析：真菌感染需抗真菌药物，抗生素无效。10.×-解析：结节性红斑多为自限性，长期用药需监测副作用。四、简答题答案与解析1.银屑病患者指甲护理要点：-剪短指甲，避免刺入皮肤；-使用角质软化剂软化指甲边缘；-穿棉指尖套防止刮伤皮肤；-观察指甲变化，如出现凹坑或剥离需及时就医。2.预防湿疹复发的护理指导：-避免过敏原（如羊毛、尘螨）；-使用温和无香料的清洁产品；-保持皮肤湿润，每日涂抹保湿霜；-规律作息，避免压力；-穿宽松透气衣物。3.白癜风紫外线治疗注意事项：-每次照射前涂抹遮光膏保护非照射部位；-照射后观察皮肤反应，避免晒伤；-每日记录色素变化，调整照射剂量；-避免在紫外线强烈的天气治疗。4.结节性红斑患者饮食调整：-减少高嘌呤食物（如海鲜、红肉）；-避免高糖、高脂饮食；-多喝水，补充维生素；-观察饮食与症状的关系，必要时调整。五、案例分析题答案与解析1.湿疹患者护理指导方案：-生活方式：避免接触过敏原，如羊毛、香料；保持室内湿度50%-60%；勤换衣物，选择棉质；避免搔抓，睡前剪短指甲。-药物使用：外用激素药膏需薄层涂抹，每日1-2次；口服抗组胺药缓解瘙痒，夜间用药效果更佳。-瘙痒管理：冷敷、温水浴、轻拍患处缓解瘙痒；避免搔抓导致皮肤破损；心理疏导减轻焦虑。2.银屑病关节受累患者护理