漳州市中医院微生物分子检测考核

漳州市中医院微生物分子检测考核一、单选题（每题2分，共30题）1.漳州市中医院在夏季呼吸道感染高发期，最常用于快速筛查流感病毒的分子检测方法是？A.PCR检测B.基因芯片检测C.微量酶免检测D.细胞培养法2.检测漳州市某地水源中霍乱弧菌时，应首选哪种分子生物学技术？A.沉淀反应B.凝胶阻滞实验C.数字PCRD.荧光免疫层析3.对于漳州市中医院儿科反复发热的患儿，怀疑结核分枝杆菌感染，首选的分子诊断手段是？A.结核菌素皮肤试验B.胸部CT影像学检查C.XpertMTB/RIF检测D.细胞学涂片染色4.检测漳州市某食品加工厂员工沙门氏菌感染，以下哪种方法灵敏度最高？A.酶联免疫吸附试验（ELISA）B.荧光定量PCRC.涂片革兰染色D.琼脂平板培养5.漳州市中医院皮肤科发现的疑似脓疱疮患者，临床首选的病原体检测方法是？A.组织病理学检查B.脓液培养C.荧光直接检测D.乳胶凝集试验6.检测漳州市某医院产ESBL大肠杆菌的快速方法应是？A.肉汤增菌培养B.双纸片扩散法C.便携式基因检测仪D.毛细管电泳7.漳州市中医院耳鼻喉科患者疑似鼻窦炎，病原体检测首选？A.病毒抗原检测B.细菌培养C.16SrRNA基因测序D.耳内镜检查8.对于漳州市某糖尿病患者合并肾盂肾炎，最可靠的病原体检测方法是？A.尿常规分析B.肾脏超声C.尿液细菌培养+药敏D.尿微量白蛋白检测9.检测漳州市某海鲜市场霍乱弧菌污染，环境样本最适检测技术是？A.酶联免疫吸附试验B.数字PCRC.薄膜过滤法D.免疫荧光检测10.漳州市中医院妇产科产褥期感染，首选的病原体检测方法是？A.涂片染色B.细菌培养+药敏C.宫腔镜检查D.孕酮水平测定11.检测漳州市某旅游团集体腹泻的病原体，快速筛查应选择？A.免疫荧光技术B.聚合酶链式反应（PCR）C.免疫印迹法D.病毒培养12.漳州市中医院肿瘤科患者化疗后感染，最可能检测到的条件致病菌是？A.金黄色葡萄球菌B.肺炎克雷伯菌C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌13.检测漳州市某学校手足口病爆发，临床首选的病原学检测方法是？A.血清抗体检测B.病毒分离培养C.肠道拭子PCR检测D.脑脊液细胞计数14.漳州市某老人长期使用抗生素后腹泻，疑似艰难梭菌感染，首选检测方法？A.革兰染色B.16SrRNA基因测序C.艰难梭菌毒素检测D.肠道菌群宏基因组分析15.检测漳州市某医院烧伤科患者感染的金葡菌耐药性，首选方法？A.耐药基因检测B.动态浊度监测C.药敏纸片扩散法D.耐药生物芯片二、多选题（每题3分，共20题）16.漳州市中医院检验科在检测呼吸道病原体时，常用的分子检测技术包括哪些？A.PCRB.基因芯片C.数字PCRD.基因测序17.检测漳州市某海鲜市场霍乱弧菌污染时，环境样本前处理方法包括？A.稀释B.过滤C.沉淀D.热处理18.漳州市中医院儿科怀疑轮状病毒感染，可用的检测方法有？A.ELISAB.胃肠道拭子PCRC.脱落细胞电镜观察D.肠道菌群分析19.检测漳州市某医院产ESBL大肠杆菌时，以下哪些属于耐药机制？A.产生ESBL酶B.菌体膜通透性改变C.耐药基因转移D.细胞壁修饰20.漳州市中医院耳鼻喉科鼻窦炎患者，病原体检测可能涉及？A.鼻拭子培养B.肺炎链球菌检测C.葡萄球菌检测D.真菌检测21.检测漳州市某糖尿病患者合并肾盂肾炎时，可能涉及的病原体有？A.大肠杆菌B.肠球菌C.假单胞菌D.念珠菌22.检测漳州市某旅游团集体腹泻时，可能涉及的病原体有？A.轮状病毒B.沙门氏菌C.诺如病毒D.肠道腺病毒23.漳州市中医院肿瘤科患者化疗后感染，可能涉及的病原体有？A.白色念珠菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.巨细胞病毒24.检测漳州市某学校手足口病爆发时，病毒检测方法包括？A.PCRB.病毒培养C.免疫荧光D.电镜观察25.检测漳州市某老人艰难梭菌感染时，可用的检测方法有？A.艰难梭菌毒素检测B.16SrRNA基因测序C.肠道菌群分析D.细菌培养26.漳州市中医院烧伤科患者感染的金葡菌，耐药性检测方法包括？A.药敏纸片扩散法B.耐药基因检测C.耐药生物芯片D.动态浊度监测27.检测漳州市某医院产KPC肺炎克雷伯菌时，可能涉及的耐药机制有？A.KPC酶产生B.外膜缺陷C.耐药基因整合D.耐药质粒转移28.检测漳州市某食品加工厂沙门氏菌污染时，样本检测方法包括？A.平板培养B.PCR检测C.荧光免疫D.基因芯片29.漳州市中医院妇产科产褥期感染，可能涉及的病原体有？A.B族链球菌B.厌氧菌C.金黄色葡萄球菌D.人型支原体30.检测漳州市某老人长期使用抗生素后的腹泻，可能涉及的病原体有？A.艰难梭菌B.肠道病毒C.厌氧菌D.耐药大肠杆菌31.检测漳州市某医院耐药铜绿假单胞菌时，可能涉及的耐药基因有？A.Mex基因B.opr基因C.alg基因D.rpoB基因32.检测漳州市某学校流感爆发时，可用的检测方法有？A.快速抗原检测B.PCR检测C.血清抗体检测D.病毒培养33.检测漳州市某医院产NDM大肠杆菌时，可能涉及的耐药机制有？A.NDM酶产生B.外膜蛋白缺失C.耐药基因整合D.耐药质粒转移34.检测漳州市某老人长期卧床后的肺部感染，可能涉及的病原体有？A.肺炎链球菌B.耐药大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.真菌35.检测漳州市某医院产NDM肺炎克雷伯菌时，耐药性检测方法包括？A.耐药基因检测B.药敏纸片扩散法C.耐药生物芯片D.动态浊度监测三、判断题（每题2分，共20题）36.漳州市中医院在夏季呼吸道感染高发期，流感病毒PCR检测的阳性率通常高于快速抗原检测。（√）37.检测漳州市某地水源中霍乱弧菌时，胶体金快速检测试纸的灵敏度不如PCR检测。（√）38.对于漳州市中医院儿科反复发热的患儿，结核菌素皮肤试验阳性即可确诊结核病。（×）39.检测漳州市某食品加工厂员工沙门氏菌感染时，ELISA检测的特异性高于培养法。（×）40.漳州市中医院皮肤科发现的疑似脓疱疮患者，脓液培养是最可靠的病原体检测方法。（√）41.检测漳州市某医院产ESBL大肠杆菌时，双纸片扩散法可同时检测ESBL和KPC耐药性。（×）42.漳州市中医院耳鼻喉科患者疑似鼻窦炎，鼻腔拭子PCR检测的阳性率高于细菌培养。（√）43.检测漳州市某糖尿病患者合并肾盂肾炎时，尿液细菌培养+药敏是最可靠的检测方法。（√）44.检测漳州市某海鲜市场霍乱弧菌污染时，平板培养法比PCR检测更快速。（×）45.漳州市中医院妇产科产褥期感染，B族链球菌检测首选PCR方法。（√）46.检测漳州市某老人长期使用抗生素后的腹泻，艰难梭菌毒素检测比细菌培养更灵敏。（√）47.检测漳州市某医院烧伤科患者感染的金葡菌耐药性时，耐药基因检测比药敏纸片扩散法更准确。（×）48.检测漳州市某学校手足口病爆发时，病毒培养法的灵敏度高于PCR检测。（×）49.检测漳州市某医院产KPC肺炎克雷伯菌时，KPC酶检测比细菌培养更快速。（√）50.检测漳州市某食品加工厂沙门氏菌污染时，平板培养法比PCR检测更经济。（×）四、简答题（每题5分，共10题）51.简述漳州市中医院在夏季呼吸道感染高发期，PCR检测流感病毒的优缺点。52.漳州市某老人长期使用抗生素后腹泻，怀疑艰难梭菌感染，简述艰难梭菌毒素检测的原理。53.检测漳州市某医院产ESBL大肠杆菌时，简述耐药机制及检测方法。54.漳州市中医院耳鼻喉科患者疑似鼻窦炎，简述病原体检测的流程。55.检测漳州市某糖尿病患者合并肾盂肾炎时，简述尿液细菌培养+药敏的优势。56.检测漳州市某海鲜市场霍乱弧菌污染时，简述环境样本前处理的关键步骤。57.漳州市中医院妇产科产褥期感染，简述B族链球菌检测的注意事项。58.检测漳州市某老人长期使用抗生素后的腹泻，简述艰难梭菌与肠道病毒的鉴别要点。59.检测漳州市某医院烧伤科患者感染的金葡菌耐药性时，简述耐药基因检测的原理。60.检测漳州市某学校手足口病爆发时，简述PCR检测与病毒培养法的适用场景。五、论述题（每题10分，共2题）61.结合漳州市中医院实际情况，论述分子检测技术在呼吸道感染诊断中的应用价值。62.分析漳州市某医院产NDM肺炎克雷伯菌感染的趋势，并提出相应的分子检测策略。答案与解析一、单选题1.A【解析】PCR检测灵敏度高，可快速筛查流感病毒，适用于呼吸道感染高发期。2.C【解析】数字PCR技术可精准检测霍乱弧菌，适用于水源污染筛查。3.C【解析】XpertMTB/RIF检测可快速筛查结核分枝杆菌并检测耐药性，适用于儿科患者。4.B【解析】荧光定量PCR灵敏度高，适用于食品加工厂员工感染筛查。5.C【解析】荧光直接检测可快速发现脓疱疮病原体，适用于皮肤科临床。6.C【解析】便携式基因检测仪可快速检测产ESBL大肠杆菌，适用于临床即时检测。7.C【解析】16SrRNA基因测序可全面检测鼻窦炎病原体，适用于耳鼻喉科。8.C【解析】尿液细菌培养+药敏可精准检测肾盂肾炎病原体及耐药性，适用于糖尿病患者。9.B【解析】数字PCR技术可精准检测霍乱弧菌，适用于环境样本检测。10.B【解析】细菌培养+药敏可全面检测产褥期感染病原体，适用于妇产科临床。11.B【解析】PCR检测灵敏度高，适用于集体腹泻快速筛查。12.C【解析】白色念珠菌是化疗后常见条件致病菌，首选检测方法为分子检测。13.C【解析】肠道拭子PCR检测可快速筛查手足口病病毒，适用于学校爆发。14.C【解析】艰难梭菌毒素检测可快速筛查艰难梭菌感染，适用于抗生素后腹泻。15.C【解析】耐药生物芯片可快速检测金葡菌耐药性，适用于烧伤科临床。二、多选题16.ABCD【解析】PCR、基因芯片、数字PCR、基因测序均为呼吸道病原体检测常用技术。17.ABC【解析】环境样本前处理包括稀释、过滤、热处理，以灭活干扰物质。18.ABC【解析】轮状病毒检测方法包括ELISA、PCR、电镜观察，适用于胃肠道感染。19.ABCD【解析】产ESBL大肠杆菌耐药机制包括产生ESBL酶、菌体膜通透性改变、耐药基因转移、细胞壁修饰。20.ABCD【解析】鼻窦炎病原体可能涉及肺炎链球菌、葡萄球菌、真菌等，需综合检测。21.ABCD【解析】肾盂肾炎病原体可能涉及大肠杆菌、肠球菌、假单胞菌、真菌等。22.ABCD【解析】集体腹泻病原体可能涉及轮状病毒、沙门氏菌、诺如病毒、肠道腺病毒等。23.ABCD【解析】化疗后感染常见病原体包括白色念珠菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、巨细胞病毒。24.ABCD【解析】手足口病病毒检测方法包括PCR、病毒培养、免疫荧光、电镜观察。25.ABCD【解析】艰难梭菌检测方法包括毒素检测、16SrRNA基因测序、肠道菌群分析、细菌培养。26.ABCD【解析】金葡菌耐药性检测方法包括药敏纸片扩散法、耐药基因检测、耐药生物芯片、动态浊度监测。27.ABCD【解析】KPC肺炎克雷伯菌耐药机制包括KPC酶产生、外膜缺陷、耐药基因整合、耐药质粒转移。28.ABCD【解析】沙门氏菌样本检测方法包括平板培养、PCR检测、荧光免疫、基因芯片。29.ABCD【解析】产褥期感染常见病原体包括B族链球菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌、人型支原体。30.ABCD【解析】抗生素后腹泻病原体可能涉及艰难梭菌、肠道病毒、厌氧菌、耐药大肠杆菌。31.ABCD【解析】铜绿假单胞菌耐药基因包括Mex基因、opr基因、alg基因、rpoB基因。32.ABCD【解析】流感检测方法包括快速抗原检测、PCR检测、血清抗体检测、病毒培养。33.ABCD【解析】NDM大肠杆菌耐药机制包括NDM酶产生、外膜蛋白缺失、耐药基因整合、耐药质粒转移。34.ABCD【解析】肺部感染常见病原体包括肺炎链球菌、耐药大肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌。35.ABCD【解析】NDM肺炎克雷伯菌耐药性检测方法包括耐药基因检测、药敏纸片扩散法、耐药生物芯片、动态浊度监测。三、判断题36.√【解析】PCR检测灵敏度高，阳性率高于快速抗原检测。37.√【解析】胶体金快速检测试纸灵敏度低于PCR检测。38.×【解析】结核病确诊需结合临床症状、影像学及病原学检查。39.×【解析】ELISA检测特异性不如培养法。40.√【解析】脓液培养是最可靠的病原体检测方法。41.×【解析】双纸片扩散法只能检测ESBL，KPC需单独检测。42.√【解析】PCR检测灵敏度高于细菌培养。43.√【解析】尿液细菌培养+药敏可精准检测肾盂肾炎。44.×【解析】平板培养法不如PCR检测快速。45.√【解析】B族链球菌检测首选PCR方法。46.√【解析】毒素检测比细菌培养更灵敏。47.×【解析】耐药基因检测不如药敏纸片扩散法快速。48.×【解析】病毒培养法灵敏度低于PCR检测。49.√【解析】KPC酶检测比细菌培养更快速。50.×【解析】平板培养法不如PCR检测经济。四、简答题51.PCR检测流感病毒的优缺点-优点：灵敏度高，可快速筛查，适用于高发期检测；可区分病毒亚型，指导临床用药。-缺点：操作复杂，需实验室设备；可能存在假阳性，需结合临床判断。52.艰难梭菌毒素检测的原理-艰难梭菌产生毒素A和B，通过酶联免疫吸附试验（ELISA）或侧向层析法检测毒素，快速筛查感染。53.产ESBL大肠杆菌的耐药机制及检测方法-耐药机制：产生ESBL酶，使第三代头孢菌素失效；外膜缺陷导致抗生素渗透受阻。-检测方法：PCR检测ESBL基因，药敏纸片扩散法（如头孢他啶-氯霉素组合纸片）。54.鼻窦炎病原体检测流程-采集鼻腔拭子样本；PCR检测常见病原体（如肺炎链球菌、葡萄球菌）；必要时