大兴安岭人民医院男性生殖系统病理考核

大兴安岭人民医院男性生殖系统病理考核一、单选题（每题2分，共20题）1.大兴安岭地区男性生殖系统常见肿瘤中，以下哪种肿瘤与HPV感染密切相关？A.睾丸精原细胞瘤B.前列腺癌C.腹股沟疝D.精索静脉曲张2.男性生殖道感染中，由沙眼衣原体引起的尿道炎，其典型症状不包括：A.尿道口红肿B.尿道分泌物呈脓性C.尿频、尿急D.严重时伴发热、全身乏力3.对于大兴安岭地区男性不育患者，若精液常规检查显示严重少精症，以下哪项检查可能有助于明确病因？A.精浆生化检查B.睾丸超声检查C.精子DNA碎片率检测D.以上都是4.男性性功能障碍中，ED的诊断金标准是：A.国际勃起功能评分（IIEF-5）B.阴茎彩色多普勒超声检查C.性激素水平测定D.精神心理评估5.大兴安岭地区冬季寒冷环境可能加剧哪种男性生殖系统疾病的发生？A.前列腺炎B.精索静脉曲张C.阴茎勃起功能障碍D.以上都是6.睾丸肿瘤中，以下哪种类型对放化疗敏感？A.睾丸精原细胞瘤B.睾丸绒毛膜癌C.睾丸支持细胞瘤D.睾丸卵黄囊瘤7.男性生殖系统病理切片中，前列腺癌最常见的组织学类型是：A.前列腺腺癌（Gleason评分3+4=7）B.前列腺导管腺癌C.小细胞癌D.前列腺基底细胞癌8.非淋菌性尿道炎（NGU）中，由支原体感染引起的尿道分泌物特点为：A.黄绿色脓性B.脓性伴泡沫状C.清淡黄色水样D.黏液性9.男性生殖道鳞状细胞癌的好发部位是：A.睾丸B.前列腺C.阴茎D.精囊腺10.大兴安岭地区男性尖锐湿疣的病原体主要是：A.HPV6型B.HPV11型C.HPV16型D.HPV18型二、多选题（每题3分，共10题）1.男性生殖系统病理诊断中，前列腺癌的辅助诊断指标包括：A.PSA（前列腺特异性抗原）B.Gleason评分C.前列腺超声影像D.基因检测（如PSMA）2.精索静脉曲张的病理生理机制可能涉及：A.静脉瓣膜功能不全B.腹压增高C.淋巴回流障碍D.动静脉交通支扩张3.男性不育的病因中，免疫因素可能包括：A.抗精子抗体B.免疫性不育C.精索静脉曲张导致睾丸功能异常D.感染性不育4.性传播疾病（STD）中，由淋病奈瑟菌引起的尿道炎特点为：A.急性起病，尿道口红肿B.尿道口有大量脓性分泌物C.可伴发热、全身不适D.可导致尿道狭窄后遗症5.睾丸肿瘤的病理分类中，非睾丸精原细胞瘤包括：A.睾丸淋巴瘤B.睾丸白血病C.睾丸支持细胞瘤D.睾丸卵黄囊瘤6.前列腺增生（BPH）的病理表现可能包括：A.前列腺体积增大B.腺体结构紊乱C.肌层增厚D.纤维化程度增高7.男性生殖道感染中，由真菌引起的尿道炎特点为：A.尿道分泌物呈白色豆腐渣样B.可伴外阴瘙痒C.病原体为白色念珠菌D.常见于免疫力低下患者8.大兴安岭地区冬季寒冷对男性生殖系统的影响可能包括：A.精液液化时间延长B.前列腺血流减少C.阴茎供血不足D.性功能减退9.前列腺癌的分子分型中，高风险组可能包括：A.TMPRSS2-ERG融合B.BRCA1/BRCA2突变C.PTEN失活D.基因扩增（如EGFR）10.精索静脉曲张的病理诊断依据包括：A.睾丸触诊呈“蚯蚓团”感B.静脉曲张团块压陷试验阳性C.阴囊彩色多普勒超声显示静脉血流增快D.睾丸温度升高三、判断题（每题1分，共10题）1.前列腺癌的Gleason评分越高，恶性程度越高。（√）2.精索静脉曲张患者均会出现不育症状。（×）3.男性生殖道感染中，衣原体感染通常无传染性。（×）4.睾丸肿瘤中，睾丸精原细胞瘤对放疗不敏感。（×）5.前列腺增生与前列腺癌发病无关。（×）6.尖锐湿疣仅通过性接触传播。（×）7.男性不育患者精液常规检查均显示严重异常。（×）8.精索静脉曲张的病理特征是静脉迂曲扩张。（√）9.性传播疾病中，淋病奈瑟菌感染可导致附睾炎。（√）10.大兴安岭地区冬季低温可能导致精子活力下降。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述大兴安岭地区男性生殖系统常见感染病的病因及临床表现。2.如何通过病理切片鉴别前列腺增生与前列腺癌？3.简述精索静脉曲张的病理生理机制及其对生育的影响。4.男性性功能障碍的病理检查方法有哪些？5.大兴安岭地区冬季低温对男性生殖系统健康的影响及预防措施。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合大兴安岭地区地理及气候特点，分析男性生殖系统疾病（如前列腺炎、精索静脉曲张）的高发原因及防治策略。2.论述前列腺癌的病理诊断流程及分子分型在临床治疗中的应用价值。答案与解析一、单选题1.D解析：大兴安岭地区男性生殖系统肿瘤中，精索静脉曲张是常见诱因，与HPV感染无关，正确选项为D。2.C解析：衣原体感染尿道炎通常无尿频、尿急症状，典型表现为尿道口红肿、脓性分泌物，正确选项为C。3.D解析：少精症病因复杂，需综合检查以明确病因，包括精浆生化、睾丸超声及DNA碎片率检测，正确选项为D。4.A解析：IIEF-5是ED诊断金标准，其他检查均为辅助手段，正确选项为A。5.D解析：寒冷环境可能加剧前列腺炎、精索静脉曲张及勃起功能障碍，正确选项为D。6.A解析：睾丸精原细胞瘤对放化疗敏感，其他类型疗效较差，正确选项为A。7.A解析：前列腺癌最常见的组织学类型为Gleason3+4=7的腺癌，正确选项为A。8.C解析：支原体感染尿道分泌物呈清淡黄色水样，正确选项为C。9.C解析：阴茎鳞状细胞癌好发于龟头、包皮，正确选项为C。10.A解析：大兴安岭地区尖锐湿疣主要由HPV6型引起，正确选项为A。二、多选题1.ABCD解析：前列腺癌辅助诊断包括PSA、Gleason评分、超声及基因检测，正确选项为ABCD。2.ABCD解析：精索静脉曲张病因涉及静脉瓣膜功能、腹压增高、淋巴回流及动静脉交通，正确选项为ABCD。3.AB解析：免疫因素包括抗精子抗体及免疫性不育，正确选项为AB。4.ABCD解析：淋病奈瑟菌感染尿道炎特点为急性起病、脓性分泌物、全身症状及后遗症，正确选项为ABCD。5.CD解析：非睾丸精原细胞瘤包括卵黄囊瘤及支持细胞瘤，正确选项为CD。6.ABCD解析：BPH病理表现包括腺体增大、结构紊乱、肌层增厚及纤维化，正确选项为ABCD。7.ABCD解析：真菌尿道炎分泌物呈豆腐渣样、伴外阴瘙痒、病原体为白色念珠菌，正确选项为ABCD。8.ABCD解析：寒冷环境导致精液液化延长、前列腺血流减少、阴茎供血不足及性功能减退，正确选项为ABCD。9.ABC解析：高风险组包括TMPRSS2-ERG融合、BRCA1/BRCA2突变及PTEN失活，正确选项为ABC。10.ABCD解析：精索静脉曲张诊断依据包括触诊、压陷试验、超声及睾丸温度，正确选项为ABCD。三、判断题1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.病因及临床表现-病因：大兴安岭地区寒冷干燥气候易导致生殖道黏膜干燥、免疫力下降，常见感染病包括前列腺炎（细菌、病毒感染）、尿道炎（衣原体、支原体）、龟头炎等。-临床表现：前列腺炎表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛；尿道炎可见脓性分泌物；龟头炎伴红肿、瘙痒。2.BPH与前列腺癌鉴别-BPH：腺体结构排列紊乱但无明显异型性，间质纤维化；-前列腺癌：腺体结构破坏，癌细胞异型性明显，可见浸润边缘。3.精索静脉曲张的病理生理机制及影响-机制：静脉瓣膜功能不全导致血液回流障碍，睾丸静脉血淤滞，影响睾丸生精及内分泌功能。-影响：可导致精子活力下降、性功能障碍及不育。4.男性性功能障碍的病理检查方法-精液常规检查、激素水平测定、阴茎彩色多普勒超声、神经传导速度测定等。5.冬季低温对男性生殖系统的影响及预防-影响：精子活力下降、前列腺血流减少、勃起功能障碍；-预防：避免长时间寒冷暴露、保持局部保暖、增强免疫力。五、论述题1.大兴安岭男性生殖系统疾病高发原因及防治-高发原因：寒冷气候导致前列腺血流减少、精索静脉曲张；冬季活动减少、饮食结构变化（高脂饮食）增加前列腺炎风险。-防治策略：定期