医院护士护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医院护士护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应首先采取的措施是（）。

（）A.立即执行医嘱

（）B.与医生沟通确认

（）C.向护士长汇报

（）D.记录医嘱执行时间

2.以下哪种护理操作属于无菌技术操作？（）

（）A.为患者更换床单

（）B.为患者静脉输液

（）C.为患者进行肌肉注射

（）D.为患者测量体温

3.患者因疼痛无法入睡，护士应优先采取的措施是（）。

（）A.给予止痛药

（）B.调整病房环境

（）C.与患者沟通疼痛原因

（）D.报告医生

4.护士在采集患者静脉血时，出现皮下淤血，可能的原因是（）。

（）A.针头型号过大

（）B.进针角度过深

（）C.患者血管条件差

（）D.拔针后按压时间不足

5.患者张某，诊断为心力衰竭，护士在巡视时发现患者呼吸困难加重，应首先采取的措施是（）。

（）A.立即给予吸氧

（）B.测量血压

（）C.建议患者平卧休息

（）D.汇报医生并记录病情变化

6.护士在执行给药时，发现药物标签不清，应首先采取的措施是（）。

（）A.根据经验给药

（）B.向患者解释等待药物确认

（）C.向药房咨询药物信息

（）D.向医生报告

7.患者李某，因发热入院，护士在测量体温时发现患者体温为39.5℃，应采取的措施是（）。

（）A.立即给予退热药

（）B.测量患者腋下温度

（）C.告知患者多喝水

（）D.报告医生并记录体温变化

8.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜破损，可能的原因是（）。

（）A.口腔卫生不良

（）B.长期使用呼吸机

（）C.药物刺激

（）D.患者营养不良

9.护士在为患者进行导尿时，发现患者尿道口红肿，可能的原因是（）。

（）A.患者有尿路感染

（）B.导尿管型号不合适

（）C.导尿操作不当

（）D.患者有前列腺增生

10.护士在执行护理操作时，发现患者过敏史，应首先采取的措施是（）。

（）A.立即停止操作

（）B.向医生报告

（）C.记录患者过敏史

（）D.与患者沟通过敏情况

11.护士在为患者进行输液时，发现患者输液部位出现肿胀，可能的原因是（）。

（）A.输液速度过快

（）B.静脉通路不畅

（）C.患者活动过多

（）D.输液液量过多

12.护士在为患者进行吸氧时，发现患者氧饱和度下降，应首先采取的措施是（）。

（）A.调整氧流量

（）B.检查氧气设备

（）C.告知患者深呼吸

（）D.报告医生

13.护士在为患者进行雾化吸入时，发现患者呼吸困难加重，应首先采取的措施是（）。

（）A.增加雾化时间

（）B.检查雾化设备

（）C.告知患者缓慢呼吸

（）D.报告医生

14.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者出现局部红肿，可能的原因是（）。

（）A.注射部位不正确

（）B.注射剂量过大

（）C.药物刺激

（）D.患者过敏反应

15.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现静脉炎，可能的原因是（）。

（）A.输液速度过快

（）B.静脉通路不畅

（）C.输液液量过多

（）D.静脉导管留置时间过长

16.护士在为患者进行伤口换药时，发现伤口感染，应首先采取的措施是（）。

（）A.清洁伤口

（）B.使用抗生素

（）C.告知医生

（）D.记录伤口情况

17.护士在为患者进行心理护理时，发现患者情绪低落，应首先采取的措施是（）。

（）A.与患者沟通

（）B.给予安慰剂

（）C.报告医生

（）D.安排患者参加活动

18.护士在为患者进行健康教育时，发现患者对疾病知识了解不足，应首先采取的措施是（）。

（）A.书面告知患者

（）B.视频演示

（）C.电话指导

（）D.安排家属学习

19.护士在为患者进行跌倒风险评估时，发现患者存在跌倒风险，应首先采取的措施是（）。

（）A.增加巡视次数

（）B.安装防跌倒设施

（）C.告知患者跌倒风险

（）D.报告医生

20.护士在为患者进行压疮护理时，发现患者皮肤出现红肿，应首先采取的措施是（）。

（）A.持续观察

（）B.使用防压疮垫

（）C.增加翻身次数

（）D.报告医生

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士在执行护理操作时，应遵循哪些原则？（）

（）A.无菌技术

（）B.三查七对

（）C.保护隐私

（）D.尊重患者

22.护士在为患者进行静脉输液时，应观察哪些内容？（）

（）A.输液速度

（）B.患者反应

（）C.输液部位

（）D.液体颜色

23.护士在为患者进行伤口换药时，应遵循哪些步骤？（）

（）A.清洁伤口

（）B.使用抗生素

（）C.包扎伤口

（）D.记录伤口情况

24.护士在为患者进行心理护理时，应采取哪些措施？（）

（）A.倾听患者诉求

（）B.给予安慰

（）C.提供疾病知识

（）D.安排患者参加活动

25.护士在为患者进行健康教育时，应遵循哪些原则？（）

（）A.语言通俗易懂

（）B.内容科学准确

（）C.方式灵活多样

（）D.注重效果评估

26.护士在为患者进行跌倒风险评估时，应考虑哪些因素？（）

（）A.患者年龄

（）B.患者疾病

（）C.患者用药

（）D.患者环境

27.护士在为患者进行压疮护理时，应采取哪些措施？（）

（）A.增加翻身次数

（）B.使用防压疮垫

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.持续观察

28.护士在为患者进行雾化吸入时，应遵循哪些步骤？（）

（）A.检查雾化设备

（）B.告知患者正确呼吸方式

（）C.观察患者反应

（）D.记录雾化时间

29.护士在为患者进行肌肉注射时，应遵循哪些原则？（）

（）A.选择合适的注射部位

（）B.注射剂量准确

（）C.注射速度缓慢

（）D.注射后按压针眼

30.护士在为患者进行静脉输液时，应遵循哪些原则？（）

（）A.选择合适的静脉通路

（）B.输液速度适宜

（）C.输液液量充足

（）D.观察患者反应

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，可以自行修改医嘱内容。

32.护士在为患者进行口腔护理时，可以不用消毒器械。

33.护士在为患者进行静脉输液时，可以不用固定针头。

34.护士在为患者进行肌肉注射时，可以不用消毒皮肤。

35.护士在为患者进行雾化吸入时，可以不用观察患者反应。

36.护士在为患者进行伤口换药时，可以不用记录伤口情况。

37.护士在为患者进行心理护理时，可以不用倾听患者诉求。

38.护士在为患者进行健康教育时，可以不用评估效果。

39.护士在为患者进行跌倒风险评估时，可以不用考虑患者环境。

40.护士在为患者进行压疮护理时，可以不用持续观察。

四、填空题（共15分，每空1分）

41.护士在执行护理操作时，应遵循________原则。

42.护士在为患者进行静脉输液时，应观察________内容。

43.护士在为患者进行伤口换药时，应遵循________步骤。

44.护士在为患者进行心理护理时，应采取________措施。

45.护士在为患者进行健康教育时，应遵循________原则。

46.护士在为患者进行跌倒风险评估时，应考虑________因素。

47.护士在为患者进行压疮护理时，应采取________措施。

48.护士在为患者进行雾化吸入时，应遵循________步骤。

49.护士在为患者进行肌肉注射时，应遵循________原则。

50.护士在为患者进行静脉输液时，应遵循________原则。

五、简答题（共25分，每题5分）

51.简述护士在执行医嘱时的注意事项。

52.简述护士在为患者进行静脉输液时，如何预防静脉炎。

53.简述护士在为患者进行伤口换药时，如何预防感染。

54.简述护士在为患者进行心理护理时，如何建立良好的护患关系。

55.简述护士在为患者进行健康教育时，如何评估健康教育效果。

六、案例分析题（共15分）

案例：患者王某，因脑出血入院，护士在巡视时发现患者情绪低落，且出现肢体活动不便，应如何处理？

问题：

1.分析患者情绪低落的原因。

2.提出具体的护理措施。

3.总结护理要点。

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.B

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应首先与医生沟通确认，确保医嘱的准确性和安全性。

2.B

解析：静脉输液属于无菌技术操作，需要严格遵循无菌原则，防止感染。

3.C

解析：患者因疼痛无法入睡，护士应优先与患者沟通疼痛原因，以便采取针对性的止痛措施。

4.D

解析：拔针后按压时间不足会导致皮下淤血，护士应确保拔针后按压时间足够，避免皮下淤血。

5.D

解析：患者呼吸困难加重，可能是病情加重的表现，护士应立即汇报医生并记录病情变化，以便及时处理。

6.C

解析：药物标签不清时，护士应向药房咨询药物信息，确保用药安全。

7.D

解析：患者体温为39.5℃，属于高热，护士应报告医生并记录体温变化，以便及时处理。

8.B

解析：长期使用呼吸机会导致口腔黏膜破损，护士应注意观察患者口腔黏膜情况，及时进行处理。

9.A

解析：患者尿道口红肿可能是尿路感染的表现，护士应注意观察患者尿路感染情况，及时进行处理。

10.B

解析：护士在执行护理操作时，发现患者过敏史，应首先向医生报告，确保用药安全。

11.B

解析：静脉通路不畅会导致输液部位出现肿胀，护士应注意观察输液部位情况，及时进行处理。

12.A

解析：患者氧饱和度下降，可能是氧流量不足，护士应调整氧流量，确保患者氧供充足。

13.B

解析：雾化吸入时患者呼吸困难加重，可能是雾化设备问题，护士应检查雾化设备，确保设备正常运行。

14.A

解析：注射部位不正确会导致局部红肿，护士应注意注射部位的选择，确保注射安全。

15.D

解析：静脉导管留置时间过长会导致静脉炎，护士应注意静脉导管的留置时间，避免静脉炎的发生。

16.C

解析：伤口感染应立即告知医生，以便及时进行处理。

17.A

解析：患者情绪低落，护士应优先与患者沟通，了解患者情绪低落的原因，以便采取针对性的心理护理措施。

18.A

解析：患者对疾病知识了解不足，护士应书面告知患者，确保患者了解疾病知识。

19.A

解析：患者存在跌倒风险，护士应优先增加巡视次数，确保患者安全。

20.C

解析：皮肤出现红肿可能是压疮的早期表现，护士应增加翻身次数，避免压疮的发生。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCD

解析：护士在执行护理操作时，应遵循无菌技术、三查七对、保护隐私、尊重患者等原则，确保护理质量和患者安全。

22.ABCD

解析：护士在为患者进行静脉输液时，应观察输液速度、患者反应、输液部位、液体颜色等内容，确保输液安全。

23.ABCD

解析：护士在为患者进行伤口换药时，应遵循清洁伤口、使用抗生素、包扎伤口、记录伤口情况等步骤，确保伤口愈合。

24.ABCD

解析：护士在为患者进行心理护理时，应采取倾听患者诉求、给予安慰、提供疾病知识、安排患者参加活动等措施，帮助患者缓解心理压力。

25.ABCD

解析：护士在为患者进行健康教育时，应遵循语言通俗易懂、内容科学准确、方式灵活多样、注重效果评估等原则，确保健康教育效果。

26.ABCD

解析：护士在为患者进行跌倒风险评估时，应考虑患者年龄、疾病、用药、环境等因素，确保患者安全。

27.ABCD

解析：护士在为患者进行压疮护理时，应采取增加翻身次数、使用防压疮垫、保持皮肤清洁干燥、持续观察等措施，避免压疮的发生。

28.ABCD

解析：护士在为患者进行雾化吸入时，应遵循检查雾化设备、告知患者正确呼吸方式、观察患者反应、记录雾化时间等步骤，确保雾化吸入效果。

29.ABCD

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，应遵循选择合适的注射部位、注射剂量准确、注射速度缓慢、注射后按压针眼等原则，确保注射安全。

30.ABCD

解析：护士在为患者进行静脉输液时，应遵循选择合适的静脉通路、输液速度适宜、输液液量充足、观察患者反应等原则，确保输液安全。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.×

解析：护士在执行医嘱时，不可以自行修改医嘱内容，应立即向医生报告，确保医嘱的准确性和安全性。

32.×

解析：护士在为患者进行口腔护理时，必须使用消毒器械，防止感染。

33.×

解析：护士在为患者进行静脉输液时，必须固定针头，防止针头脱落导致输液不畅。

34.×

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，必须消毒皮肤，防止感染。

35.×

解析：护士在为患者进行雾化吸入时，必须观察患者反应，确保雾化吸入效果。

36.×

解析：护士在为患者进行伤口换药时，必须记录伤口情况，以便观察伤口愈合情况。

37.×

解析：护士在为患者进行心理护理时，必须倾听患者诉求，了解患者心理状态，以便采取针对性的心理护理措施。

38.×

解析：护士在为患者进行健康教育时，必须评估健康教育效果，确保健康教育效果。

39.×

解析：护士在为患者进行跌倒风险评估时，必须考虑患者环境，确保患者安全。

40.×

解析：护士在为患者进行压疮护理时，必须持续观察患者皮肤情况，及时进行处理。

四、填空题（共15分，每空1分）

41.无菌技术

42.输液速度、患者反应、输液部位、液体颜色

43.清洁伤口、使用抗生素、包扎伤口、记录伤口情况

44.倾听患者诉求、给予安慰、提供疾病知识、安排患者参加活动

45.语言通俗易懂、内容科学准确、方式灵活多样、注重效果评估

46.患者年龄、疾病、用药、环境

47.增加翻身次数、使用防压疮垫、保持皮肤清洁干燥、持续观察

48.检查雾化设备、告知患者正确呼吸方式、观察患者反应、记录雾化时间

49.选择合适的注射部位、注射剂量准确、注射速度缓慢、注射后按压针眼

50.选择合适的静脉通路、输液速度适宜、输液液量充足、观察患者反应

五、简答题（共25分，每题5分）

51.答：护士在执行医嘱时的注意事项包括：

①仔细核对医嘱，确保医嘱的准确性和安全性；

②向患者解释医嘱内容，确保患者理解；

③严格执行无菌技术，防止感染；

④观察患者反应，及时处理异常情况；

⑤记录医嘱执行情况，确保可追溯性。

52.答：护士在为患者进行静脉输液时，预防静脉炎的措施包括：

①选择合适的静脉通路，避免反复穿刺；

②使用无菌技术，防止感染；

③控制输液速度，避