镇江市中医院妇科肿瘤B超诊断考核

镇江市中医院妇科肿瘤B超诊断考核一、单选题（每题2分，共20题）1.鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌病，以下哪项B超表现最具特征性？A.子宫均匀增大，回声增强B.子宫后壁增厚，肌层回声不均匀C.子宫内膜线消失，宫腔变形D.子宫内膜增厚，呈高回声团块2.患者女性，45岁，月经量增多，B超提示“子宫后壁实质性占位，边界清，内部回声不均匀，血流信号丰富”，最可能的诊断是？A.子宫内膜息肉B.子宫平滑肌肉瘤C.子宫腺肌病D.子宫内膜癌3.卵巢颗粒细胞瘤的B超特征不包括以下哪项？A.边界清晰，包膜完整B.内部呈低回声或等回声C.后方回声增强明显D.血流信号呈高速低阻型4.患者女性，28岁，月经稀发，B超发现“卵巢多囊样改变，直径≤1cm，数目≥10个”，最可能的诊断是？A.卵巢畸胎瘤B.卵巢子宫内膜异位囊肿C.卵巢多囊卵巢综合征D.卵巢颗粒细胞瘤5.子宫颈癌的B超表现，以下哪项错误？A.宫颈形态饱满，边缘不规则B.宫颈管增宽，内部回声增强C.宫颈周围浸润，血流信号丰富D.宫颈肥大，回声均匀性增高6.患者女性，50岁，绝经后阴道流血，B超提示“宫颈管内低回声区，边界模糊”，最可能的诊断是？A.宫颈息肉B.宫颈癌C.宫颈炎D.宫颈囊肿7.子宫内膜癌的B超特征，以下哪项最不典型？A.宫腔内不规则低回声团B.子宫内膜增厚，回声增强C.子宫肌层回声均匀性增高D.血流信号呈低阻型8.卵巢上皮性癌的B超表现，以下哪项错误？A.边界不清，内部回声不均匀B.后方回声衰减明显C.血流信号丰富，呈高速低阻型D.囊性变时可见液性暗区9.患者女性，38岁，痛经加剧，B超发现“子宫后壁增厚，肌层回声不均匀，子宫内膜线消失”，最可能的诊断是？A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜异位症D.子宫内膜息肉10.子宫内膜息肉的B超特征，以下哪项错误？A.子宫腔内局部隆起，回声增强B.息肉表面光滑，边界清晰C.息肉内部呈高回声或等回声D.息肉常合并宫腔粘连二、多选题（每题3分，共10题）1.子宫肌瘤的B超表现，可能包括哪些？A.子宫增大，形态饱满B.肌壁内回声团，边界清C.后方回声衰减明显D.血流信号丰富，呈高速低阻型2.卵巢畸胎瘤的B超特征，可能包括哪些？A.边界清晰，包膜完整B.内部可见脂液分层征C.后方回声增强明显D.血流信号丰富，呈高速低阻型3.子宫颈癌的超声分期，可能涉及哪些指标？A.宫颈大小B.宫颈管浸润范围C.肌层浸润深度D.盆腔淋巴结转移4.子宫内膜癌的超声鉴别要点，可能包括哪些？A.子宫内膜厚度B.子宫肌层回声均匀性C.血流信号类型D.宫腔形态改变5.卵巢囊肿的B超特征，可能包括哪些？A.边界清晰，包膜完整B.内部呈无回声或低回声C.后方回声增强明显D.血流信号稀少6.子宫腺肌病的B超表现，可能包括哪些？A.子宫均匀增大，形态饱满B.子宫后壁增厚，回声不均匀C.子宫内膜线消失D.痛经或月经量增多症状7.卵巢颗粒细胞瘤的超声鉴别要点，可能包括哪些？A.内部回声分布B.后方回声增强程度C.血流信号类型D.患者年龄及月经史8.子宫内膜息肉的超声鉴别要点，可能包括哪些？A.子宫腔形态改变B.息肉表面回声特征C.血流信号分布D.患者月经情况9.卵巢子宫内膜异位囊肿的超声特征，可能包括哪些？A.边界清晰，包膜完整B.内部呈低回声或等回声C.后方回声衰减明显D.血流信号丰富10.子宫颈癌的超声鉴别要点，可能包括哪些？A.宫颈形态改变B.宫颈管内回声特征C.肌层浸润程度D.盆腔淋巴结转移三、判断题（每题1分，共10题）1.子宫肌瘤常合并子宫内膜增生，B超可表现为宫腔变形。2.卵巢畸胎瘤内可见“脂液分层征”，是典型超声表现。3.子宫颈癌的超声分期主要依据宫旁浸润范围。4.子宫内膜息肉常导致月经量增多，B超可表现为宫腔内低回声团。5.卵巢颗粒细胞瘤好发于育龄期女性，B超可表现为内部回声不均匀。6.子宫腺肌病常导致痛经，B超可表现为子宫后壁增厚。7.子宫内膜癌的超声表现为宫腔内不规则低回声团，血流信号丰富。8.卵巢上皮性癌常合并双侧附件占位，B超可表现为内部回声不均匀。9.子宫内膜息肉常合并宫腔粘连，B超可表现为宫腔形态改变。10.卵巢子宫内膜异位囊肿常导致痛经，B超可表现为内部呈低回声。四、填空题（每题2分，共10题）1.子宫肌瘤的典型超声表现为______、______、______。2.卵巢畸胎瘤内可见______征，是典型超声表现。3.子宫颈癌的超声分期主要依据______、______、______。4.子宫内膜息肉常导致______，B超可表现为______。5.卵巢颗粒细胞瘤好发于______期女性，B超可表现为______。6.子宫腺肌病常导致______，B超可表现为______。7.子宫内膜癌的超声表现为______、______、______。8.卵巢上皮性癌常合并______，B超可表现为______。9.子宫内膜息肉常合并______，B超可表现为______。10.卵巢子宫内膜异位囊肿常导致______，B超可表现为______。五、简答题（每题5分，共5题）1.简述子宫肌瘤的超声鉴别要点。2.简述卵巢畸胎瘤的超声特征。3.简述子宫颈癌的超声分期标准。4.简述子宫内膜癌的超声鉴别要点。5.简述卵巢颗粒细胞瘤的超声表现。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：子宫腺肌病的典型超声表现为子宫后壁增厚，肌层回声不均匀，内膜线消失。子宫肌瘤边界清，血流信号丰富；子宫内膜息肉表现为宫腔内隆起；子宫内膜癌表现为宫腔内不规则低回声。2.B解析：子宫平滑肌肉瘤好发于45岁以上女性，表现为子宫后壁实质性占位，内部回声不均匀，血流信号丰富。子宫内膜息肉表现为宫腔内低回声团；子宫腺肌病表现为子宫均匀增大；子宫内膜癌表现为宫腔内不规则低回声。3.D解析：卵巢颗粒细胞瘤的血流信号通常为中等流速，低阻型（RI＜0.4）。高速低阻型多见于卵巢上皮性癌。4.C解析：卵巢多囊卵巢综合征的典型超声表现为卵巢多囊样改变，直径≤1cm，数目≥10个，常合并月经稀发。卵巢畸胎瘤常表现为混合性回声；卵巢子宫内膜异位囊肿常表现为囊性改变；卵巢颗粒细胞瘤常表现为内部回声不均匀。5.D解析：宫颈癌的超声表现为宫颈形态饱满，边缘不规则，宫旁浸润，血流信号丰富。宫颈肥大、回声均匀性增高多见于宫颈炎。6.B解析：宫颈管内低回声区，边界模糊是宫颈癌的典型超声表现。宫颈息肉表现为局部隆起；宫颈炎表现为宫颈肥大；宫颈囊肿表现为局部无回声。7.C解析：子宫内膜癌的超声表现为宫腔内不规则低回声团，内膜增厚，血流信号丰富。子宫肌层回声均匀性增高多见于子宫肌瘤。8.C解析：卵巢上皮性癌的血流信号通常为中等流速，低阻型（RI＜0.4）。高速低阻型多见于卵巢畸胎瘤。9.B解析：子宫腺肌病的典型超声表现为子宫后壁增厚，肌层回声不均匀，内膜线消失。子宫肌瘤表现为肌壁内回声团；子宫内膜异位症表现为盆腔粘连；子宫内膜息肉表现为宫腔内隆起。10.D解析：子宫内膜息肉常导致月经量增多，B超可表现为宫腔内局部隆起，回声增强。宫腔粘连常表现为宫腔形态改变。二、多选题答案与解析1.ABCD解析：子宫肌瘤的超声表现为子宫增大，形态饱满，肌壁内回声团，边界清，后方回声衰减明显，血流信号丰富，呈高速低阻型。2.ABD解析：卵巢畸胎瘤的超声表现为边界清晰，包膜完整，内部可见脂液分层征，后方回声增强明显，血流信号丰富，呈高速低阻型。3.ABCD解析：宫颈癌的超声分期依据宫颈大小、宫旁浸润范围、肌层浸润深度、盆腔淋巴结转移等指标。4.ABCD解析：子宫内膜癌的超声鉴别要点包括子宫内膜厚度、子宫肌层回声均匀性、血流信号类型、宫腔形态改变等。5.ABCD解析：卵巢囊肿的超声表现为边界清晰，包膜完整，内部呈无回声或低回声，后方回声增强明显，血流信号稀少。6.ABCD解析：子宫腺肌病的超声表现为子宫均匀增大，形态饱满，子宫后壁增厚，肌层回声不均匀，内膜线消失，常导致痛经或月经量增多。7.ABCD解析：卵巢颗粒细胞瘤的超声鉴别要点包括内部回声分布、后方回声增强程度、血流信号类型、患者年龄及月经史等。8.ABCD解析：子宫内膜息肉的超声鉴别要点包括子宫腔形态改变、息肉表面回声特征、血流信号分布、患者月经情况等。9.ABCD解析：卵巢子宫内膜异位囊肿的超声表现为边界清晰，包膜完整，内部呈低回声或等回声，后方回声衰减明显，血流信号丰富。10.ABCD解析：宫颈癌的超声鉴别要点包括宫颈形态改变、宫旁浸润范围、肌层浸润程度、盆腔淋巴结转移等。三、判断题答案与解析1.正确解析：子宫肌瘤常合并子宫内膜增生，B超可表现为宫腔变形。2.正确解析：卵巢畸胎瘤内可见“脂液分层征”，是典型超声表现。3.正确解析：宫颈癌的超声分期主要依据宫旁浸润范围、肌层浸润深度、宫颈大小、盆腔淋巴结转移等指标。4.错误解析：子宫内膜息肉常导致月经量增多，B超可表现为宫腔内高回声或等回声团，而非低回声。5.正确解析：卵巢颗粒细胞瘤好发于育龄期女性，B超可表现为内部回声不均匀。6.正确解析：子宫腺肌病常导致痛经，B超可表现为子宫后壁增厚。7.正确解析：子宫内膜癌的超声表现为宫腔内不规则低回声团，血流信号丰富。8.正确解析：卵巢上皮性癌常合并双侧附件占位，B超可表现为内部回声不均匀。9.错误解析：子宫内膜息肉常导致月经量增多，但一般不合并宫腔粘连。10.正确解析：卵巢子宫内膜异位囊肿常导致痛经，B超可表现为内部呈低回声。四、填空题答案与解析1.子宫肌瘤的典型超声表现为边界清、回声不均匀、后方回声衰减。2.卵巢畸胎瘤内可见脂液分层征，是典型超声表现。3.子宫颈癌的超声分期主要依据宫旁浸润范围、肌层浸润深度、宫颈大小。4.子宫内膜息肉常导致月经量增多，B超可表现为宫腔内高回声或等回声团。5.卵巢颗粒细胞瘤好发于育龄期期女性，B超可表现为内部回声不均匀。6.子宫腺肌病常导致痛经，B超可表现为子宫后壁增厚。7.子宫内膜癌的超声表现为宫腔内不规则低回声团、内膜增厚、血流信号丰富。8.卵巢上皮性癌常合并双侧附件占位，B超可表现为内部回声不均匀。9.子宫内膜息肉常合并宫腔粘连，B超可表现为宫腔形态改变。10.卵巢子宫内膜异位囊肿常导致痛经，B超可表现为内部呈低回声。五、简答题答案与解析1.简述子宫肌瘤的超声鉴别要点解析：子宫肌瘤的超声鉴别要点包括：①边界清，回声不均匀，后方回声衰减明显；②血流信号丰富，呈高速低阻型（RI＞0.7）；③常合并子宫内膜增生或宫腔变形；④患者年龄及月经情况（育龄期多见）。2.简述卵巢畸胎瘤的超声特征解析：卵巢畸胎瘤的超声特征包括：①边界清晰，包膜完整；②内部可见脂液分层征（内液性暗区及上方强回声带）；③后方回声增强明显；④血流信号丰富，呈高速低阻型（RI＞0.7）。3.简述子宫颈癌的超声分期标准解析：子宫颈癌的超声分期标准依据FIGO分期，主要依据：①宫颈大小；②宫旁浸润范围；