宜春市人民医院血液净化病房感控专员年度考核

宜春市人民医院「血液净化病房」感控专员年度考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.血液净化病房中，以下哪项不是医院感染的主要传播途径？（）A.医务人员手部污染B.空气传播C.医疗器械交叉感染D.患者自身感染2.血液净化病房中，透析器复用的正确流程应包括哪些步骤？（）A.清洗、消毒、灭菌、包装B.清洗、消毒、包装、灭菌C.灭菌、清洗、消毒、包装D.包装、清洗、消毒、灭菌3.血液净化病房中，以下哪种消毒剂对朊病毒无效？（）A.戊二醛B.过氧乙酸C.氯己定D.碘伏4.透析中心环境清洁的标准中，地面无明显污渍的判断标准是？（）A.1米范围内无污渍B.2米范围内无污渍C.3米范围内无污渍D.整个房间无污渍5.血液净化病房中，以下哪项不是透析相关性血流感染的预防措施？（）A.严格手卫生B.透析器复用C.加强血管通路护理D.定期监测透析用水质量6.血液净化病房中，透析用水质的监测频率应为？（）A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次7.血液净化病房中，以下哪项不是多重耐药菌（MDRO）的传播途径？（）A.医务人员手部传播B.空气传播C.医疗器械交叉感染D.患者接触传播8.血液净化病房中，透析器复用时，以下哪项指标必须合格？（）A.清洗时间B.消毒时间C.内毒素含量D.以上都是9.血液净化病房中，以下哪项不是医院感染暴发的迹象？（）A.短时间内出现多例相同病原体感染B.感染率突然升高C.患者死亡率显著增加D.医务人员手部感染率上升10.血液净化病房中，以下哪项不是透析相关性腹膜感染的预防措施？（）A.严格无菌操作B.定期更换透析液C.透析器复用D.加强腹腔冲洗二、多选题（共10题，每题2分，共20分）1.血液净化病房中，以下哪些是医院感染的高风险因素？（）A.长期透析患者B.血管通路感染C.医务人员手卫生依从性差D.环境清洁不到位2.血液净化病房中，透析用水质的监测指标包括哪些？（）A.电导率B.氯化物C.内毒素D.微生物指标3.血液净化病房中，以下哪些是多重耐药菌（MDRO）的常见种类？（）A.MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）B.VRE（耐万古霉素肠球菌）C.ESBL-producingE.coli（产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌）D.Clostridioidesdifficile（艰难梭菌）4.血液净化病房中，透析器复用的优势包括哪些？（）A.降低患者费用B.减少医疗资源浪费C.提高患者依从性D.降低感染风险5.血液净化病房中，以下哪些是医院感染暴发的控制措施？（）A.立即隔离感染患者B.加强环境清洁消毒C.对医务人员进行手卫生培训D.暂停透析器复用6.血液净化病房中，以下哪些是透析相关性血流感染的预防措施？（）A.严格手卫生B.透析器复用C.加强血管通路护理D.定期监测透析用水质量7.血液净化病房中，以下哪些是医院感染的高风险区域？（）A.透析治疗区B.储物间C.更衣室D.患者休息区8.血液净化病房中，以下哪些是医院感染的高风险人群？（）A.长期透析患者B.免疫功能低下患者C.血管通路感染患者D.老年患者9.血液净化病房中，以下哪些是医院感染的控制措施？（）A.加强手卫生B.透析器一次性使用C.环境清洁消毒D.医务人员职业防护10.血液净化病房中，以下哪些是透析相关性腹膜感染的预防措施？（）A.严格无菌操作B.定期更换透析液C.透析器复用D.加强腹腔冲洗三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.血液净化病房中，透析器复用可以降低患者费用。（）2.血液净化病房中，透析用水质的监测频率应为每月一次。（）3.血液净化病房中，多重耐药菌（MDRO）的传播途径主要是空气传播。（）4.血液净化病房中，透析器复用时，内毒素含量必须合格。（）5.血液净化病房中，医院感染的高风险因素包括长期透析患者。（）6.血液净化病房中，医院感染的高风险区域包括透析治疗区。（）7.血液净化病房中，医院感染的控制措施包括加强手卫生。（）8.血液净化病房中，医院感染的高风险人群包括免疫功能低下患者。（）9.血液净化病房中，医院感染暴发的控制措施包括立即隔离感染患者。（）10.血液净化病房中，透析相关性腹膜感染的预防措施包括严格无菌操作。（）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述血液净化病房中，透析器复用的流程及注意事项。2.简述血液净化病房中，医院感染的主要传播途径及预防措施。3.简述血液净化病房中，透析用水质的监测指标及标准。4.简述血液净化病房中，多重耐药菌（MDRO）的常见种类及控制措施。5.简述血液净化病房中，医院感染暴发的定义及控制流程。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.结合宜春市人民医院血液净化病房的实际情况，论述如何加强医院感染防控措施。2.结合宜春市人民医院血液净化病房的实际情况，论述如何提高医务人员手卫生依从性。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：医院感染的主要传播途径包括医务人员手部污染、医疗器械交叉感染和空气传播，患者自身感染不属于外源性传播途径。2.A解析：透析器复用的正确流程应为清洗、消毒、灭菌、包装，确保器械无菌。3.C解析：氯己定对朊病毒无效，其他消毒剂（戊二醛、过氧乙酸、碘伏）均有效。4.A解析：地面无明显污渍的判断标准是1米范围内无污渍，符合清洁标准。5.B解析：透析器复用会增加感染风险，不属于预防措施。6.B解析：透析用水质的监测频率应为每周一次，确保水质安全。7.B解析：空气传播不是MDRO的主要传播途径，其他途径（手部、医疗器械、接触）更常见。8.D解析：透析器复用时，清洗时间、消毒时间、内毒素含量等指标必须合格。9.D解析：医务人员手部感染率上升不属于医院感染暴发的迹象，其他选项（短时间多例感染、感染率升高、死亡率增加）更典型。10.C解析：透析器复用会增加感染风险，不属于预防措施。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D解析：长期透析患者、血管通路感染、手卫生依从性差、环境清洁不到位均为高风险因素。2.A,B,C,D解析：透析用水质的监测指标包括电导率、氯化物、内毒素、微生物指标。3.A,B,C,D解析：MRSA、VRE、ESBL-producingE.coli、艰难梭菌均为常见MDRO种类。4.A,B,C解析：透析器复用可降低患者费用、减少医疗资源浪费、提高患者依从性，但感染风险增加。5.A,B,C,D解析：医院感染暴发的控制措施包括隔离患者、加强环境清洁、手卫生培训、暂停复用。6.A,C,D解析：手卫生、血管通路护理、透析用水质量监测均能预防血流感染，复用会增加风险。7.A,B,D解析：透析治疗区、患者休息区、储存间是高风险区域，更衣室相对较低。8.A,B,C解析：长期透析患者、免疫功能低下患者、血管通路感染患者是高风险人群，老年患者不一定是。9.A,B,C,D解析：手卫生、一次性使用、环境清洁、职业防护均为控制措施。10.A,B,D解析：严格无菌操作、定期更换透析液、加强腹腔冲洗可预防腹膜感染，复用会增加风险。三、判断题答案与解析1.正确解析：透析器复用可降低患者费用，但需确保感染安全。2.错误解析：透析用水质的监测频率应为每周一次，而非每月。3.错误解析：MDRO的主要传播途径是手部、医疗器械和接触，而非空气。4.正确解析：透析器复用时，内毒素含量必须合格，确保水质安全。5.正确解析：长期透析患者是医院感染的高风险人群。6.正确解析：透析治疗区是医院感染的高风险区域。7.正确解析：加强手卫生是医院感染的主要控制措施之一。8.正确解析：免疫功能低下患者是医院感染的高风险人群。9.正确解析：医院感染暴发的控制措施包括隔离患者。10.正确解析：严格无菌操作是预防腹膜感染的关键措施。四、简答题答案与解析1.透析器复用的流程及注意事项流程：清洗→消毒→灭菌→包装。注意事项：-清洗必须彻底，去除血渍和残留物。-消毒时间必须达标，使用合规消毒剂。-灭菌必须有效，确保无菌。-包装必须密封，防止二次污染。-复用前需进行质量检查，确保无破损、漏气。2.医院感染的主要传播途径及预防措施传播途径：手部污染、医疗器械交叉感染、空气传播、患者接触传播。预防措施：-加强手卫生。-一次性使用医疗器械。-环境清洁消毒。-医务人员职业防护。3.透析用水质的监测指标及标准监测指标：电导率、氯化物、内毒素、微生物指标。标准：-电导率≤1.0μS/cm。-氯化物≤0.1mg/L。-内毒素≤0.25EU/mL。-微生物指标符合国家规定。4.多重耐药菌（MDRO）的常见种类及控制措施常见种类：MRSA、VRE、ESBL-producingE.coli、艰难梭菌。控制措施：-隔离感染患者。-加强手卫生。-医疗器械专用。-环境清洁消毒。5.医院感染暴发的定义及控制流程定义：短时间内出现多例相同病原体感染。控制流程：-立即隔离患者。-调查感染原因。-加强环境清洁消毒。-对医务人员进行培训。-必要时暂停透析器复用。五、论述题答案与解析1.加强医院感染防控措施结合宜春市人民医院血液净化病房的实际情况，可从以下方面加强防控：-手卫生：加强手卫生培训，设置手卫生设施，定期监测依从性。-透析器管理：推广一次性透析器，如确需复用，严格执行清洗消毒流程。-环境清洁：定期清洁消毒透析治疗区、水处理间等区域，确保无死角。-监测与反馈：定期监测透析用水质、患者感染情况，及时反馈改进。-职业防护：加强医务人员防护培训，使用合规防护用品。2.提高医务人