济南市人民医院面瘫针灸治疗考核

济南市人民医院面瘫针灸治疗考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.济南地区面瘫针灸治疗中，常用哪项穴位作为主穴？A.风池穴B.地仓穴C.合谷穴D.颊车穴2.针灸治疗面瘫时，以下哪个穴位不宜深刺？A.阳白穴B.太阳穴C.下关穴D.攒竹穴3.面瘫恢复期针灸治疗，多采用哪种手法？A.捻转泻法B.提插补法C.平补平泻法D.疏密波刺激4.济南地区面瘫患者，针灸治疗期间若出现耳后疼痛，可能涉及哪个经络？A.足阳明胃经B.手阳明大肠经C.足少阳胆经D.手少阳三焦经5.面瘫急性期（发病1周内），针灸治疗应遵循的原则是？A.以补法为主B.以泻法为主C.疏通经络为主D.祛风通络为主6.针灸治疗面瘫时，以下哪个穴位对恢复面部表情肌功能尤为重要？A.携竹穴B.四白穴C.颧髎穴D.承浆穴7.济南地区冬季面瘫高发，针灸治疗时应注重哪个穴位？A.风门穴B.肩井穴C.膻中穴D.阿是穴8.面瘫后遗症期，针灸治疗多采用哪种配穴方法？A.远端配穴法B.表里配穴法C.上下配穴法D.左右配穴法9.针灸治疗面瘫时，以下哪个穴位对缓解面肌痉挛效果较好？A.太冲穴B.丰隆穴C.合谷穴D.阳白穴10.济南地区中医对面瘫治疗强调“祛风通络”，以下哪个穴位最能体现这一原则？A.百会穴B.风池穴C.足三里穴D.三阴交穴二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.针灸治疗面瘫时，常用的“八脉交会穴”包括哪些？A.后溪通督脉B.内关通阴维脉C.外关通阳维脉D.列缺通任脉2.面瘫恢复期针灸治疗中，以下哪些穴位可辅助改善面部肌肉运动？A.下关穴B.颊车穴C.地仓穴D.承浆穴3.济南地区面瘫患者，针灸治疗时可能涉及哪些经络？A.足阳明胃经B.手阳明大肠经C.足少阳胆经D.手少阳三焦经4.针灸治疗面瘫时，以下哪些穴位具有疏风通络的作用？A.风池穴B.列缺穴C.太阳穴D.合谷穴5.面瘫急性期针灸治疗，以下哪些穴位可选用？A.风池穴B.风府穴C.太阳穴D.百会穴6.针灸治疗面瘫时，以下哪些手法可促进气血运行？A.捻转法B.提插法C.振奋法D.疏密波刺激7.济南地区面瘫患者，针灸治疗时可能伴随哪些症状？A.耳后疼痛B.额纹消失C.口角歪斜D.颞部肌肉痉挛8.面瘫后遗症期针灸治疗，以下哪些穴位可选用？A.足三里穴B.三阴交穴C.阳白穴D.四白穴9.针灸治疗面瘫时，以下哪些穴位对改善面部感觉尤为重要？A.风池穴B.攒竹穴C.四白穴D.颊车穴10.济南地区中医对面瘫治疗强调“内外兼治”，以下哪些方法可辅助针灸？A.口腔功能锻炼B.药物内服C.热敷D.预防感冒三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.针灸治疗面瘫时，所有穴位均需深刺以达效。2.济南地区面瘫患者，针灸治疗期间应避免吹风。3.面瘫恢复期可适当增加艾灸以温通经络。4.针灸治疗面瘫时，所有手法均需快速进针以祛风。5.面瘫后遗症期针灸治疗以补法为主。6.济南地区冬季面瘫高发，针灸治疗时应注重风池穴。7.针灸治疗面瘫时，所有穴位均需直刺以达深层。8.面瘫急性期可选用疏密波刺激以缓解疼痛。9.针灸治疗面瘫时，所有患者均需配合中药内服。10.面瘫恢复期可适当减少针刺深度以避免刺伤神经。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述济南地区面瘫针灸治疗的常用穴位及其作用。2.面瘫急性期针灸治疗应遵循哪些原则？3.济南地区冬季面瘫高发，针灸治疗时应如何配穴？4.针灸治疗面瘫时，如何判断穴位是否得气？5.面瘫后遗症期针灸治疗，如何选择配穴方法？五、论述题（共2题，每题15分，共30分）1.结合济南地区气候特点，论述面瘫针灸治疗的辨证论治思路。2.针灸治疗面瘫时，如何根据患者病程调整治疗方案？答案与解析一、单选题答案1.B（地仓穴为面瘫主穴，位于面部口角旁开0.5寸，属足阳明胃经。）2.C（下关穴深刺易伤及咀嚼肌，宜浅刺。）3.C（恢复期以平补平泻法为主，调和气血。）4.C（足少阳胆经循耳后，面瘫针灸治疗需注重此经。）5.D（急性期以祛风通络为主，多用泻法。）6.C（颧髎穴位于面部颧骨上缘，对面部表情肌恢复尤为重要。）7.A（风门穴位于背部，可疏散风寒，适合冬季面瘫治疗。）8.B（表里配穴法可调和阴阳，适合后遗症期。）9.D（阳白穴位于头部，可缓解面肌痉挛。）10.B（风池穴位于颈后，可疏散风邪，符合济南地区“祛风通络”治疗原则。）二、多选题答案1.ABCD（八脉交会穴均涉及，后溪通督脉，内关通阴维脉，外关通阳维脉，列缺通任脉。）2.ABCD（下关穴、颊车穴、地仓穴、承浆穴均对面部肌肉运动有改善作用。）3.ABCD（足阳明胃经、手阳明大肠经、足少阳胆经、手少阳三焦经均与面瘫相关。）4.ABCD（风池穴、列缺穴、太阳穴、合谷穴均具有疏风通络作用。）5.ABC（风池穴、风府穴、太阳穴可疏散风邪，适合急性期治疗。）6.ABCD（捻转法、提插法、振奋法、疏密波刺激均能促进气血运行。）7.ABCD（耳后疼痛、额纹消失、口角歪斜、颞部肌肉痉挛均为面瘫典型症状。）8.BCD（三阴交穴、阳白穴、四白穴适合后遗症期治疗。）9.BC（四白穴、颊车穴对面部感觉恢复尤为重要。）10.ABCD（口腔功能锻炼、药物内服、热敷、预防感冒均能辅助针灸治疗。）三、判断题答案1.×（部分穴位需浅刺，如眼周穴位。）2.√（济南地区冬季风大，针灸治疗期间应避免吹风。）3.√（冬季可适当增加艾灸以温通经络。）4.×（针刺手法需根据患者病情调整。）5.√（后遗症期以补法为主。）6.√（风池穴可疏散风寒，适合冬季治疗。）7.×（部分穴位需平刺或斜刺。）8.√（疏密波刺激可缓解疼痛。）9.×（并非所有患者均需配合中药。）10.√（恢复期需避免过度刺激。）四、简答题答案1.常用穴位及其作用：-地仓穴（主穴，疏通面部经络。）-颊车穴（改善咀嚼肌功能。）-风池穴（疏散风邪。）-太阳穴（缓解头痛、面肌痉挛。）-合谷穴（调畅气血。）2.急性期治疗原则：-疏风通络为主，多用泻法。-避免吹风，注意保暖。-针刺手法宜轻快，避免过度刺激。3.冬季配穴方法：-风门穴、肺俞穴以疏散风寒。-足三里穴以健脾益气。-艾灸配合以温通经络。4.判断穴位得气方法：-患者感觉酸、麻、胀、重感。-医者感觉针下有阻力或电流感。5.后遗症期配穴方法：-表里配穴法（如合谷配太冲）。-远端配穴法（如足三里、三阴交）。-穴位埋线或艾灸以巩固疗效。五、论述题答案1.辨证论治思路：-济南地区冬季风大，面瘫多因风寒侵袭，经络闭阻。-辨证分型：风寒证、风热证、气血亏虚证。-治疗以祛风通络、调和气血