徐州市中医院牙周病药物治疗考核

徐州市中医院牙周病药物治疗考核一、单项选择题（每题2分，共20题）1.下列哪种药物是四环素类抗生素的代谢产物，具有广谱抗菌作用，常用于牙周袋内冲洗？A.阿莫西林B.甲硝唑C.米诺环素D.克林霉素2.治疗中重度牙周炎时，以下哪种全身用药方案需注意肝功能监测？A.多西环素胶囊B.阿莫西林胶囊C.甲硝唑片D.布洛芬片3.局部用药中，含漱液中常加入的抗菌成分是？A.地塞米松B.氯己定C.利多卡因D.维生素C4.以下哪种药物是牙周手术前后预防感染的首选抗生素？A.青霉素V钾B.头孢克肟C.万古霉素D.左氧氟沙星5.牙周炎患者长期使用抗生素可能导致的并发症是？A.牙龈增生B.口腔菌群失调C.牙齿松动D.牙龈出血6.四环素类药物在儿童牙周治疗中禁用的原因是？A.抗菌效果差B.可能导致牙齿黄染C.可能影响牙釉质发育D.易产生耐药性7.牙周炎急性期时，以下哪种药物可用于缓解疼痛和炎症？A.碳酸钙B.布洛芬C.地塞米松D.阿米替林8.牙周基础治疗中，含漱液首选的抗菌成分是？A.西吡氯铵B.氯己定C.三氯生D.洗必泰9.治疗厌氧菌感染的牙周炎，首选的局部用药是？A.林可霉素B.甲硝唑凝胶C.万古霉素D.头孢氨苄10.全身用药中，以下哪种药物对肝肾功能影响较大？A.多西环素B.阿莫西林C.头孢呋辛D.左氧氟沙星二、多项选择题（每题3分，共10题）1.牙周炎药物治疗中，以下哪些属于局部用药？A.氯己定含漱液B.四环素片C.甲硝唑漱口水D.牙周袋内注射2.全身用药中，以下哪些需避免与抗酸药同时服用？A.四环素B.阿莫西林C.链霉素D.头孢菌素3.牙周手术前后预防感染，可选择的抗生素类型包括？A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.喹诺酮类4.治疗牙周炎时，以下哪些药物可长期使用？A.氯己定B.甲硝唑C.四环素D.阿莫西林5.牙周炎急性期，以下哪些药物可缓解症状？A.布洛芬B.地塞米松C.利多卡因D.阿米替林6.局部用药中，以下哪些成分具有抗菌作用？A.氯己定B.西吡氯铵C.依沙吖啶D.苯扎氯铵7.全身用药中，以下哪些需注意胃肠道反应？A.四环素B.阿莫西林C.甲硝唑D.万古霉素8.牙周炎药物治疗中，以下哪些属于抗生素？A.青霉素V钾B.头孢克肟C.林可霉素D.阿奇霉素9.局部用药中，以下哪些可用于牙周袋内冲洗？A.氯己定溶液B.生理盐水C.过氧化氢溶液D.林可霉素凝胶10.全身用药中，以下哪些需避免孕妇使用？A.四环素B.阿莫西林C.头孢克肟D.万古霉素三、判断题（每题2分，共10题）1.氯己定含漱液可长期用于牙周炎的维持治疗。（√）2.四环素类药物在儿童牙周治疗中禁用，因为可能影响牙釉质发育。（√）3.牙周炎急性期时，可首选口服抗生素进行治疗。（×）4.牙周手术后，可立即使用含氯己定的漱口水进行清洁。（×）5.全身用药中，阿莫西林对肝肾功能影响较大，需定期监测。（×）6.牙周炎药物治疗中，局部用药效果优于全身用药。（×）7.牙周袋内冲洗时，可使用林可霉素凝胶进行局部给药。（×）8.牙周炎急性期时，可使用地塞米松缓解炎症。（√）9.全身用药中，头孢菌素类抗生素需注意过敏反应。（√）10.牙周炎药物治疗中，抗生素的使用需严格遵循医嘱，避免耐药性产生。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述牙周炎药物治疗中，局部用药和全身用药的区别。2.简述牙周炎药物治疗中，抗生素的禁忌症。3.简述牙周炎药物治疗中，氯己定的作用机制。4.简述牙周炎药物治疗中，全身用药的注意事项。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张某，65岁，因牙周炎就诊，检查发现牙周袋深度达8mm，伴有脓溢。医生建议使用药物治疗，请根据患者情况，制定局部用药和全身用药方案。2.患者李某，28岁，因牙周炎需进行手术治疗，术前医生建议使用抗生素预防感染，请列出可选的抗生素类型及注意事项。答案与解析一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.B6.C7.B8.B9.B10.A解析：1.米诺环素是四环素类抗生素的代谢产物，具有广谱抗菌作用，常用于牙周袋内冲洗。2.甲硝唑对厌氧菌感染效果显著，但需注意肝功能监测，避免肝损伤。3.氯己定是含漱液中常用的抗菌成分，具有广谱抗菌作用，且不易引起耐药性。4.头孢克肟是第二代头孢菌素，对牙周手术前后预防感染效果较好。5.长期使用抗生素可能导致口腔菌群失调，引发其他感染。6.四环素类药物可能影响儿童牙釉质发育，因此儿童牙周治疗中禁用。7.布洛芬具有抗炎镇痛作用，可缓解牙周炎急性期的疼痛和炎症。8.氯己定是牙周基础治疗中常用的含漱液成分，具有广谱抗菌作用。9.甲硝唑凝胶对厌氧菌感染效果显著，常用于牙周炎的局部治疗。10.多西环素对肝肾功能影响较大，需定期监测肝肾功能。二、多项选择题1.A,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,D5.A,B,C6.A,B,C7.A,C,D8.A,B,C,D9.A,C,D10.A,C解析：1.氯己定含漱液、甲硝唑漱口水、牙周袋内注射均属于局部用药。2.四环素、阿莫西林、链霉素可能与抗酸药相互作用，影响药效。3.青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类均可用于牙周手术前后预防感染。4.氯己定和阿莫西林可用于牙周炎的长期治疗，但需注意耐药性。5.布洛芬、地塞米松、利多卡因均可缓解牙周炎急性期的症状。6.氯己定、西吡氯铵、依沙吖啶具有抗菌作用，苯扎氯铵主要用于消毒。7.四环素、甲硝唑、万古霉素需注意胃肠道反应。8.青霉素V钾、头孢克肟、林可霉素、阿奇霉素均属于抗生素。9.氯己定溶液、过氧化氢溶液、林可霉素凝胶可用于牙周袋内冲洗。10.四环素对孕妇和儿童禁用，头孢克肟需注意过敏反应。三、判断题1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.√解析：1.氯己定含漱液可长期用于牙周炎的维持治疗，具有广谱抗菌作用。2.四环素类药物可能影响儿童牙釉质发育，因此儿童牙周治疗中禁用。3.牙周炎急性期时，应首选局部治疗，避免口服抗生素导致菌群失调。4.牙周手术后需等待伤口愈合后再使用含氯己定的漱口水，避免感染。5.阿莫西林对肝肾功能影响较小，但多西环素需定期监测肝肾功能。6.牙周炎药物治疗中，局部用药和全身用药需结合使用，不可替代。7.牙周袋内冲洗时应使用溶液，而非凝胶。8.地塞米松具有抗炎作用，可缓解牙周炎急性期的炎症。9.头孢菌素类抗生素需注意过敏反应，避免过敏休克。10.牙周炎药物治疗中，抗生素的使用需严格遵循医嘱，避免耐药性产生。四、简答题1.局部用药和全身用药的区别：-局部用药：直接作用于牙周病变部位，如含漱液、牙周袋内冲洗、局部用药膏等，作用范围局限，副作用较小。-全身用药：通过口服或注射方式给药，作用范围广泛，适用于全身性牙周炎治疗，但需注意副作用和耐药性。2.抗生素的禁忌症：-儿童和孕妇禁用四环素类药物，因其可能影响牙釉质发育和胎儿发育。-对抗生素过敏者禁用。-肝肾功能不全者需谨慎使用。-青霉素类抗生素对青霉素过敏者禁用。3.氯己定的作用机制：-氯己定通过破坏细菌细胞壁的完整性，抑制细菌生长繁殖，具有广谱抗菌作用。-可减少牙菌斑的形成，预防牙周炎的发生。4.全身用药的注意事项：-需严格遵循医嘱，避免过量使用。-定期监测肝肾功能和血常规。-避免与其他药物相互作用。-对孕妇、儿童和老年人需谨慎使用。五、案例分析题1.患者张某，65岁，牙周炎治疗方案：-局部用药：-氯己定含漱液，每日漱口，连续使用1个月。-牙周袋内冲洗，使用生理盐水或氯己定溶液，每周1次。-全身用药：-口服阿莫西林胶囊，每日3次，连续使用7天。-同时使用布洛芬，每日2次，缓解疼痛和炎症。2.患者李某，28岁，牙周手术抗生素预防感染方案：-可选抗生素类型