宁波市中医院影像论文写作考核

宁波市中医院影像论文写作考核一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）1.在撰写宁波市中医院胸部CT影像报告时，应优先关注以下哪项表现以鉴别早期肺癌？A.肺结节边缘毛刺征B.肺纹理增粗C.肺门淋巴结肿大D.肺部透亮度减低答案：A解析：肺结节边缘毛刺征是早期肺癌的重要征象，而其他选项虽可提示肺部病变，但特异性较低。2.宁波地区常见的高发性骨肿瘤，影像学上以溶骨性破坏为主的是？A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨纤维结构不良D.多发性骨髓瘤答案：D解析：多发性骨髓瘤在影像学上常表现为广泛性溶骨性破坏，符合宁波地区高发性骨肿瘤的病理特点。3.在撰写腹部MRI报告时，宁波市中医院常用的肝脏病灶增强扫描序列是？A.T1加权平扫B.T2加权平扫C.动态增强扫描（Gd-DTPA）D.DWI序列答案：C解析：肝脏病灶的定性诊断主要依赖动态增强扫描，可清晰显示病灶的血供特征。4.诊断宁波市中医院急诊患者急性胰腺炎，首选的影像学检查是？A.腹部超声B.腹部CT平扫C.腹部MRID.PET-CT答案：B解析：急性胰腺炎的急诊诊断首选CT平扫，可快速显示胰腺水肿及周围并发症。5.宁波地区甲状腺结节良恶性的鉴别要点中，影像学上最可靠的指标是？A.结节边界清晰度B.结节内部回声C.结节钙化类型（微小钙化）D.结节血流信号答案：C解析：微小钙化是甲状腺癌的重要征象，在宁波地区甲状腺结节鉴别中具有较高的敏感性。6.撰写骨关节MRI报告时，宁波市中医院关注膝关节半月板撕裂的典型征象是？A.半月板高信号B.关节积液C.韧带损伤D.骨挫伤答案：A解析：半月板撕裂在MRI上表现为高信号改变，是诊断的关键征象。7.宁波市中医院在撰写脑梗死报告时，区分可逆性缺血性神经功能缺损（RIND）与脑梗死的影像学依据是？A.梗死面积大小B.梗死部位分布C.梗死区域是否伴有低灌注D.梗死区域是否伴有水肿答案：C解析：RIND的影像学特征是缺血区域仍存在侧支循环，表现为低灌注但无明确梗死灶。8.在撰写胸部CT报告时，宁波市中医院对肺磨玻璃结节（GGO）的随访间隔建议为？A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月答案：B解析：GGO是肺癌的早期表现，6个月随访可观察其动态变化。9.宁波地区女性乳腺病变中，影像学上表现为“星状征”的是？A.乳腺囊肿B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌（浸润性）D.乳腺导管扩张综合征答案：C解析：乳腺癌侵犯Cooper韧带时可形成“星状征”，是乳腺癌的典型表现。10.撰写骨盆MRI报告时，宁波市中医院关注髋关节盂唇撕裂的征象是？A.盂唇高信号B.髋关节积液C.股骨头坏死D.髋臼骨赘形成答案：A解析：盂唇撕裂在MRI上表现为高信号改变，是诊断的关键征象。二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）1.宁波市中医院在撰写消化道早癌报告时，需关注的影像学征象包括？A.黏膜破坏B.充盈缺损C.蠕动异常D.肠壁僵硬E.癌前病变（如慢性炎症）答案：ABD解析：消化道早癌的影像学表现主要包括黏膜破坏、充盈缺损及肠壁僵硬，而蠕动异常和癌前病变需结合临床综合判断。2.宁波地区骨关节感染（化脓性关节炎）的影像学表现可能包括？A.关节间隙增宽B.骨质破坏C.关节积液D.骨膜反应E.软组织肿胀答案：BCDE解析：骨关节感染常表现为关节积液、骨质破坏、骨膜反应及软组织肿胀，而关节间隙增宽多见于退行性变。3.撰写脑部MRI报告时，宁波市中医院需鉴别以下哪些疾病？A.脑出血B.脑肿瘤C.脑梗死D.脑膜炎E.脑囊虫病答案：ABCD解析：脑部MRI需鉴别脑出血、脑肿瘤、脑梗死及脑膜炎，脑囊虫病虽需关注，但相对少见。4.宁波市中医院在撰写乳腺影像报告时，BI-RADS分级中，哪些级别提示恶性风险较高？A.0级B.3级C.4级D.5级E.6级答案：CDE解析：BI-RADS4级及以上提示恶性风险较高，其中4级为可疑恶性，5级和6级为肯定恶性。5.在撰写胸部CT报告时，宁波市中医院需关注的小气道病变征象包括？A.肺不张B.肺实变C.支气管壁增厚D.肺气肿E.气道狭窄答案：CDE解析：小气道病变主要表现为支气管壁增厚、气道狭窄及肺气肿，肺不张和肺实变多见于大叶性病变。三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.宁波市中医院在撰写膝关节MRI报告时，骨挫伤通常需要注射造影剂才能显示。（×）答案：×解析：骨挫伤在MRI上可直接显示为骨髓水肿，无需造影剂增强。2.肺结节的大小是判断肺癌恶性的唯一指标。（×）答案：×解析：肺结节恶性评估需结合大小、形态、边缘及强化特征综合判断。3.乳腺癌的“星状征”是乳腺癌侵犯Cooper韧带的典型表现。（√）答案：√解析：“星状征”是乳腺癌侵犯Cooper韧带的表现，是乳腺癌的典型征象。4.宁波地区甲状腺微小钙化是甲状腺癌的特异性表现。（√）答案：√解析：微小钙化是甲状腺癌的重要征象，在宁波地区甲状腺结节鉴别中具有较高的价值。5.脑梗死在MRI上表现为急性期T1低信号、T2高信号。（√）答案：√解析：脑梗死急性期在T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号。6.腹部超声是诊断急性胰腺炎的首选影像学检查。（×）答案：×解析：急性胰腺炎首选CT平扫，超声主要用于筛查。7.骨巨细胞瘤的影像学表现常以溶骨性破坏为主，边界清晰。（√）答案：√解析：骨巨细胞瘤表现为溶骨性破坏，边界清晰，符合宁波地区高发性骨肿瘤的特点。8.肺磨玻璃结节（GGO）在动态增强扫描中可出现明显强化。（×）答案：×解析：GGO强化不明显，这是其与实性结节的区别之一。9.宁波市中医院在撰写脊柱MRI报告时，关注椎间盘突出需重点评估椎管狭窄程度。（√）答案：√解析：椎间盘突出需评估其对神经根或脊髓的压迫程度。10.肝脏局灶性结节性增生（FNH）在MRI上表现为“爆米花征”，需与肝细胞癌鉴别。（√）答案：√解析：FNH的MRI特征为“爆米花征”，与肝细胞癌需结合动态增强特征鉴别。四、简答题（共5题，每题5分，合计25分）1.简述宁波市中医院在撰写胸部CT报告时，如何鉴别肺结核与肺癌？答案：-肺结核常表现为浸润性病变，边缘模糊，伴空洞形成，空洞壁厚薄不均，周围可见卫星灶；-肺癌表现为边缘毛刺征、分叶征或空泡征，强化明显，常伴淋巴结肿大。2.宁波市中医院在撰写骨关节MRI报告时，如何评估半月板撕裂的严重程度？答案：-根据撕裂范围（部分撕裂或完全撕裂）；-评估撕裂形态（水平撕裂、垂直撕裂等）；-结合患者症状（如关节交锁）综合判断。3.简述宁波市中医院在撰写脑部MRI报告时，如何鉴别脑梗死与脑出血？答案：-脑梗死在T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号，无占位效应；-脑出血在T1加权像上呈高信号，T2加权像上呈低信号，伴占位效应及水肿。4.宁波市中医院在撰写乳腺影像报告时，BI-RADS分级有哪些临床意义？答案：-BI-RADS0级：信息不足，需进一步检查；-3级：良性病变，建议年度随访；-4级：可疑恶性，建议短期随访或活检；-5级：肯定恶性，建议手术切除；-6级：已证实恶性，需治疗。5.简述宁波市中医院在撰写消化道CT报告时，如何鉴别肠梗阻与肠炎？答案：-肠梗阻表现为肠管扩张、气液平面，伴肠壁增厚；-肠炎表现为肠壁水肿、黏膜增厚，无气液平面或肠管扩张。五、论述题（共2题，每题10分，合计20分）1.结合宁波市中医院实际，论述在撰写胸部CT报告时，如何提高肺癌早期诊断的准确性？答案：-重视肺结节的形态学特征（边缘毛刺、分叶、空泡征等）；-结合动态增强扫描评估病灶血供特征；-关注胸膜凹陷、胸膜牵拉等间接征象；-结合患者年龄、吸烟史等临床信息综合判断；-建立规范的随访制度，动态观察结节变化。2.宁波市中医院在撰写骨关节MRI报告时，如何优化报告