湖州市中医院输血医学新技术应用考核

湖州市中医院「输血医学」新技术应用考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.湖州市中医院在推广输血医学新技术时，优先考虑以下哪种技术的临床应用？（）A.机器人辅助输血管理B.细胞治疗技术（如CD34+细胞移植）C.基于人工智能的输血决策系统D.3D打印血制品制造技术2.在湖州市，针对创伤患者输血，以下哪种方法符合当地医院推广的「精准输血」原则？（）A.固定比例输注红细胞和血浆（如1:1比例）B.根据患者血红蛋白水平动态调整输血阈值C.仅在患者出现明显失血症状时输血D.优先使用库存血而非新鲜冰冻血浆3.湖州市中医院在输血前不规则抗体筛查中，特别关注哪种抗体？（）A.抗A抗体B.抗B抗体C.抗D抗体D.抗HLA抗体4.湖州市某医院在推广输血新技术时，强调以下哪项措施以降低输血相关性急性肺损伤（TRALI）风险？（）A.优先使用白细胞滤除的血浆B.严格限制血浆输注量C.交叉配血时严格检测中性粒细胞抗体D.仅在患者存在明显呼吸系统症状时输血5.在湖州市，对于术中自体输血，以下哪种情况最适用于回收式自体输血？（）A.患者存在肝功能不全B.手术时间超过4小时C.患者存在凝血功能障碍D.预计失血量小于总血容量的15%6.湖州市中医院在推广输血新技术时，特别强调以下哪项操作以减少输血相关感染风险？（）A.一次性输血器重复使用B.输血前血浆置换C.严格的无菌操作和血液储存条件D.减少交叉配血次数7.在湖州市，针对血小板输注无效的患者，以下哪种治疗最符合当地医院指南？（）A.增加血小板输注剂量B.预先使用抗血小板抗体检测C.忽略血小板抗体检测直接输注D.仅在患者存在明显出血时输血8.湖州市某医院在推广输血新技术时，强调以下哪项技术以减少输血后溶血风险？（）A.使用低温保存的红细胞B.严格检测血液RhD抗原C.减少输血前抗体筛查频率D.仅在患者存在明显溶血症状时输血9.在湖州市，对于输血相关急性免疫抑制（TRALI）的预防，以下哪种措施最有效？（）A.使用去白细胞红细胞B.限制库存血使用C.减少输血频率D.忽略患者HLA抗体检测10.湖州市中医院在推广输血新技术时，特别关注以下哪种技术以减少输血相关性传染病传播风险？（）A.血液辐照技术B.低温保存血浆C.体外膜肺氧合（ECMO）辅助输血D.直接输血技术二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.湖州市中医院在推广输血新技术时，以下哪些措施有助于降低输血相关过敏反应风险？（）A.严格筛选供血者B.输血前使用抗组胺药物C.减少输血前皮试频率D.使用去白细胞红细胞2.在湖州市，针对老年患者输血，以下哪些因素需特别关注？（）A.血容量不足B.心功能储备C.肾功能损害D.既往输血史3.湖州市某医院在推广输血新技术时，以下哪些技术有助于减少输血相关感染风险？（）A.严格的无菌操作B.血液辐照技术C.减少库存血使用D.体外溶血技术4.在湖州市，针对创伤患者输血，以下哪些指标需动态监测？（）A.血红蛋白水平B.血气分析结果C.肝功能指标D.心率变化5.湖州市中医院在推广输血新技术时，以下哪些措施有助于减少输血后细胞因子释放综合征风险？（）A.使用去白细胞红细胞B.严格检测血液病毒指标C.减少输血频率D.输血前使用皮质类固醇三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.湖州市中医院推广的输血新技术中，机器人辅助输血管理已完全取代人工配血。（×）2.在湖州市，所有手术患者均需进行输血前抗体筛查。（×）3.湖州市某医院推广的自体输血技术适用于所有手术类型。（×）4.湖州市中医院在输血前，所有患者均需进行交叉配血。（×）5.输血相关性急性肺损伤（TRALI）主要通过血浆输注传播。（√）6.湖州市某医院推广的精准输血技术要求输血前必须检测患者HLA抗体。（×）7.湖州市中医院在输血前，所有患者均需进行不规则抗体筛查。（×）8.输血相关急性免疫抑制（TRALI）主要与供血者免疫细胞有关。（√）9.湖州市某医院推广的血小板输注技术要求输注前必须检测患者血小板抗体。（×）10.湖州市中医院在输血前，所有患者均需进行RhD抗体检测。（×）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述湖州市中医院推广的「精准输血」技术在临床应用中的优势。2.解释湖州市某医院推广的「自体输血」技术的适应症和禁忌症。3.列举湖州市中医院在输血前需重点筛查的传染病指标。4.说明湖州市某医院在输血过程中如何减少输血相关过敏反应风险。五、论述题（共1题，10分）结合湖州市中医院输血医学现状，论述推广输血新技术对患者安全性和医疗效率的提升作用，并分析可能面临的挑战及解决方案。答案与解析一、单选题1.C解析：湖州市中医院推广的输血医学新技术中，人工智能决策系统可优化输血方案，降低误输风险。2.B解析：精准输血强调根据患者血红蛋白水平动态调整，避免过度输血。3.D解析：抗HLA抗体是输血后移植物抗宿主病（GVHD）的主要风险因素。4.C解析：交叉配血检测中性粒细胞抗体可有效降低TRALI风险。5.D解析：自体输血适用于预计失血量小于15%的患者。6.C解析：严格的无菌操作和血液储存可降低感染风险。7.B解析：预先检测血小板抗体可提高输注效率。8.B解析：严格检测RhD抗原可减少溶血风险。9.A解析：去白细胞红细胞可降低TRALI风险。10.A解析：血液辐照技术可灭活淋巴细胞，降低TRALI风险。二、多选题1.A、D解析：严格筛选供血者和去白细胞红细胞可降低过敏风险。2.A、B、C解析：老年患者输血需关注血容量、心功能、肾功能。3.A、B、C解析：严格无菌操作、血液辐照和减少库存血可降低感染风险。4.A、B、D解析：血红蛋白、血气分析和心率需动态监测。5.A、C解析：去白细胞红细胞和减少输血频率可降低细胞因子释放风险。三、判断题1.×解析：机器人辅助输血管理是辅助工具，未完全取代人工配血。2.×解析：仅高危患者需进行抗体筛查。3.×解析：自体输血不适用于某些手术（如肿瘤切除）。4.×解析：仅部分患者需进行交叉配血。5.√解析：TRALI与血浆输注中的供血者中性粒细胞有关。6.×解析：HLA抗体检测非所有患者必需。7.×解析：仅高危患者需进行不规则抗体筛查。8.√解析：TRALI与供血者免疫细胞相关。9.×解析：仅高危患者需进行血小板抗体检测。10.×解析：仅RhD阴性患者需检测。四、简答题1.精准输血优势：-降低输血风险（如感染、过敏）；-优化医疗资源（减少库存浪费）；-提高患者生存率（避免过度输血）。2.自体输血适应症：-预计失血量小于15%；-血液储备不足；-肿瘤切除手术。禁忌症：-感染；-肝功能不全；-严重凝血障碍。3.传染病筛查指标：-HCV、HBV、HIV；-HTLV-1；-梅毒螺旋体。4.减少过敏风险措施：-严格供血者筛选；-输血前使用抗组胺药物；-避免反复输注同种血液。五、论述题提升作用：-安