大兴安岭中医院引流技术专项考核

大兴安岭中医院引流技术专项考核一、单选题（每题2分，共20题）1.大兴安岭地区冬季低温环境下，进行胸腔闭式引流时，首选的引流管材质是？A.聚氯乙烯（PVC）B.聚丙烯（PP）C.聚四氟乙烯（PTFE）D.聚氨酯（PU）答案：______2.对于大兴安岭地区常见的肺脓肿患者，置入胸腔闭式引流管时，一般选择多大的管径？A.14号B.16号C.18号D.20号答案：______3.大兴安岭林区患者因外伤导致腹部脏器破裂，行腹腔引流术时，引流管放置的最佳位置是？A.脐部旁开2cmB.脐部正中C.脐部旁开5cmD.脐部旁开10cm答案：______4.在大兴安岭地区，若患者行胸腹腔联合引流术，一般采用哪种引流管类型？A.单孔引流管B.双孔引流管C.三孔引流管D.四孔引流管答案：______5.对于大兴安岭地区高寒地区患者，术后引流管护理中，以下哪项措施最重要？A.定时挤压引流管B.保持引流管通畅C.预防引流管脱落D.使用保温措施答案：______6.大兴安岭地区某患者行脑室引流术，引流速度一般控制在多少滴/分钟？A.10-15B.15-20C.20-25D.25-30答案：______7.对于大兴安岭地区山区患者，行尿路引流术时，导尿管的选择应优先考虑？A.小号导尿管（F12）B.中号导尿管（F14）C.大号导尿管（F18）D.超大号导尿管（F22）答案：______8.大兴安岭地区某患者术后行负压引流，负压压力一般设定在多少？A.-5kPaB.-10kPaC.-15kPaD.-20kPa答案：______9.对于大兴安岭地区老年患者，行胸腔闭式引流时，拔管时机通常依据以下哪个标准？A.引流液量＜50ml/dB.引流液量＜100ml/dC.引流液量＜150ml/dD.引流液量＜200ml/d答案：______10.大兴安岭地区某患者行胆道引流术，引流液呈黄绿色稠厚，可能提示？A.胆囊炎B.胆管炎C.胰腺炎D.胆道出血答案：______二、多选题（每题3分，共10题）1.大兴安岭地区胸腔闭式引流术的适应症包括哪些？A.胸腔积液B.胸腔气肿C.肺炎伴胸腔积液D.胸部外伤导致气胸E.胸外科术后引流答案：______2.大兴安岭地区腹腔引流术的并发症有哪些？A.引流管堵塞B.引流管移位C.引流液感染D.腹腔出血E.腹腔粘连答案：______3.大兴安岭地区行脑室引流术时，需要注意哪些事项？A.保持引流袋低于头部15cmB.预防脑脊液漏C.监测引流速度D.定期更换引流袋E.防止引流管受压答案：______4.大兴安岭地区山区患者行尿路引流术时，常见的问题包括哪些？A.尿道损伤B.尿路感染C.引流管堵塞D.尿液浑浊E.膀胱痉挛答案：______5.大兴安岭地区行负压引流术时，以下哪些措施是正确的？A.使用无菌引流袋B.定时检查引流管通畅性C.避免引流管受压D.每日记录引流量E.引流液出现浑浊时立即拔管答案：______6.大兴安岭地区腹部手术后行引流管护理时，以下哪些属于常规操作？A.定时挤压引流管B.保持引流口清洁干燥C.观察引流液颜色和性质D.预防引流管脱落E.每日更换敷料答案：______7.大兴安岭地区胸腔闭式引流术后，拔管时需要满足哪些条件？A.引流液量＜50ml/dB.胸部X光片显示无积液C.患者无呼吸困难D.引流液清澈透明E.拔管前需做皮下试拔答案：______8.大兴安岭地区胆道引流术的注意事项包括哪些？A.预防胆道感染B.观察引流液颜色C.保持引流管通畅D.避免引流管扭曲E.定期复查肝功能答案：______9.大兴安岭地区山区患者行脑室引流术后，可能出现的并发症有哪些？A.脑脊液漏B.脑疝C.引流管堵塞D.脑膜炎E.颅内出血答案：______10.大兴安岭地区腹腔引流术后，以下哪些属于并发症的早期表现？A.引流液量突然减少B.患者出现腹痛C.引流液浑浊D.体温升高E.引流口红肿答案：______三、判断题（每题1分，共10题）1.大兴安岭地区胸腔闭式引流时，引流液呈血性需立即报告医生。（√/×）2.大兴安岭地区腹腔引流术后，引流液呈黄绿色稠厚提示胆道感染。（√/×）3.大兴安岭地区山区患者行尿路引流术时，导尿管留置时间一般不超过1周。（√/×）4.大兴安岭地区脑室引流术后，引流袋需每日更换。（√/×）5.大兴安岭地区腹腔引流术后，引流液量突然增多可能提示腹腔内出血。（√/×）6.大兴安岭地区胸腔闭式引流时，引流管可完全暴露在空气中。（√/×）7.大兴安岭地区负压引流术后，引流液出现絮状物需立即拔管。（√/×）8.大兴安岭地区腹腔引流术后，患者可早期下床活动。（√/×）9.大兴安岭地区脑室引流术后，患者需绝对卧床休息。（√/×）10.大兴安岭地区腹腔引流术后，引流口敷料需每日更换。（√/×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述大兴安岭地区胸腔闭式引流术的适应症及禁忌症。2.大兴安岭地区腹腔引流术后，如何预防引流管堵塞？3.大兴安岭地区山区患者行尿路引流术时，如何预防尿路感染？4.大兴安岭地区脑室引流术后，如何观察患者病情变化？五、论述题（每题10分，共2题）1.结合大兴安岭地区的气候特点，论述胸腔闭式引流术的护理要点。2.分析大兴安岭地区腹腔引流术后常见的并发症及处理措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.答案：C解析：大兴安岭地区冬季低温环境下，聚四氟乙烯（PTFE）材质的引流管具有更好的耐低温性能，且生物相容性好。2.答案：B解析：肺脓肿患者胸腔闭式引流一般选择16号引流管，既能保证引流效果，又能减少对组织的损伤。3.答案：A解析：腹部脏器破裂患者行腹腔引流时，脐部旁开2cm处是最佳位置，可避免损伤腹壁血管。4.答案：B解析：胸腹腔联合引流术一般采用双孔引流管，可有效分别引流胸腔和腹腔液体。5.答案：D解析：大兴安岭地区高寒地区患者术后引流管护理中，保温措施尤为重要，可预防引流管结晶堵塞。6.答案：B解析：脑室引流速度一般控制在15-20滴/分钟，过多或过少均可能导致颅内压异常。7.答案：C解析：大兴安岭地区山区患者行尿路引流术时，一般选择中号导尿管（F14-F16），避免损伤尿道。8.答案：B解析：负压引流术的负压压力一般设定在-10kPa，过高或过低均可能导致引流不畅或皮下气肿。9.答案：B解析：胸腔闭式引流术后，拔管时机通常依据引流液量＜100ml/d，且患者无呼吸困难。10.答案：B解析：胆道引流液呈黄绿色稠厚，提示胆管炎，需及时处理。二、多选题答案与解析1.答案：A、B、C、D、E解析：大兴安岭地区胸腔闭式引流术的适应症包括胸腔积液、胸腔气肿、肺炎伴胸腔积液、胸部外伤导致气胸及胸外科术后引流。2.答案：A、B、C、D、E解析：腹腔引流术的并发症包括引流管堵塞、移位、感染、出血及粘连。3.答案：A、B、C、D、E解析：脑室引流术时需保持引流袋低于头部15cm，预防脑脊液漏、监测引流速度、定期更换引流袋，并防止引流管受压。4.答案：B、C、D、E解析：尿路引流术常见问题包括尿路感染、引流管堵塞、尿液浑浊及膀胱痉挛。5.答案：A、B、C、D解析：负压引流术需使用无菌引流袋、定时检查引流管通畅性、避免引流管受压，并每日记录引流量。6.答案：A、B、C、D、E解析：腹腔引流术后护理需定时挤压引流管、保持引流口清洁干燥、观察引流液颜色和性质、预防引流管脱落，并每日更换敷料。7.答案：A、B、C、D、E解析：胸腔闭式引流术后拔管需满足引流液量＜50ml/d、胸部X光片显示无积液、患者无呼吸困难、引流液清澈透明，并做皮下试拔。8.答案：A、B、C、D、E解析：胆道引流术需预防胆道感染、观察引流液颜色、保持引流管通畅、避免引流管扭曲，并定期复查肝功能。9.答案：A、B、C、D、E解析：脑室引流术后可能出现的并发症包括脑脊液漏、脑疝、引流管堵塞、脑膜炎及颅内出血。10.答案：A、B、C、D、E解析：腹腔引流术后并发症的早期表现包括引流液量突然减少、患者出现腹痛、引流液浑浊、体温升高及引流口红肿。三、判断题答案与解析1.√解析：胸腔闭式引流液呈血性需立即报告医生，可能提示活动性出血。2.√解析：腹腔引流液呈黄绿色稠厚提示胆道感染，需及时处理。3.√解析：山区患者行尿路引流术时，导尿管留置时间一般不超过1周，避免感染。4.√解析：脑室引流术后，引流袋需每日更换，预防感染。5.√解析：腹腔引流液量突然增多可能提示腹腔内出血，需立即报告医生。6.×解析：胸腔闭式引流时，引流管需保持密闭，避免空气进入。7.√解析：负压引流液出现絮状物可能提示感染，需立即拔管并送检。8.√解析：腹腔引流术后，患者可早期下床活动，促进恢复。9.√解析：脑室引流术后，患者需绝对卧床休息，避免颅内压波动。10.√解析：腹腔引流术后，引流口敷料需每日更换，预防感染。四、简答题答案与解析1.胸腔闭式引流术的适应症及禁忌症适应症：胸腔积液、胸腔气肿、肺炎伴胸腔积液、胸部外伤导致气胸、胸外科术后引流。禁忌症：严重心肺功能不全、凝血功能障碍、引流部位感染、肿瘤侵犯胸壁。2.腹腔引流术后如何预防引流管堵塞-定时挤压引流管，保持通畅；-避免引流管受压或扭曲；-引流液黏稠时，可遵医嘱使用生理盐水冲洗；-保持引流口清洁干燥，预防感染。3.尿路引流术如何预防尿路感染-保持会阴部清洁，每日清洗；-定期更换导尿管和引流袋；-避免长时间留置导尿管；-遵医嘱使用抗生素预防感染。4.脑室引流术后如何观察患者病情变化-监测意识状态、瞳孔变化；-观察引流液颜色、性质和量；-注意患者有无头痛、呕吐等颅内压增高症状；-定期复查头颅CT，确保引流有效。五、论述题答案与解析1.结合大兴安岭地区的气候特点，论述胸腔闭式引流术的护理要点大兴安岭地区冬季低温干燥，胸腔闭式引流术的护理需特别关注以下几点：-保温：患者术后需保暖，避免受凉导致引流液结晶堵塞；-引流管固定：防止引流管受压或脱落；-感染预防