南京市中医院核心期刊发表财务管理论文水平专家评议

南京市中医院核心期刊发表财务管理论文水平专家评议题目与答案一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）1.题目：南京市中医院若需在《中国卫生经济》期刊发表财务管理论文，其论文选题应侧重于以下哪个方面最符合核心期刊要求？A.中医院内部财务人员绩效考核体系优化B.医疗资源配置效率与财务绩效的关联性研究C.中小型公立医院财务风险预警模型构建D.江苏省医保基金支付方式改革对中医院财务影响的实证分析答案：D解析：《中国卫生经济》作为国家级核心期刊，更倾向于发表具有区域政策背景和全国推广价值的学术研究。选项D结合了江苏省医保改革这一具体政策背景，且研究结论可能对全国同类医院具有参考意义，符合核心期刊的学术定位。选项A、B、C虽具有实务价值，但地域性和政策关联性相对较弱。2.题目：南京市中医院财务部门在编制2024年度预算时，若采用零基预算方法，其核心特征是？A.以前年度预算执行情况为基础，适当调整B.只考虑增量因素，忽略非必要支出C.对所有预算项目均从零开始重新论证其必要性和规模D.主要依据历史数据自动生成预算方案答案：C解析：零基预算的核心在于“零基”，即每年预算编制均从零开始，而非基于历史数据。选项A描述的是增量预算，选项B是滚动预算的特点，选项D则是预算自动化系统的功能，均与零基预算定义不符。3.题目：某公立医院（如南京市中医院）引入作业成本法（ABC）核算医疗成本，其主要优势在于？A.简化成本核算流程，减少财务人员工作量B.更精确地将间接费用分配至医疗服务项目C.直接降低医院整体运营成本D.强化对财务人员的绩效考核答案：B解析：作业成本法的核心在于通过作业活动追溯间接费用，使成本分配更科学。在公立医院场景下，医疗服务的间接费用占比高，ABC法能有效解决传统成本法分摊不公的问题。选项A是其缺点之一，选项C过于绝对，选项D是实施效果之一而非核心优势。4.题目：南京市中医院若申请国家卫健委财务项目资助，其财务报表中“财政补助收入”科目应反映在哪个报表中？A.利润表B.现金流量表C.资产负债表D.非营利组织会计报表附注答案：C解析：财政补助收入属于政府补助，在非营利组织会计中计入“政府补助收入”或“财政补助收入”科目，通常在资产负债表中以负债或净资产形式体现（取决于补助性质和会计准则）。利润表反映经营性收入，现金流量表反映现金变动，附注是报表补充说明。5.题目：某医疗集团（如南京区域医疗中心）合并报表时，需抵销的内部交易是？A.集团内成员医院之间的医疗收入B.集团总部向成员医院销售管理软件的未实现利润C.成员医院对集团总部投资的分红D.集团内员工跨院调动的工资分摊答案：B解析：合并报表需抵销集团内部未实现的交易利润。选项A、C、D均属于集团内部正常经济往来，不影响合并净利润。选项B中总部销售给成员医院的软件若未实现销售，则其未实现利润需抵销，避免重复计算。6.题目：南京市中医院采用内部转移定价法核算各科室成本时，若定价基础为“完全成本法”，其计算基础通常包括？A.直接材料、直接人工及管理费用按分摊率计算B.直接材料、直接人工及变动制造费用C.直接材料、直接人工及科室固定占用资源成本D.医疗收入减去医疗成本后的毛利答案：A解析：完全成本法（吸收成本法）将所有制造成本（直接材料、直接人工、制造费用）计入产品成本。内部转移定价时，若以完全成本为基础，则需将管理费用等间接费用按一定标准分摊。选项B忽略了固定制造费用，选项C仅涉及部分成本，选项D与成本核算无关。7.题目：某公立医院（如南京市中医院）进行财务风险评估时，敏感性分析主要关注？A.某项财务指标对关键参数变动的反应程度B.多种财务指标同时发生不利变动的概率C.信用评级机构的未来评级变动D.政策调整对医院负债结构的影响答案：A解析：敏感性分析的核心是评估“单变量变动对结果的影响”。在财务领域，常用于分析收入、成本、利率等关键参数变动对利润、现金流等指标的冲击。选项B属于情景分析，选项C是外部评级风险，选项D是政策风险分析。8.题目：南京市中医院若采用公允价值计量医疗设备，其价值变动计入当期损益的情形通常是？A.设备融资租赁期间的租金分摊B.设备因技术淘汰导致的公允价值下降C.设备按计划年限计提折旧D.设备对外捐赠时的账面净值结转答案：B解析：公允价值变动损益适用于金融资产、投资性房地产及部分以公允价值模式计量的固定资产。医疗设备通常采用历史成本减值模式，但若符合金融工具定义（如作为投资），其公允价值变动需计入当期损益。选项A是租赁会计处理，选项C是历史成本法下的折旧，选项D是资产处置处理。9.题目：南京市中医院财务部门需编制财务分析报告，其中反映短期偿债能力的核心指标是？A.资产负债率B.利息保障倍数C.流动比率D.营业增长率答案：C解析：流动比率（流动资产/流动负债）是衡量短期偿债能力的传统指标。资产负债率反映长期偿债能力，利息保障倍数关注盈利对利息的覆盖，营业增长率反映增长趋势。公立医院财务分析更侧重于收支平衡和偿债能力。10.题目：某公立医院（如南京市中医院）引入全面预算管理时，其核心环节不包括？A.预算编制的科学性与合规性审查B.预算执行过程中的动态调整C.预算执行结果与绩效考核的强挂钩D.医疗服务定价与预算指标的联动机制答案：D解析：全面预算管理包括编制、执行、分析与考核三个核心环节。选项A、B、C均属于标准流程。医疗服务定价属于医疗政策范畴，与预算管理直接挂钩较少，医院更多是接受定价后编制预算。二、多选题（共8题，每题3分，合计24分）1.题目：南京市中医院若需提升财务信息化水平，以下哪些系统建设符合公立医院财务改革方向？A.基于大数据的智能财务预警系统B.集成医疗、财务、人力资源的一体化管理系统C.医保结算与医院财务实时对账系统D.财务共享服务中心（SSC）答案：A、B、C、D解析：公立医院财务改革强调信息化、智能化、一体化和集约化。选项均符合发展方向：A体现智能化，B体现一体化，C体现医保协同，D体现集约化。2.题目：某公立医院（如南京市中医院）进行财务风险识别时，需关注的风险类型通常包括？A.医保支付政策调整风险B.医疗成本异常上涨风险C.资金链断裂风险D.财务人员舞弊风险答案：A、B、C解析：公立医院财务风险主要源于政策、成本、资金三大维度。选项D属于管理风险，虽存在但非核心财务风险。医保政策、成本控制、流动性是医院财务管理的重点。3.题目：南京市中医院若采用因素分析法分解成本差异，其分解的典型因素包括？A.材料消耗量差异B.材料价格差异C.人工效率差异D.制造费用分摊率差异答案：A、B、C解析：因素分析法常用于材料、人工成本差异分解。选项A、B对应材料成本差异，选项C对应人工成本差异。制造费用差异通常采用三因素（耗费差异、效率差异、分摊率差异）或两因素（耗费差异、能量差异）分析。4.题目：某医疗集团（如南京区域医疗中心）编制合并现金流量表时，需调增“经营活动现金流量”的项目通常包括？A.固定资产处置净收益B.计提的固定资产减值准备C.递延收益摊销D.交易性金融资产公允价值变动答案：B、C解析：合并现金流量表调增/调减项目需还原会计利润与现金流的差异。选项B（非现金支出）调增，选项C（递延收款的确认）调增。选项A是投资活动现金流入，选项D影响净利润但非现金项目。5.题目：南京市中医院若需进行财务绩效评价，常用的评价指标体系通常包括？A.偿债能力指标（如资产负债率）B.盈利能力指标（如医疗收入利润率）C.运营效率指标（如百元医疗收入消耗成本）D.社会效益指标（如人均门诊量）答案：A、B、C解析：财务绩效评价体系通常包括财务和非财务维度。选项A、B、C是核心财务指标。选项D属于社会效益指标，虽重要但非传统财务评价内容（除非将医疗量转化为收入贡献）。6.题目：某公立医院（如南京市中医院）实施预算管理时，需确保预算的？A.先进性（符合政策导向）B.可执行性（资源可保障）C.准确性（数据可靠）D.动态性（能及时调整）答案：A、B、C、D解析：有效预算需同时满足四性要求：政策符合性、资源匹配性、数据准确性、执行灵活性。缺一不可，尤其在公立医院改革背景下。7.题目：南京市中医院财务部门需编制财务报表附注，通常需披露的信息包括？A.关联方交易情况B.医保基金使用情况C.固定资产折旧政策D.资产负债表日后事项答案：A、B、C、D解析：附注是财务报表的必要补充，需披露所有重要会计政策、特殊事项及未在报表中列示的信息。选项均属于典型披露内容：A关联方披露，B医保基金披露，C会计政策，D重分类调整。8.题目：某医疗集团（如南京区域医疗中心）进行资本结构优化时，需考虑的因素通常包括？A.医保支付方式对负债能力的影响B.医院固定资产的融资租赁比例C.融资成本与税盾效应的权衡D.医院声誉对债权人信心的作用答案：A、B、C解析：资本结构优化需结合医疗行业特点。选项A（医保政策影响偿债）、B（资产结构）、C（财务杠杆决策）是核心因素。选项D（声誉）虽重要，但非直接资本结构决策变量。三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.题目：南京市中医院若采用权益法核算对其他医疗机构的长期股权投资，其投资收益需根据被投资方净利润按持股比例确认。（√）2.题目：公立医院财务预算的编制必须严格遵循“零增长”原则，不得出现预算超支。（×）3.题目：医疗设备的公允价值通常高于其历史成本，因此采用公允价值计量能更真实反映医院资产价值。（×）4.题目：南京市中医院财务共享服务中心（SSC）的主要功能是集中处理全院财务核算业务，无需参与预算管理。（×）5.题目：财务报表附注中的“主要会计政策”部分通常包括收入确认政策、成本核算方法、折旧方法等。（√）6.题目：医疗成本控制的核心在于降低药品采购成本，而医疗收入主要依赖医疗服务价格。（×）7.题目：敏感性分析的结果可以用来预测未来的财务状况，因此具有极高的预测精度。（×）8.题目：南京市中医院若采用现金预算管理，其核心是确保每月都有充足的银行存款余额。（×）9.题目：公立医院财务风险预警系统的主要作用是自动识别财务异常信号并发出警报。（√）10.题目：医疗集团合并报表时，成员医院之间的内部往来款项必须全额抵销，不得有遗漏。（√）四、简答题（共4题，每题10分，合计40分）1.题目：简述南京市中医院在实施全面预算管理时，需重点关注的三个关键环节及其核心目标。答案：（1）预算编制环节：核心目标是通过科学预测和合理配置资源，确保预算符合政策要求、业务需求和财务可行性。需重点关注：医保政策影响评估、医疗成本测算、收支平衡预测、预算编制流程的合规性。需避免预算编制的随意性或过度依赖历史数据。（2）预算执行环节：核心目标是强化预算刚性约束，通过监控、分析、预警机制确保预算目标实现。需重点关注：预算执行进度跟踪、差异分析（收入、成本、资金）、执行偏差的归因、执行调整的合规性。需避免预算执行中的“超预算”随意调整。（3）预算考核环节：核心目标是建立预算绩效评价体系，将预算执行结果与部门及人员考核挂钩，促进资源优化配置。需重点关注：考核指标的设定（财务与非财务结合）、考核结果的应用（与绩效工资、干部任免挂钩）、考核过程的公平性。需避免考核流于形式或仅关注财务指标。2.题目：简述南京市中医院财务部门在进行财务风险评估时，需重点关注的三类主要风险及其应对思路。答案：（1）政策风险：主要指医保政策、医疗服务价格政策、财政补助政策等变动对医院财务状况的影响。应对思路：建立政策监测机制，及时解读政策影响；主动参与政策制定；调整内部管理策略以适应政策变化（如优化成本结构、拓展非医保收入）。（2）成本风险：主要指医疗成本（药品、耗材、人工、运营等）异常上涨或收入增长不足的风险。应对思路：加强成本精细化管理（如引入作业成本法）；优化采购流程（集中采购、谈判）；控制人力成本（合理配置、绩效考核）；拓展医疗服务项目。（3）资金风险：主要指现金流短缺、融资困难、资产负债结构不合理等风险。应对思路：加强现金流预测与管理；优化负债结构（短期与长期搭配）；拓展融资渠道（银行贷款、债券发行）；建立财务预警模型，提前识别风险。3.题目：简述南京市中医院财务部门在编制财务分析报告时，需重点分析的三类核心财务指标及其意义。答案：（1）偿债能力指标：主要包括流动比率、速动比率、资产负债率等。意义在于反映医院短期和长期偿债能力，评估财务风险。对公立医院尤其重要，需确保医保基金安全和正常运营。指标异常可能影响医院融资能力和评级。（2）运营效率指标：主要包括百元医疗收入消耗成本、应收账款周转率、固定资产周转率等。意义在于反映医院资源利用效率，体现管理水平。效率低下可能意味着成本控制不力或资源闲置，影响医院竞争力。（3）盈利能力指标（公立医院视角）：主要包括医疗收入利润率、收支结余率等。意义在于反映医院收入质量和成本控制水平。虽然公立医院不以盈利为目的，但收支平衡是可持续发展的基础，利润率（或收支结余率）是衡量管理绩效的重要参考。4.题目：简述南京市中医院若需提升财务信息化水平，可采取的三个主要措施及其预期效果。答案：（1）建设集成化财务管理系统：措施：整合财务、医疗、人事、物资等信息系统，实现数据共享和流程协同。预期效果：消除信息孤岛，提高数据准确性；简化业务流程（如费用报销、采购付款自动化）；增强财务分析能力（多维度数据支持）。（2）引入智能化财务分析工具：措施：采用大数据、人工智能技术，开发财务预警、风险识别、成本分析等智能模块。预期效果：提升财务风险防控能力；实现精细化成本管理；优化资源配置决策；减轻财务人员重复劳动。（3）建立财务共享服务中心（SSC）：措施：将标准化财务业务（如核算、报销、支付）集中处理，实现集约化、专业化管理。预期效果：降低财务运营成本；提升服务效率（标准化流程）；加强内部控制（集中监控）；为业务部门提供更专业的财务支持。五、论述题（共2题，每题20分，合计40分）1.题目：结合南京市中医院的具体情况，论述财务预算管理在公立医院改革背景下的重要性和实施难点。答案：重要性：（1）符合政策要求：新一轮公立医院改革强调预算管理的科学化、精细化，旨在控制医疗成本、规范收支行为。南京市中医院作为区域重点医院，实施预算管理是落实国家医改政策的必然要求。（2）提升资源配置效率：通过预算编制明确资源需求与投向，可避免资源浪费或配置失衡。在医保支付方式改革（如DRG/DIP）背景下，预算管理有助于医院更合理地安排医疗资源，确保重点领域投入（如临床、科研、人才）。（3）强化内部控制：预算管理将财务目标分解至各部门，形成全员参与、全程监控的管理闭环。有助于规范收支行为，防范财务风险（如超标准收费、不合理支出）。（4）促进绩效考核：预算执行结果可作为绩效考核的重要依据，激励各部门达成目标，提升医院整体运营效能。实施难点：（1）预算编制的科学性挑战：公立医院业务受政策、患者需求等多重因素影响，预算预测难度大。医保政策调整、医疗服务价格变动、新技术应用等均需动态纳入预算考量，若预测不准确易导致预算失控。（2）预算执行的刚性约束问题：医院业务活动复杂，临时性、突发性项目多，预算执行中易出现调整需求。如何在保证合规性的前提下，合理调整预算，避免“预算无用论”，是管理难点。（3）成本精细化管理滞后：传统医院财务核算以收付实现制为主，成本归集粗放。实施全面预算管理需先突破成本核算瓶颈，建立基于作业的成本体系，这对财务人员专业能力要求高。（4）预算与业务融合不足：部分医院预算管理仍停留在财务部门，未能与医疗、护理、采购等部门深度结合。导致预算与实际业务脱节，难以发挥预算的引导和约束作用。对策建议：南京市中医院应加强政策研究，提高预算编制的前瞻性；建立动态预算调整机制，兼顾合规与灵活性；推进成本精细化管理，夯实预算基础；加强预算培训，提升全员预算意识；利用信息化手段，促进预算与业务融合。2.题目：结合南京市中医院可能面临的财务风险，论述如何构建财务风险预警体系及其关键要素。答案：构建财务风险预警体系的意义：（1）提升风险防控能力：通过建立指标体系、设定预警阈值，提前识别潜在财务风险，为决策提供依据，避免风险爆发时的被动局面。（2）保障医院可持续发展：财务风险是影响医院长期稳定发展