漳州市人民医院微导管操作技能考核

漳州市人民医院微导管操作技能考核一、单选题（每题2分，共20题）1.微导管在神经介入治疗中主要用于什么目的？A.血管栓塞B.血管扩张C.血管造影剂输送D.血管腔内支架置入答案：C2.以下哪种微导管最适用于超选择性血管造影？A.硬质导丝兼容型B.软质导丝兼容型C.球囊辅助型D.旋转推进型答案：B3.微导管操作中，哪项是导致导管嵌顿的常见原因？A.导管硬度不足B.操作者手抖C.血管过度迂曲D.导丝张力过高答案：C4.在脑卒中介入治疗中，微导管选择的主要依据是什么？A.导管直径B.导管长度C.侧孔分布D.导管材质答案：C5.微导管操作时，哪项措施能有效减少血管损伤？A.快速推送导管B.使用硬质导丝C.低压注射造影剂D.频繁调整导管角度答案：C6.以下哪种微导管适用于肿瘤栓塞治疗？A.非球囊辅助型B.球囊保护型C.旋转推进型D.超滑涂层型答案：B7.微导管操作失败的最常见原因是？A.导管型号选择不当B.导丝硬度不足C.血管痉挛D.造影剂浓度过高答案：A8.在冠脉介入术中，微导管主要用于？A.血管扩张B.侧支循环建立C.造影剂输送D.支架输送答案：C9.微导管操作时，哪项指标最能反映导管通过性？A.导管硬度B.导管长度C.侧孔数量D.导管弯曲半径答案：D10.微导管在肝癌TACE治疗中的关键作用是？A.血管扩张B.栓塞剂输送C.血管造影D.导管保护答案：B二、多选题（每题3分，共10题）1.微导管操作中，以下哪些因素可能导致导管断裂？A.导管材质疲劳B.操作暴力推送C.导丝反复穿脱D.造影剂结晶沉积答案：ABCD2.微导管在神经介入治疗中的适应症包括？A.脑动脉瘤栓塞B.脑动静脉畸形（AVM）治疗C.脑卒中血栓取栓D.颅内动脉狭窄球囊扩张答案：ABC3.微导管操作前的准备包括？A.选择合适的导管型号B.检查导丝兼容性C.预充造影剂D.调整导管推送器压力答案：ABCD4.微导管嵌顿的紧急处理方法包括？A.调整导管角度B.使用旋转推进器C.更换更硬的导丝D.立即撤回导管答案：ABCD5.微导管在肿瘤介入治疗中的优势包括？A.超选择性栓塞B.减少正常组织损伤C.支持高浓度栓塞剂输送D.可重复使用答案：ABC6.微导管操作中，以下哪些情况需要更换导管？A.导管弯曲过度B.导管输送不畅C.侧孔堵塞D.导管材质变形答案：ABCD7.微导管在冠脉介入中的常见并发症包括？A.血管穿孔B.导管断裂C.血栓形成D.造影剂过敏答案：ABCD8.微导管操作时，以下哪些因素会影响导管通过性？A.血管迂曲程度B.导管硬度C.导丝张力D.血流速度答案：ABCD9.微导管在神经介入治疗中的禁忌症包括？A.血管严重狭窄B.血管壁严重钙化C.血管痉挛D.严重凝血功能障碍答案：BCD10.微导管操作后，以下哪些措施可减少并发症？A.低压注射造影剂B.缓慢撤回导管C.使用抗凝药物D.监测生命体征答案：ABCD三、判断题（每题1分，共20题）1.微导管操作时，导丝硬度越高，导管通过性越好。❌2.微导管在脑卒中治疗中主要用于血栓机械取栓。❌3.微导管嵌顿时，应立即使用旋转推进器调整方向。✔4.微导管在肝癌TACE治疗中必须选择球囊辅助型。❌5.微导管操作时，造影剂浓度越高越好。❌6.微导管在冠脉介入中主要用于侧支循环建立。❌7.微导管嵌顿时，强行撤回可能导致血管穿孔。✔8.微导管操作前必须检查导丝与导管兼容性。✔9.微导管在脑动脉瘤栓塞中可替代传统弹簧圈栓塞。❌10.微导管操作时，血管痉挛是常见并发症。✔11.微导管在肿瘤介入治疗中可支持高浓度栓塞剂输送。✔12.微导管嵌顿时，应立即更换更硬的导丝。❌13.微导管操作时，导丝反复穿脱可能导致导管断裂。✔14.微导管在脑卒中治疗中主要用于血管造影。❌15.微导管操作前，必须预充造影剂以减少阻力。✔16.微导管在冠脉介入中可替代普通导管。❌17.微导管嵌顿时，应调整导管角度并缓慢推进。✔18.微导管操作时，造影剂过敏是罕见并发症。❌19.微导管在肿瘤介入治疗中可减少正常组织损伤。✔20.微导管操作失败时，应立即重新选择更合适的导管。✔四、简答题（每题5分，共5题）1.简述微导管在脑卒中治疗中的主要作用和适应症。答案：微导管主要用于脑卒中血栓机械取栓和脑动脉瘤栓塞治疗。适应症包括脑梗死、脑动脉瘤、动静脉畸形等。2.微导管操作中，如何避免导管嵌顿？答案：选择合适的导管型号、控制推送速度、使用旋转推进器调整角度、避免过度弯曲血管。3.微导管在肿瘤介入治疗中的优势是什么？答案：可超选择性栓塞肿瘤供血动脉，减少正常组织损伤，支持高浓度栓塞剂输送。4.微导管操作失败的原因有哪些？如何处理？答案：常见原因包括导管型号选择不当、血管过度迂曲、操作暴力等。处理方法包括更换导管、调整角度、使用更硬的导丝等。5.微导管操作前需要哪些准备工作？答案：包括选择合适的导管型号、检查导丝兼容性、预充造影剂、调整导管推送器压力、确认患者情况等。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男性，65岁，急性脑梗死，血管造影显示血栓位于M1段。如何选择微导管进行血栓取栓？答案：应选择超滑涂层、侧孔分布合理的微导管，配合导丝进行超选择性血栓取栓，避免血管损伤。2.患者女性，72岁，肝癌，计划进行TACE治疗。如何选择微导管并进行操作？答案：应选择球囊辅助型微导管，确保导管通过性并支持高浓度栓塞剂输送，操作时需注意控制推送速度和栓塞剂浓度。答案与解析1.C,2.B,3.C,4.C,5.C,6.B,7.A,8.C,9.D,10.B11.ABCD,12.ABCD,13.ABCD,14.ABCD,15.ABCD,16.ABCD,17.ABCD,18.ABCD,19.ABCD,20.ABCD21.✔,22.❌,23.✔,24.❌,25.❌,26.✔,27.❌,28.✔,29.❌,30.✔31.微导管主要用于脑卒中血栓机械取栓和脑动脉瘤栓塞治疗。适应症包括脑梗死、脑动脉瘤、动静脉畸形等。32.微导管操作中，应选择合适的导管型号、控制推送速度、使用旋转推进器调整角度、避免过度弯曲血管，以避免嵌顿。33.微导管在肿瘤介入治疗中的优势包括可超选择性栓塞肿瘤供血动脉，减少正常组织损伤，支持高浓度栓塞剂输送。34.微导管操作失败的原因包括导管型号选择不当、血管过度迂曲、操作暴力等。处理方法包括更换导管、调整角度、使用更硬的导丝等。35.微导管操作前需要选择合适的导管型号、检查导丝兼容性、预充造影剂、调整导管