护理床头交接班演示

床头交接班制度是护理核心制度之一，是保证对患者连续观察及维护护理安全的保证制度。交接班质量的高低直接反映了：护士工作质量、业务水平和护理管理水平。

护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一。护士通过床头交接班检查，可以发现工作中的细节问题，及时纠正不足，同时帮助护士不断总结工作中的经验教训，提高护士对护理工作的预见性和处理方法，提高护理质量，确保护理安全。

护士交接班既是对当班患者病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一班临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性，既是护患沟通的重要时机，同时对掌握急危重病人的病情，也是非常重要的时机。

护士长：

1、合理安排当天的护理工作，工作更具有条理性。

2、及时督查各种护理工作质量（晨间护理质量、整体护理质量（卫生、消毒隔离、各种标示等）床边记录单使用质量）

3、通过专业知识提问，了解护士掌握情况。

交接班护士：能够更好地了解分管病人的基本情况，使当班护士病情掌握更加全面，护理重点更加突出，避免了工作的盲目性和被动型，从而提高护理工作效率和护理服务质量。1进入病室或交接患者时没有问候声2交接无重点，忽略专科交接的内容3留置管道交接不清4翻身不规范5

护士长对存在的问题没有及时给予指导2护士专业知识缺乏1护士责任心不强3护士工作繁忙5缺乏规范的交接班流程4缺乏有效的临床指导1转变观念，加强职业道德教育，培养护士严谨的工作态度2提高护理人员专科知识水平3有针对性的重点进行交班4给予有效的临床指导5指定切实可行的交接班流程危重、大手术（预术）待产妇或分娩后小儿患者（儿科除外）有特殊情况的患者新入患者酌情交接实施床旁交班的患者1病情，生命体征，卧位，饮食，活动情况，夜间睡眠，晨起精神状态及心理变化情况。2基础护理情况（床单位，面部，口腔，会阴，足部等清洁情况，全身皮肤状况等）3当班患者主诉、医嘱执行情况、主要检查和化验结果、主要护理措施及存在的护理问题4输液内容、滴速及出入量，输液部位皮肤情况5切口敷料情况，各种管道固定及通畅情况，引流液的颜色、性质、量床头交接班参加人员

护士长交班护士接班护士其余护士

交班护士在前依次为接班护士护士长及其他护士确定人数接班四看床头交接交班口述接班动手交接内容接班疑问交班解释重点内容强化交接护士长总结指导交班结束交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等）。

接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，介绍主管医生、责任护士、目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼；

交接班护士共同查看患者病情，做身体检查，以接班护士为主，交班护士辅助，检查时动作要规范

排班表护理记录单交班报告特殊治疗本

重点查看神志、生命体征体位伤口敷料、引流管输液及穿刺部位皮肤易受压部位皮肤睡眠，饮食，服药晨间护理吸氧、心电、泵等1、护士长不能代替交接病人，护士长是参与发现问题的指导者，在倾听和交班中了解夜班的工作质量；护士长不是接班的主要人物，避免喧宾夺主。2、不要全体护士一交到底，早晨时间宝贵，病人需要尽快得到治疗、护理，谁的病人谁接班避免很多人围着一位病人，浪费时间。3、忌交接患者和扫床同时进行；4、避免在交接患者的时候先管理患者

5、重点病人交接完，要顾及同病室病人；6、交接要全面，避免只交接睡眠，如头痛有多原因等；7、切记记性差，接班中答应患者的问题接班后尽快解决（如测血压、答应患者的特殊要求等）

8、忌在交接病人时询问谁是他的责任护士，认为病人不知责任护士就认为宣教不到位，有些年龄很大、病情很重的病人也被询问，这种做法极不合适。9、每位护士在跟患者沟通前均礼貌性问候患者、自我介绍询问患者的感受。10、注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情，不必让患者知道的应在办公室讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。1、衣帽不整，不交不接

2、本班工作未完成，不交不接

3、为下班准备工作未做好，不交不接

4、输液、输血不通畅，不交不接

5、各种引流管不通畅，不交不接

6、当班护理记录不完整，不交不接

7、新患者入院评估未完成，不交不接

8、医疗器械、抢救药品数字不符，不交不接

9、药物过敏试验结果未观察，不交不接10、治疗室、办公室不整洁，不交不接交班护士：对交接患者病情掌握全面，思路清晰、当班工作重点突出接班护士：积极主动，病情观察细致，与患者有效沟通，健康宣教及时护士长：工作条理性增强，及时发现护理问题，专业知识提问和指导针对性强全科护士：交接班时间观念增强，护理行为更加规范，专业知识更加扎实规范交接班流程，增强了“我当班，我负责”、“我的病人我做主”的主动服务意识，彰显了我科护士的职业风采，受到了患者及家属的的好评。敬请指正

赠送以下课件4*

昆虫备忘录听课文朗读，标出自然段序号。备忘录凡是距离

存款绸带薄膜瞎编

利益大约蚂蚱黑斑备忘录

凡是距离

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瞎编

利益大约蚂蚱

黑斑lùfánkuǎnchóujùmóxiāyìyuēbānmà录约约录七星瓢虫能消灭害虫吗？请你帮帮它。凡凡款距绸益瞎膜款距绸益瞎膜斑斑琢磨______发现______灵敏______漂亮______思考灵敏______完整______鲜艳______喜欢______发觉敏捷美丽迟钝残缺暗淡讨厌复眼我从一本书上知道蜻蜒有复眼，从那以后，就一直在琢磨复眼是怎么回事。开门见山课文解读读课文，说说作者在蜻蜓身上知道了什么？是每个小眼睛都看到一个小形象，合成一个大形象？还是每个小眼睛看到形象的一部分，合成一个完整的形象？一连两个问题写出了作者的疑惑，为下文作了铺垫。看kān（）kàn（）看守看见凡是有复眼的昆虫，视觉都很灵敏。蜻蜓就有复眼，苍蝇也有。你走近蜻蜒和苍蝇，还有一段距离，它们就发现了，噌——飞了。噌生动模拟出蜻蜓飞翔时发出的声响。作者曾经想过什么？我曾经想过：如果人长了一对复眼……还是不要！那成什么样子！思考：这两句话与昆虫无关，可否删掉？不可以删掉，两个感叹句连用，鲜明地表达了作者的观点。由昆虫联想到人类，使文章充满了趣味。瓢虫款款地落下来了，折好它的黒绸衬裙——膜翅，顺顺溜溜；收拢硬翅，严丝合缝。形象写出它飞舞时的轻盈姿态，也蕴含了作者对它的喜爱之情。款款花大姐膜翅黒绸衬裙比喻逼真的写出了瓢虫膜翅的颜色、质地和形态，耐人寻味。说一说瓢虫是长什么样子的？瓢虫，朱红的、瓷漆似的硬翅，上有颜色鲜艳的小圆点，特别漂亮。圆点是有定数的，不能瞎点。小圆点，叫做“星”。有七星瓢虫、十四星瓢虫……星点不同。说明还有其他星点的瓢虫……瓢虫是益虫还是害虫？有的瓢虫吃蚜虫，是益虫；有的瓢虫吃马铃薯嫩叶，是害虫。这两个句子是并列关系。把瓢虫分为益虫和害虫两种类型。我说，吃马铃薯嫩叶的瓢虫，你们就不能改改口味，也吃蚜虫吗？反问表达了作者对瓢虫的喜爱，即便这种吃马铃薯嫩叶的瓢虫是一种害虫，作者也难以生出恨意，甚至建议它们吃吃蚜虫，由此可见作者的仁心与童趣。独角仙，在甲虫里可能算是最大的，从头到脚，约有两寸。不可除掉可否删掉？独角仙“可能”表示猜测；“大约”表示估计，并非确切数据。去掉这两词后，描述与实际不符，不能体现文章语言的严谨和周密。它的甲壳多为深色，挺硬的，头部尖端有一只犀牛一样的角。这家伙，是昆虫里的霸王。家伙霸王戏称独角仙突出独角仙这种昆虫力气大的特点，表达了作者对独角仙的喜爱之情。北京隆福寺过去有独角仙卖。据说给它套上一辆泥制的小车，它就拉着走。思考：列举的例子起了什么作用？突出独角仙的力气之大，使文章内容更真实，更有说服力。蚂蚱河北人把尖头绿蚂蚱叫“挂大扁儿”。引号表示特定称谓河北人对尖头绿蚂蚁的称呼尖头蚂蚱是国画家很喜欢画的。本段的中心句蚂蚱飞起来会咯咯作响，不知道它是怎么弄出这种声音的。说明昆虫世界有许多值得我们探究的奥秘，也表现了作者求真务实的态度。还有一种“土蚂蚱”，身体粗短，方头，色黑如泥土，翅上有黑斑。这种蚂蚱，抓住它，它就吐出一泡褐色的口水，顶讨厌。承上启下与前文的“喜欢”矛盾吗？不矛盾。作者喜欢的是“尖头绿蚂蚱”，讨厌的是吐口水的“土蚂蚱”。这是作者爱憎分明、情感率真的真实表达。这篇文章用富有情趣的语言介绍了几种昆虫的特点，表达了作者对自然生命的热爱之情。主题概括昆虫备忘录复眼提出疑惑蜻蜓、苍蝇