儿科副主任医师《临床医学 (儿科学)》2024-2025 学年第一学期期末试卷及

儿科副主任医师《临床医学(儿科学)》2024-2025学年第一学期期末试卷及

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.1岁婴儿，发热、咳嗽、流涕3天，伴呕吐、腹泻，查体：面色苍白，精神萎靡，前囟紧张，诊断为婴幼儿腹泻病。以下哪种治疗方法最为适宜？()A.仅给予补液治疗B.仅给予抗生素治疗C.补液治疗和抗生素治疗联合应用D.补液治疗和补液盐治疗联合应用2.患儿，男，3岁，反复出现阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、肢体抽搐，每次发作持续数分钟，发作后意识恢复。考虑以下哪种疾病？()A.癫痫B.破伤风C.短暂性脑缺血发作D.羊角风3.8个月婴儿，生长发育迟缓，智力低下，皮肤、毛发干燥，易感冒。考虑以下哪种疾病？()A.先天性甲状腺功能减退症B.营养不良C.先天性心脏病D.先天性耳聋4.患儿，女，5岁，发热、咳嗽、流涕2天，查体：双侧扁桃体肿大，表面有脓性分泌物。考虑以下哪种疾病？()A.肺炎B.感冒C.扁桃体炎D.腺病毒感染5.患儿，男，2岁，突发高热、头痛、呕吐、颈抵抗，查体：克氏征阳性。考虑以下哪种疾病？()A.流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎6.患儿，男，1岁，出生时正常，生后3个月出现喂养困难，生长发育迟缓，智力低下。考虑以下哪种疾病？()A.先天性甲状腺功能减退症B.先天性心脏病C.先天性脑积水D.先天性耳聋7.患儿，女，6岁，反复出现腹痛、腹泻，查体：大便呈蛋花汤样，考虑以下哪种疾病？()A.腹泻病B.肠炎C.肠道寄生虫感染D.腹泻型痢疾8.患儿，男，4岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐，查体：血压升高，考虑以下哪种疾病？()A.癫痫B.脑炎C.脑瘤D.脑血管意外9.患儿，女，3岁，反复出现发热、皮疹、关节痛，查体：皮疹为红色斑丘疹，考虑以下哪种疾病？()A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热10.患儿，男，5岁，突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，查体：脑膜刺激征阳性。考虑以下哪种疾病？()A.脑炎B.脑膜炎C.脑瘤D.脑血管意外二、多选题(共5题)11.以下哪些是婴幼儿肺炎的常见症状？()A.发热B.咳嗽C.呼吸困难D.肺部啰音E.腹泻12.以下哪些因素可能导致婴幼儿营养不良？()A.母乳不足B.摄入不足C.消化吸收不良D.疾病影响E.家庭经济条件差13.以下哪些措施有助于预防婴幼儿腹泻病？()A.注意个人卫生B.喂养母乳C.避免生食D.洗净双手E.保持室内通风14.以下哪些是儿童期常见传染病的表现？()A.发热B.皮疹C.咳嗽D.腹泻E.关节痛15.以下哪些情况提示婴幼儿可能患有先天性甲状腺功能减退症？()A.生长发育迟缓B.智力低下C.皮肤干燥，毛发稀疏D.喂养困难E.易感冒三、填空题(共5题)16.婴幼儿腹泻病的主要治疗方法是补充水和电解质，通常使用的是__。17.新生儿窒息的评估主要依据Apgar评分，该评分系统由美国麻醉医师Dr.VirginiaApgar于1952年提出，包括五项指标，分别是皮肤颜色、心率、肌张力、呼吸和__。18.婴幼儿肺炎的典型体征是肺部出现__。19.先天性甲状腺功能减退症（CH）是由于甲状腺激素缺乏引起的一种内分泌疾病，其最严重的并发症是__。20.婴幼儿腹泻病治疗中，饮食调理非常重要，一般推荐以__为主食，少量多餐，避免油腻和刺激性食物。四、判断题(共5题)21.新生儿金黄色葡萄球菌感染通常会迅速引起全身症状和脓毒症。()A.正确B.错误22.婴幼儿腹泻病的主要原因是病毒感染，抗生素治疗是首选。()A.正确B.错误23.先天性甲状腺功能减退症（CH）的早期诊断和治疗可以避免或减轻智能障碍。()A.正确B.错误24.婴幼儿肺炎的主要症状是发热、咳嗽、呼吸困难，肺部听诊时可听到湿啰音。()A.正确B.错误25.新生儿破伤风是由破伤风杆菌产生的毒素引起的，感染后需要立即给予破伤风抗毒素（TAT）治疗。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述婴幼儿腹泻病的病因和常见临床表现。27.阐述新生儿窒息的Apgar评分系统的内容及其临床意义。28.如何进行先天性甲状腺功能减退症（CH）的早期诊断和干预？29.简述婴幼儿肺炎的病理生理特点和临床表现。30.讨论婴幼儿喂养过程中需要注意的几个重要原则。

儿科副主任医师《临床医学(儿科学)》2024-2025学年第一学期期末试卷及一、单选题(共10题)1.【答案】D【解析】婴幼儿腹泻病治疗应以补液治疗为主，辅以适当的补液盐补充电解质，避免使用抗生素，以免加重病情。2.【答案】A【解析】根据症状描述，患儿可能患有癫痫。癫痫是一种慢性脑部疾病，以反复发作的神经元异常放电为特征。3.【答案】A【解析】先天性甲状腺功能减退症可导致婴儿生长发育迟缓、智力低下等症状，皮肤、毛发干燥，易感冒也是其典型表现。4.【答案】C【解析】扁桃体炎的主要症状为发热、咳嗽、流涕，查体可见扁桃体肿大，表面有脓性分泌物。5.【答案】C【解析】化脓性脑膜炎的临床表现为高热、头痛、呕吐、颈抵抗，克氏征阳性。6.【答案】A【解析】先天性甲状腺功能减退症可导致婴儿喂养困难、生长发育迟缓、智力低下等症状。7.【答案】A【解析】腹泻病的主要症状为腹痛、腹泻，大便呈蛋花汤样。8.【答案】D【解析】脑血管意外可导致剧烈头痛、恶心、呕吐，血压升高是其中一种常见症状。9.【答案】B【解析】风疹的临床表现为发热、皮疹、关节痛，皮疹为红色斑丘疹。10.【答案】B【解析】脑膜炎的临床表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍，脑膜刺激征阳性。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCD【解析】婴幼儿肺炎的常见症状包括发热、咳嗽、呼吸困难以及肺部啰音，腹泻虽然可能伴随出现，但不是肺炎的典型症状。12.【答案】ABCDE【解析】婴幼儿营养不良可能由多种因素引起，包括母乳不足、摄入不足、消化吸收不良、疾病影响以及家庭经济条件差等。13.【答案】ABCDE【解析】预防婴幼儿腹泻病需要多方面的措施，包括注意个人卫生、喂养母乳、避免生食、洗净双手以及保持室内通风等。14.【答案】ABCDE【解析】儿童期常见传染病的表现多种多样，可能包括发热、皮疹、咳嗽、腹泻以及关节痛等症状。15.【答案】ABCDE【解析】先天性甲状腺功能减退症可能导致婴幼儿出现生长发育迟缓、智力低下、皮肤干燥毛发稀疏、喂养困难以及易感冒等症状。三、填空题(共5题)16.【答案】口服补液盐【解析】口服补液盐（ORS）是一种常用的补液溶液，能够有效地补充腹泻患儿丢失的水分和电解质，预防和治疗脱水。17.【答案】反射【解析】Apgar评分的五项指标分别是皮肤颜色、心率、肌张力、呼吸和反射，用于评估新生儿的窒息程度。18.【答案】啰音【解析】肺部啰音是婴幼儿肺炎的典型体征，包括湿啰音和干啰音，湿啰音提示有渗出液，干啰音提示有炎症或阻塞。19.【答案】智能障碍【解析】先天性甲状腺功能减退症如未得到及时治疗，会导致智能障碍、生长发育迟缓等严重后果。20.【答案】粥【解析】粥易于消化吸收，适合腹泻患儿食用。饮食调理有助于减轻肠道负担，促进康复。四、判断题(共5题)21.【答案】正确【解析】金黄色葡萄球菌感染具有较强的侵袭性，新生儿金黄色葡萄球菌感染往往会导致严重的全身症状和脓毒症。22.【答案】错误【解析】婴幼儿腹泻病的原因很多，病毒感染是常见原因之一，但抗生素治疗不适用于病毒感染引起的腹泻，因为抗生素对病毒无效。23.【答案】正确【解析】先天性甲状腺功能减退症如能在出生后早期诊断和治疗，可以避免或减轻由于甲状腺激素缺乏导致的智能障碍和生长发育问题。24.【答案】正确【解析】婴幼儿肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、呼吸困难和肺部啰音，其中湿啰音是肺炎的常见体征。25.【答案】正确【解析】新生儿破伤风是由破伤风杆菌产生的毒素引起的严重疾病，一旦确诊，应立即给予破伤风抗毒素（TAT）治疗以中和毒素。五、简答题(共5题)26.【答案】婴幼儿腹泻病的病因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素以病毒感染最为常见，如轮状病毒、诺如病毒等；细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌等。非感染性因素包括喂养不当、气候因素等。常见临床表现包括发热、呕吐、腹泻、腹痛、脱水等。【解析】了解婴幼儿腹泻病的病因和临床表现有助于早期诊断和治疗，预防脱水和其他并发症。27.【答案】Apgar评分系统包括五项指标：皮肤颜色、心率、肌张力、呼吸和反射。每项指标0-2分，总分0-10分。评分越高，表示新生儿窒息程度越轻。Apgar评分用于评估新生儿出生后的立即状况，对判断新生儿的健康状况和预后有重要意义。【解析】Apgar评分是新生儿评估的重要工具，有助于临床医生及时采取相应措施，保障新生儿安全。28.【答案】先天性甲状腺功能减退症的早期诊断通常通过新生儿筛查进行，使用甲状腺功能筛查试剂盒检测新生儿血液中的甲状腺激素水平。一旦确诊，应立即给予左甲状腺素（L-thyroxine）治疗，并根据病情调整剂量，定期监测甲状腺功能，以维持正常的甲状腺激素水平。【解析】早期诊断和干预先天性甲状腺功能减退症对于预防智力障碍和其他并发症至关重要。29.【答案】婴幼儿肺炎的病理生理特点包括肺泡炎症、水肿和分泌物增多，导致气体交换障碍和通气不足。临床表现包括发热、咳嗽、呼吸