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文档简介
ICSXXX
CCSXXX
12
天津市地方标准
DB12/TXXXXX—XXXX
医疗卫生机构医疗废弃物处理规范
Theprocedureofmedicalwastedisposalinmedicalandhealthinstitutions
(征求意见稿)
XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施
天津市市场监督管理委员会发布
DB12/TXXXXX—XXXX
医疗卫生机构医疗废弃物处理规范
1范围
本文件界定了医疗卫生机构医疗废物处理工作中的术语和定义,规定了职责、设施与设备和操作
要求。
本文件适用于各级各类医疗卫生机构。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本
文件。
医疗废物分类目录
GB27952普通物体表面消毒剂的卫生要求
GBZ/T213血源性病原体职业接触防护导则
HJ421医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准
WS/T311医院隔离技术标准
WS/T313医务人员手卫生规范
WS/T367医疗机构消毒技术规范
WS/T368医院空气净化管理规范
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
医疗废物Medicalwaste
医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其
他危害性的废物。
[来源:医疗废物管理条例]
3.2
专用包装物Statutorypackaging
符合标准的用于盛装医疗废物的包装袋、利器盒、周转箱(桶)。
3.3
暂存设施Temporaryfacilities
用于临时存放医疗废物的库房或柜(箱)。
3.4
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中转站Transferstation
为实现医疗废物集中处置,经卫生健康主管部门指定,收集一定范围内医疗卫生机构产生的医疗废
物而单独或依托医疗卫生机构设置的临时存放医疗废物的库房及辅助用房。
3.5
处置Disposal
对医疗废物进行安全无害和减量处理的过程。
[来源:医疗废物集中处置技术规范(试行),有修改]
3.6清洁Cleaning
去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
[来源:WS/T367-2012]
3.7消毒Disinfection
清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
[来源:WS/T367-2012]
4医疗卫生机构职责
4.1建立健全医疗废物处理工作机制,制定操作、培训、职业防护、应急处置等制度。
4.2指定部门和专(兼)职人员负责监控本单位医疗废物处理工作,对医疗废物处理工作进行指导和检
查。
4.3建设、配置符合要求的暂存设施、辅助用房、工具等。
4.4设置中转站的医疗卫生机构负责对中转站的管理,与收集范围内医疗卫生机构协商收集时间、
接收标准、登记项目,提高中转站运转效率。
4.5组织本单位医疗废物相关工作人员(从事医疗废物收集、运送、贮存、处置的人员)的培训。
4.6为本单位医疗废物相关工作人员提供职业防护措施,包括配备必要的防护用品,定期进行健康检
查。
4.7重大传染病疫情等突发事件产生的医疗废物,按照区级以上人民政府确定的工作方案进行收集、
运送、贮存和处置等。
5设施与设备要求
5.1暂存设施
5.1.1设有住院病床的医疗卫生机构应建立医疗废物暂存库房;不设住院病床的医疗卫生机构可设立
暂存柜(箱)。
5.1.2暂存设施应符合相关规定,并密闭且配备防盗装置,由专人负责维护和修理,配有降温设备和
防腐条件,以保证不出现异味。
5.1.3暂存设施不使用时应处于闭锁状态。
5.1.4暂存库房还应满足以下要求:
5.1.4.1可开启的窗应有铁栅栏等安全设施。
5.1.4.2出入门能完全闭合,且无明显缝隙或孔洞。
5.1.4.3设置挡鼠板、防鼠网、粘鼠板等防鼠设施。
5.1.4.4设置纱门、纱窗、灭蝇灯等防蚊蝇设施。
5.1.4.5墙面、地面平整,易于清洁和消毒,不应存在洞穴或缝隙。
5.1.4.6有供水、排水等基本清洁设施。
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DB12/TXXXXX—XXXX
5.1.5暂存柜(箱)还应满足以下要求:
5.1.5.1有固定措施,不易移动。
5.1.5.2结构应易于清洁和消毒。
5.1.6符合以下情况的可不设置暂存设施,应向区卫生健康主管部门备案:
5.1.6.1医疗卫生机构不产生医疗废物。
5.1.6.2诊所、村卫生室(所)、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站的医疗废物2天产生量不足
包装物容积的3/4,且每2天将医疗废物交至医疗废物集中处置单位或中转站。如含大量患者血液、
体液、排泄物等,及时交至医疗废物集中处置单位或中转站。
5.2运送工具
5.2.1医疗废物运送时应使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的工具(如运送车辆、容
器)。
5.2.2运送过程中如使用车辆,还应符合以下要求:
5.2.2.1专用于医疗废物运送,不得同时载运其他物品或人员。
5.2.2.2应有密闭箱体,可封闭。
5.2.2.3使用后在指定地点清洁、消毒。
6操作要求
6.1分类
6.1.1医疗废物分类应符合《医疗废物分类目录》等有关规定。
6.2包装
6.2.1医疗废物专用包装物应符合HJ421的要求。
6.2.2医疗废物包装方法应符合《医疗废物分类目录》等有关规定。
6.2.3包装后的医疗废物应存放于污染区,与生活垃圾有明显分隔。
6.2.4采取措施防止非工作人员或病媒生物接触包装后的医疗废物。
6.2.5存放使用中专用包装物的容器应为硬质、可封闭的(如脚踏式垃圾桶),容器外应有医疗废物警
示标志,容器破损应及时更换。
6.2.6每个包装物(袋、利器盒等)应有中文标签或承载包装物信息的条形码、二维码等标签,标签
内容记载了该包装物产生单位、产生部门、产生日期、类别及需要的特别说明等。
6.3收集
6.3.1医疗废物收集应符合《医疗废物分类目录》等有关规定。
6.3.2医务人员在本单位外开展诊疗活动(如家庭病床、医疗服务点、流动采血车、献血屋等)产生的
医疗废物由开展诊疗活动的医务人员带回本单位处理。
6.3.3救护车上产生的医疗废物,可交由救护车到达的医疗卫生机构处理。
6.3.4检验科、采血点、输液观察室、注射治疗室等处患者自行用于按压止血的棉签、棉球、输液贴
不按照医疗废物管理。
6.3.5少量感染性废物、药物性废物可收集于利器盒。
6.4交接
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6.4.1医疗废物在医疗卫生机构内部门间、医疗卫生机构与中转站间、医疗卫生机构与集中处置单
位间进行交接时,交接双方必须在场,不得由一方单独进行。
6.4.2医疗废物交接时,交接双方应按国家规定对包装情况进行检查。
6.4.3每次交接,应对医疗废物进行登记,内容包括医疗废物的来源、种类、重量和数量、交接时
间以及经办人签名等项目。
6.4.4胎盘在登记时须在病理性废物中单独列明,并同时记录个数。
6.5运送
6.5.1运送工作进行时,应设立警示语或警示标识,防止非工作人员进入医疗废物运送通道。
6.5.2运送过程中,工作人员不应离开运送工具。
6.5.3运送、装卸医疗废物,应轻拿轻放,发现包装物破损时要重新包装并对污染区域进行消毒。
6.5.4当日运送工作结束后,应在指定地点对运送工具进行清洁、消毒。
6.5.5向中转站运送医疗废物时不得乘坐公共交通工具。
6.6贮存
6.6.1暂存设施应专用于医疗废物的贮存,不得存放其他生活垃圾、未经污染的输液瓶(袋)等物品。
6.6.1暂存库房内的医疗废物包装袋、利器盒应置于周转箱内,不得直接落地存放。
6.7清洁与消毒
6.7.1对医疗废物接触过的或被医疗废物污染的物体表面、地面、空气进行清洁、消毒,应按照附录
A执行。
6.7.2进行清洁、消毒后应制作并保存记录,记录内容包括但不限于时间、操作人员、消毒剂的名称
和浓度。
7职业防护
7.1医疗卫生机构应为工作人员提供安全防护用品,用品种类符合GBZ/T213的要求。
7.2工作人员工作时应按WS/T311要求选择和穿戴防护用品,破损的和被污染的防护用品应及时更
换,对重复使用的防护用品按WS/T367的要求进行清洗和消毒。
7.3工作人员工作时按WS/T313的要求洗手和卫生手消毒。
7.4工作人员在发生医疗废物伤害、流失、泄漏、扩散等事故时按规定报告本单位监控部门(人员)。
7.5监控部门(人员)按照GBZ/T213的要求对本单位医疗废物伤害事故进行处理。
7.6医疗卫生机构应指定科室或人员负责医疗废物伤害事故的外科处理,方法按照GBZ/T213执行。
7.7医疗卫生机构应对相关工作人员定期进行健康检查,建立并保存健康档案,并应符合以下要求:
7.7.1上岗前、在岗期间、离岗后均应进行健康检查,在岗期间健康检查的频率不低于1次/年(以健康检查
日期后1年±2个月计算)。
7.7.2检查项目至少包括乙肝、丙肝、梅毒和HIV的感染情况。
8人员培训
8.1制定培训计划,应组织对医务人员、医疗废物相关工作人员、保洁人员、实习学生等进行培训。
8.2组织本单位人员的培训,建立并保存培训相关资料,资料内容包括但不限于时间、地点、参加人
员、培训内容、考核成绩。
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8.3相关工作人员上岗前应经过医疗废物相关培训且考核合格,培训内容及考核标准应符合国家有关规
定。
A
A
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附录A
(规范性)
清洁与消毒工作要求
A.1原则
A.1.1与医疗废物接触过的或被医疗废物污染的物体表面、地面均应进行清洁、消毒。主要包括医疗
废物产生地点接触医疗废物的容器、台面、运送工具、暂存库房、柜(箱)、运送工具。
A.1.2医疗废物暂存库房墙面的清洁、消毒高度不超过墙面防水处理的高度。
A.1.3清洁、消毒产生的废水应直接排入医疗卫生机构的排水系统,禁止将废水直接排入外环境。
A.1.4医疗废物暂存库房应在每日至少进行一次空气消毒。
A.1.5消毒方法的选择按照WS/T367的要求执行。
A.2清洁工作要求
A.2.1对物体表面的清洁使用清洁布巾或消毒布巾擦拭,布巾每次使用后应进行清洗消毒,干燥备用。
对地面采用湿式清洁。
A.2.2使
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