考研超声医学2025年产科超声测试试卷（含答案）

考研超声医学2025年产科超声测试试卷（含答案）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共30分）1.诊断早期妊娠最敏感的超声指标是：A.胚芽B.双侧卵巢增大C.宫腔内暗区D.黄体囊肿E.子宫内膜增生2.关于宫内节育器（IUD）超声表现的描述，错误的是：A.典型的“靶环”征象多见于含铜IUDB.螺旋形IUD的“田螺”样外观是其特征C.IUD声影后方常伴声影增强D.IUD移位或嵌顿时，其形态可能异常E.弱回声IUD在膀胱充盈后更容易显示3.评估胎儿生长发育，下列哪个参数最不受孕妇体脂影响？A.头臀长（CRL）B.胎儿体重估算C.股骨长（FL）D.胎儿腹围（AF）E.胎儿头围（HC）4.胎儿生物物理评分（BPP）中，哪项指标出现异常提示胎盘功能可能减退？A.胎动（FT）B.羊水量（AFV）C.胎心率基线（BFHR）D.胎儿呼吸运动（FBM）E.胎儿肌张力（FHT）5.诊断胎儿贫血，下述哪项多普勒指标最有意义？A.脐动脉（UA）搏动指数（PI）升高B.脐动脉收缩期峰值流速（SVP）降低C.大脑中动脉（MCA）搏动指数（PI）降低D.大脑中动脉收缩期峰值流速（SVP）升高E.脑胎盘比（CPR）降低6.下列哪项是胎儿心脏畸形产前超声筛查的重点？A.室间隔缺损（VSD）B.左右心耳反位C.肺动脉狭窄D.完全性心内膜垫缺损E.法洛四联症7.某孕妇，孕24周，超声发现胎儿肝脏增大，门静脉增宽，脾脏增大，提示可能为：A.胎儿水肿综合征B.胎儿溶血性疾病C.胎儿心力衰竭D.胎儿感染性肝炎E.胎儿代谢性疾病8.关于胎儿神经系统超声筛查，描述错误的是：A.孕11-14周进行颈项透明层（NT）测量B.孕18-24周进行小脑发育评估C.脑室扩张是脑积水的主要表现D.脑parenchyma（脑白质）异常常提示严重畸形E.脑沟（沟回）增宽是正常现象9.诊断胎儿脊柱裂，超声的主要依据是：A.脊柱连续性中断，椎板缺损B.脊柱皮下积液C.脊柱旋转异常D.脑积水E.脑膨出10.产前诊断胎儿染色体非整倍体，常用的方法不包括：A.胎儿绒毛取样（CVS）B.胎儿羊水穿刺（AFE）C.胎儿脐血穿刺D.无创产前基因检测（NIPT）E.超声软标志物筛查11.评估胎儿肾脏集合系统，其最大前后径一般不超过：A.1.0cmB.1.5cmC.2.0cmD.2.5cmE.3.0cm12.超声发现胎儿肾盂分离，首先应关注的是：A.肾实质厚度B.对侧肾脏大小C.输尿管是否扩张D.是否合并膀胱输尿管反流E.胎儿膀胱是否充盈13.胎儿膀胱输尿管反流（VUR）分级，主要依据是：A.膀胱壁厚度B.输尿管扩张程度C.反流程度及是否波及肾盂D.肾实质是否受累E.胎儿羊水量14.诊断胎儿腹壁缺损，超声的直接证据是：A.腹壁回声连续性中断B.腹腔内容物外露C.腹部皮下积液D.腹部肌肉层缺失E.腹部皮肤回声增强15.超声评估胎儿肢体发育，常用的测量指标不包括：A.手长B.足长C.前臂径D.股骨长E.胸廓横径16.产前超声发现胎儿“柠檬征”，最常见于：A.唐氏综合征B.18三体综合征C.21三体综合征D.胎儿水肿综合征E.脊柱裂17.超声引导下经阴道穿刺绒毛取样术，通常选择的穿刺部位是：A.胎盘附着处B.胎儿肢体侧C.胎儿头侧D.宫颈旁E.胎膜表面18.产科超声检查前，为改善图像质量，以下做法错误的是：A.充盈膀胱B.调整好仪器参数C.孕妇取仰卧位D.减少肠道气体干扰E.向孕妇解释检查过程19.胎儿生长受限（IUGR）的超声诊断标准，不包括：A.孕周小于第10百分位数B.头臀长（CRL）或双顶径（BPD）小于同孕周第10百分位数C.胎儿体重估算小于同孕周第10百分位数D.脐动脉舒张末期血流缺失E.脑胎盘比（CPR）升高20.超声诊断胎儿宫内感染，主要依据是：A.胎儿全身性水肿B.脑白质病变C.肝脾肿大D.羊水中白细胞增多E.以上都是21.产科多普勒超声检查中，“搏动指数（PI）”反映的是：A.血流速度的平均值B.血流加速度C.血流阻力的相对程度D.血流量的大小E.血流方向的改变22.脐动脉舒张末期血流缺失（AEDV），通常提示：A.脐带绕颈B.胎儿贫血C.胎儿心动过缓D.胎盘功能不良E.胎儿水肿23.脑胎盘比（CPR）的计算涉及：A.脑部血管搏动指数（PI）和脐动脉PIB.脑部血管血流速度和脐动脉血流速度C.脑部血流量和脐动脉血流量D.脑部血管直径和脐动脉直径E.脑部PI和脐动脉SVP24.超声发现胎儿胸腔积液，首先应评估：A.积液量B.胸腔占位程度C.是否合并心膈膨出D.是否影响心脏和大血管E.肺野显示情况25.诊断胎儿膈疝，超声的直接证据是：A.膈肌连续性中断B.胃泡或肠道进入胸腔C.胸腔内出现异常回声团D.心脏位置异常E.肺野不张26.超声评估胎儿颈部透明层（NT）厚度，主要目的是筛查：A.胎儿水肿B.胎儿感染C.胎儿染色体异常D.胎儿心脏畸形E.胎儿神经系统畸形27.孕晚期胎儿生物物理评分（BPP）中，胎动（FT）评分的标准是：A.30分钟内胎动次数≥3次B.60分钟内胎动次数≥3次C.30分钟内可见明显胎动4次D.60分钟内可见明显胎动4次E.30分钟内可见明显胎动3次28.超声发现胎儿“蛋壳样”胎盘，提示：A.胎盘早剥B.胎盘植入C.胎盘纤维化D.胎盘成熟度I级E.胎盘成熟度III级29.产科超声检查中，为提高胎儿脊柱显示率，应：A.使用高频探头B.孕妇取侧卧位C.充盈膀胱D.使用三维超声E.延长检查时间30.超声发现胎儿腹水，可能的并发症包括：A.胃肠道梗阻B.胎儿呼吸窘迫C.胎儿心力衰竭D.胎儿肝功能衰竭E.以上都是二、填空题（每空1分，共20分）1.诊断早期妊娠，超声见到______内可见______，并有原始心管搏动，可确诊。2.常见的宫内节育器（IUD）类型有______和______。3.评估胎儿生长发育，常用的生物测量学指标包括______、______、______和______。4.胎儿生物物理评分（BPP）包括______、______、______、______和______五个项目。5.诊断胎儿贫血，脐动脉多普勒表现为______，大脑中动脉多普勒表现为______。6.胎儿心脏畸形产前超声筛查的“五心”包括______、______、______、______和______。7.超声发现胎儿脊柱连续性中断，椎板缺损，伴有______，应高度怀疑胎儿脊柱裂。8.产前诊断胎儿染色体非整倍体，常用的侵入性方法有______、______和______。9.评估胎儿肾脏集合系统，其最大前后径一般不超过______cm。10.超声诊断胎儿宫内感染，常见的软标志物包括______、______和______。11.产科多普勒超声检查中，______反映的是血流阻力的相对程度。12.脑胎盘比（CPR）是反映______与______之间关系的指标，其降低提示胎盘功能不良。13.超声发现胎儿胸腔积液，分为______、______和______三类。14.诊断胎儿膈疝，超声的直接证据是______进入______。15.超声评估胎儿颈部透明层（NT）厚度，其正常值一般小于______mm。三、简答题（每题5分，共30分）1.简述诊断早期妊娠的超声要点。2.简述胎儿生物物理评分（BPP）的评分标准和意义。3.简述诊断胎儿贫血的超声多普勒评估要点。4.简述胎儿心脏畸形产前超声筛查的主要内容。5.简述诊断胎儿腹壁缺损的超声要点。6.简述超声引导下经阴道穿刺绒毛取样术的适应症和禁忌症。四、论述题（每题10分，共20分）1.论述胎儿生长受限（IUGR）的超声诊断思路及鉴别诊断要点。2.论述超声在诊断胎儿宫内感染中的应用价值及局限性。---试卷答案一、选择题1.A2.C3.C4.A5.C6.A7.B8.E9.A10.C11.C12.D13.C14.A15.D16.C17.A18.C19.D20.E21.C22.D23.A24.D25.B26.C27.D28.E29.B30.E二、填空题1.宫腔内胚芽2.固定式可移式3.头臀长胸围腹围双顶径4.胎动羊水量胎心率基线胎儿呼吸运动胎儿肌张力5.搏动指数升高收缩期峰值流速升高6.室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭肺动脉狭窄法洛四联症7.脑积水8.胎儿绒毛取样羊水穿刺胎儿脐血穿刺9.2.010.脑白质病变肝脾肿大羊水过多11.搏动指数（PI）12.脑部血管搏动指数（PI）脐动脉搏动指数（PI）13.轻度中度重度14.胃泡或肠道胸腔15.3三、简答题1.诊断早期妊娠的超声要点：①确认宫内妊娠，排除宫外孕；②观察宫腔内有无孕囊或包膜回声；③孕囊内可见原始心管搏动，搏动频率大于100次/分钟；④测量孕囊大小（CRL），用于估计孕周；⑤观察附件区有无黄体囊肿。2.胎儿生物物理评分（BPP）的评分标准和意义：BPP包括五个项目，每项0-2分，总分0-10分，8-10分为正常，6-7分为可疑，0-5分为异常。五个项目及标准：①胎动（FT）：30分钟内可见3次或以上明显胎动得2分，1-2次得1分，0次得0分；②羊水量（AFV）：羊水最大垂直深度≥2cm得2分，1-2cm得1分，≤1cm得0分；③胎心率基线（BFHR）：基线心率≥120次/分钟或≤100次/分钟得2分，100-120次/分钟得1分，基线不规则或无法测得得0分；④胎儿呼吸运动（FBM）：30分钟内可见2次或以上胎儿呼吸运动得2分，1次得1分，0次得0分；⑤胎儿肌张力（FHT）：30分钟内可见3次或以上肢体伸展或屈曲运动得2分，1-2次得1分，0次得0分。BPP主要用于评估胎儿宫内安危，及时发现胎儿窘迫。3.诊断胎儿贫血的超声多普勒评估要点：①评估胎儿生长发育情况，常小于相应孕周；②多普勒超声评估脐动脉（UA）：搏动指数（PI）升高，收缩期峰值流速（SVP）可能正常或降低；③多普勒超声评估大脑中动脉（MCA）：搏动指数（PI）降低（“逆相关”现象），收缩期峰值流速（SVP）升高；④评估胎盘循环参数，如胎盘血管搏动指数（PI）可能升高；⑤结合胎儿苍白貌、肝脾肿大等表现综合判断。4.胎儿心脏畸形产前超声筛查的主要内容：主要筛查常见的心脏畸形，包括房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）、法洛四联症（TOF）、大动脉转位（TGA）等。主要内容包括：①评估心脏大小和形态是否正常；②评估心脏各腔室大小比例是否协调；③观察心内结构有无异常，如瓣膜回声、间隔连续性；④观察大血管起源、走行和连接关系是否正常；⑤多普勒评估心脏各瓣膜血流方向和速度是否正常。5.诊断胎儿腹壁缺损的超声要点：①观察腹部轮廓是否完整，腹壁回声连续性有无中断；②观察腹腔内容物（如胃泡、肠管）是否通过缺损处进入胸腔；③评估胎儿膈肌运动是否受影响；④评估胎儿其他器官有无异常；⑤结合胎儿水肿情况综合判断。6.超声引导下经阴道穿刺绒毛取样术的适应症和禁忌症：适应症：①高龄孕妇（≥35岁）；②有不良孕产史；③血清学筛查高风险；④家族遗传病史或超声发现胎儿结构异常；⑤需要确定胎儿染色体核型。禁忌症：①孕妇有活动性阴道炎或宫颈炎；②有前置胎盘或宫颈机能不全；③超声显示胎儿有严重畸形不适合穿刺；④孕妇有出血倾向或严重血栓性疾病；⑤孕妇拒绝或无法配合检查。四、论述题1.胎儿生长受限（IUGR）的超声诊断思路及鉴别诊断要点：诊断思路：①评估胎儿生长发育，测量头臀长（CRL）或双顶径（BPD），若小于同孕周第10百分位数；②评估胎儿体重估算，若小于同孕周第10百分位数；③评估胎儿皮下脂肪层厚度；④评估脐动脉多普