综合护理干预对抑郁症治疗效果影响的研究

论文题目：综合护理干预对抑郁症治疗效果影响的研究目录TOC\o"1-2"\h\u9369摘要 第一章绪论抑郁症是指患者时常表现出焦虑、紧张，情绪低落等负面情绪，属于临床常见的精神类疾病之一，也被称之为抑郁性障碍。具有反复发作、慢性化、治疗难度大等特点。随着社会发展节奏的增快，人们的心理压力增大，生活压力增加，使得现代社会人们的抑郁症发生概率越来越高。抑郁症的发生会对患者的生活各方面受到影响，甚至有可能会出现自杀的倾向，这不仅会对患者精神层面造成极大的痛苦，也会对患者家庭产生重大的影响，可能会给家庭方面带来巨大的压力，对社会方面造成许多的负担。由于抑郁症患者症状，会产生持续性低落的情绪，有可能会产生对社会失望及对生命失望的负面心理。对自我进行否定，最终导致自杀的情况，危害了许多家庭和社会的和谐与安定。由于抑郁症病状的特殊性，在治疗过程中由于疾病的发展，护在理措施医疗措施处理不当时，可能会使得患者产生自杀的行为。这就导致治疗抑郁症临床的难度大大提升，抑郁症治疗的过程中多采用服药治疗，但由于抑郁症患者的情绪影响，会导致患者服药依从性不高，对患者治疗产生不利的影响。本研究通过对比实验，对抑郁症患者的实行常规护理及综合护理干预的手段来探讨综合护理干预对抑郁症患者的临床治疗满意度，治疗有效率等方面的影响。现报道如下。第二章资料与方法2.1一般资料研究对象：选择2019年1月至2019年12月收治的抑郁症患者68例，对其进行住院护理观察。将这68例抑郁症患者随机分配，将分为对照组和观察组，其中观察组患者34例，男性抑郁症患者18例，女性抑郁症患者16例，平均年龄为（37.6±1.5）岁；对照组抑郁症患者34例，男性抑郁症患者18例，女性抑郁症患者16例，平均年龄为（39.2±1.9）岁。所有抑郁症患者都将了解并签署知情同意书，有能力对实验结果进行判断。研究对象的选择必须排除具有重大疾病患者，同时要做到所有抑郁症研究对象患者的年龄、性别、学历、家庭状况等一般资料方面比较相差无统计学意义（P﹥0.05），具有对比意义。2.2方法对照组与观察组两组抑郁症患者,将采用两种不同的护理干预措施进行护理，其中对照组将接受传统的常规护理手段进行护理干预，护理手段主要包括:1.定期对抑郁症患者进行身体各项指标检查，如心率、血压、体重的方面；2.在对抑郁症患者进行用药时，要告知患者注意事项以及使用方法，提醒患者及时用药进行治疗；3.引导患者进行心情放松。观察作将采用在传统护理模式手段的同时增加综合护理手段干预的方案。其中的具体方式如下。一、建立良好的医患关系，在入院时对抑郁症患者进行入院宣教，护理人员应向抑郁症患者主动介绍医院环境，让患者了解并熟悉住院的环境告知治疗的医生的信息，建立医疗信任，以消除抑郁症患者对医院产生的孤独感和不安感。二，环境护理，由于抑郁症患者症状的特殊性，应将抑郁症患者的住所安排在相对安静的住医院的环境下，以维持抑郁症患者内心的安定和平静消除患者内心的焦躁情绪和不良心理的影响。同时保持住院环境整洁，温度适宜。三、心理护理措施。由于抑郁症患者的心理极易产生不利的因素影响情绪也较为不稳定，因此及时的给予患者心理疏导是十分必要的。医护人员应经常对患者进行心理的疏通工作，在整个疏通过程中，医护人员要保持温柔的态度，积极的引导患者增加对生活和治疗的信心，建立起患者的心理自我保护机制，使患者以积极的思想行动来面对疾病的治疗。同时还应当鼓励患者运动，挖掘患者的兴趣爱好，通过书籍、音乐、视频等多个方面对患者进行心理治疗，使患者的负面情绪得到转移，以促进抑郁症患者的治疗成功。四、用药护理。抑郁症的治疗通常都以药物治疗为主，但是由于抑郁症患者的病状特殊，许多患者对用药十分的抵触，导致治疗的进行产生阻碍，因此医护人员需要定时的向患者进行宣传药物治疗对疾病的重要性，以及在用药时间医护人员应当及时的叮嘱患者服用药物，甚至可以在一旁监督，以避免抑郁症患者对药物进行私藏、丢弃等回避吃药的情况。此外，医护人员应当注意了解患者对药物产生的不良反应，如发生不良反应症状，应当及时的告知医生，采取有效措施避免病情进一步的恶化。同时还可以通过对抑郁症患者家属进行抑郁症的宣教工作，排除抑郁症患者家属对疾病的错误了解，使抑郁症患者家属对抑郁症的认知得到提升，从而影响患者对抑郁症治疗的态度提高患者治疗依从性。五、共情体验，医护人员应当尝试站在抑郁症患者的。视角去观察问题，增加共情，体验抑郁症患者内心的真实想法，通过人文关怀等知识理论体系的建构是医护人员对抑郁症患者的言语动作信息的反馈更加准确，提高医护人员对患者心理的共情能力了解患者的内心世界能够更好的为患者提供心理治疗，对症下药。六、风险评估。由于抑郁症患者具有自杀倾向，甚至可能有自杀的想法或轻生的行为，医护人员需要针对患者的抑郁程度进行分析，面对抑郁症症状较为明显的患者应当进行防范加强对患者的监督，避免悲剧的产生。2.3观察指标记录两组抑郁症患者在使用护理干预前后的抑郁自评量表（SDS）和生活质量量表（GQOL-74）的数据，对比观察其中的数据。在SDS评分标准中，分数值范围在0~100分，得分越高，则抑郁程度越大。其中50~60分分值之间表示为轻度抑郁，60~70分之间表示为中度抑郁，70分以上表示为重度抑郁。而生活质量量表（GQOL-74）中，评分在4个方面（身体功能，心理功能，社会功能，物质生活），评分标准为0~100分分值。分数越高，说明患者对生活质量的满意度越好。2.4统计学方法数据软件对数据进行统计学的处理采用的是统计学软件SPSS20.0。其中x±s表示计量资料、组间的对比采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。第三章结果3.1SDS评分如表一所示，两组患者在采用护理干预之前的SDS评分比较无明显差异（p>0.05），无统计学意义，而在采用护理干预之后的SDS评分都相较于护理前低。而其中观察组的数据评分对照组显有显著的下降差异明显，有统计学意义（P﹤0.05）。表1两组护理前后SDS评分比较（x±s，分）组别例数护理前护理后观察组3479.48±8.4956.87±7.45对照组3478.89±9.7568.45±8.113.2GQOL-74评分在使用护理进行干预之前，两组抑郁症患者的生活质量，在身体功能，心理功能，物质生活等个方面评分比较相差无巨大差异（P﹥0.05），在使用护理干预后的两组抑郁症患者的生活质量表中，四方面的评分数据比护理前的评分均要高，而其中观察组的评分明显高于对照组的评分，如表2所示。表2两组患者的GQOL-74评分比较（x±s，分）组别时间躯体功能社会功能心理功能物质生活总分观察组护理前69.34±8.7270.55±8.4569.82±8.4868.42±8.9869.74±8.42（n=34）护理后83.44±9.6484.29±9.9785.47±9.0185.17±9.9184.49±9.57对照组护理前69.78±9.2470.14±8.8469.85±8.9469.24±9.1169.88±8.67（n=34）护理后75.64±9.4577.67±9.4277.24±9.2177.55±9.3477.61±9.41第四章讨论随着社会发展的越来越迅速，社会节奏加快，抑郁症人群数量相较于之前也有巨大的增加。抑郁症的病因出现极其复杂，可能与环境因素、心理因素、社会因素、甚至遗传因素都有关联，是由各种因素组合作用而导致的。因此要从根源上治疗抑郁症患者的病症，需要有针对性的对抑郁症患者进行了解。而普遍的抑郁症患者症状表现包括以下方面:持续性的情绪低落、沮丧、丧失对生活事物的各种兴趣，会对周围人事环境产生消极的评价。这些症状对抑郁症患者的精神以及生理的影响极大，可能会伴随着自杀的倾向。因此，需要重视抑郁症的疑似患者，及时对其就诊断。而医护人员应当在了解患者基本精神状态之后，对其定制相应的科学、规范的治疗手段。同时还需要对不同程度抑郁的抑郁症患者评估他们的自杀风险，针对风险高的患者进行重点的监护，避免患者出现自杀的行为。做到尽早发现，控制病情来减少患者因抑郁症而产生的痛苦。同时因为抑郁症属于一种慢性的疾病，治疗过程漫长，患者的服药意识很低，依从性较弱，导致病情的复发概率十分的高，为了确保抑郁症患者能够健康的恢复治疗，需要监督患者进行持续性的科学的用药管理。在护理过程中，也要使抑郁症患者的服药意识和疾病认知度提高。若能够让患者意识到服药对治疗抑郁症的重要性，那么对抑郁症的治疗会起到非常显著的效果。本文研究采用了对比实验数据的方式，来对传统的常规护理模式，与使用综合护理干预情况下抑郁症患者的治疗效果影响。实验通过建立医疗信任，以消除抑郁症患者对医院产生的孤独感和不安感；还采用了心理疏导的形式，对抑郁症患者心中的不良情绪和负面心理进行及时疏导，满足抑郁症患者的情感需求，采用共情措施，让医护人员对抑郁症患者的内心进行了解，正确的认识导抑郁症患者最真实的感受，有利于医护人员作出最优的护理方案建立起良好的护患关系。同时护理过程采用了认知行为理论，分析抑郁症患者的日常行为，使医患人员做到能够针对性的应对。避免抑郁症的情绪波动，帮助抑郁症患者建立起科学的规范认知模式。引导抑郁症患者进行适当的运动和放松，如听轻松的音乐、观看视频，以转移注意力使患者负面情绪得到释放，促进患者的病情康复。还可以通过对抑郁症患者家属进行抑郁症的宣教指导工作，让抑郁症患者家属了解抑郁症，排除抑郁症患者家属对疾病的错误认知，从侧面影响抑郁症患者对抑郁症治疗的态度。同时建立良好的医患关系，能够使抑郁症患者更好的配合护理人员的治疗提高治疗的有效性，提高患者的护理满意度。而实验数据显示，在采用护理干预之后的SDS评分都相较于护理前低。而其中观察组的数据评分对照组显有显著的下降差异明显，有统计学意义（P﹤0.05）。在使用护理干预后的两组抑郁症患者的生活质量表中，四方面的评分数据比护理前的评分均要高，而其中观察组的评分明显高于对照组的评分。综合表明综合护理措施干预抑郁症患者的治疗具有重要意义。第五章结果综上所述，通过实验结果数据显示，采用综合护理手段干预抑郁症患者的临床治疗治疗效果明显，对患者的治疗依从性、生活满意度等方面均有所提高，能够改善抑郁症患者的心理情绪以及生活状态，有效缓解抑郁症患者的负面情绪。具备临床推广的价值。

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