哈尔滨某医院急诊科急诊科医疗废物处理与处置规定

[哈尔滨某医院急诊科]急诊科医疗废物处理与处置规定第一章总则

第一条为有效预防、及时控制和妥善处理[哈尔滨某医院急诊科]可能发生的医疗废物突发事件，提升急诊科应急处置能力，健全医疗废物安全管理机制，最大程度地减少事件对[居民/员工]健康、医院财产、医疗秩序及[社会/辖区内]稳定造成的损害，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律法规及相关规定，结合[哈尔滨某医院急诊科]实际，制定本规定。

第二条工作原则

1.统一指挥与快速反应机制。成立[哈尔滨某医院急诊科]医疗废物突发事件应急指挥小组（以下简称指挥小组），由急诊科负责人担任组长，全面负责医疗废物突发事件的应对处置工作。建立快速反应机制，确保事件信息接报、核实、上报、指挥、处置等环节紧密衔接，实现快速响应、果断处置，最大限度降低事件影响。

2.分级负责与属地管理。遵循“属地管理”原则，明确各岗位职责，由急诊科负责人对本科室医疗废物安全负总责，各班组及工作人员根据职责分工，落实具体管理任务。发生事件后，应在急诊科内部启动相应级别的应急处置预案，确保责任到人，措施到位。

3.预防为主与及时控制。坚持预防为主、防治结合的原则，定期开展医疗废物风险排查，强化对医疗废物产生、收集、转运、暂存、处置等全流程的监督与管理。加强事件隐患研判，建立早发现、早报告、早预警、早处置的闭环管理机制，将事件控制在萌芽状态。

4.系统联动与群防群控。构建“科内为主、院内协同、部门联动”的应急处置体系。发生医疗废物突发事件时，急诊科应立即启动应急预案，同时根据事件性质和范围，及时向医院感染管理科、保卫科、后勤保障等部门通报情况，协同处置。动员全体工作人员积极参与，形成群防群控的工作格局。

5.区分性质与依法处置。严格依据《医疗废物管理条例》等国家法律法规及医院相关规定，根据事件的具体性质、危害程度及影响范围，采取相应的应急处置措施。处置过程中，应充分保障患者、工作人员及其他相关人员的合法权益，确保处置过程安全、规范、合法，最大限度减少对[居民/员工]健康和医院正常运行的影响。

第三条适用范围

本规定所称突发事件，是指突然发生，造成或者可能造成[居民/员工]身体严重损害、死亡，或是医院财产受到损失，[哈尔滨某医院急诊科]正常医疗秩序、工作秩序受到严重影响，声誉受到损害，且涉及医疗废物管理的事件。此类事件主要包括以下几个方面：

1.社会安全类突发事件。包括：急诊科内或医院周边发生的涉及[居民/员工]的各类非法集会、游行、示威、请愿活动，以及可能引发骚乱、恐慌的群体性事件；涉及恐怖袭击、暴力伤医等威胁急诊科安全的事件。

2.重大治安刑事类突发事件。发生在急诊科内、造成一定范围内人员伤亡或重大财产损失的治安和刑事案件；针对[居民/员工]或患者的抢劫、盗窃等违法犯罪活动。

3.事故灾害类突发事件。急诊科发生的火灾、停电、建筑物倒塌等重大安全事故；医疗设备故障导致医疗废物处理中断或污染事件；运输医疗废物的车辆发生交通事故，导致医疗废物泄漏或散落。

4.公共卫生类突发事件。急诊科内发生的群体性不明原因疾病暴发，疑似或确诊为传染病疫情，且涉及医疗废物传播风险的事件；因医疗废物处理不当导致的院内感染暴发事件。

5.自然灾害类突发事件。发生地震、洪水、台风等自然灾害，导致急诊科设施损坏、医疗废物暂存点被淹没或污染的事件。

6.网络与信息安全类突发事件。涉及急诊科医疗废物管理信息系统被攻击、破坏或数据泄露，可能影响医疗废物管理流程安全的事件。

7.考试安全类突发事件。本规定不适用。

8.其他影响安全稳定的公共事件。除上述类别外，其他可能对急诊科医疗废物管理造成严重影响，导致安全稳定受威胁的突发公共事件，如重大舆情事件、重要领导或患者接待过程中的突发事件等。

第二章应急组织体系及职责

第四条突发事件应急组织体系

[哈尔滨某医院急诊科]成立突发事件处置工作领导小组（以下简称领导小组），领导小组下设办公室，设立社会安全类突发事件应急处置工作组、重大治安刑事类突发事件应急处置工作组、事故灾害类突发事件应急处置工作组、公共卫生类突发事件应急处置工作组、自然灾害类突发事件应急处置工作组、网络与信息安全类突发事件应急处置工作组、考试安全类突发事件应急处置工作组、信息工作组等八个专项应急处置工作组。

第五条突发事件处置工作领导小组及主要职责

组长：急诊科主任

副组长：急诊科副主任、院感管理科负责人

成员：急诊科各班组负责人、护士长、医疗废物管理专员、相关临床科室负责人、医院保卫科代表、医院后勤保障科代表

领导小组职责：负责统一决策、组织、指挥[哈尔滨某医院急诊科]各类涉及医疗废物的突发事件的应急响应行动，审定应急处置方案，下达应急处置指令，协调各方资源，确保应急处置工作高效有序进行。

第六条领导小组办公室及主要职责

突发事件应急处置工作领导小组下设办公室（以下简称办公室），办公室设在急诊科科办公室，负责日常工作。

领导小组办公室的主要职责：负责收集、分析、上报突发事件相关信息，提出应急处置措施建议；协调领导小组各成员单位开展工作；督促检查突发事件应急处置方案的落实情况；负责事件后信息汇总、资料整理及经验总结工作。

第七条处置工作组及主要职责

针对各类涉及医疗废物的突发事件，领导小组下设相应的专项应急处置工作组：

1.社会安全类突发事件应急处置工作组。组长由急诊科主任担任，副组长由急诊科副主任担任。工作组成员由急诊科相关班组负责人、护士长、医疗废物管理专员、医院保卫科代表组成。工作组办公室设在急诊科科办公室。

主要职责：应对急诊科内或周边发生的涉及[居民/员工]的群体性事件、非法集会、恐怖袭击等威胁医疗废物安全的事件；维护现场秩序，保护患者和工作人员安全，防止医疗废物被非法获取或扩散；配合公安机关处置事件。

2.重大治安刑事类突发事件应急处置工作组。组长由急诊科主任担任，副组长由院感管理科负责人担任。工作组成员由急诊科相关班组负责人、护士长、医疗废物管理专员、医院保卫科代表组成。工作组办公室设在急诊科科办公室。

主要职责：处置急诊科内发生的盗窃、抢劫等针对医疗废物或相关人员的刑事案件；配合公安机关进行调查取证，保护现场，收集证据，确保医疗废物信息安全和患者隐私。

3.事故灾害类突发事件应急处置工作组。组长由急诊科主任担任，副组长由急诊科副主任担任。工作组成员由急诊科相关班组负责人、护士长、医疗废物管理专员、医院后勤保障科代表组成。工作组办公室设在急诊科科办公室。

主要职责：应对急诊科发生的火灾、爆炸、停电、建筑倒塌等安全事故，以及医疗废物暂存点发生的事故，防止医疗废物泄漏、扩散或污染环境；组织人员疏散、抢救伤员，进行现场处置和清理。

4.公共卫生类突发事件应急处置工作组。组长由急诊科主任担任，副组长由院感管理科负责人担任。工作组成员由急诊科相关班组负责人、护士长、医疗废物管理专员、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在急诊科科办公室。

主要职责：应对急诊科内发生的涉及医疗废物的传染病疫情暴发、群体性不明原因疾病等公共卫生事件；加强医疗废物管理，防止疫情扩散；配合疾控部门进行流行病学调查和处置。

5.自然灾害类突发事件应急处置工作组。组长由急诊科主任担任，副组长由急诊科副主任担任。工作组成员由急诊科相关班组负责人、护士长、医疗废物管理专员、医院后勤保障科代表组成。工作组办公室设在急诊科科办公室。

主要职责：应对发生地震、洪水等自然灾害，导致急诊科设施损坏、医疗废物暂存点被淹没或污染的事件；组织人员疏散，保护医疗废物安全，防止环境污染。

6.网络与信息安全类突发事件应急处置工作组。组长由急诊科主任担任，副组长由急诊科副主任担任。工作组成员由急诊科相关班组负责人、护士长、医疗废物管理专员、医院信息科代表组成。工作组办公室设在急诊科科办公室。

主要职责：应对涉及医疗废物管理信息系统的网络攻击、数据泄露等事件；保护信息系统安全，防止医疗废物信息泄露，确保应急处置工作顺利进行。

7.考试安全类突发事件应急处置工作组。本规定不适用。

8.信息工作组。组长由急诊科主任担任，副组长由院感管理科负责人担任。工作组成员由急诊科相关班组负责人、护士长、医疗废物管理专员组成。工作组办公室设在急诊科科办公室。

主要职责：负责突发事件信息的收集、整理、分析、上报工作；及时向医院领导和相关部门通报事件情况；协助媒体进行信息发布，维护医院声誉。

第三章预防和预警机制

第八条预防预警信息管理规范

为确保涉及医疗废物的突发事件得到及时有效处置，建立规范的信息报送和管理机制。

1.信息报送的核心原则

突发事件信息的报送应遵循以下核心原则：

（1）及时性。信息报送必须迅速及时，确保领导小组及相关部门能在第一时间掌握事件情况。

（2）首报意识。任何部门或个人在发现突发事件或潜在风险时，必须第一时间进行初步报告，不得延误。

（3）真实性。报送信息必须客观真实，不得歪曲、隐瞒或夸大事件情况。

（4）完整性。报送信息应包含应急信息核心要素，确保信息全面、准确。

（5）续报要求。事件情况发生变化或处置过程中出现新情况时，应及时续报，直至事件处置完毕。

2.信息报送流程

[哈尔滨某医院急诊科]内突发事件信息的报送流程如下：

（1）事件发现部门或个人立即向急诊科科办公室报告初步信息。

（2）急诊科科办公室迅速核实信息，并立即向领导小组组长和副组长报告。

（3）领导小组根据事件性质和级别，决定信息报送范围和层级，并组织相关部门进行处置。

（4）根据领导小组指示，将事件信息逐级上报至医院相关职能部门、[学校/社会/企业]上级主管部门及相关部门。

3.紧急书面信息报送流程

对于重大突发事件，除按规定进行电话报告外，还须按照以下流程进行紧急书面信息报送：

（1）急诊科科办公室接到事件报告后，立即起草书面报告，内容包括应急信息核心要素清单所列内容。

（2）书面报告经领导小组审核同意后，立即以最快方式报送至医院相关职能部门、[学校/社会/企业]上级主管部门及相关部门。

（3）报送过程中，应注意保护事件信息的安全性，防止信息泄露。

4.应急信息核心要素清单

报送突发事件信息时，必须包含以下核心要素：

（1）时间：事件发生的确切时间。

（2）地点：事件发生的具体位置。

（3）规模：事件涉及的范围和影响程度。

（4）伤亡：事件造成的的人员伤亡情况。

（5）起因：事件发生的初步原因分析。

（6）评估：对事件性质的初步判断和影响程度评估。

（7）措施：已经采取的应急处置措施。

（8）进展：事件发展情况及下一步处置计划。

（9）其他：与事件相关的其他重要信息。

5.重大突发事件紧急报告清单

下列涉及医疗废物的突发事件信息，须在事件发生后40分钟内通过电话向[学校/社会/企业]上级主管部门报告，并在2小时内报送书面报告：

（1）重大自然灾害：如地震、洪水等导致急诊科功能受损或医疗废物暂存点被毁的事件。

（2）重大事故灾难：如火灾、爆炸、建筑倒塌等造成人员伤亡或医疗废物泄漏的事件。

（3）重大公共卫生事件：如传染病疫情暴发，且涉及医疗废物传播风险的事件。

（4）涉国防、港澳台、外交领域重要紧急动态：如涉及国家秘密或敏感信息的医疗废物事件。

（5）重大预警动向：如可能引发重大突发事件的医疗废物安全风险信息。

（6）其他涉国家安全和社会稳定的重要紧急情况：如涉及医疗废物被盗或被恐怖分子利用的风险。

第九条预防预警行动

为有效预防涉及医疗废物的突发事件，在[哈尔滨某医院急诊科]突发事件处置工作领导小组的统一部署下，各专项应急处置小组和相关部门必须常态化开展以下行动：

1.加强应急机制日常管理。各小组及部门应在领导小组指导下，持续完善应急管理制度，明确职责分工，强化日常监督，确保应急机制处于激活状态，能够随时响应突发事件。

2.持续完善各类应急预案。定期组织对[哈尔滨某医院急诊科]涉及医疗废物的各类突发事件应急预案的评估和修订，确保预案的科学性、针对性和可操作性，使其能有效指导应急处置工作。

3.加强应急队伍建设。选拔和培养一批政治素质高、业务能力强、应急反应快的医疗废物应急处置骨干力量，建立专兼职相结合的应急队伍，并定期进行考核，确保队伍整体素质满足应急处置需求。

4.定期组织应急培训和模拟演练。定期开展针对医疗废物突发事件的应急知识培训、技能训练和模拟演练，提高工作人员的应急处置能力和自救互救能力，检验应急预案的实用性和可操作性。

5.做好关键应急物资的储备、管理和维护。根据应急处置需要，储备充足的个人防护用品、消毒用品、应急运输工具、临时存储设施等关键应急物资，建立物资台账，定期检查、维护和更新，确保应急物资的质量和数量满足应急处置要求，保障需要时能充足、及时供应。

第四章应急响应

第十条按事件等级响应

1.事件等级划分

根据事件的性质、严重程度、影响范围等因素，将涉及医疗废物的突发事件划分为以下四个等级：

（1）I级事件（红色预警）：特别重大突发事件。指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡（如10人以上死亡或危及生命），严重污染环境，导致急诊科功能完全丧失，或对[哈尔滨某医院急诊科]造成特别重大经济损失，或严重威胁[哈尔滨某医院急诊科]及周边区域公共安全和社会稳定，需要立即启动最高级别应急响应的事件。典型判定标准包括：发生大规模传染病疫情且医疗废物处理系统瘫痪；医疗废物在运输过程中发生重大泄漏，造成严重环境污染或人员中毒；发生针对急诊科的医疗废物相关的恐怖袭击事件。

（2）II级事件（橙色预警）：重大突发事件。指突然发生，造成或者可能造成较大人员伤亡（如3人以上死亡或危及生命，10人以下死亡），较重环境污染，导致急诊科大部分功能受阻，或对[哈尔滨某医院急诊科]造成重大经济损失，或对[哈尔滨某医院急诊科]及周边区域公共安全和社会稳定造成较大威胁，需要启动高级别应急响应的事件。典型判定标准包括：发生较大范围传染病疫情，医疗废物处理出现严重问题；医疗废物在运输过程中发生较大泄漏，造成环境污染或人员中毒；发生针对急诊科的医疗废物相关的严重暴力事件。

（3）III级事件（黄色预警）：较大突发事件。指突然发生，造成或者可能造成一定人员伤亡（如死亡人数在3人以下），一般环境污染，导致急诊科部分功能受阻，或对[哈尔滨某医院急诊科]造成较大经济损失，或对[哈尔滨某医院急诊科]及周边区域公共安全和社会稳定造成一定威胁，需要启动较高级别应急响应的事件。典型判定标准包括：发生局部传染病疫情，医疗废物处理出现暂时性问题；医疗废物在运输过程中发生一般泄漏，造成局部环境污染；发生针对急诊科的医疗废物相关的较重暴力事件。

（4）IV级事件（蓝色预警）：一般突发事件。指突然发生，造成或者可能造成少量人员轻伤，轻微环境污染，对急诊科正常运行造成影响，或对[哈尔滨某医院急诊科]造成较小经济损失，或对[哈尔滨某医院急诊科]及周边区域公共安全和社会稳定造成较小威胁，需要启动基础级别应急响应的事件。典型判定标准包括：发生个别患者或工作人员涉及医疗废物操作的轻微感染事件；医疗废物在收集或暂存过程中发生轻微泄漏；发生针对急诊科的医疗废物相关的轻微治安事件。

2.各级事件应急响应程序

（1）I级事件（特别重大）应急响应

事件发生后，事发部门或个人应在20分钟内将简要信息报告至急诊科科办公室，科办公室立即向领导小组组长和副组长报告。领导小组组长在接到报告后立即决定启动I级应急响应，成立现场指挥部，并在20分钟内向[哈尔滨某医院急诊科]上级主管部门报告事件初步信息，同时启动应急预案，调动应急力量赶赴现场。1小时内，急诊科科办公室需向[哈尔滨某医院急诊科]上级主管部门提交详细的事件报告，包括基本情况、已采取措施、需要协调解决的问题等。核心动作包括：立即成立现场指挥部统一指挥；调集应急队伍进行现场处置，控制事态；启动信息报告程序，及时、准确上报信息。

（2）II级事件（重大）应急响应

事件发生后，事发部门或个人应在20分钟内将简要信息报告至急诊科科办公室，科办公室立即向领导小组组长和副组长报告。领导小组组长在接到报告后立即决定启动II级应急响应，成立现场指挥部，并在20分钟内向[哈尔滨某医院急诊科]上级主管部门报告事件初步信息，同时启动应急预案，调动应急力量赶赴现场。1小时内，急诊科科办公室需向[哈尔滨某医院急诊科]上级主管部门提交详细的事件报告。核心动作包括：立即成立现场指挥部统一指挥；调集应急队伍进行现场处置，控制事态；启动信息报告程序，及时、准确上报信息。

（3）III级事件（较大）应急响应

事件发生后，事发部门或个人应在20分钟内将简要信息报告至急诊科科办公室，科办公室立即向领导小组组长和副组长报告。领导小组组长在接到报告后立即决定启动III级应急响应，成立现场指挥部，并在20分钟内向[哈尔滨某医院急诊科]上级主管部门报告事件初步信息，同时启动应急预案，组织应急力量进行现场处置。1小时内，急诊科科办公室需向[哈尔滨某医院急诊科]上级主管部门提交详细的事件报告。核心动作包括：成立现场指挥部或指定负责人统一协调；组织应急队伍进行现场处置，控制事态；启动信息报告程序，及时、准确上报信息。

（4）IV级事件（一般）应急响应

事件发生后，事发部门或个人应在20分钟内将简要信息报告至急诊科科办公室，科办公室立即向领导小组组长报告。领导小组组长根据情况决定是否成立现场指挥部，并协调应急处置工作。同时，急诊科科办公室应在20分钟内向[哈尔滨某医院急诊科]上级主管部门报告事件初步信息，并及时汇报领导小组。1小时内，急诊科科办公室需向[哈尔滨某医院急诊科]上级主管部门提交详细的事件报告。核心动作包括：根据事件情况确定处置方案；组织相关人员参与现场处置，防止事态扩大；按规定程序上报信息。

3.现场指挥部核心任务

现场指挥部是突发事件应急处置的最高决策机构，其核心任务包括：

（1）控制事态：迅速评估事件现场情况，制定并实施现场管控措施，防止事件蔓延、扩大，保障现场人员安全和秩序稳定。

（2）掌握进展：通过现场勘查、信息收集、人员询问等方式，全面、及时地掌握事件发展动态和处置进展，为决策提供依据。

（3）及时报告：根据事件性质、级别及发展变化，及时、准确、完整地向领导小组及上级主管部门报告事件信息、处置情况及存在的困难和建议。

（4）适时发布信息引导舆论：根据领导小组授权，适时向社会或内部发布事件相关信息，澄清事实，回应关切，稳定人心，引导舆论，防止谣言传播。

第五章应急保障

第十一条通讯与信息保障

[哈尔滨某医院急诊科]应建立健全覆盖信息收集、快速传递、规范报送、高效处理全流程的应急信息管理机制。确保各类通讯线路畅通，信息传输渠道多元可靠，应急通讯设备（如对讲机、应急广播系统等）定期维护，确保在突发事件发生时，信息能够第一时间准确传递至相关岗位和部门，为应急处置提供信息支撑。

第十二条物资与资金保障

1.资金保障。将应急处置经费纳入[哈尔滨某医院急诊科]年度预算，确保应急处置工作的资金需求。资金使用遵循“专款专用”原则，并接受监督审计。

2.物资保障。[哈尔滨某医院急诊科]应根据医疗废物突发事件的可能性和处置需要，建立关键应急物资储备制度。储备物资包括但不限于：个人防护用品（防护服、手套、口罩、护目镜等）、消毒灭菌用品、应急运输工具、医疗废物专用包装物、临时储存设施及设备、应急照明设备等。物资储备应定点存放，建立台账，定期检查维护，确保物资充足、完好、可随时调用。特殊应急物资如消毒剂、转运车辆钥匙等，应由专人负责保管，确保其安全与有效性。物资的补充、调配应有明确流程，确保应急状态下的物资供应及时、充足。

第十三条人员与技术保障

1.人员保障。组建由急诊科医务人员、管理人员、保洁人员及相关部门人员（如感染管理科、保卫科等）构成的常备及预备应急队伍。常备队伍应定期进行培训和演练，保持人员状态激活；预备队伍根据事件需求随时动员。明确各层级人员职责，优化队伍结构，提升应急处置能力。必要时可寻求医院感染管理专家、法律法规专家等进行专业技术指导。

2.技术保障。加强医疗废物全过程管理系统、应急处置信息系统等技术的应用，提升信息化管理水平。定期对相关技术人员进行培训，确保系统稳定运行和有效利用。建立医疗废物应急处置技术专家库，为突发事件的科学处置提供技术支撑。

第十四条培训与演练保障

[哈尔滨某医院急诊科]应