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文档简介

中西医结合内科学练习试卷3(共9套)

(共762题)

中西医结合内科学练习试卷第1套

一、A1型题(本题共36题,每题7.0分,共36分。)

1、下列除哪项外,均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现

A、面色萎黄

B、神疲乏力

C、纳少便:唐

D、气短懒言

E、腰膝酸软

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

2、治疗再生障碍性贫血热入营血证,应首选

A、圣愈汤

B、犀角地黄汤

C、左归丸

D、龙胆泻肝汤

E、苇茎汤

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

3、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症

A、心烦口苦

B、腹部痛积

C、头身困重

D、口渴喜饮

E、痰多胸闷

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

4、五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型

A、热毒炽盛

B、气阴两虚

C、痰热瘀阻

D、阴虚火旺

E、气营两燔

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

5、治疗特发性血小板减少性紫瘢出血,应首选

A、免疫抑制剂

B、输新鲜血液

C、脾切除

D、抗生素

E、糖皮质激素

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

6、特发性血小板减少性紫臧破坏血小板的主要场所在

A、骨髓

B、肝脏

C、脾脏

D、肾脏

E、淋巴结

标准答案:C

知识点解析:1.特发性血小板减少性紫瘢的病因病机有血热伤络、阴虚火旺及气

不摄血之不同。病位在血及髓,与心、肝、脾、肾关系密切。病理性质有虚实之

分,热盛迫血为实,阴虚火旺、气不摄血为虚。西医认为本病病因有:①血小板

过量破坏:急件型多认为是病毒抗原吸附在而小板表面与抗体结合,或者是病毒抗

原抗体复合物与血小板结合造成破坏。慢性型认为可能由于抗血小板抗体作用于血

小板抗原引起免疫性破坏。脾脏是血小板破坏的主耍场所,其次是肝脏。②抗血

小板抗体:与血小板膜的抗原部位结合后,加速血小板在单核巨噬细胞系内被吞噬

破坏。2.临床表现①急性型起病急,儿童多见,无性别差异,发病前多有明显

感染史,出血较严重,累及黏膜、内脏。②慢性型起病隐袭,成年女性多见,病

程超过半年,无明显诱因,出血较轻,皮肤瘀点或月经过多为主。3.常用检查

①血液:急性型发病时血小板明显减少,常低于20x1慢性型血小板一般在

(30-80)x109/L,在50x1()9人以上时可无症状,<10x1()9/L可有广泛或自发性出

血.血小板功能异常,生存时间明显缩短。②骨髓:急性型骨髓巨核细胞正常或

增多,幼稚型比例增多,体积小,无血小板形成。慢性型骨髓巨核细胞增多,以颗

粒型增多为主,体积正常,血小板形成减少。③血小板表面相关免疫球蛋白增

高。4.诊断要点:根据病史、临床表现、出血症状、血小板减少及寿命缩短、骨

髓中巨核细胞数量增多、血小板形成减少和血小板表面相关免疫球蛋白增高等进行

诊断。5.辨证论治①血热伤络证:治宜清热解毒、凉血止血,方用犀角地黄汤

加味。②阴虚火旺证:治宜滋阴降火、宁络止血,方用茜根散加减。③气不摄血

证:治宜健脾益气、摄血止血,方用归脾汤加减。6.西医治疗原则:治疗的目的

是控制出血症状,减少血小板破坏,提高血小板数。①出血严重应卧床休息,防

外伤。②避免血小板损害药物。③肾上腺皮质激素:一般病例可用强的松,长期

应用无效或肝功能不良者可用强的松龙。病情严重可用氢化可的松或地塞米松。

④脾切除是有效方法之一。⑤免疫抑制。适应证:激素治疗或脾切除后仍效差或

无效者或用激素有禁忌证,又不适宜做脾切除者。药物:长春新碱、环磷酰胺、硫

喋喋岭。⑥输血及血小板悬液。⑦其他:大剂量免疫球蛋白法。

7、中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病理是

A、气滞、血瘀、火盛

B、痰凝、血瘀、正虚

C、痰凝、火盛、血瘀

D、气滞、痰凝、血瘀

E、气滞、火盛、痰凝

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

8、六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型

A、心肝阴虚

B、心肾阴虚

C、心脾两虚

D、肝火亢盛

E、痰热瘀阻

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

9、金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型

A、阴虚阳盛

B、气阴两虚

C、阴阳两虚

D、阴阳欲绝

E、气滞血瘀

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

10、下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据

A、多次空腹血糖27.8mmol/L

B、尿糖(++)

C、餐后血糖Nil13mmol/L

D、葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均

E、无“三多一少”症状,血糖多次在7.8〜I1.13mmol/L之间

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

11、糖尿病微血管病变的病理特点是

A、毛细血管的动脉粥样硬化,管腔狭窄

B、PAS阳性物质沉着于内皮下,毛细血管基底膜增厚

C、毛细血管的钙化,通透性降低

D、毛细血管的微血栓形成,血液流速慢

E、毛细血管的内皮细胞受损

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

12、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是

A、呼吸浅慢,不规则

B、呼吸困难伴发绡

C、呼吸深大,呼气有烂苹果味

D、呼吸浅快,呼气有大蒜味

E、潮式呼吸

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

13、患者查体发现尿糖(+++),为明确诊断,应进一步检查

A、24小时尿糖定量

B、空腹血糖

C^血脂

D、肾功能

E、葡萄糖耐量试验

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

14、下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现

A、发热

B、心脏炎

C、多发性关节炎

D、环形红斑

E、皮下结节

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

15、风湿性关节炎属中医学中的

A、风寒湿痹

B、风湿热痹

c>C痹

D、鹤膝风

E、蝶疮流注

标准答案:B

知识点解析:1.风湿热属牛医学的“风湿热痹”范畴。主要病因病机是风湿热邪痹

阻经络关节。西医认为本病是感染乙型溶血性链球菌后的一种变态反应,可能与病

毒感染有关,是全身性结缔组织的炎症,早期以关节和心脏受累为常见。2.临床

表现:主要临床表现有发热、关节炎、心脏炎、皮下结节及环形红斑、舞蹈病,偶

见风湿性胸膜炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎。关节炎表现为游走性多关节炎、大关节

受累、局部红肿热痛,但不化脓,无关节畸形变。心脏炎可表现为弥漫性心肌炎、

心内膜炎和心包炎。3.常用检查①咽拭子培养:风湿活动时溶血性链球菌培养

阳性。②血清抗体测定:抗链球菌溶血素“0”(>500单位);抗链球菌激酶(>80万

单位);透明质酸酶(>128单位)。③血常规。④尿常规。⑤非特异性血清成分

改变测定:血沉增快,C反应蛋白阳性,黏蛋白浓度增高,蛋白电泳、血清总补体

和补体C均降低。4.诊断要点①新近有溶血性链球菌感染的证据。②主要表

现:心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。③次要表现:发热、关

节痛、血沉增快或C反应蛋白阳性、心电图P-R间期延长。以上具有两个主要表

现和两个次要表现,同时符合①,即可诊断。5.辨证论治①风湿热痹证:宜清

热通络、祛风除湿,用白虎加桂枝汤。②温热蕴蒸证:宜祛湿清热,用宣痹汤。

③化火伤津证:宜清热解毒、滋阴凉血,用犀角散加味。④痰瘀阻络证:宜化痰

祛瘀、搜风通络,用桃红饮。⑤阴虚有热证:宜养阴清热、舒筋通络,用虎潜

丸。⑥气血亏虚证:宜祛风散寒、补益气血,用独活寄生汤。6.西医治疗原则

(1)一般治疗:卧床休息,严重心脏炎者,在症状控制和血沉正常后仍需卧床休息

3-4周。(2)药物治疗①水杨酸制剂:最为常用,可退热、消除关节炎症和恢复血

沉。②激素:尤其心脏炎者,激素治疗较好。③抗生素:活动期用青霉素或红霉

素。

16、诊断类风湿性关节炎最有意义的实验室指标是

A、血清抗链球菌溶血素“0邛日性

B、抗链球菌激酶阳性

C、抗透明质酸酶阳性

D、红细胞沉降率加快

E、类风湿因子阳性

标准答案.F

知识点解析:暂无解析

17、类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是

A、感受风寒湿热邪气

B、正气不足,肝肾两虚

C、气血不行,瘀血内生

D、气机不畅,津凝成痰

E、痰瘀互结于关节

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

18、类风湿性关节炎发作的高峰年龄在

A、5岁以内

B、6〜6岁

C、C〜35岁

D、36〜45岁

E、46〜52岁

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

19、“晨僵”是下列哪个病证的特征性表现

A、风寒湿痹

B、风湿热痹

C、C痹

D、中风后遗症

E、蝶疮流注

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

20、中医学认为,系统性红斑狼疮后期的主要病机是

A、阴虚内热

B、气阴两伤

C、阳气亏虚

D、阴阳两虚

E、阴虚血瘀

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

21、系统性红斑狼疮属中医学中的

A、风寒湿痹

B、风湿热痹

C、C痹

D、鹤膝风

E、蝶疮流注

标准答案.E

知识点解析:暂无解析

22、治疗中风中脏腑元气衰脱,心神散乱证,应首选

A、安宫牛黄丸

B、参附汤

C、苏合香丸

D、清开灵(静脉滴注)

E、安神丸

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

23、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别,除临床表现外,最有诊断意义的辅助检杳

A、血常规

B、头颅CT

C、腰穿

D、经颅多普勒超声

E、脑电图

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

24、大脑中动脉脑梗死的主要表现是

A、“三偏”征

B、共济失调

C、吞咽困难

D^球麻痹

E、眩晕

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

25、治疗中风中经络肝肾阴虚,风阳上扰证,应首选

A、镇肝熄风汤

B、天麻钩藤饮

C、星萎承气汤

D、二陈汤合桃红四物汤

E、补阳还五汤

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

26、治疗神经衰弱阴虚火旺证,应首选

A、右归丸

B、肾气丸

C、酸枣仁汤

D、大补阴丸

E、天王补心丹

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

27、治疗神经衰弱肝郁血虚证,应首选

A、朱砂安神丸

B、木香顺气丸

C、加味保和丸

D、柴胡疏肝散

E、消谣散合酸枣仁汤

标准答案:E

知识点解析:1.右归丸和肾气丸温补肾阳,适用于肾阳虚衰之证;酸枣仁汤养血

安神,适用于肝血不足、虚烦不眠之证;天王补心丹适应于阴亏血少,虚热内生之

心悸失眠证,其降火作用不如大补阴丸,大补阴丸滋阴降火,适用于阴虚火旺者,

而不是阴虚内热。2.朱砂安神丸镇心安神、泻火养阴。木香顺气丸、加味保和丸

理气消滞和胃,用于“胃不和则卧不安'’之失眠证。柴胡疏肝散虽能疏肝但无养血之

功。逍遥散能疏肝解郁,酸枣仁汤能养血安神,为治疗神经衰弱之肝郁血虚证的最

佳组合。

28、对吞服强酸的人,哪项处理是错误的

A、忌洗胃

B、服镁乳

C、输液

D、用碳酸氢钠中和

E、止痛,防止食管狭窄

标准答案:D

知识点解析:1.病因①工业性毒物:腐蚀性毒物:强酸、强碱及消毒液(来苏);

金属类:汞、铅、三氯叱二碑(砒霜);有机溶剂:如甲醇、汽煤油、苯、四氯化

碳;刺激性气体:如氨、氯、二氯化氮、硫化氢、氟化物、一氧化碳。②农药:

有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除中菊酯类和杀虫JJ米类等、杀鼠药等.③药物:

次性过量服用所致,如镇静安眠类、水杨酸、阿托品类、异烟腓中毒等。④有毒

动植物:包括植物类及动物类中药服用不当或过量,或误服;还有毒覃中毒、发芽

马铃薯中毒、毒蛇咬伤后中毒、河豚鱼中毒。2.发病机理①局部作用:局部组

织脱水、变性、坏死。②缺氧:组织器官尤其是脑组织缺氧。③麻醉的抑制作

用:如抑制呼吸中枢及血管运动中枢,可致呼吸衰竭和循环衰竭。④抑制酶的活

力:很多毒物是通过抑制酶的活力而产生毒性作用。如氟化物对细胞色素氧化酶的

抑制可导致细胞呼吸功能障碍、组织缺氧。有机磷农药则可抑制胆碱醋酶,最终影

响神经系统功能。⑤干扰细胞膜或细胞器的生理功能。3.临床表现⑴呼吸系统

症状①中毒性呼吸衰竭:中枢性呼吸衰竭:表现为呼吸困难、发组、呼吸节律不

规则、潮式呼吸、叹息性呼吸、意识障碍等。周围性呼吸衰竭:表现为呼吸活动

受限,呼吸窘迫感、窒息感,呼吸表浅等。PaO2<8kPa(60mm-Hg),PaCO2>6.7

kPa(50mmHg渚可确诊。②急性肺水肿。③特别气味:如氧化物中毒时,可闻到

苦杏仁味;有机磷杀草剂、黄磷、在有蒜味;苯酚、来苏有苯酚味等。(2)循环系

统症状:可引起心悸、胸闷、各种心律失常,严重时出现心室颤动、心力衰竭、阿

-斯综合征,甚则心跳骤停。强酸、强碱等中毒可致有效血容量锐减而出现休克。

⑶神经系统症状①颅内压增高。②脑疝形成。③精神症状:兴奋、多语、幻

觉、行为异常、恐惧、表情淡漠、迟钝、抑郁,甚至出现木僵状态和癫痫样发作。

(4)中毒性肝病:表现为肝肿大、压痛,黄疸,血清转氨酶升高,血清胆红素增

高,严重时出现肝昏迷。(5)急性肾功能衰竭。(6)急性溶血性贫血。(7)皮肤黏膜

症状:皮肤潮湿、干燥、发绢;口唇及面颊樱桃红色,皮肤黏膜灼伤。(8)瞳孔变

化:瞳孔扩大可见于阿吒品、可卡因、麻黄碱及蔗若碱类中毒;瞳孔缩小见于有机

磷农药、吗啡中毒。4.诊断①检查、抢救的同时询问病史。②中毒的时间、地

点及毒物的性质、名称。必要时中毒现场调查,寻找毒源。③中毒的途径、剂

量,症状出现的时间及治疗情况。④根据病情作重点和系统检查。除生命体征

外,要注意瞳孔、皮肤黏膜的变化,病人衣物、口腔内沾染的毒物残渍,病人呕吐

物、排泄物的颜色、气味、性状。⑤留取剩余物或可能含毒的标本进行毒物分析

鉴定。5.治疗(1)清除尚未吸收的毒物①催吐:休克和昏迷患者禁用。②洗

胃:应尽早进行,一般在服毒后6小时内洗胃有效。③导泻及灌肠:不易吸收的

毒物,在48小时内均可导泻。对于巴比妥类、吗啡类及重金属中毒,可用1%微

温肥皂水(约5000ml)做高位结肠连续灌洗。(2)促进毒物排泄①利尿排毒:积极补

液、碱化或酸化尿液。②透析排毒:包括血液、腹膜及结肠透析。③血液灌流

等。(3)拮抗解毒:有效拮抗剂和特异解毒剂。(4)支持疗法。

29、一氧化碳中毒,可见

A、皮肤黏膜呈樱桃红色

B、皮肤干燥

C、皮下气肿

D、皮肤瘀斑

E、皮肤潮湿

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

30、对重症煤气中毒的昏迷患者,最有效的抢救措施是

A、鼻导管吸氧

B、20%甘露醇快速静脉推入

C、冬眠疗法

D、血液透析

E、送人高压氧舱治疗

标准答室.F

知识点露斤:暂无解析

31、对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是

A、高铁血红蛋白浓度测定

B、血液碳氧血红蛋白浓度测定

C、血氧饱和度测定

D、脑电图检查

E、头颅CT检查

标准答案:B

知识点解析:1.临床表现:①轻度中毒:头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、意识

模糊、嗜睡、血碳氧血红蛋白浓度>10%。②中度中毒:轻度百迷、反射迟

钝、.面色潮红、皮肤黏膜呈樱桃红色、呼吸深快、血压可下降、心率增快,血液

碳氧血红蛋白浓度>30%。③重度中毒:常呈深昏迷,各种反射消失,呼吸浅

快,血压下降,二便失禁、四肢软瘫,终致呼吸循环衰竭,血液碳氧血红蛋白浓度

>50%。2.诊断:依据中毒病史、临床表现及血液碳氧血红蛋白浓度检查可确

诊。3.治疗①纠正缺氧:迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保

暖,保持呼吸道通畅,给氧。②防治脑水肿:20%的甘露醇、速尿、肾上腺皮质

激素。③降温疗法:昏迷时间长,有高热、频繁抽搐者,可采用降温疗法。有物

理降温和冬眠疗法。④促进脑细胞功能恢复。⑤防治并发症及后发症;防治感

染,保持水电解质及酸碱平衡,防治神经系统和心脏后并发症。

32、治疗有机磷农药中毒毒覃碱样症状的药物是

A、阿托品

B、氯磷定

C、利多卡因

D、甲硝嗤(灭滴灵)

E、双复磷

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

33、慢性呼吸哀竭患者:应采取的吸氧方法

A、间歇高浓度

B、持续高浓度

C、间歇低浓度

D、持续低浓度

E、面罩持续吸氧

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

34、心脏性猝死最早出现的是

A、昏厥

B、呼吸停止

C^瞳孔散大

D、脉搏、血压测不到

E、抽畜

标准答案:D

知识点解析:心脏性猝死发生时,其症状和体征依次出现如下:①心音消失;②

脉搏、血压测不到;③昏厥或伴有短阵抽搐,抽搐多发生于心脏停搏后10秒内;

④呼吸停止,发生在心脏停搏后的20〜30秒内;⑤昏迷发生于心脏停搏后30秒

后;⑥瞳孔散大,多在心脏停搏后30〜60秒出现。

35、急性肾功能衰竭的主要病机是

A、肺失宣肃

B、脾失运化

C、肾元亏虚

D、瘀血阻络

E、湿浊积聚

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

36、治疗休克热伤营血证,应首选

A、生脉散

B、清营汤合生脉散

C、人参养荣汤

D、保元汤合生化汤

E、保元汤合固阴煎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

二、A2型题(本题共4题,每题7.0分,共4分。)

37、患者,男,56岁。患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,咽痒,咯稀薄

白色痰,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选

A、青霉素加麻杏石甘汤

B、青霉素加参苏饮

C、麦迪霍素加泻白散

D、复方新诺明加二陈汤

E、庆大霉素加清金化痰汤

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

38、患者,女,21岁。春季旅游途中突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍

发绢,呼吸急促,听诊双肺布满干啰音,心率96次/分。既往有类似发作,有时休

息后可缓解。应首先考虑的是

A、过敏性休克

B、支气管哮喘

C、喘息性支气管炎

D、心源性哮喘

E、疮症

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

39、患者,男,52岁。患支气管哮喘20年,冠心病6年。5月1日游园时突感咽

痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊。查体:端坐呼吸,口唇发绢,桶状胸

廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音,双肺满布哮鸣

音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是

A、实喘

B、虚喘

C、热哮

D、寒哮

E、以上均非

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

40、患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,

呼吸急促,口唇微组,心率114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症

状,应立即采取的最佳治法是

A、口服氨茶碱

B、肌注氨茶碱

C、喷吸沙丁胺醇

D、口服强的松

E、口服阿托品

标准答案.C

知识点器析:暂无解析

三、A1型题/单选题(本题共36题,每题1.0分,共36

分。)

41、下列除哪项外,均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现

A、面色萎黄

B、神疲乏力

C、纳少便滤

D、气短懒言

E、腰膝酸软

标准答案.E

知识点前斤:暂无解析

42、治疗再生障碍性贫血热入营血证,应首选

A、圣愈汤

B、犀角地黄汤

C、左归丸

D、龙胆泻肝汤

E、苇茎汤

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

43、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症

A、心烦口苦

B、腹部瘤积

C、头身困重

D、口渴喜饮

E、痰多胸闷

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

44、五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型

A^热毒炽盛

B、气阴两虚

C、痰热瘀阻

D、阴虚火旺

E、气营两燔

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

45、治疗特发性血小板减少性紫瘢出血,应首选

A、免疫抑制剂

B、输新鲜血液

C、脾切除

D、抗生素

E、糖皮质激素

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

46、特发性血小板减少性紫瘢破坏血小板的主要场所在

A、骨髓

B、肝脏

C、脾脏

D、肾脏

E、淋巴结

标准答案:C

知识点解析:1.特发性血小板减少性紫瘢的病因病机有血热伤络、阴虚火旺及气

不摄血之不同。病位在血及髓,与心、肝、脾、肾关系密切。病理性质有虚实之

分,热盛迫血为实,阴虚火旺、气不摄血为虚。西医认为本病病因有:①血小板

过量破坏:急性型多认为是病毒抗原吸附在血小板表面与抗体结合,或者是病毒抗

原抗体复合物与血小板结合造成破坏。慢性型认为可能由于抗血小板抗体作用于血

小板抗原引起免疫性破坏。脾脏是血小板破坏的主要场所,其次是肝脏。②抗血

小板抗体:与血小板膜的抗原部位结合后,加速血小板在单核巨噬细胞系内被吞噬

破坏。2.临床表现①急性型起病急,儿童多见,无性别差异,发病前多有明显

感染史,出血较严重,累及黏膜、内脏。②慢性型起病隐袭,成年女性多见,病

程超过半年,无明显诱因,出血较轻,皮肤瘀点或月经过多为主。3.常用检查

①血液:急性型发病时血小板明显减少,常低于20X1()9/L。慢性型血小板一般在

(30〜80)x10〃L,在50x]。9(以上时可无症状,VI0x10%L可有广泛或自发性出

血。血小板功能异常,生存时间明显缩短。②骨髓:急性型骨髓巨核细胞正常或

增多,幼稚型比例增多,体积小,无血小板形成。慢性型骨髓巨核细胞增多,以颗

粒型增多为主,体积正常,血小板形成减少。③血小板表面相关免疫球蛋白增

高。4.诊断要点:根据病史、临床表现、出血症状、血小板减少及寿命缩短、骨

髓中巨核细胞数量增多、血小板形成减少和血小板表面相关免疫球蛋白增高等进行

诊断。5.辨证论治①血热伤络证:治宜清热解毒、凉血止血,方用犀角地黄汤

加味。②阴虚火旺证:治宜滋阴降火、宁络止血,方用茜根散加减。③气不摄血

证:治宜健脾益气、摄血止血,方用归脾汤加减。6.西医治疗原则:治疗的目的

是控制出血症状,减少血小板破坏,提高血小板数。①出血严重应卧床休息,防

外伤。②避免血小板损害药物。③肾上腺皮质激素:一般病例可用强的松,长期

应用无效或肝功能不良者可用强的松龙。病情严重可用氢化可的松或地塞米松。

④脾切除是有效方法之一。⑤免疫抑制。适应证:激素治疗或脾切除后仍效差或

无效者或用激素有禁忌证,乂不适宜做脾切除者。药物:长春新碱、环磷酰胺、硫

噗喋岭。⑥输血及血小板悬液。⑦其他:大剂量免疫球蛋白法。

47、中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病理是

A、气滞、血瘀、火盛

B、痰凝、血瘀、正虚

C、痰凝、火盛、血瘀

D、气滞、痰凝、血瘀

E、气滞、火盛、痰凝

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

48、六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型

A、心肝阴虚

B、心肾阴虚

C、心脾两虚

D、肝火亢盛

E、痰热瘀阻

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

49、金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型

A、阴虚阳盛

B、气阴两虚

C、阴阳两虚

D、阴阳欲绝

E、气滞血瘀

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

50、下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据

A、多次空腹血糖N7.8mmol/L

B、尿糖(++)

C、餐后血糖Nll.l3mmol/L

D、葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均》11.13mmol/L

E、无“三多一少”症状,血糖多次在7.8〜I1.13mmol/L之间

标准答案:B

知识点解析:西无解析

51、糖尿病微血管病变的病理特点是

A、毛细血管的动脉粥样硬化,管腔狭窄

B、PAS阳性物质沉着于内皮下,毛细血管基底膜增厚

C、毛细血管的钙化,通透性降低

D、毛细血管的微血栓形成,血液流速慢

E、毛细血管的内皮细胞受损

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

52、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是

A、呼吸浅慢,不规则

B、呼吸困难伴发绢

C、呼吸深大,呼气有烂苹果味

D、呼吸浅快,呼气有大蒜味

E、潮式呼吸

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

53、患者查体发现尿糖(+++),为明确诊断,应进一步检查

A、24小时尿糖定量

B、空腹血糖

C、血脂

D、肾功能

E、葡萄糖耐量试验

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

54、下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现

A、发热

B、心脏炎

C、多发性关节炎

D、环形红斑

E、皮下结节

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

55、风湿性关节炎属中医学中的

A、风寒湿痹

B、风湿热痹

C、C痹

D,鹤膝风

E、蝶疮流注

标准答案:B

知识点解析:1.风湿热属牛医学的“风湿热痹”范畴。主要病因病机是风湿热邪痹

阻经络关节。西医认为本病是感染乙型溶血性链球菌后的一种变态反应,可能与病

毒感染有关,是全身性结缔组织的炎症,早期以关节和心脏受累为常见。2.临床

表现:主要临床表现有发热、关节炎、心脏炎、皮下结节及环形红斑、舞蹈病,偶

见风湿性胸膜炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎。关节炎表现为游走性多关节炎、大关节

受累、局部红肿热痛,但不化脓,无关节畸形变。心脏炎可表现为弥漫性心期炎、

心内膜炎和心包炎03.常用检查①咽拭子培养:风湿活动时溶血性链球菌培养

阳性。②血清抗体测定:抗链球菌溶血素“0”(>500单位);抗链球菌激酶(>80万

单位);透明质酸酶(>128单位)。③血常规。④尿常规。⑤非特异性血清成分

改变测定:血沉增快,C反应蛋白阳性,黏蛋白浓度增高,蛋白电泳、血清总补体

和补体C均降低。4.诊断要点①新近有溶血性链球菌感染的证据。②主要表

现:心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。③次要表现:发热、关

节痛、血沉增快或C反应蛋白阳性、心电图P-R间期延长。以上具有两个主要表

现和两个次要表现,同时符合①,即可诊断。5.辨证论治①风湿热痹证:宜清

热通络、祛风除湿,用白虎加桂枝汤。②温热蕴蒸证:宜祛湿清热,用宣痹汤。

③化火伤津证:宜清热解毒、滋阴凉血,用犀角散加味。⑷痰瘀阻络证:宜化痰

在瘀、搜风通络,用桃红饮。⑤阴虚有热证:宜养阴清热、舒筋通络,用虎潜

丸。⑥气血亏虚证:宜祛风散寒、补益气血,用独活寄生汤。6.西医治疗原则

(1)一般治疗:卧床休息,严重心脏炎者,在症状控制和血沉正常后仍需卧床休息

3・4周。(2)药物治疗①水杨酸制剂:最为常用,可退热、消除关节炎症和恢复血

沉。②激素:尤其心肌炎者,激素治疗较好。③抗生素:活动期用青霉素或红霉

素。

56、诊断类风湿性关节炎最有意义的实验室指标是

A、血清抗链球菌溶血素“0”阳性

B、抗链球菌激酶阳性

C、抗透明质酸酶阳性

D、红细胞沉降率加快

E、类风湿因子阳性

标准答案.E

知识点初析:暂无解析

57、类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是

A、感受风寒湿热邪气

B、正气不足,肝肾两虚

C、气血不行,瘀血内生

D、气机不畅,津凝成痰

E、痰瘀互结于关节

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

58、类风湿性关节炎发作的高峰年龄在

A、5岁以内

B、6〜6岁

C、16〜35岁

D、36〜45岁

E、46〜52岁

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

59、“晨僵”是下列哪个病证的特征性表现

A、风寒湿痹

B、风湿热痹

C、C痹

D、中风后遗症

E、蝶疮流注

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

60、中医学认为,系统性红斑狼疮后期的主要病机是

A、阴虚内热

B、气阴两伤

C、阳气亏虚

D、阴阳两虚

E、阴虚血瘀

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

61、系统性红斑狼疮属中医学中的

A、风寒湿痹

B、风湿热痹

c、C解

D、鹤膝风

E、蝶疮流注

麻准答案.F

知识点初析:暂无解析

62、治疗中风中脏腑元气衰脱,心神散乱证,应首选

A、安宫牛黄丸

B、参附汤

C,苏合香丸

D、清开灵(静脉滴注)

E、安神丸

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

63、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别,除临床表现外,最有诊断意义的辅助检查

A、血常规

B、头颅CT

C、腰穿

D、经颅多普勒超声

E、脑电图

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

64、大脑中动脉脑梗死的主要表现是

A、“三偏”征

B、共济失调

C、吞咽困难

D、球麻痹

E、眩晕

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

65、治疗中风中经络肝肾阴虚,风阳上扰证,应首选

A、镇肝熄风汤

B、天麻钩藤饮

C、星萎承气汤

D、二陈汤合桃红四物汤

E、补阳还五汤

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

66、治疗神经衰弱阴虚火旺证,应首选

A、右归丸

B、肾气丸

C、酸枣仁汤

D、大补阴丸

E、天王补心丹

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

67、治疗神经衰弱肝郁血虚证,应首选

A、朱砂安神丸

B、木香顺气丸

C、加味保和丸

D、柴胡疏肝散

E、消谣散合酸枣仁汤

标准答案:E

知识点解析:1.右归丸和肾气丸温补肾阳,适用于肾阳虚衰之证;酸枣仁汤养血

安神,适用于肝血不足、虚烦不眠之证;天王补心丹适应于阴亏血少,虚热内生之

心悸失眠证.其降火作用不如大补阴丸,大补阴丸滋阴降火,适用于阴虚火阡者.

而不是阴虚内热。2.朱砂安神丸镇心安神、泻火养阴。木香顺气丸、加味保和丸

理气消滞和胃,用于“胃不和则卧不安'’之失眠证。柴胡疏肝散虽能疏肝但无养血之

功。逍遥散能疏肝解郁,酸枣仁汤能养血安神,为治疗神经衰弱之肝郁血虚证的最

佳组合。

68、对吞服强酸的人,哪项处理是错误的

A、忌洗胃

B、服镁乳

C、输液

D、用碳酸氢钠中和

E、止痛,防止食管狭窄

标准答案:D

知识点解析:1.病因①工业性毒物:腐蚀性毒物:强酸、强碱及消毒液(来苏);

金属类:汞、铅、三氯化二碑(砒霜);有机溶剂:如甲醇、汽煤油、苯、四氯化

碳;刺激性气体:如氨、氯、二氯化氮、硫化氢、氧化物、一氧化碳。②农药:

有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类和杀虫眯类等、杀鼠药等。③药物:

次性过量服用所致,如镇静安眠类、水杨酸、阿托品类、异烟脑中毒等。④有毒

动植物:包括植物类及动物类中药服用不当或过量,或误服;还有毒草中药、发芽

马铃薯中毒、毒蛇咬伤后中毒、河豚鱼中毒。2.发病机理①局部作用:局部组

织脱水、变性、坏死。②缺氧:组织器官尤其是脑组织缺氧。③麻醉的抑制作

用:如抑制呼吸中枢及血管运动中枢,可致呼吸衰竭和循环衰竭。④抑制酶的活

力:很多毒物是通过抑制酶的活力而产生毒性作用。如氯化物对细胞色素氧化酶的

抑制可导致细胞呼吸功能障碍、组织缺氧。有机磷农药则可抑制胆碱酯酶,最终影

响神经系统功能。⑤干扰细胞膜或细胞器的生理功能。3.临床表现(1)呼吸系统

症状①中毒性呼吸衰竭:中枢性呼吸衰竭:表现为呼吸困难、发绡、呼吸节津不

规则、潮式呼吸、叹息性呼吸、意识障碍等。周围性呼吸衰竭:表现为呼吸活动

受限,呼吸窘迫感、窒息感,呼吸表浅等。PaO2<8kPa(60mm-Hg),PaCO2>6.7

kPa(50mmHg渚可确诊。②急性肺水肿。③特别气味:如鼠化物中毒时,可闻到

苦杏仁味;有机磷杀草剂、黄磷、佬有蒜味;苯酚、来苏有苯酚味等。(2)循环系

统症状:可引起心悸、胸闷、各种心律失常,严重时出现心室颤动、心力衰竭、阿

-斯综合征,甚则心跳骤停。强酸、强碱等中毒可致有效血容量锐减而出现休克。

⑶神经系统症状①颅内压增高。②脑疝形成。③精神症状:兴奋、多语、幻

觉、行为异常、恐惧、表情淡漠、迟钝、抑郁,甚至出现木偎状态和癫痫样发作。

(4)中毒性肝病:表现为肝肿大、压痛,黄疸,血清转氨酶升高,血清胆红素增

高,严重时出现肝昏迷。(5)急性肾功能衰竭。(6)急性溶血性贫血。(7)皮肤黏膜

症状:皮肤潮湿、干燥、发绢;口唇及面颊樱桃红色,皮肤黏膜灼伤。(8)瞳孔变

化:瞳孔扩大可见于阿吒品、可卡因、麻黄碱及葭着碱类中毒;瞳孔缩小见于有机

磷农药、吗啡中毒。4.诊断①检查、抢救的同时询问病史。②中毒的时间、地

点及毒物的性质、名称。必要时中毒现场调查,寻找毒源。③中毒的途径、剂

量,症状出现的时间及治疗情况。④根据病情作重点和系统检查。除生命体在

外,要注意瞳孔、皮肤黏膜的变化,病人衣物、口腔内沾染的毒物残渍,病人呕吐

物、排泄物的颜色、气味、性状。⑤留取剩余物或可能含毒的标本进行毒物分析

鉴定。5.治疗(1)清除尚未吸收的毒物①催吐:休克和昏迷患者禁用。②洗

胃:应尽早进行,一般在服毒后6小时内洗胃有效。③导泻及灌肠:不易吸收的

毒物,在48小时内均可导泻。对于巴比妥类、吗啡类及重金属中毒,可用1%微

温肥皂水(约5000ml)做高位结肠连续灌洗。(2)促进毒物排泄①利尿排毒:积极补

液、碱化或酸化尿液。②透析排毒:包括血液、腹膜及结肠透析。③血液灌流

等。(3)拮抗解毒:有效拮抗剂和特异解毒剂。(4)支持疗法。

69、一氧化碳中毒,可见

A-,皮肤黏膜呈樱桃红色

B、皮肤干燥

C、皮下气肿

D、皮肤瘀斑

E、皮肤潮湿

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

70、对重症煤气中毒的昏迷患者,最有效的抢救措施是

A、鼻导管吸氧

B、20%甘露醇快速静脉推入

C、冬眠疗法

D、血液透析

E、送人高压氧舱治疗

标准答案.E

知识点初析:暂无解析

71、对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是

A、高铁血红蛋白浓度测定

B、血液碳氧血红蛋白浓度测定

C、血氧饱和度测定

D、脑电图检查

E、头颅CT检查

标准答案:B

知识点解析:1.临床表现:①轻度中毒:头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、意识

模糊、嗜睡、血碳氧血红蛋白浓度>10%。②中度中毒:轻度昏迷、反射迟

钝、.面色潮红、皮肤黏膜呈樱桃红色、呼吸深快、血压可下降、心率增快,血液

碳氧血红蛋白浓度>30%。③重度中毒:常呈深昏迷,各种反射消失,呼吸浅

快,血压下降,二便失禁、四肢软瘫,终致呼吸循环衰竭,血液碳氧血红蛋白浓度

>50%o2.诊断:依据中毒病史、临床表现及血液碳氧血红蛋白浓度检查可确

诊。3.治疗①纠正缺氧:迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保

暖,保持呼吸道通畅,给氧。②防治脑水肿:20%的甘露醇、速尿、肾上腺皮质

激素.③降温疗法:昏迷时间长.有高热、频繁抽搐者,可采用降温疗法.有物

理降温和冬眠疗法。④促进脑细胞功能恢复。⑤防治并发症及后发症;防治感

染,保持水电解质及酸碱平衡,防治神经系统和心脏后并发症。

72、治疗有机磷农药中毒毒草碱样症状的药物是

A、阿托品

B、氯磷定

C、利多卡因

D、甲硝唾(灭滴灵)

E、双复磷

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

73、慢性呼吸衰竭患者,应采取的吸氧方法

A、间歇高浓度

B、持续高浓度

C、间歇低浓度

D、持续低浓度

E、面罩持续吸氧

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

74、心脏性猝死最早出现的是

A、昏厥

B、呼吸停止

C、瞳孔散大

D、脉搏、血压测不到

E、抽畜

标准答案:D

知识点解析:心脏性猝死发生时,其症状和体征依次出现如下:①心音消失;②

脉搏、血压测不到;③昏厥或伴有短阵抽搐,抽搐多发生于心脏停搏后10秒内;

④呼吸停止,发生在心脏停搏后的20〜30秒内;⑤昏迷发生于心脏停搏后3()秒

后;⑥瞳孔散大,多在心脏停搏后30〜60秒出现。

75、急性肾功能衰竭的主要病机是

A、肺失宣肃

B、牌失运化

C、肾元亏虚

D、瘀血阻络

E、湿浊积聚

麻准搭室.F

知识点露斤:暂无解析

76、治疗休克热伤营血证,应首选

A、生脉散

B、清营汤合生脉散

C、人参养荣汤

D、保元汤合生化汤

E、保元汤合固阴煎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

二、A2型题(本题共4题,每题7.0分,共4分。)

77、患者,男,56岁。患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,咽痒,咯稀薄

白色痰,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选

A、青霉素加麻杏石甘汤

B、青霉素加参苏饮

C、麦迪霉素加泻白散

D、复方新诺明加二陈汤

E、庆大霉素加清金化痰汤

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

78、患者,女,21岁。春季旅游途中突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍

发绢,呼吸急促,听诊双肺伤满干啰音,心率96次/分。既往有类似发作,有时休

息后可缓解。应首先考虑的是

A、过敏性休克

B、支气管哮喘

C、喘息性支气管炎

D、心源性哮喘

E、疮症

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

79、患者,男,52岁。患支气管哮喘20年,冠心病6年。5月1日游园时突感咽

痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊。查体:端坐呼吸,口唇发绢,桶状胸

廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音,双肺满布哮鸣

音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是

A、实喘

B、虚喘

C、热哮

D、寒哮

E、以上均非

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

80、患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,

呼吸急促,口唇微组,心率114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症

状,应立即采取的最佳治法是

A、口服氨茶碱

B、肌注氨茶碱

C、喷吸沙丁胺醉

D、口服强的松

E、口服阿托品

标准答案.C

知识点露析:暂无解析

中西医结合内科学练习试卷第2套

一、A1型题(本题共42题,每题7.0分,共42分。)

1、临床上最常见甲状腺功能亢进症的类型为()

A、多结节性毒性甲状腺肿

B、碘致甲状腺功能亢进症

C、滤泡状甲状腺癌

D、弥漫性毒性甲状腺肿

E、甲状腺自主高功能腺瘤

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

2、反复呕吐导致电解质紊乱,丢失最多的是

A、Ca2+

B、K+

C、Na+

D、H+

E、Cl-

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

3、诊断代谢性酸中毒的主要依据是

A、呼吸浅而慢,血浆CO2cp下降

B、呼吸深而快,血浆CO2cp上升

「、呼吸困难.血浆HCO3-上升

D、呼吸慢,血压高,神志昏迷

E、呼吸深而快,血浆HCO3下降

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

4、儿童最常见的肾病综合征的病理类型是()

A、微小病变型肾病

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、膜性肾病

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、局灶性节段性肾小球硬化

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

5、胃癌的中医病因病机中,无关的脏腑是()

A肺

B胃

c肾

D脾

E肝

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

6、在急性胰腺炎的发病过程中,起域重要作用的酶是()

A、糜蛋白随

B、弹力纤维酶

C、胰血管舒缓素酶

D、胰蛋白随

E、磷脂酶A

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

7、急性水肿型胰腺炎的治疗原则是()

A、淀粉酶明显升高应考虑手术

B、一般均需手术

C、发病超过48小时不考虑手术

D、及时腌穴治疗

E、大多数可不必手术

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

8、下列哪项不是慢性胃炎中医的病因()

A、饮食所伤

B、忧愁思虑

C、脾胃虚弱

D、感受外邪

E、情志过极

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

9、周围血管征与下列哪项有关()

A、主动脉瓣狭窄

B、左房室瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、三尖瓣关闭不全

E、左房室瓣狭窄

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

10、急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是()

A、神经反射机制

B、心肌广泛坏死,致心排血量急剧下降

C、收缩期排血受阻

D、舒张期充盈不足

E、血容量不足

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

11、某女,发作性喉间痰鸣气喘多年,因受寒发作1天,现症见:呼吸急促,喉中

哮鸣有声,胸膈满闷如寒,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不

渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治疗宜首选()

A、小青龙汤加减

B、定喘汤加减

C、七味都气丸加减

D、苏子降气汤加减

E、射干麻黄汤加减

标准答案.F

知识点解析:暂无解析

12、关于肺癌的中医病机论述不正确的是()

A、虚以阴虚、气阴两虚多见

B、病变部位在肺

C、实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚

D、发病以邪毒内侵为根本

E、发病以正虚为根本

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

13、赵某,男,45岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续6小时,氨茶碱

无效,痰黏。过去有哮喘病史。查体:满肺哮鸣音,可见肺气肿征。你认为首先使

用哪种方法()

A、沙丁胺醇雾化吸入

B、吗啡皮下注射

C、西地兰静脉推注

D、大剂量青霉素静点

E、地塞米松静点

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

14、以卜哪项是急性肾功能哀竭按病程所分的三期

A、初期、中期、后期

B、前期、发作期、恢复期

C、少尿期、多尿期、恢复期

D、早期、代偿期、失代偿期

E、前期、水肿期、晚期

标准答案.C

知识点露析:暂无解析

13、以下哪项是消渴的病机

A、阴虚火旺

肺肾阴虚

C、阴虚燥热

D、肝肾阴虚

E、肾精亏虚

标准答案.C

知识点器析:暂无解析

16、以下哪项是肾脏分泌肾素的主要部位

A、致密斑

B、球旁细胞

C、间质细胞

D、肾近曲小管细胞

E、肾小球囊壁层

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

17、以下哪项是治疗慢性粒细胞性白血病之阴血亏虚证选用方

A、膈下逐瘀汤

B、补肝汤

C、八珍汤

D^补肺汤

E、沙参麦冬汤

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

18、以下哪项是非剂量依存性的能引起骨髓抑制的最为常见的药物

A、甲亢平

B、氯(合)霉素

C、异烟月并

D、二性霉素B

E、有机碑

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

19、以下哪一项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的两项主要措施

A、纠正酸中毒,补液和电解质

B、纠正酸中毒,足量的胰岛素

C、补液和电解质,足量的胰岛素

D、中枢兴奋药,胰岛素

E、中枢兴奋药,纠正酸中毒

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

20、以下哪项是急性肾炎最常见的临床表现

A、尿常规检查蛋白阳性

B、肉眼或镜下血尿

C、高血压

D、水肿

E、肾功能损害

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

21、如下哪种微生物是沐克型肺炎最常见的病原体

A、金黄色葡萄球菌

B、衣原体

C、革兰阴性杆菌

D、肺炎双球菌

E、巨细胞病毒

标准答案:C

知识点解哲无解析

22、如下哪项是流脑的芍染途径

A、经口传染

B、呼吸道

C、血液

D、皮肤接触

E、性接触

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

23、肝昏迷属于中医的

A、肝瘟

B、肝热

C、肝着

D、肝厥

E^肝积

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

24、最有利于晕厥与痫性发作鉴别诊断的病史描述是

A、发作性意识丧失

B、多在直立位或体位变更时发生

C、发作前期有短暂而显著的自主神经症状

D、伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬伤,醒后头痛

E、常反复类似发作

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

25、昏迷的主要并发症为

A、急性上消化道出血

B、心肌梗死

C、急性肾功能衰竭

D、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、急性上消化道出血

E、呼吸衰竭

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

26、有关细菌性痢疾的描述如下哪项是错误的

A、痢疾杆菌系革兰阴性杆菌

B、传染源:带菌者和菌痢病人

C、传播途径:主要通过染菌食物与饮水经口传播

D、易感者:普遍易感,病后无稳定的免疫力

E、流行季节:全年可流行,春季多见

标准答案.E

知识点解析•:暂无解析

27、高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用

A、低渗盐水

B等渗盐水

C、高渗盐水

D、胶体液

E、葡萄糖液

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

28、既往有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪种药物

A、甲疏咪唾(他巴哇)

B、卡比马陛(甲亢平)

C、丙基硫氧喀咤

D、普蔡洛尔

E、复方碘溶液

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

29、慢性肾孟肾炎相当于中医学的

A、肾瘴

B、肾着

C、热淋

D、血淋

E、劳淋

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

30、肾病综合征最常见的并发症

A、感染

B、血栓形成

C、栓塞

D、急性肾衰竭

E、蛋白质及脂肪代谢紊乱

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

31、尿红细胞形态检查是判断

A、肾小球源与非肾小球源性血尿

B、原发与继发肾小球疾病

C、膀胱癌与泌尿道良性肿瘤

D、泌尿系结石与炎症

E、IgA肾病与过敏性紫瘢肾损害

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

32、不属缺铁性贫血诊断依据的是

A、血清铁浓度降低

B、血清铁蛋白降低

C、小细胞低色素性贫血

D、总铁结合力降低

E、转铁蛋白饱和度V15%

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

33、中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病理是

A、气滞、血瘀、火盛

B、痰凝、血瘀、正虚

C、痰凝、火盛、血瘀

D、气滞、痰凝、血瘀

E、气滞、火盛、痰凝

标准答室.F

知识点露斤:暂无解析

34、原发性肝癌肝外转移好发部位是

A、骨

B、脑

C、肾

D、肾上腺

E、肺

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

35、急性肾功能衰竭少尿期时的临床表现不包括

A、尿量减少

B、血肌酊进行性升高

C、高钾血症

D、高钙血症

E、高磷血症

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

36、有关原发性肝癌,哪项说法是不正确的

A、原发性肝癌以肝细胞型最多见

B、原发性肝癌以弥漫型最多见

C、原发性肝癌肝内转移发生最早

D、原发性肝癌种植转移较少见

E、原发性肝癌半数以.上患者有肝区疼痛

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

37、诊断急性心肌梗死时,以下哪一种酶特异性最高

A、AST

B、CPK

C、LDH

D、CPK-MB

E、a-HBDH

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

38、肺结核的中医学病名为

A、肺痈

B、肺胀

C、肺痛

D、咳嗽

E、久咳

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

39、风湿性心脏瓣膜病实证有哪些类型

A、湿热阻络

B、心脉淤阻

C、气滞血淤

D、水气凌心射肺

E、以上均是

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

40、支气管哮喘不典型的表现为

A、发热

B、胸闷或干咳

C、咯血

D、反复发作性呼气性呼吸困难

E、胸疼

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

41、以下哪些是肺跨常见证型

A、肺阴亏虚

B、阴虚火旺

C、气阴耗伤

D、阴阳两虚

E、以上均是

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

期分

缓解

哮病

42、肺赢脾

A、肺氤脾心虚

B、脾赢肾心虚

C、肺赢脾

D、脾氤肾

E、

:A

解析

暂无

解析:

知识点

共42

分,

题1.0

,每

42题

题共

题(本

/单选

1型题

二、A

分。

()

类型为

进症的

功能亢

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