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文档简介
中西医结合内科学练习试卷3(共9套)
(共762题)
中西医结合内科学练习试卷第1套
一、A1型题(本题共36题,每题7.0分,共36分。)
1、下列除哪项外,均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现
A、面色萎黄
B、神疲乏力
C、纳少便:唐
D、气短懒言
E、腰膝酸软
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
2、治疗再生障碍性贫血热入营血证,应首选
A、圣愈汤
B、犀角地黄汤
C、左归丸
D、龙胆泻肝汤
E、苇茎汤
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
3、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症
A、心烦口苦
B、腹部痛积
C、头身困重
D、口渴喜饮
E、痰多胸闷
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
4、五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型
A、热毒炽盛
B、气阴两虚
C、痰热瘀阻
D、阴虚火旺
E、气营两燔
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
5、治疗特发性血小板减少性紫瘢出血,应首选
A、免疫抑制剂
B、输新鲜血液
C、脾切除
D、抗生素
E、糖皮质激素
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
6、特发性血小板减少性紫臧破坏血小板的主要场所在
A、骨髓
B、肝脏
C、脾脏
D、肾脏
E、淋巴结
标准答案:C
知识点解析:1.特发性血小板减少性紫瘢的病因病机有血热伤络、阴虚火旺及气
不摄血之不同。病位在血及髓,与心、肝、脾、肾关系密切。病理性质有虚实之
分,热盛迫血为实,阴虚火旺、气不摄血为虚。西医认为本病病因有:①血小板
过量破坏:急件型多认为是病毒抗原吸附在而小板表面与抗体结合,或者是病毒抗
原抗体复合物与血小板结合造成破坏。慢性型认为可能由于抗血小板抗体作用于血
小板抗原引起免疫性破坏。脾脏是血小板破坏的主耍场所,其次是肝脏。②抗血
小板抗体:与血小板膜的抗原部位结合后,加速血小板在单核巨噬细胞系内被吞噬
破坏。2.临床表现①急性型起病急,儿童多见,无性别差异,发病前多有明显
感染史,出血较严重,累及黏膜、内脏。②慢性型起病隐袭,成年女性多见,病
程超过半年,无明显诱因,出血较轻,皮肤瘀点或月经过多为主。3.常用检查
①血液:急性型发病时血小板明显减少,常低于20x1慢性型血小板一般在
(30-80)x109/L,在50x1()9人以上时可无症状,<10x1()9/L可有广泛或自发性出
血.血小板功能异常,生存时间明显缩短。②骨髓:急性型骨髓巨核细胞正常或
增多,幼稚型比例增多,体积小,无血小板形成。慢性型骨髓巨核细胞增多,以颗
粒型增多为主,体积正常,血小板形成减少。③血小板表面相关免疫球蛋白增
高。4.诊断要点:根据病史、临床表现、出血症状、血小板减少及寿命缩短、骨
髓中巨核细胞数量增多、血小板形成减少和血小板表面相关免疫球蛋白增高等进行
诊断。5.辨证论治①血热伤络证:治宜清热解毒、凉血止血,方用犀角地黄汤
加味。②阴虚火旺证:治宜滋阴降火、宁络止血,方用茜根散加减。③气不摄血
证:治宜健脾益气、摄血止血,方用归脾汤加减。6.西医治疗原则:治疗的目的
是控制出血症状,减少血小板破坏,提高血小板数。①出血严重应卧床休息,防
外伤。②避免血小板损害药物。③肾上腺皮质激素:一般病例可用强的松,长期
应用无效或肝功能不良者可用强的松龙。病情严重可用氢化可的松或地塞米松。
④脾切除是有效方法之一。⑤免疫抑制。适应证:激素治疗或脾切除后仍效差或
无效者或用激素有禁忌证,又不适宜做脾切除者。药物:长春新碱、环磷酰胺、硫
喋喋岭。⑥输血及血小板悬液。⑦其他:大剂量免疫球蛋白法。
7、中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病理是
A、气滞、血瘀、火盛
B、痰凝、血瘀、正虚
C、痰凝、火盛、血瘀
D、气滞、痰凝、血瘀
E、气滞、火盛、痰凝
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
8、六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型
A、心肝阴虚
B、心肾阴虚
C、心脾两虚
D、肝火亢盛
E、痰热瘀阻
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
9、金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型
A、阴虚阳盛
B、气阴两虚
C、阴阳两虚
D、阴阳欲绝
E、气滞血瘀
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
10、下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据
A、多次空腹血糖27.8mmol/L
B、尿糖(++)
C、餐后血糖Nil13mmol/L
D、葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均
E、无“三多一少”症状,血糖多次在7.8〜I1.13mmol/L之间
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
11、糖尿病微血管病变的病理特点是
A、毛细血管的动脉粥样硬化,管腔狭窄
B、PAS阳性物质沉着于内皮下,毛细血管基底膜增厚
C、毛细血管的钙化,通透性降低
D、毛细血管的微血栓形成,血液流速慢
E、毛细血管的内皮细胞受损
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
12、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是
A、呼吸浅慢,不规则
B、呼吸困难伴发绡
C、呼吸深大,呼气有烂苹果味
D、呼吸浅快,呼气有大蒜味
E、潮式呼吸
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
13、患者查体发现尿糖(+++),为明确诊断,应进一步检查
A、24小时尿糖定量
B、空腹血糖
C^血脂
D、肾功能
E、葡萄糖耐量试验
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
14、下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现
A、发热
B、心脏炎
C、多发性关节炎
D、环形红斑
E、皮下结节
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
15、风湿性关节炎属中医学中的
A、风寒湿痹
B、风湿热痹
c>C痹
D、鹤膝风
E、蝶疮流注
标准答案:B
知识点解析:1.风湿热属牛医学的“风湿热痹”范畴。主要病因病机是风湿热邪痹
阻经络关节。西医认为本病是感染乙型溶血性链球菌后的一种变态反应,可能与病
毒感染有关,是全身性结缔组织的炎症,早期以关节和心脏受累为常见。2.临床
表现:主要临床表现有发热、关节炎、心脏炎、皮下结节及环形红斑、舞蹈病,偶
见风湿性胸膜炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎。关节炎表现为游走性多关节炎、大关节
受累、局部红肿热痛,但不化脓,无关节畸形变。心脏炎可表现为弥漫性心肌炎、
心内膜炎和心包炎。3.常用检查①咽拭子培养:风湿活动时溶血性链球菌培养
阳性。②血清抗体测定:抗链球菌溶血素“0”(>500单位);抗链球菌激酶(>80万
单位);透明质酸酶(>128单位)。③血常规。④尿常规。⑤非特异性血清成分
改变测定:血沉增快,C反应蛋白阳性,黏蛋白浓度增高,蛋白电泳、血清总补体
和补体C均降低。4.诊断要点①新近有溶血性链球菌感染的证据。②主要表
现:心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。③次要表现:发热、关
节痛、血沉增快或C反应蛋白阳性、心电图P-R间期延长。以上具有两个主要表
现和两个次要表现,同时符合①,即可诊断。5.辨证论治①风湿热痹证:宜清
热通络、祛风除湿,用白虎加桂枝汤。②温热蕴蒸证:宜祛湿清热,用宣痹汤。
③化火伤津证:宜清热解毒、滋阴凉血,用犀角散加味。④痰瘀阻络证:宜化痰
祛瘀、搜风通络,用桃红饮。⑤阴虚有热证:宜养阴清热、舒筋通络,用虎潜
丸。⑥气血亏虚证:宜祛风散寒、补益气血,用独活寄生汤。6.西医治疗原则
(1)一般治疗:卧床休息,严重心脏炎者,在症状控制和血沉正常后仍需卧床休息
3-4周。(2)药物治疗①水杨酸制剂:最为常用,可退热、消除关节炎症和恢复血
沉。②激素:尤其心脏炎者,激素治疗较好。③抗生素:活动期用青霉素或红霉
素。
16、诊断类风湿性关节炎最有意义的实验室指标是
A、血清抗链球菌溶血素“0邛日性
B、抗链球菌激酶阳性
C、抗透明质酸酶阳性
D、红细胞沉降率加快
E、类风湿因子阳性
标准答案.F
知识点解析:暂无解析
17、类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是
A、感受风寒湿热邪气
B、正气不足,肝肾两虚
C、气血不行,瘀血内生
D、气机不畅,津凝成痰
E、痰瘀互结于关节
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
18、类风湿性关节炎发作的高峰年龄在
A、5岁以内
B、6〜6岁
C、C〜35岁
D、36〜45岁
E、46〜52岁
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
19、“晨僵”是下列哪个病证的特征性表现
A、风寒湿痹
B、风湿热痹
C、C痹
D、中风后遗症
E、蝶疮流注
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
20、中医学认为,系统性红斑狼疮后期的主要病机是
A、阴虚内热
B、气阴两伤
C、阳气亏虚
D、阴阳两虚
E、阴虚血瘀
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
21、系统性红斑狼疮属中医学中的
A、风寒湿痹
B、风湿热痹
C、C痹
D、鹤膝风
E、蝶疮流注
标准答案.E
知识点解析:暂无解析
22、治疗中风中脏腑元气衰脱,心神散乱证,应首选
A、安宫牛黄丸
B、参附汤
C、苏合香丸
D、清开灵(静脉滴注)
E、安神丸
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
23、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别,除临床表现外,最有诊断意义的辅助检杳
是
A、血常规
B、头颅CT
C、腰穿
D、经颅多普勒超声
E、脑电图
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
24、大脑中动脉脑梗死的主要表现是
A、“三偏”征
B、共济失调
C、吞咽困难
D^球麻痹
E、眩晕
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
25、治疗中风中经络肝肾阴虚,风阳上扰证,应首选
A、镇肝熄风汤
B、天麻钩藤饮
C、星萎承气汤
D、二陈汤合桃红四物汤
E、补阳还五汤
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
26、治疗神经衰弱阴虚火旺证,应首选
A、右归丸
B、肾气丸
C、酸枣仁汤
D、大补阴丸
E、天王补心丹
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
27、治疗神经衰弱肝郁血虚证,应首选
A、朱砂安神丸
B、木香顺气丸
C、加味保和丸
D、柴胡疏肝散
E、消谣散合酸枣仁汤
标准答案:E
知识点解析:1.右归丸和肾气丸温补肾阳,适用于肾阳虚衰之证;酸枣仁汤养血
安神,适用于肝血不足、虚烦不眠之证;天王补心丹适应于阴亏血少,虚热内生之
心悸失眠证,其降火作用不如大补阴丸,大补阴丸滋阴降火,适用于阴虚火旺者,
而不是阴虚内热。2.朱砂安神丸镇心安神、泻火养阴。木香顺气丸、加味保和丸
理气消滞和胃,用于“胃不和则卧不安'’之失眠证。柴胡疏肝散虽能疏肝但无养血之
功。逍遥散能疏肝解郁,酸枣仁汤能养血安神,为治疗神经衰弱之肝郁血虚证的最
佳组合。
28、对吞服强酸的人,哪项处理是错误的
A、忌洗胃
B、服镁乳
C、输液
D、用碳酸氢钠中和
E、止痛,防止食管狭窄
标准答案:D
知识点解析:1.病因①工业性毒物:腐蚀性毒物:强酸、强碱及消毒液(来苏);
金属类:汞、铅、三氯叱二碑(砒霜);有机溶剂:如甲醇、汽煤油、苯、四氯化
碳;刺激性气体:如氨、氯、二氯化氮、硫化氢、氟化物、一氧化碳。②农药:
有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除中菊酯类和杀虫JJ米类等、杀鼠药等.③药物:
次性过量服用所致,如镇静安眠类、水杨酸、阿托品类、异烟腓中毒等。④有毒
动植物:包括植物类及动物类中药服用不当或过量,或误服;还有毒覃中毒、发芽
马铃薯中毒、毒蛇咬伤后中毒、河豚鱼中毒。2.发病机理①局部作用:局部组
织脱水、变性、坏死。②缺氧:组织器官尤其是脑组织缺氧。③麻醉的抑制作
用:如抑制呼吸中枢及血管运动中枢,可致呼吸衰竭和循环衰竭。④抑制酶的活
力:很多毒物是通过抑制酶的活力而产生毒性作用。如氟化物对细胞色素氧化酶的
抑制可导致细胞呼吸功能障碍、组织缺氧。有机磷农药则可抑制胆碱醋酶,最终影
响神经系统功能。⑤干扰细胞膜或细胞器的生理功能。3.临床表现⑴呼吸系统
症状①中毒性呼吸衰竭:中枢性呼吸衰竭:表现为呼吸困难、发组、呼吸节律不
规则、潮式呼吸、叹息性呼吸、意识障碍等。周围性呼吸衰竭:表现为呼吸活动
受限,呼吸窘迫感、窒息感,呼吸表浅等。PaO2<8kPa(60mm-Hg),PaCO2>6.7
kPa(50mmHg渚可确诊。②急性肺水肿。③特别气味:如氧化物中毒时,可闻到
苦杏仁味;有机磷杀草剂、黄磷、在有蒜味;苯酚、来苏有苯酚味等。(2)循环系
统症状:可引起心悸、胸闷、各种心律失常,严重时出现心室颤动、心力衰竭、阿
-斯综合征,甚则心跳骤停。强酸、强碱等中毒可致有效血容量锐减而出现休克。
⑶神经系统症状①颅内压增高。②脑疝形成。③精神症状:兴奋、多语、幻
觉、行为异常、恐惧、表情淡漠、迟钝、抑郁,甚至出现木僵状态和癫痫样发作。
(4)中毒性肝病:表现为肝肿大、压痛,黄疸,血清转氨酶升高,血清胆红素增
高,严重时出现肝昏迷。(5)急性肾功能衰竭。(6)急性溶血性贫血。(7)皮肤黏膜
症状:皮肤潮湿、干燥、发绢;口唇及面颊樱桃红色,皮肤黏膜灼伤。(8)瞳孔变
化:瞳孔扩大可见于阿吒品、可卡因、麻黄碱及蔗若碱类中毒;瞳孔缩小见于有机
磷农药、吗啡中毒。4.诊断①检查、抢救的同时询问病史。②中毒的时间、地
点及毒物的性质、名称。必要时中毒现场调查,寻找毒源。③中毒的途径、剂
量,症状出现的时间及治疗情况。④根据病情作重点和系统检查。除生命体征
外,要注意瞳孔、皮肤黏膜的变化,病人衣物、口腔内沾染的毒物残渍,病人呕吐
物、排泄物的颜色、气味、性状。⑤留取剩余物或可能含毒的标本进行毒物分析
鉴定。5.治疗(1)清除尚未吸收的毒物①催吐:休克和昏迷患者禁用。②洗
胃:应尽早进行,一般在服毒后6小时内洗胃有效。③导泻及灌肠:不易吸收的
毒物,在48小时内均可导泻。对于巴比妥类、吗啡类及重金属中毒,可用1%微
温肥皂水(约5000ml)做高位结肠连续灌洗。(2)促进毒物排泄①利尿排毒:积极补
液、碱化或酸化尿液。②透析排毒:包括血液、腹膜及结肠透析。③血液灌流
等。(3)拮抗解毒:有效拮抗剂和特异解毒剂。(4)支持疗法。
29、一氧化碳中毒,可见
A、皮肤黏膜呈樱桃红色
B、皮肤干燥
C、皮下气肿
D、皮肤瘀斑
E、皮肤潮湿
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
30、对重症煤气中毒的昏迷患者,最有效的抢救措施是
A、鼻导管吸氧
B、20%甘露醇快速静脉推入
C、冬眠疗法
D、血液透析
E、送人高压氧舱治疗
标准答室.F
知识点露斤:暂无解析
31、对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是
A、高铁血红蛋白浓度测定
B、血液碳氧血红蛋白浓度测定
C、血氧饱和度测定
D、脑电图检查
E、头颅CT检查
标准答案:B
知识点解析:1.临床表现:①轻度中毒:头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、意识
模糊、嗜睡、血碳氧血红蛋白浓度>10%。②中度中毒:轻度百迷、反射迟
钝、.面色潮红、皮肤黏膜呈樱桃红色、呼吸深快、血压可下降、心率增快,血液
碳氧血红蛋白浓度>30%。③重度中毒:常呈深昏迷,各种反射消失,呼吸浅
快,血压下降,二便失禁、四肢软瘫,终致呼吸循环衰竭,血液碳氧血红蛋白浓度
>50%。2.诊断:依据中毒病史、临床表现及血液碳氧血红蛋白浓度检查可确
诊。3.治疗①纠正缺氧:迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保
暖,保持呼吸道通畅,给氧。②防治脑水肿:20%的甘露醇、速尿、肾上腺皮质
激素。③降温疗法:昏迷时间长,有高热、频繁抽搐者,可采用降温疗法。有物
理降温和冬眠疗法。④促进脑细胞功能恢复。⑤防治并发症及后发症;防治感
染,保持水电解质及酸碱平衡,防治神经系统和心脏后并发症。
32、治疗有机磷农药中毒毒覃碱样症状的药物是
A、阿托品
B、氯磷定
C、利多卡因
D、甲硝嗤(灭滴灵)
E、双复磷
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
33、慢性呼吸哀竭患者:应采取的吸氧方法
A、间歇高浓度
B、持续高浓度
C、间歇低浓度
D、持续低浓度
E、面罩持续吸氧
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
34、心脏性猝死最早出现的是
A、昏厥
B、呼吸停止
C^瞳孔散大
D、脉搏、血压测不到
E、抽畜
标准答案:D
知识点解析:心脏性猝死发生时,其症状和体征依次出现如下:①心音消失;②
脉搏、血压测不到;③昏厥或伴有短阵抽搐,抽搐多发生于心脏停搏后10秒内;
④呼吸停止,发生在心脏停搏后的20〜30秒内;⑤昏迷发生于心脏停搏后30秒
后;⑥瞳孔散大,多在心脏停搏后30〜60秒出现。
35、急性肾功能衰竭的主要病机是
A、肺失宣肃
B、脾失运化
C、肾元亏虚
D、瘀血阻络
E、湿浊积聚
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
36、治疗休克热伤营血证,应首选
A、生脉散
B、清营汤合生脉散
C、人参养荣汤
D、保元汤合生化汤
E、保元汤合固阴煎
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
二、A2型题(本题共4题,每题7.0分,共4分。)
37、患者,男,56岁。患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,咽痒,咯稀薄
白色痰,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选
A、青霉素加麻杏石甘汤
B、青霉素加参苏饮
C、麦迪霍素加泻白散
D、复方新诺明加二陈汤
E、庆大霉素加清金化痰汤
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
38、患者,女,21岁。春季旅游途中突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍
发绢,呼吸急促,听诊双肺布满干啰音,心率96次/分。既往有类似发作,有时休
息后可缓解。应首先考虑的是
A、过敏性休克
B、支气管哮喘
C、喘息性支气管炎
D、心源性哮喘
E、疮症
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
39、患者,男,52岁。患支气管哮喘20年,冠心病6年。5月1日游园时突感咽
痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊。查体:端坐呼吸,口唇发绢,桶状胸
廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音,双肺满布哮鸣
音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是
A、实喘
B、虚喘
C、热哮
D、寒哮
E、以上均非
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
40、患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,
呼吸急促,口唇微组,心率114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症
状,应立即采取的最佳治法是
A、口服氨茶碱
B、肌注氨茶碱
C、喷吸沙丁胺醇
D、口服强的松
E、口服阿托品
标准答案.C
知识点器析:暂无解析
三、A1型题/单选题(本题共36题,每题1.0分,共36
分。)
41、下列除哪项外,均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现
A、面色萎黄
B、神疲乏力
C、纳少便滤
D、气短懒言
E、腰膝酸软
标准答案.E
知识点前斤:暂无解析
42、治疗再生障碍性贫血热入营血证,应首选
A、圣愈汤
B、犀角地黄汤
C、左归丸
D、龙胆泻肝汤
E、苇茎汤
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
43、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症
A、心烦口苦
B、腹部瘤积
C、头身困重
D、口渴喜饮
E、痰多胸闷
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
44、五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型
A^热毒炽盛
B、气阴两虚
C、痰热瘀阻
D、阴虚火旺
E、气营两燔
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
45、治疗特发性血小板减少性紫瘢出血,应首选
A、免疫抑制剂
B、输新鲜血液
C、脾切除
D、抗生素
E、糖皮质激素
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
46、特发性血小板减少性紫瘢破坏血小板的主要场所在
A、骨髓
B、肝脏
C、脾脏
D、肾脏
E、淋巴结
标准答案:C
知识点解析:1.特发性血小板减少性紫瘢的病因病机有血热伤络、阴虚火旺及气
不摄血之不同。病位在血及髓,与心、肝、脾、肾关系密切。病理性质有虚实之
分,热盛迫血为实,阴虚火旺、气不摄血为虚。西医认为本病病因有:①血小板
过量破坏:急性型多认为是病毒抗原吸附在血小板表面与抗体结合,或者是病毒抗
原抗体复合物与血小板结合造成破坏。慢性型认为可能由于抗血小板抗体作用于血
小板抗原引起免疫性破坏。脾脏是血小板破坏的主要场所,其次是肝脏。②抗血
小板抗体:与血小板膜的抗原部位结合后,加速血小板在单核巨噬细胞系内被吞噬
破坏。2.临床表现①急性型起病急,儿童多见,无性别差异,发病前多有明显
感染史,出血较严重,累及黏膜、内脏。②慢性型起病隐袭,成年女性多见,病
程超过半年,无明显诱因,出血较轻,皮肤瘀点或月经过多为主。3.常用检查
①血液:急性型发病时血小板明显减少,常低于20X1()9/L。慢性型血小板一般在
(30〜80)x10〃L,在50x]。9(以上时可无症状,VI0x10%L可有广泛或自发性出
血。血小板功能异常,生存时间明显缩短。②骨髓:急性型骨髓巨核细胞正常或
增多,幼稚型比例增多,体积小,无血小板形成。慢性型骨髓巨核细胞增多,以颗
粒型增多为主,体积正常,血小板形成减少。③血小板表面相关免疫球蛋白增
高。4.诊断要点:根据病史、临床表现、出血症状、血小板减少及寿命缩短、骨
髓中巨核细胞数量增多、血小板形成减少和血小板表面相关免疫球蛋白增高等进行
诊断。5.辨证论治①血热伤络证:治宜清热解毒、凉血止血,方用犀角地黄汤
加味。②阴虚火旺证:治宜滋阴降火、宁络止血,方用茜根散加减。③气不摄血
证:治宜健脾益气、摄血止血,方用归脾汤加减。6.西医治疗原则:治疗的目的
是控制出血症状,减少血小板破坏,提高血小板数。①出血严重应卧床休息,防
外伤。②避免血小板损害药物。③肾上腺皮质激素:一般病例可用强的松,长期
应用无效或肝功能不良者可用强的松龙。病情严重可用氢化可的松或地塞米松。
④脾切除是有效方法之一。⑤免疫抑制。适应证:激素治疗或脾切除后仍效差或
无效者或用激素有禁忌证,乂不适宜做脾切除者。药物:长春新碱、环磷酰胺、硫
噗喋岭。⑥输血及血小板悬液。⑦其他:大剂量免疫球蛋白法。
47、中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病理是
A、气滞、血瘀、火盛
B、痰凝、血瘀、正虚
C、痰凝、火盛、血瘀
D、气滞、痰凝、血瘀
E、气滞、火盛、痰凝
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
48、六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型
A、心肝阴虚
B、心肾阴虚
C、心脾两虚
D、肝火亢盛
E、痰热瘀阻
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
49、金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型
A、阴虚阳盛
B、气阴两虚
C、阴阳两虚
D、阴阳欲绝
E、气滞血瘀
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
50、下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据
A、多次空腹血糖N7.8mmol/L
B、尿糖(++)
C、餐后血糖Nll.l3mmol/L
D、葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均》11.13mmol/L
E、无“三多一少”症状,血糖多次在7.8〜I1.13mmol/L之间
标准答案:B
知识点解析:西无解析
51、糖尿病微血管病变的病理特点是
A、毛细血管的动脉粥样硬化,管腔狭窄
B、PAS阳性物质沉着于内皮下,毛细血管基底膜增厚
C、毛细血管的钙化,通透性降低
D、毛细血管的微血栓形成,血液流速慢
E、毛细血管的内皮细胞受损
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
52、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是
A、呼吸浅慢,不规则
B、呼吸困难伴发绢
C、呼吸深大,呼气有烂苹果味
D、呼吸浅快,呼气有大蒜味
E、潮式呼吸
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
53、患者查体发现尿糖(+++),为明确诊断,应进一步检查
A、24小时尿糖定量
B、空腹血糖
C、血脂
D、肾功能
E、葡萄糖耐量试验
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
54、下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现
A、发热
B、心脏炎
C、多发性关节炎
D、环形红斑
E、皮下结节
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
55、风湿性关节炎属中医学中的
A、风寒湿痹
B、风湿热痹
C、C痹
D,鹤膝风
E、蝶疮流注
标准答案:B
知识点解析:1.风湿热属牛医学的“风湿热痹”范畴。主要病因病机是风湿热邪痹
阻经络关节。西医认为本病是感染乙型溶血性链球菌后的一种变态反应,可能与病
毒感染有关,是全身性结缔组织的炎症,早期以关节和心脏受累为常见。2.临床
表现:主要临床表现有发热、关节炎、心脏炎、皮下结节及环形红斑、舞蹈病,偶
见风湿性胸膜炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎。关节炎表现为游走性多关节炎、大关节
受累、局部红肿热痛,但不化脓,无关节畸形变。心脏炎可表现为弥漫性心期炎、
心内膜炎和心包炎03.常用检查①咽拭子培养:风湿活动时溶血性链球菌培养
阳性。②血清抗体测定:抗链球菌溶血素“0”(>500单位);抗链球菌激酶(>80万
单位);透明质酸酶(>128单位)。③血常规。④尿常规。⑤非特异性血清成分
改变测定:血沉增快,C反应蛋白阳性,黏蛋白浓度增高,蛋白电泳、血清总补体
和补体C均降低。4.诊断要点①新近有溶血性链球菌感染的证据。②主要表
现:心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。③次要表现:发热、关
节痛、血沉增快或C反应蛋白阳性、心电图P-R间期延长。以上具有两个主要表
现和两个次要表现,同时符合①,即可诊断。5.辨证论治①风湿热痹证:宜清
热通络、祛风除湿,用白虎加桂枝汤。②温热蕴蒸证:宜祛湿清热,用宣痹汤。
③化火伤津证:宜清热解毒、滋阴凉血,用犀角散加味。⑷痰瘀阻络证:宜化痰
在瘀、搜风通络,用桃红饮。⑤阴虚有热证:宜养阴清热、舒筋通络,用虎潜
丸。⑥气血亏虚证:宜祛风散寒、补益气血,用独活寄生汤。6.西医治疗原则
(1)一般治疗:卧床休息,严重心脏炎者,在症状控制和血沉正常后仍需卧床休息
3・4周。(2)药物治疗①水杨酸制剂:最为常用,可退热、消除关节炎症和恢复血
沉。②激素:尤其心肌炎者,激素治疗较好。③抗生素:活动期用青霉素或红霉
素。
56、诊断类风湿性关节炎最有意义的实验室指标是
A、血清抗链球菌溶血素“0”阳性
B、抗链球菌激酶阳性
C、抗透明质酸酶阳性
D、红细胞沉降率加快
E、类风湿因子阳性
标准答案.E
知识点初析:暂无解析
57、类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是
A、感受风寒湿热邪气
B、正气不足,肝肾两虚
C、气血不行,瘀血内生
D、气机不畅,津凝成痰
E、痰瘀互结于关节
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
58、类风湿性关节炎发作的高峰年龄在
A、5岁以内
B、6〜6岁
C、16〜35岁
D、36〜45岁
E、46〜52岁
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
59、“晨僵”是下列哪个病证的特征性表现
A、风寒湿痹
B、风湿热痹
C、C痹
D、中风后遗症
E、蝶疮流注
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
60、中医学认为,系统性红斑狼疮后期的主要病机是
A、阴虚内热
B、气阴两伤
C、阳气亏虚
D、阴阳两虚
E、阴虚血瘀
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
61、系统性红斑狼疮属中医学中的
A、风寒湿痹
B、风湿热痹
c、C解
D、鹤膝风
E、蝶疮流注
麻准答案.F
知识点初析:暂无解析
62、治疗中风中脏腑元气衰脱,心神散乱证,应首选
A、安宫牛黄丸
B、参附汤
C,苏合香丸
D、清开灵(静脉滴注)
E、安神丸
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
63、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别,除临床表现外,最有诊断意义的辅助检查
是
A、血常规
B、头颅CT
C、腰穿
D、经颅多普勒超声
E、脑电图
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
64、大脑中动脉脑梗死的主要表现是
A、“三偏”征
B、共济失调
C、吞咽困难
D、球麻痹
E、眩晕
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
65、治疗中风中经络肝肾阴虚,风阳上扰证,应首选
A、镇肝熄风汤
B、天麻钩藤饮
C、星萎承气汤
D、二陈汤合桃红四物汤
E、补阳还五汤
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
66、治疗神经衰弱阴虚火旺证,应首选
A、右归丸
B、肾气丸
C、酸枣仁汤
D、大补阴丸
E、天王补心丹
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
67、治疗神经衰弱肝郁血虚证,应首选
A、朱砂安神丸
B、木香顺气丸
C、加味保和丸
D、柴胡疏肝散
E、消谣散合酸枣仁汤
标准答案:E
知识点解析:1.右归丸和肾气丸温补肾阳,适用于肾阳虚衰之证;酸枣仁汤养血
安神,适用于肝血不足、虚烦不眠之证;天王补心丹适应于阴亏血少,虚热内生之
心悸失眠证.其降火作用不如大补阴丸,大补阴丸滋阴降火,适用于阴虚火阡者.
而不是阴虚内热。2.朱砂安神丸镇心安神、泻火养阴。木香顺气丸、加味保和丸
理气消滞和胃,用于“胃不和则卧不安'’之失眠证。柴胡疏肝散虽能疏肝但无养血之
功。逍遥散能疏肝解郁,酸枣仁汤能养血安神,为治疗神经衰弱之肝郁血虚证的最
佳组合。
68、对吞服强酸的人,哪项处理是错误的
A、忌洗胃
B、服镁乳
C、输液
D、用碳酸氢钠中和
E、止痛,防止食管狭窄
标准答案:D
知识点解析:1.病因①工业性毒物:腐蚀性毒物:强酸、强碱及消毒液(来苏);
金属类:汞、铅、三氯化二碑(砒霜);有机溶剂:如甲醇、汽煤油、苯、四氯化
碳;刺激性气体:如氨、氯、二氯化氮、硫化氢、氧化物、一氧化碳。②农药:
有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类和杀虫眯类等、杀鼠药等。③药物:
次性过量服用所致,如镇静安眠类、水杨酸、阿托品类、异烟脑中毒等。④有毒
动植物:包括植物类及动物类中药服用不当或过量,或误服;还有毒草中药、发芽
马铃薯中毒、毒蛇咬伤后中毒、河豚鱼中毒。2.发病机理①局部作用:局部组
织脱水、变性、坏死。②缺氧:组织器官尤其是脑组织缺氧。③麻醉的抑制作
用:如抑制呼吸中枢及血管运动中枢,可致呼吸衰竭和循环衰竭。④抑制酶的活
力:很多毒物是通过抑制酶的活力而产生毒性作用。如氯化物对细胞色素氧化酶的
抑制可导致细胞呼吸功能障碍、组织缺氧。有机磷农药则可抑制胆碱酯酶,最终影
响神经系统功能。⑤干扰细胞膜或细胞器的生理功能。3.临床表现(1)呼吸系统
症状①中毒性呼吸衰竭:中枢性呼吸衰竭:表现为呼吸困难、发绡、呼吸节津不
规则、潮式呼吸、叹息性呼吸、意识障碍等。周围性呼吸衰竭:表现为呼吸活动
受限,呼吸窘迫感、窒息感,呼吸表浅等。PaO2<8kPa(60mm-Hg),PaCO2>6.7
kPa(50mmHg渚可确诊。②急性肺水肿。③特别气味:如鼠化物中毒时,可闻到
苦杏仁味;有机磷杀草剂、黄磷、佬有蒜味;苯酚、来苏有苯酚味等。(2)循环系
统症状:可引起心悸、胸闷、各种心律失常,严重时出现心室颤动、心力衰竭、阿
-斯综合征,甚则心跳骤停。强酸、强碱等中毒可致有效血容量锐减而出现休克。
⑶神经系统症状①颅内压增高。②脑疝形成。③精神症状:兴奋、多语、幻
觉、行为异常、恐惧、表情淡漠、迟钝、抑郁,甚至出现木偎状态和癫痫样发作。
(4)中毒性肝病:表现为肝肿大、压痛,黄疸,血清转氨酶升高,血清胆红素增
高,严重时出现肝昏迷。(5)急性肾功能衰竭。(6)急性溶血性贫血。(7)皮肤黏膜
症状:皮肤潮湿、干燥、发绢;口唇及面颊樱桃红色,皮肤黏膜灼伤。(8)瞳孔变
化:瞳孔扩大可见于阿吒品、可卡因、麻黄碱及葭着碱类中毒;瞳孔缩小见于有机
磷农药、吗啡中毒。4.诊断①检查、抢救的同时询问病史。②中毒的时间、地
点及毒物的性质、名称。必要时中毒现场调查,寻找毒源。③中毒的途径、剂
量,症状出现的时间及治疗情况。④根据病情作重点和系统检查。除生命体在
外,要注意瞳孔、皮肤黏膜的变化,病人衣物、口腔内沾染的毒物残渍,病人呕吐
物、排泄物的颜色、气味、性状。⑤留取剩余物或可能含毒的标本进行毒物分析
鉴定。5.治疗(1)清除尚未吸收的毒物①催吐:休克和昏迷患者禁用。②洗
胃:应尽早进行,一般在服毒后6小时内洗胃有效。③导泻及灌肠:不易吸收的
毒物,在48小时内均可导泻。对于巴比妥类、吗啡类及重金属中毒,可用1%微
温肥皂水(约5000ml)做高位结肠连续灌洗。(2)促进毒物排泄①利尿排毒:积极补
液、碱化或酸化尿液。②透析排毒:包括血液、腹膜及结肠透析。③血液灌流
等。(3)拮抗解毒:有效拮抗剂和特异解毒剂。(4)支持疗法。
69、一氧化碳中毒,可见
A-,皮肤黏膜呈樱桃红色
B、皮肤干燥
C、皮下气肿
D、皮肤瘀斑
E、皮肤潮湿
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
70、对重症煤气中毒的昏迷患者,最有效的抢救措施是
A、鼻导管吸氧
B、20%甘露醇快速静脉推入
C、冬眠疗法
D、血液透析
E、送人高压氧舱治疗
标准答案.E
知识点初析:暂无解析
71、对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是
A、高铁血红蛋白浓度测定
B、血液碳氧血红蛋白浓度测定
C、血氧饱和度测定
D、脑电图检查
E、头颅CT检查
标准答案:B
知识点解析:1.临床表现:①轻度中毒:头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、意识
模糊、嗜睡、血碳氧血红蛋白浓度>10%。②中度中毒:轻度昏迷、反射迟
钝、.面色潮红、皮肤黏膜呈樱桃红色、呼吸深快、血压可下降、心率增快,血液
碳氧血红蛋白浓度>30%。③重度中毒:常呈深昏迷,各种反射消失,呼吸浅
快,血压下降,二便失禁、四肢软瘫,终致呼吸循环衰竭,血液碳氧血红蛋白浓度
>50%o2.诊断:依据中毒病史、临床表现及血液碳氧血红蛋白浓度检查可确
诊。3.治疗①纠正缺氧:迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保
暖,保持呼吸道通畅,给氧。②防治脑水肿:20%的甘露醇、速尿、肾上腺皮质
激素.③降温疗法:昏迷时间长.有高热、频繁抽搐者,可采用降温疗法.有物
理降温和冬眠疗法。④促进脑细胞功能恢复。⑤防治并发症及后发症;防治感
染,保持水电解质及酸碱平衡,防治神经系统和心脏后并发症。
72、治疗有机磷农药中毒毒草碱样症状的药物是
A、阿托品
B、氯磷定
C、利多卡因
D、甲硝唾(灭滴灵)
E、双复磷
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
73、慢性呼吸衰竭患者,应采取的吸氧方法
A、间歇高浓度
B、持续高浓度
C、间歇低浓度
D、持续低浓度
E、面罩持续吸氧
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
74、心脏性猝死最早出现的是
A、昏厥
B、呼吸停止
C、瞳孔散大
D、脉搏、血压测不到
E、抽畜
标准答案:D
知识点解析:心脏性猝死发生时,其症状和体征依次出现如下:①心音消失;②
脉搏、血压测不到;③昏厥或伴有短阵抽搐,抽搐多发生于心脏停搏后10秒内;
④呼吸停止,发生在心脏停搏后的20〜30秒内;⑤昏迷发生于心脏停搏后3()秒
后;⑥瞳孔散大,多在心脏停搏后30〜60秒出现。
75、急性肾功能衰竭的主要病机是
A、肺失宣肃
B、牌失运化
C、肾元亏虚
D、瘀血阻络
E、湿浊积聚
麻准搭室.F
知识点露斤:暂无解析
76、治疗休克热伤营血证,应首选
A、生脉散
B、清营汤合生脉散
C、人参养荣汤
D、保元汤合生化汤
E、保元汤合固阴煎
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
二、A2型题(本题共4题,每题7.0分,共4分。)
77、患者,男,56岁。患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,咽痒,咯稀薄
白色痰,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选
A、青霉素加麻杏石甘汤
B、青霉素加参苏饮
C、麦迪霉素加泻白散
D、复方新诺明加二陈汤
E、庆大霉素加清金化痰汤
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
78、患者,女,21岁。春季旅游途中突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍
发绢,呼吸急促,听诊双肺伤满干啰音,心率96次/分。既往有类似发作,有时休
息后可缓解。应首先考虑的是
A、过敏性休克
B、支气管哮喘
C、喘息性支气管炎
D、心源性哮喘
E、疮症
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
79、患者,男,52岁。患支气管哮喘20年,冠心病6年。5月1日游园时突感咽
痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊。查体:端坐呼吸,口唇发绢,桶状胸
廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音,双肺满布哮鸣
音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是
A、实喘
B、虚喘
C、热哮
D、寒哮
E、以上均非
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
80、患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,
呼吸急促,口唇微组,心率114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症
状,应立即采取的最佳治法是
A、口服氨茶碱
B、肌注氨茶碱
C、喷吸沙丁胺醉
D、口服强的松
E、口服阿托品
标准答案.C
知识点露析:暂无解析
中西医结合内科学练习试卷第2套
一、A1型题(本题共42题,每题7.0分,共42分。)
1、临床上最常见甲状腺功能亢进症的类型为()
A、多结节性毒性甲状腺肿
B、碘致甲状腺功能亢进症
C、滤泡状甲状腺癌
D、弥漫性毒性甲状腺肿
E、甲状腺自主高功能腺瘤
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
2、反复呕吐导致电解质紊乱,丢失最多的是
A、Ca2+
B、K+
C、Na+
D、H+
E、Cl-
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
3、诊断代谢性酸中毒的主要依据是
A、呼吸浅而慢,血浆CO2cp下降
B、呼吸深而快,血浆CO2cp上升
「、呼吸困难.血浆HCO3-上升
D、呼吸慢,血压高,神志昏迷
E、呼吸深而快,血浆HCO3下降
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
4、儿童最常见的肾病综合征的病理类型是()
A、微小病变型肾病
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、膜性肾病
D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
E、局灶性节段性肾小球硬化
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
5、胃癌的中医病因病机中,无关的脏腑是()
A肺
、
B胃
、
c肾
、
D脾
、
E肝
、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
6、在急性胰腺炎的发病过程中,起域重要作用的酶是()
A、糜蛋白随
B、弹力纤维酶
C、胰血管舒缓素酶
D、胰蛋白随
E、磷脂酶A
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
7、急性水肿型胰腺炎的治疗原则是()
A、淀粉酶明显升高应考虑手术
B、一般均需手术
C、发病超过48小时不考虑手术
D、及时腌穴治疗
E、大多数可不必手术
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
8、下列哪项不是慢性胃炎中医的病因()
A、饮食所伤
B、忧愁思虑
C、脾胃虚弱
D、感受外邪
E、情志过极
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
9、周围血管征与下列哪项有关()
A、主动脉瓣狭窄
B、左房室瓣关闭不全
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、左房室瓣狭窄
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
10、急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是()
A、神经反射机制
B、心肌广泛坏死,致心排血量急剧下降
C、收缩期排血受阻
D、舒张期充盈不足
E、血容量不足
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
11、某女,发作性喉间痰鸣气喘多年,因受寒发作1天,现症见:呼吸急促,喉中
哮鸣有声,胸膈满闷如寒,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不
渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治疗宜首选()
A、小青龙汤加减
B、定喘汤加减
C、七味都气丸加减
D、苏子降气汤加减
E、射干麻黄汤加减
标准答案.F
知识点解析:暂无解析
12、关于肺癌的中医病机论述不正确的是()
A、虚以阴虚、气阴两虚多见
B、病变部位在肺
C、实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚
D、发病以邪毒内侵为根本
E、发病以正虚为根本
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
13、赵某,男,45岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续6小时,氨茶碱
无效,痰黏。过去有哮喘病史。查体:满肺哮鸣音,可见肺气肿征。你认为首先使
用哪种方法()
A、沙丁胺醇雾化吸入
B、吗啡皮下注射
C、西地兰静脉推注
D、大剂量青霉素静点
E、地塞米松静点
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
14、以卜哪项是急性肾功能哀竭按病程所分的三期
A、初期、中期、后期
B、前期、发作期、恢复期
C、少尿期、多尿期、恢复期
D、早期、代偿期、失代偿期
E、前期、水肿期、晚期
标准答案.C
知识点露析:暂无解析
13、以下哪项是消渴的病机
A、阴虚火旺
肺肾阴虚
C、阴虚燥热
D、肝肾阴虚
E、肾精亏虚
标准答案.C
知识点器析:暂无解析
16、以下哪项是肾脏分泌肾素的主要部位
A、致密斑
B、球旁细胞
C、间质细胞
D、肾近曲小管细胞
E、肾小球囊壁层
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
17、以下哪项是治疗慢性粒细胞性白血病之阴血亏虚证选用方
A、膈下逐瘀汤
B、补肝汤
C、八珍汤
D^补肺汤
E、沙参麦冬汤
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
18、以下哪项是非剂量依存性的能引起骨髓抑制的最为常见的药物
A、甲亢平
B、氯(合)霉素
C、异烟月并
D、二性霉素B
E、有机碑
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
19、以下哪一项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的两项主要措施
A、纠正酸中毒,补液和电解质
B、纠正酸中毒,足量的胰岛素
C、补液和电解质,足量的胰岛素
D、中枢兴奋药,胰岛素
E、中枢兴奋药,纠正酸中毒
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
20、以下哪项是急性肾炎最常见的临床表现
A、尿常规检查蛋白阳性
B、肉眼或镜下血尿
C、高血压
D、水肿
E、肾功能损害
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
21、如下哪种微生物是沐克型肺炎最常见的病原体
A、金黄色葡萄球菌
B、衣原体
C、革兰阴性杆菌
D、肺炎双球菌
E、巨细胞病毒
标准答案:C
知识点解哲无解析
22、如下哪项是流脑的芍染途径
A、经口传染
B、呼吸道
C、血液
D、皮肤接触
E、性接触
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
23、肝昏迷属于中医的
A、肝瘟
B、肝热
C、肝着
D、肝厥
E^肝积
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
24、最有利于晕厥与痫性发作鉴别诊断的病史描述是
A、发作性意识丧失
B、多在直立位或体位变更时发生
C、发作前期有短暂而显著的自主神经症状
D、伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬伤,醒后头痛
E、常反复类似发作
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
25、昏迷的主要并发症为
A、急性上消化道出血
B、心肌梗死
C、急性肾功能衰竭
D、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、急性上消化道出血
E、呼吸衰竭
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
26、有关细菌性痢疾的描述如下哪项是错误的
A、痢疾杆菌系革兰阴性杆菌
B、传染源:带菌者和菌痢病人
C、传播途径:主要通过染菌食物与饮水经口传播
D、易感者:普遍易感,病后无稳定的免疫力
E、流行季节:全年可流行,春季多见
标准答案.E
知识点解析•:暂无解析
27、高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用
A、低渗盐水
B等渗盐水
C、高渗盐水
D、胶体液
E、葡萄糖液
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
28、既往有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪种药物
A、甲疏咪唾(他巴哇)
B、卡比马陛(甲亢平)
C、丙基硫氧喀咤
D、普蔡洛尔
E、复方碘溶液
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
29、慢性肾孟肾炎相当于中医学的
A、肾瘴
B、肾着
C、热淋
D、血淋
E、劳淋
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
30、肾病综合征最常见的并发症
A、感染
B、血栓形成
C、栓塞
D、急性肾衰竭
E、蛋白质及脂肪代谢紊乱
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
31、尿红细胞形态检查是判断
A、肾小球源与非肾小球源性血尿
B、原发与继发肾小球疾病
C、膀胱癌与泌尿道良性肿瘤
D、泌尿系结石与炎症
E、IgA肾病与过敏性紫瘢肾损害
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
32、不属缺铁性贫血诊断依据的是
A、血清铁浓度降低
B、血清铁蛋白降低
C、小细胞低色素性贫血
D、总铁结合力降低
E、转铁蛋白饱和度V15%
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
33、中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病理是
A、气滞、血瘀、火盛
B、痰凝、血瘀、正虚
C、痰凝、火盛、血瘀
D、气滞、痰凝、血瘀
E、气滞、火盛、痰凝
标准答室.F
知识点露斤:暂无解析
34、原发性肝癌肝外转移好发部位是
A、骨
B、脑
C、肾
D、肾上腺
E、肺
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
35、急性肾功能衰竭少尿期时的临床表现不包括
A、尿量减少
B、血肌酊进行性升高
C、高钾血症
D、高钙血症
E、高磷血症
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
36、有关原发性肝癌,哪项说法是不正确的
A、原发性肝癌以肝细胞型最多见
B、原发性肝癌以弥漫型最多见
C、原发性肝癌肝内转移发生最早
D、原发性肝癌种植转移较少见
E、原发性肝癌半数以.上患者有肝区疼痛
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
37、诊断急性心肌梗死时,以下哪一种酶特异性最高
A、AST
B、CPK
C、LDH
D、CPK-MB
E、a-HBDH
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
38、肺结核的中医学病名为
A、肺痈
B、肺胀
C、肺痛
D、咳嗽
E、久咳
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
39、风湿性心脏瓣膜病实证有哪些类型
A、湿热阻络
B、心脉淤阻
C、气滞血淤
D、水气凌心射肺
E、以上均是
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
40、支气管哮喘不典型的表现为
A、发热
B、胸闷或干咳
C、咯血
D、反复发作性呼气性呼吸困难
E、胸疼
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
41、以下哪些是肺跨常见证型
A、肺阴亏虚
B、阴虚火旺
C、气阴耗伤
D、阴阳两虚
E、以上均是
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
为
期分
缓解
哮病
42、肺赢脾
A、肺氤脾心虚
B、脾赢肾心虚
C、肺赢脾
D、脾氤肾
E、
:A
解析
暂无
解析:
知识点
共42
分,
题1.0
,每
42题
题共
题(本
/单选
1型题
二、A
)
分。
()
类型为
进症的
功能亢
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