2025年旅游行业意外保险协议_第1页
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文档简介

2025年旅游行业意外保险协议甲方(保险人):[保险公司全称]地址:[保险公司注册地址]法定代表人/负责人:[姓名]乙方(投保人):[旅行社或旅游相关机构全称]地址:[投保人注册地址]法定代表人/负责人:[姓名]鉴于乙方组织旅游活动,需要为其组织参加该活动的游客提供意外伤害保险保障,甲乙双方根据《中华人民共和国保险法》及其他相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条保险期间本协议项下的保险责任期限自[起始日期年月日]起至[终止日期年月日]止。具体保障期间以保险单附表或乙方提供的行程单据记载的日期为准。第二条投保人、被保险人与保险人1.投保人:乙方[旅行社或旅游相关机构全称]。2.被保险人:在保险期间内,经乙方统一组织并支付保险费,参加乙方组织的以[简述旅游目的地或线路]为目的的旅游活动的所有游客。被保险人信息以乙方提供的名单为准。3.保险人:甲方[保险公司全称]。第三条保险金额1.身故保险金:每名被保险人人民币[具体金额]元。2.残疾保险金:每名被保险人根据中国保险行业协会《人身保险伤残评定标准》(JR/T0015-2017)确定伤残等级,按相应比例支付,最高不超过身故保险金额。3.医疗费用保险金:每名被保险人因意外伤害发生的合理且必需的医疗费用,在扣除人民币[具体金额]元免赔额后,按[百分比]%的比例报销,累计最高支付金额不超过人民币[具体金额]元。本项费用范围包括但不限于门诊费用、住院费用、药品费、诊疗费等,具体以保险单附表或保险条款约定为准。未经事先书面同意,医疗费用保险金不得用于垫付或追偿。第四条保险责任1.在本协议约定的保险期间内,若被保险人在保险期限内因遭受意外伤害,导致身故、残疾或产生医疗费用支出,保险人根据本协议的约定,承担相应的保险责任。2.意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致的人身伤害。具体定义以保险条款为准。第五条责任免除除投保人、被保险人故意行为导致的伤害外,保险人对下列情况造成的被保险人的身故、残疾或医疗费用支出不承担保险责任:1.战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、革命起义。2.核辐射、核污染、有毒物质泄漏。3.疫病、瘟疫、传染性疾病。4.被保险人已有疾病或旧伤的急性发作。5.酗酒、吸食或注射毒品(包括但不限于海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品)。6.自残、自杀行为。7.参与任何危险活动,包括但不限于赛车、攀岩、潜水(深潜)、蹦极、滑翔伞、探险、摔跤、拳击、柔道、空手道、跆拳道、马术、驾驶非保险车辆(包括但不限于摩托车、电动车)、未经批准的体育比赛或竞技活动。8.从事非法活动。9.被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物或采用其他不当治疗手段。10.美容、整容、健康体检、牙齿治疗(拔牙、补牙、正畸除外)。11.因意外伤害以外的原因,如疾病、中毒、分娩、流产等造成的身故、残疾或医疗费用。12.保险条款中约定的其他责任免除情形。第六条保险费1.本协议项下的保险费总额为人民币[具体金额]元(大写:[大写金额])。2.乙方应于本协议签订之日起[具体天数]日内,将保险费支付至甲方指定账户:开户行:[银行名称及支行]账户名称:[保险公司账户全称]账号:[银行账号]3.甲方在收到乙方支付的保险费后,应向乙方出具保险单或保险凭证。第七条理赔申请与保险金给付1.发生保险事故时,乙方或被保险人应在知道或应当知道保险事故发生之日起[具体天数,如5]日内通知甲方。2.乙方应积极协助被保险人采取必要的救助措施,并配合甲方进行事故调查和理赔审核。3.乙方或被保险人应按甲方要求,在[具体天数,如10]日内提交保险理赔申请,并提供下列材料:(1)有效的被保险人身份证明文件原件及复印件;(2)有效的保险凭证原件;(3)医疗机构出具的意外伤害诊断证明、病历资料、医疗费用原始发票等;(4)意外事故证明材料,如事故发生地公安机关证明、目击者证明、现场照片、新闻报道等;(5)残疾评定结论书(如申请残疾保险金);(6)甲方要求提供的其他与确认保险事故性质、原因、程度等有关的证明和资料。4.甲方应在收到完整理赔材料后[具体天数,如15]日内,对理赔申请进行审核,并将审核结果通知乙方或被保险人。5.保险金一经确定,甲方应在甲方账户收到相关款项后[具体天数,如5]日内,通过银行转账方式一次性给付乙方或直接给付被保险人(以保险凭证约定为准)。第八条通知义务甲乙双方应按照本协议约定及时相互发送有关通知。任何一方变更联系方式,应至少提前[具体天数]日书面通知对方。第九条合同的变更与解除1.在本协议有效期内,经甲乙双方协商一致,可以书面形式变更本协议内容。2.乙方有下列情形之一的,甲方有权解除本协议:(1)投保时故意隐瞒重要情况或提供虚假材料的;(2)染病或身体情况已不适宜参加旅游活动,但未事先告知乙方或乙方未采取必要措施的。3.保险期间届满,本协议自动终止。第十条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[选择一项:甲方所在地/乙方所在地/保险单载明地点]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条其他1.本协议未尽事宜,按照国家有关法律法规及保险条款的规定执行。2.甲方提供的保险条款是本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。3.

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