公安调解协议书模板

公安调解协议书模板甲方：姓名：性别：民族：出生日期：职业：身份证号码：住址：联系电话：乙方：姓名：性别：民族：出生日期：职业：身份证号码：住址：联系电话：鉴于甲乙双方之间因[具体纠纷事由]产生争议，经双方自愿申请，公安机关依法主持调解，双方在平等、自愿、公平的基础上，就相关争议事项达成如下协议：一、纠纷事由概述[详细描述纠纷发生的时间、地点、起因、经过等情况，以便清晰呈现整个事件的全貌，为后续的调解及协议履行提供背景依据。例如：甲乙双方系邻里关系，[具体日期]，甲方在自家房屋进行装修施工，产生的噪音影响了乙方的正常休息，双方因此发生口角，进而引发肢体冲突，造成乙方身体轻微擦伤。]二、调解依据本调解协议依据《中华人民共和国民法典》相关规定以及公安机关调解纠纷的法定程序进行制定。公安机关秉持公正、公平、合法的原则，对双方纠纷进行了全面调查、了解，并组织双方进行调解协商，促使双方达成一致意见。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行义务。在乙方未履行协议义务时，有权依据法律规定维护自身合法权益。2.义务向乙方支付[具体赔偿金额或补偿金额]，作为对乙方因本次纠纷所遭受损失的补偿。该款项支付方式为[一次性支付/分期支付，若分期支付需明确每期支付时间及金额]。承担因自身行为导致乙方损失的相应赔偿责任，包括但不限于医疗费、误工费、护理费等合理费用（如有）。向乙方赔礼道歉，以消除本次纠纷给乙方造成的不良影响。赔礼道歉方式为[当面口头道歉/书面道歉，若书面道歉需明确道歉书的送达方式及时间]。保证今后不再以任何方式对乙方进行滋扰、威胁或侵害，维护乙方的正常生活秩序。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定履行义务。获得本协议约定的赔偿或补偿。2.义务接受甲方支付的赔偿款项及赔礼道歉。承诺不再就本次纠纷向甲方提出任何超出本协议约定范围的赔偿要求或其他不合理诉求。向甲方提供因本次纠纷产生的相关费用票据（如有），以便甲方核实费用真实性及合理性。配合甲方完成相关手续办理及事项处理，如协助甲方进行保险理赔（如有涉及）等。四、赔偿及补偿明细1.医疗费：乙方因本次纠纷受伤，前往[医院名称]进行治疗，共花费医疗费[X]元，由乙方提供的医疗费用票据为证。甲方同意承担该部分医疗费，并在本协议签订后[具体支付时间]内支付给乙方。2.误工费：由于本次纠纷导致乙方无法正常工作，误工[X]天，按照乙方正常日工资[X]元计算，误工费共计[X]元。乙方需提供工作单位出具的误工证明及工资单等相关材料，甲方在核实无误后，于[具体支付时间]支付该笔误工费。3.护理费：考虑到乙方受伤需要护理，乙方聘请护工护理[X]天，每天护理费[X]元，护理费总计[X]元。乙方应提供护工费用支付凭证，甲方在审核通过后，于[具体支付时间]支付护理费。4.其他费用（如有）：[详细列举其他可能涉及的费用项目及金额，如营养费[X]元等，并说明费用产生的依据及合理性，以及支付时间等。]5.补偿款：基于本次纠纷给乙方造成的精神伤害及生活不便等因素，甲方自愿向乙方支付补偿款[X]元，作为对乙方的安抚。该补偿款在本协议签订后[具体支付时间]内支付。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间、金额支付赔偿款及补偿款等相关费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部未支付款项及违约金，同时甲方应按照本协议约定赔偿金额的[X%]向乙方支付额外赔偿金。2.若乙方违反本协议约定，再次向甲方提出超出本协议范围的要求或对甲方进行滋扰、纠缠等行为，乙方应返还甲方已支付的全部款项，并按照本协议约定赔偿金额的[X%]向甲方支付违约金。同时，甲方有权追究乙方的法律责任。3.任何一方违反本协议约定的其他义务，应承担给对方造成的全部损失，并向对方支付本协议约定赔偿金额的[X%]作为违约金。六、争议解决1.本协议履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、协议生效及其他事项1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式三份，甲乙双方各执一份，公安机关留存一份备案。2.本协议履行完毕后，双方因本次纠纷产生的权利义务关系即告终结，双方应相互不再追究对方任何责任（法律另有规定的除外）。甲方（签字或盖章）：日期：年月日乙方（签字或盖章）：日期：年月日调解民警（签字）：日期：年月日公安机关（盖章）：日期：年月日以上公安调解协议书模板仅供参考，具体内容需根据实际纠纷情况进行详细、准确的填写和调整，以确保协议的合法性、有效性和可操作性，切实维护双