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文档简介
ICS11.020
CCSC05
44
广东省地方标准
DB44/T2579—2024
岭南传统天灸技术操作规范
TechnicalSpecificationsofLingnanTraditionalTianjiu
2024-12-10发布2025-03-10实施
广东省市场监督管理局发布
DB44/T2579—2024
目次
前言.................................................................................II
引言................................................................................III
1范围...............................................................................1
2规范性引用文件.....................................................................1
3术语和定义.........................................................................1
4操作步骤与要求.....................................................................1
5注意事项...........................................................................3
6禁忌...............................................................................3
参考文献..............................................................................4
I
DB44/T2579—2024
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定
起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利,本文件的发布机构不承担甄别专利的责任。
本文件由广东省中医药局提出并组织实施。
本文件由广东省中医标准化技术委员会(GD/TC31)归口。
本文件起草单位:广东省中医院。
本文件主要起草人:符文彬、刘健华、马瑞、王舢泽、罗丁、蔡敏、郑建宏、粟胜勇、周鹏、薛爱
国、梁粤、王锦、罗杰、陈小凯。
II
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引言
天灸疗法是一种将对皮肤有刺激性的药物敷贴于穴位或患处,通过局部皮肤自然充血、潮红或起泡
来治疗疾病的技术。晋代葛洪、鲍姑夫妇是传统天灸技术在岭南传播的开创者。从葛洪夫妇在岭南以天
灸行医以来,天灸技术在岭南至少有1700多年的应用历史。民国岭南医家曾天治、周仲房通过创建中医
学校、编写教材等方式培养岭南传统天灸人才;现代岭南针灸医家将岭南传统天灸技术纳入现代中医院
医疗体系,全面构建科学的循证证据体系。岭南传统天灸技术得到了整理和发展,已成为具有浓郁地方
特色的中医技术,并成功入选广州市第三批市级非物质文化遗产名录、广东省第四批省级非物质文化遗
产名录。
自天灸疗法大规模开展以来,每年在广东省接受天灸疗法的患者人次呈逐年上升趋势。该疗法凭其
简便的操作、可靠的疗效,取得了广泛的社会认同。目前,岭南传统天灸作为广东省非物质文化遗产已
在全国范围内建立38家传承基地,在23省市及49个国家及地区推广。制定本技术操作规范,有利于岭南
特色天灸技术的规范与推广应用。
III
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岭南传统天灸技术操作规范
1范围
本文件规定了岭南传统天灸的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项与禁忌。
本文件适用于岭南传统天灸技术的操作。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本
文件。
GB/T12346经穴名称与定位
GB/T21709.9针灸技术操作规范第9部分:穴位贴敷
GB/T33414穴位贴敷用药规范
GB/T40997经外奇穴名称与定位
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
岭南传统天灸lingnantraditionaltianjiu
根据经络腧穴理论与中医时间学理论,结合岭南地区人群体质特点,在特定时间将某些对皮肤有刺
激作用的药物涂敷于腧穴或治疗部位,使局部充血潮红、或起泡,以治疗疾病的中医技术。
三伏sanfudays
三伏分为初伏、中伏、末伏,均为庚日,夏至后第三个庚日为初伏,第四个庚日为中伏,立秋后第
一个庚日为末伏。
三九sanjiudays
三九从冬至算起,冬至当日为“一九”,向后间隔九日为“二九”,再向后间隔九日为“三九”。
4操作步骤与要求
施术前准备
4.1.1药物组成、功效与主治
4.1.1.1根据中医辨病、辨证原则选择贴敷药物,药物选择原则如下:
a)药物常为辛散通经活络、辛香化浊开窍之品,多具有刺激发泡的作用;
b)部分药物需生用或使用鲜品,以保留其辛散、辛香之气。
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4.1.1.2常用药物组成
芥子、细辛、甘遂、廷胡索等。
4.1.1.3功效
具有温阳益气、通经活络、开窍活血、宣肺止咳定喘的作用。
4.1.1.4主治
肺系疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、虚人感冒、慢性肺气肿、慢性咳嗽等。
4.1.2药物制备
4.1.2.1常用剂型为干湿适中的膏剂。
4.1.2.2药物的加工流程为:配药→清洗→晾干→粉碎→过筛→混合。依照处方配药,清水清洗后晾
干,续将药物粉碎成细末,然后以60目~80目的细筛筛过,混合拌匀而成。
4.1.2.3使用时取药物适量,以姜汁调和成膏剂后置于胶布上。
4.1.2.4药物的使用、制备、贮藏原则应符合《中华人民共和国药典》与GB/T33414的规定。
4.1.3医用胶布与敷料
准备好医用胶布,胶布中心应有直径约5cm的圆形或方型防渗液敷料。
4.1.4穴位选择及定位
4.1.4.1根据病症选取适当的穴位或治疗部位。其中,三伏天重视选取俞募穴,三九天重视选取任脉、
督脉穴位。常用穴位选择如下:
a)初伏或一九常用选穴:中脘、天突、肺俞、脾俞、肾俞、心俞、胆俞等。
b)中伏或二九常用选穴:璇玑、上脘、魄户、意舍、志室、神堂、阳纲等。
c)末伏或三九常用选穴:身柱、膏肓俞、神道、胃俞、命门、腰阳关、滑肉门、绝骨。
4.1.4.2一般每次选8~12个穴位。根据病证制定多个穴组处方,轮换贴敷治疗。
4.1.4.3穴位的定位应符合GB/T12346与GB/T40997的规定。
4.1.5体位选择
选择患者舒适、医者便于治疗的体位。
4.1.6环境要求
应注意环境通风透气。
4.1.7清洁
医者双手与施术部位应保持清洁干净。
施术方法
将适量药物置于医用胶布粘面正中,再对准穴位粘贴。
施术后处理
4.3.1贴药时间
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4.3.1.1具体贴药时间应根据药物成分及个体差异酌情调整,不同年龄段人群参考贴药时间如下:
a)成人一般贴敷约60分钟为宜,老人及部分皮肤耐受者可适当延长时间。
b)青少年一般贴敷约30分钟为宜;
c)儿童一般贴敷约15分钟为宜;
4.3.1.2贴药处皮肤潮红或自觉贴药处瘙痒、灼热、刺痛时,即可移去贴敷药物。
4.3.2贴药反应与处理
贴药反应及其处理方法如下:
a)贴药治疗后局部皮肤出现轻微灼痛、瘙痒、红晕属正常现象;
b)灼痛、瘙痒不耐受时可外涂皮肤软膏以缓解不适;
c)贴药时间过长可有水泡出现,避免搔抓破损,水泡处理应参照GB/T21709.9;
d)贴敷后若出现全身性过敏反应,应立即专科就诊。
5注意事项
药物选择与加工、贴敷穴位、贴敷时间等因素均可影响疗效。
岭南传统天灸宜于三伏、三九当日应用,可根据病情在天灸日前后增加治疗次数。
贴药时皮肤应保持干燥,贴药后不宜剧烈活动,以免出汗致药膏脱落。
贴药当日慎食发物,并避免进食生冷食品及进行冷水浴。
年龄越小则贴药时间相应缩短,婴幼儿慎用天灸。
糖尿病血糖控制不佳或有严重并发症者慎用天灸。
6禁忌
敷料或药物过敏者。
皮肤破损处。
其他不适宜天灸治疗的情况。
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参考文献
[1]国家药典委员会.中国药典[M].北京:中国医药科技出版社,2020.
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